Alergen-specifická imunoterapie

Bohužel, žádný z léků používaných ke zmírnění příznaků alergií, nemůže změnit odpověď těla na alergen. Alergická onemocnění se často vyvíjejí postupně: za prvé jsou to mírné projevy rýmy, pak se projevují výrazněji, pak se mohou spojit suché kašle a astmatické záchvaty - bronchiální astma se vyvíjí v 50% případů alergické rýmy.

Dalším nepříjemným rysem alergie jsou léky, které zpočátku dobře zmírňují všechny symptomy, nakonec přestanou pomáhat. Kromě toho může být doba odezvy prodloužena - například pokud tělo nejprve reaguje na pyl, když jeho koncentrace ve vzduchu dosáhne svého nejvyššího bodu, pak se příznaky začnou obtěžovat během celého období květu. A nejnepříjemnější - na pozadí výrazné citlivosti na jeden alergen, se reakce na nové podněty může zapojit - např. Travní pylu nebo roztoče z domácího prachu.

Alergen-specifická imunoterapie (ASIT) je v současné době jedinou metodou, která může změnit postoj těla k alergenu a zabránit dalšímu rozvoji alergií. Tato metoda byla používána po celém světě již dlouhou dobu, ale dnes zůstává nejmodernější a nejúčinnější!

Bez ASIT je časem pravděpodobnost vysoká:

  • Exacerbace symptomů
  • Přechod alergické rýmy na astma
  • Spojení citlivosti s novými (nepříbuznými) alergeny
  • Snížení účinnosti symptomatických léků

4 hlavní výhody, které vás přivedou zpět k životu:

  1. Snižuje nebo dokonce zmírňuje příznaky po dlouhou dobu.
  2. Snižuje potřebu léčby symptomatickými alergiemi
  3. Zabraňuje citlivosti na jiné alergeny.
  4. Zabraňuje progresi alergií z rýmy na astma

Principem ASIT je použití léků založených na samotných alergenech, které jsou příčinou vaší nemoci. ASIT je založen na pravidelném zavedení alergenu v dostatečných dávkách. Složení specifické vakcíny závisí na souboru alergenů, na které jste senzibilizováni.

ASIT je dlouhý proces trvající od 3 do 5 let. Její podstata spočívá v tom, že pacient s alergiemi je vystaven alergenu, pomalu a postupně zvyšuje dávku tohoto alergenu, takže imunitní systém nereaguje nadměrně a nejsou žádné klinické příznaky alergické reakce.

Klíčové faktory účinnosti ASIT:

  1. Léčba v rané fázi - čím dříve začala ASIT, tím efektivnější je.
  2. Soulad s recepcí a všemi doporučeními lékaře
  3. Využití vysoce kvalitních produktů průmyslové výroby, standardizovaných a purifikovaných od jiných dráždivých látek a nečistot

Při provádění ASIT možných nežádoucích účinků.

Jsou rozděleny na místní a obecné. U většiny pacientů (80%) jsou pozorovány lokální reakce ve formě zarudnutí, svědění, otoku v místě injekce alergenu. Pokud dojde k výrazným lokálním reakcím, je možné použít symptomatická léčiva (to neovlivní účinnost ASIT). Obecné reakce mohou být podobné symptomům, ke kterým dochází při exacerbaci alergií.

Mohou být mírné nebo střední a frekvence jejich vývoje - ne více než 10%.

Literatura popisuje mimořádně vzácné případy (

http://medi.ru/info/1289/

ASIT: vítězství ve válce s alergiemi je možné

Mnoho lidí trpí alergiemi, jejichž různé patogeny se nacházejí nejen v teplém, ale iv chladném období. Někteří si nakonec zvyknou na projevy reakce a naučí se s tímto problémem žít. Tento stav se však významně zhoršuje v období exacerbace: na jaře av létě, nebo při přímé kolizi s alergeny. Proto je nutné brát účinné léky, které pomáhají rychle normalizovat blaho člověka.

Léčba alergií je navzdory významnému pokroku moderní medicíny dlouhým procesem, který ne vždy poskytuje účinný a dlouhodobý výsledek. Mnozí z nich proto v průběhu sezóny neustále užívají léky, které pomáhají oslabovat reakci organismu na alergen a zabraňují rozvoji závažnějších následků. V poslední době lékaři stále častěji předepisují terapii ASIT - co to je, budeme dále analyzovat.

Co je to úžasná technika

Alergen-specifická imunoterapie nebo, jak to často nazývají lékaři, ASIT je speciální komplex, který zahrnuje několik činností, které se vyznačují poměrně vysokou účinností. Tato terapie umožňuje po dlouhou dobu eliminovat projevy reakce - je to vhodné, protože po ukončení léčby člověk nemusí brát denně léky, jejichž účinek trvá jen několik hodin nebo dnů.

  • snížení rizika rozšíření alergického spektra;
  • prevence všech možných komplikací onemocnění;
  • rychlý pokles závažnosti klinických projevů alergie na některý z alergenů.

Například, jestliže osoba trpí pre-astmatickými chorobami takový jako pollinosis nebo rýma alergické etiologie, pak kvůli včasné ASIT metodě, vývoj bronchiální astma může být vyloučen. Pacienti s anamnézou bronchiálního astmatu, odborníci doporučují léčbu s cílem významně snížit závažnost onemocnění, aby bylo dosaženo dlouhodobé remise.

Tato technika byla vytvořena v roce 1911, ale dlouho byla považována za empirickou. Dnes si odborníci nejsou plně vědomi všech unikátních mechanismů svého vlivu na lidskou imunitu. Více než sto let se zlepšily různé alergické vakcíny a ASIT se mnohokrát používá k léčbě mírných a závažnějších případů. Podle obecných statistik poskytuje léčba pozitivní klinický výsledek v přibližně 80-90% všech případů.

Princip činnosti

Během terapie dochází k významnému zpomalení růstu hladiny imunoglobulinů třídy E (lgE) obsažených v lidské krvi. Při opakovaných cyklech se počet IgE protilátek postupně snižuje ve srovnání s počátečním ukazatelem. Tato terapie ovlivňuje nejen imunoglobuliny třídy E, ale také další prvky, které tvoří alergii.

Existuje několik základních principů vlivu terapeutických metod na tělo pacienta:

  1. Postupné snižování koncentrace imunoglobulinu E v krvi.
  2. Podpora aktivní produkce velkého množství protilátek, které blokují imunoglobuliny G. Tyto protilátky se váží na různé alergeny, aniž by způsobily alergický účinek.
  3. ASIT účinně snižuje počet takzvaných "tukových" buněk umístěných v různých tkáních těla a syntetizuje chemokiny, které způsobují alergické symptomy.
  4. Látky podávané pacientovi postihují všechny imunitní buňky, jakož i komplexní molekulární komplexy, včetně Th1 a Th. Díky tomu může být alergická reakce téměř vyloučena.

Výhody a nevýhody

Široké využití specifické imunoterapie v moderní medicíně je způsobeno řadou výhod:

  • maximální eliminace různých alergických symptomů;
  • příležitost pro člověka užívat si plného života;
  • po ukončení léčby dochází k remisi, která trvá dlouhou dobu;
  • schopnost vyhnout se přechodu onemocnění z mírné na závažnější;
  • snížení rizika přecitlivělosti na imunitu způsobenou jinými příčinami;
  • vyloučení vývoje silné drogové závislosti na antihistaminikách; někdy mohou lidé zcela odmítnout užívat léky proti alergiím.

Terapeutický účinek je přímo závislý na velkém počtu faktorů, včetně individuální reakce lidského těla a chování pacienta v průběhu celého průběhu. Je třeba poznamenat, že někteří lidé se cítí lépe po prvním cyklu léčby, zatímco jiní tvrdí, že stabilní remise lze dosáhnout pouze po několika cyklech imunoterapie. Opakování kurzů po celý rok ASIT vyžadovaných všemi, bez ohledu na stupeň zlepšení. Každý průběh a jeho trvání jsou voleny lékařem individuálně s přihlédnutím k charakteristikám pacienta.

Kromě výhod má ASIT s alergiemi několik významných nevýhod:

  • dnes existuje jen málo specifických alergenů, které jsou vhodné pro léčbu;
  • velké množství kontraindikací, takže ne každý s alergií, může podstoupit léčebný kurz;
  • zvýšené riziko manifestace všech druhů vedlejších účinků, které se objevují po zavedení alergenů;
  • přísná věková omezení mezi pacienty: například je zakázáno předepisovat je dětem mladším pěti let, lidem starším šedesáti let;
  • vysoké náklady.

Indikace a kontraindikace

Aby mohl specialista předepsat pacientovi s ASIT účinnou léčbu, musí existovat jedna nebo několik indikací:

  • výsledky testu potvrdily nezávislost alergického onemocnění na IgE;
  • dříve prováděná léčba léky nedala požadovaný účinek;
  • pacient nemá v úmyslu neustále užívat farmakologická činidla;
  • léky vedou k projevu nepříznivých symptomů;
  • anamnéza pacienta indikuje vývoj lokálních nebo systémových nežádoucích účinků v důsledku průběhu imunoterapie;
  • pacient není schopen zcela zastavit přímý kontakt s jakýmkoliv alergenem;
  • Po vyloučení alergenů je nemožné neustále kontrolovat symptomy alergie;
  • mírné bronchiální astma;
  • alergická etiologie rinokonjunktivitida;
  • jestliže je osoba alergická na ne více než tři příčinně významné alergeny.

Léčba alergií ASIT nemůže být předepsán každému. Lékaři volají řadu absolutních kontraindikací:

  • onkologie;
  • imunodeficience;
  • autoimunitní onemocnění;
  • těžké exacerbace alergií;
  • věk do pěti let nebo více než šedesát;
  • onemocnění kardiovaskulárního systému v těžké formě;
  • poruchy nervového systému, probíhající v silné formě;
  • onemocnění krve, vnitřních orgánů, endokrinních a nervových systémů, vyskytujících se ve vážné formě;
  • těžké bronchiální astma, které nelze kontrolovat medikací.

Co se používá

U každého pacienta je léčivo pro terapii ASIT zvoleno individuálně v závislosti na tom, zda se alergická reakce projeví při kontaktu s čím. Všechny použité extrakty jsou předčištěny nejnovějšími metodami.

Jak probíhá terapie?

Alergen-specifická imunoterapie se provádí v několika fázích:

  1. Příprava na léčbu - lékař provede diagnózu k identifikaci příčin alergií a závažnosti onemocnění.
  2. Zahajovací fáze - tzv. Tolerance je stimulována pomocí speciálních extraktů vody a soli.
  3. Podpůrná fáze - léčba se několikrát opakuje, aby se dosáhlo konsolidovaného účinku.

Vedlejší účinky

Podle recenzí po ASIT se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

  • zarudnutí;
  • těžké svědění kůže;
  • otok v oblasti injekce alergenů.

Časté nežádoucí účinky jsou prakticky nerozeznatelné od alergických exacerbací. Mohou být mírné i mírné.

Drží děti a těhotné

Odborníci říkají, že léčba alergií pomocí ASIT může být předepsána dětem starším 5 let. Tato metoda je bezpečná pro pacienty staršího věku. Nicméně, lékaři nedoporučují ho pacientům 0-5 let vzhledem k tomu, že jejich imunita je špatně přístupná pro taková nápravná opatření. Podle recenzí, metoda dětí opravdu pomáhá dětem.

Pokud jde o léčbu alergeny pro těhotné ženy, četné studie ukázaly, že extrakty vody a soli v žádném případě neovlivňují zdraví a vývoj plodu, nevedou ke zhoršení pohody pacienta. Většina výrobců léčiv však doporučuje, aby se při stanovení skutečnosti těhotenství vzdali léčby. Každá žena by se proto měla rozhodnout sama na základě výsledků testů, rady ošetřujícího lékaře a jejího zdraví.

Kdy začít léčbu

To může významně snížit riziko nežádoucích účinků. Navíc v tomto případě nebudete muset obávat, že reakce alergenu zavedeného společně s roztokem vody a fyziologického roztoku bude zesílena stejným nebo jiným alergenem, který je přítomen v prostředí, což může vést k anafylaktickému šoku a dalším komplikacím.

Pravidla chování

Pacienti, kteří podstoupili imunoterapii alergií, by měli být velmi opatrní a měli by se snažit dodržovat tyto tipy:

  • alespoň venku;
  • provádějte pravidelné mokré čištění;
  • podniknout kroky k odstranění roztočů z lůžkovin a jiných předmětů;
  • odstranit ze stravy potraviny, které mohou vyvolat alergickou reakci.

Promluvme si o načasování

Trvání kurzu závisí na vlastnostech lidského těla, závažnosti onemocnění. Ve většině případů stačí na to, aby alergie úplně zmizela nebo jen její projevy byly zanedbatelné.

Terapie může být jak sezónní, tak celoroční. Vše záleží na tom, jaké látky způsobují reakci.

Kolik je postup

Ve většině zdravotnických středisek, které nabízejí svým pacientům alergiky ASIT, náklady na jeden celý terapeutický průběh terapie je přibližně 20-50 tisíc rublů. Cena jedné vakcíny může dosáhnout 1000 rublů. Náklady na léčbu ASIT závisí na tom, jaký druh alergenů a v jakém množství musíte vstoupit do pacienta.

Co říkají pacienti

Mnoho lidí, kteří mají v anamnéze alergie na některý z alergenů, dává přednost ASIT. Upozorňují na vysokou účinnost této metody a také na malé riziko nežádoucích účinků. Díky správně zvolenému schématu je možné po několika procedurách zaznamenat výrazné zlepšení stavu lidského zdraví.

Pacienti s ASIT zpravidla zanechávají pozitivní zpětnou vazbu na léčbu závažných alergií:

Recenze lékařů o léčbě injekcí symptomů alergie také inspirují důvěru. Jsou téměř vždy spokojeni s výsledkem techniky, protože mají vysokou účinnost.

ASIT je již mnoho let a v praxi se osvědčil. Specialisté, kteří na něm pracují, dokázali zlepšit léčbu pacientů, zlepšit používané léky.

http://allergia.life/lechenie-i-profilaktika/asit.html

Účinnost použití alergenové specifické imunoterapie (ASIT) při léčbě alergií u dospělých a dětí

Každý rok roste počet lidí trpících alergickými onemocněními. Kromě toho mohou být nejen relativně bezpečnou pollinózou, ale také závažnými patologiemi, které významně narušují kvalitu života těchto pacientů. Tam jsou také neuspokojivé statistiky, které naznačují, že asi jedna třetina z celkového počtu lidí v dospělé populaci zažil alergický problém. U dětí trpí touto patologií téměř polovina. Nejběžnější a nejzávažnější nozologickou jednotkou ze skupiny alergických onemocnění je samozřejmě bronchiální astma. Vzhledem k tomu, že astma může významně narušit blaho pacientů a dokonce vést k invaliditě, je důležité vědět o způsobu léčby ASIT.

Co je alergie a v jakých případech může být zapotřebí specifická imunoterapie

Alergie je patologická odezva imunitního systému na zavádění látky do těla, předchozí kontakt s ním vyvolávající senzibilizaci. I pod alergickou reakcí se běžně chápe jako zvýšená citlivost imunitního systému nebo intolerance na něco. Existuje několik typů alergických reakcí, které se liší patofyziologickými substráty a rychlostí vývoje odpovědi. Nejčastěji je tendence k imunitní přecitlivělosti dědičná (rodiče s astmatem mají vysoké riziko, že budou mít děti s podobnou patologií). Je třeba poznamenat, že z hlediska alergen-specifické terapie jsou uvažovány pouze alergické reakce zprostředkované imunoglobulinem-E.

Tento typ specifické imunoterapie může být potřebný v případech, kdy lékař usiluje o snížení sklonu dítěte k alergiím. V tomto případě jsou zvažovány děti, které mají předčasný průběh alergických procesů. Také tento typ léčby může být zajímavý pro lidi, kteří trpí sennou rýmou v jakémkoliv konkrétním období roku (během kvetení lučních květů, ambrózie, topolového chmýřícího vzhledu).

S včasnou zahájenou léčbou (dlouho před kritickým obdobím roku) může být imunitní systém a tělo jako celek připraveno na účinky alergického faktoru. Pacienti s bronchiálním astmatem, kteří usilují o snížení dávek užívaných symptomatickými a základními léky, můžete také použít metodu postupné alergizace se speciálními alergeny.

Podstata metody alergen-specifické imunoterapie

Lidé, kteří již dlouho trpí alergickými procesy, pravděpodobně při hledání nejúčinnějších metod léčby, se setkali s technikou zvanou léčba specifická pro alergeny. Podívejme se tedy podrobněji na to, co je ASIT.

Léčba specifická pro alergeny je léčebná metoda, která se zásadně liší od jiných typů konzervativní terapie. Díky hlubším účinkům umožňuje tato technika dosahovat dlouhodobě stabilních výsledků a výrazně zlepšovat průběh onemocnění a prognózu života a zdraví pacienta.

V procesu provádění terapie ASI se postupně mění charakteristika reakce imunitního systému na etiologicky významný alergenní faktor. Základem terapeutického působení je zavedení různých metod alergenů, které jsou významné v patogenezi onemocnění. V tomto případě začíná umělý kontakt těla s touto látkou postupně se zavedením malých dávek (s minimální koncentrací alergenu).

V budoucnu se dávky postupně zvyšují. Současně jsou stabilizovány všechny stupně alergické reakce a v důsledku toho je převrácená nadměrná citlivost na histamin (jeden z hlavních tkáňových zánětlivých mediátorů, který je uvolněn v důsledku degranulace žírných buněk) transformován do normálního fyziologického stavu.

Mechanismus vývoje terapeutického účinku imunoterapie pro alergie

Vývoj hlavních terapeutických účinků ASI terapie je spojen s postupnou „obeznámeností“ imunitního systému s alergenem, který je provokujícím faktorem existujícího alergického onemocnění. Zpočátku jsou zavedeny minimální dávky alergenních látek, které nejsou schopny vyvolat plnohodnotnou imunitní reakci ve formě vývoje jasné kliniky senné rýmy, alergické rýmy nebo bronchiálního astmatu.
Tato koncentrace však postačuje k vyvolání určitých imunopatologických reakcí na subcelulární a buněčné úrovni. Vzhledem k tomu, že se množství podávané látky zvyšuje, tělo je již plně přizpůsobeno předchozím dávkám, a proto se také nevyskytuje plnohodnotná alergická reakce. V případě pollinózy začíná průběh ASIT dlouho před sezónou, kdy je pacient alergický. V okamžiku, kdy se pacient setká s velkým množstvím alergenu in vivo, je imunitní systém na to plně připraven. V případě použití alergen-specifické imunoterapie pro profylaktické účely je možný trvalý dlouhodobý účinek, který poskytuje pacientům slušnou životní úroveň.

Jaká jsou stadia alergie ASIT?

Specifická terapie alergeny je poměrně dlouhý proces, který se může protáhnout během několika let. A velmi důležitým bodem je pečlivé dodržování všech pravidel a bezpečnostních norem v každé z níže popsaných fází.

V první fázi terapie ASI je pacient připraven na další průběh léčby. Pečlivost a odpovědný přístup k opatřením této etapy zajistí bezpečnost pacientů, minimalizuje riziko komplikací a vedlejších účinků.

Za prvé, pacient je podroben sérii testů, které pomohou určit, která konkrétní látka v tomto konkrétním pacientovi má senzibilizaci. Stanoví také, jak je pacient alergický na tento alergen. Po založení alergenu by měl být pacient plně vyšetřen, aby se zjistilo, zda se u ASIT vyskytují současné nozologie a kontraindikace. Za tímto účelem se provádí řada obecných klinických laboratorních a instrumentálních studií.

Druhá fáze se nazývá indukce. V této fázi provádějte postupné zavádění alergenů do pacienta. Počínaje nejmenší dávkou ve stanoveném čase dosáhněte požadované koncentrace.

Poslední fází je podpůrná imunoterapie alergií. S těžkými stupni senzibilizace může trvat mnoho let (2-3 - 5-7 let). Je však třeba poznamenat, že to nezpůsobuje pacientovi žádné nepohodlí, protože během této fáze se nezbytné léky pravidelně podávají v optimálních dávkách.

Jaké jsou metody podávání léčiv během ASIT

Zavedení alergenu do těla lze provést různými způsoby. Existují dva zásadně odlišné způsoby vedení ASIT pro alergie:

  • Neinvazivní (neznamená integritu kůže);
  • Invazivní (s porušením integrity kůže).

Invazivní techniky (jsou to injekce) zahrnují zavedení alergických látek injekční stříkačkou subkutánně. Výhodou tohoto způsobu je účinné dodávání požadované koncentrace látky přímo do vnitřního prostředí těla. Nicméně, stejně jako při jakékoli manipulaci zahrnující poškození kůže, riziko infekce se zvyšuje.

Při použití neinvazivních metod podávání alergenů jsou kapky předepisovány „pod jazyk“. Výhodou tohoto typu ASIT je, že neexistuje žádné riziko infekce v těle. Nevýhodou této metody je, že lékaři poukazují na obtížnost výběru přesné dávky, což je důležitým faktorem úspěchu této léčby.

U každého pacienta se způsob podávání alergenu volí individuálně po důkladném studiu vlastností průběhu existujícího onemocnění, závažnosti klinických projevů a posouzení celkového stavu organismu subjektu.

Odrůdy alergenů používané při provádění ASI terapie

Prvním kritériem, podle kterého jsou léky pro léčbu ASI odděleny, je typ alergenu. Pro každou specifickou alergii je vybrána specifická látka, která bude následně použita k léčbě. Může se jednat o potravinářské alergeny (čokoláda, ovoce, zelenina, vejce a mnoho dalších), alergeny pro domácnost (prach, domácí chemikálie, hygienické výrobky), pyl rostlin (ambrózie, vnitřní a květy, topolové chmýří).

V kurzu jsou čtyři hlavní skupiny léčiv ASIT:

  • Extrakty hydro-soli (existuje poměrně široký výběr alergenů produkovaných v této formě) pro injekční metodu podávání;
  • Produkty chemické interakce alergenu s účinnými látkami (nejčastěji formalin);
  • Alergické látky ve formě adsorbentu na speciálních sloučeninách;
  • Alergeny pro použití "pod jazykem".

O které skupině léků se má v každém konkrétním případě rozhodnout pouze lékař, který má na starosti pacienta, protože každý z nich má specifický seznam indikací a kontraindikací.

Obtížnost při výběru požadovaného léku může nastat při výběru správného alergenu, vzhledem k tomu, že v průmyslovém měřítku se vyrábí relativně omezený počet látek (ty, které podle statistik často vedou k alergickým reakcím).

Obecné zásady pro výběr léčebného režimu touto technikou

Schémata ASIT z alergií se liší v načasování indukční fáze. Přiřaďte kompletní schéma terapie (klasické) a zrychlené (krátkodobé nebo fulminantní).

Aby bylo možné učinit konečné rozhodnutí o tom, který režim bude pro pacienta nejvhodnější, bude lékař studovat všechna dostupná laboratorní, instrumentální a objektivní data. Toto rozhodnutí může být ovlivněno těmito okamžiky:

  • závažnost alergického onemocnění;
  • průběh procesu (chronický, dlouhodobý nebo akutní);
  • přítomnost asociovaných onemocnění vnitřních orgánů (závažnost, prevalence a stupeň adaptace organismu na daný stav) t
  • stupeň senzibilizace;
  • reaktivita organismu;
  • koncentrace imunokompetentních složek.

Většina pacientů preferuje rychlejší schéma, ale není to pro všechny lidi.

Který lékař provádí tento typ léčby

Alergen-specifická imunoterapie je velmi úzce zaměřená manipulace, která vyžaduje určité dovednosti a zkušenosti od ošetřujícího lékaře. Proto tento typ léčby alergických onemocnění může provádět pouze zkušený imunolog nebo alergik.

Může být léčba prováděna ambulantně (doma)?

Vzhledem k tomu, že tato terapie je prodloužena na dostatečně dlouhou dobu (od několika měsíců do několika let), je mnoho pacientů vyděšeno vyhlídkou na dlouhodobý pobyt v nemocnici. Ihned je třeba poznamenat, že je nutná hospitalizace, ale ne celý kurz. Pacient bude v nemocnici pouze po dobu, kterou lékař považuje za nezbytnou pro kontrolu zdravotního stavu těla během počátečního období léčby.

Pokud byla první fáze přenesena osobou dobře, bez komplikací a nežádoucích účinků, je pacient převeden do režimu ambulantní léčby. To vyžaduje, aby pacient pravidelně navštěvoval lékaře ve stanovené dny.

Podmínky požadované pro ASIT

Aby bylo možné pokračovat v průběhu specifické terapie alergeny, je nezbytné ověřit, zda jsou splněny následující podmínky:

  • zda existuje laboratorně potvrzená patogenetická asociace tohoto alergického onemocnění s imunoglobuliny třídy E;
  • zda byly podniknuty komplexy eliminačních opatření (akce zaměřené na oddělení pacienta od možných alergických látek);
  • zda bylo provedeno úplné vyšetření pacienta na přítomnost jakýchkoli souběžných onemocnění (pokud je zjištěna somatická patologie, je nutná jeho léčba).

Je nutná speciální příprava pacienta?

Před zahájením imunoterapie musí být pacient určitým způsobem připraven na nadcházející události. V první řadě ošetřující lékař předepisuje řadu specifických laboratorních testů, které umožňují stanovit etologický faktor (alergen) a povahu alergického procesu (existuje souvislost s imunoglobuliny E). To je nutné k určení, zda je možné u tohoto konkrétního pacienta provést alergen-specifickou imunoterapii.

Po těchto povinných opatřeních by měla být provedena stejně důležitá etapa obecných klinických vyšetření, která by pomohla identifikovat kontraindikace nebo souběžná somatická onemocnění. Pečlivý a odpovědný přístup k této fázi minimalizuje riziko pro zdraví a život pacienta.

Před zahájením léčby by se měl pacient seznámit s obecnými principy léčby vakcínou proti alergiím a zkoumat požadavky, které musí být v tomto období dodržovány. Zdravotníci by měli informovat pacienta o možných vedlejších účincích ASI terapie ao komplikacích, které se vyskytnou v průběhu léčby. Subjekt by měl být také informován o tom, že deset procent léčených osob nezažilo terapeutické účinky ani po podání kompletního režimu ASIT.

Pokud se vyskytnou účinky při léčbě ASIT

Časový rámec pro nástup výrazného terapeutického účinku během alergen-specifické imunoterapie je poměrně labilní. U některých pacientů se pozitivní dynamika začíná sledovat po prvních zákrocích a u některých pacientů se hojení provádí na konci léčebného cyklu.

Podle lékařských statistik zaznamenává 72-85% léčených osob výrazný pokles vnějších příznaků alergického onemocnění a jejich potřeba pravidelného léčení je významně snížena. Snížení celkové senzibilizace těla a snížení neselektivní hyper-dráždivosti tkáně alergické přetrvává po značné době po ukončení léčby. Není možné předpovědět, jak dlouho bude léčebný účinek trvat předem, protože závisí na vlastnostech imunitního systému každého jednotlivého pacienta.

Existuje poměrně velký důkaz o účinnosti a bezpečnosti léčby specifické pro alergeny, protože od prvních desetiletí minulého století je široce používána metoda ASIT.

Indikace pro určení specifické imunoterapie

Existuje poměrně rozsáhlý seznam nozologických forem, ve kterých je možné provádět ASIT terapii s pozitivním účinkem. Patří mezi ně následující onemocnění a patologické stavy:

  • Alergická etiologie rýmy (a tento typ léčby je stejně účinný jako u varianty, která je charakterizována sezónními exacerbacemi a s konstantním průběhem);
  • alergický zánět spojivky oka;
  • s bronchiálním astmatem;
  • u dětí náchylných ke zvýšené alergické reaktivitě organismu, k prevenci následného progrese onemocnění nebo přechodu na závažnější alergická onemocnění;
  • různé přecitlivělosti na potraviny;
  • alergií na domácnost.

Existují nějaké kontraindikace pro tuto léčbu?

Stejně jako u jiných způsobů léčby má ASIT určitý rozsah kontraindikací. Většina kontraindikací je způsobena zvýšeným rizikem vzniku různých komplikací, vedlejších účinků nebo dokonce smrti.

Provádění alergen-specifické terapie je tedy přísně zakázáno a v takových případech nelze použít:

  • do věku pěti let;
  • v akutním období alergického procesu;
  • u pacientů s těžkou patologií srdce nebo cév;
  • u pacientů s akutními infekčními chorobami;
  • s jakoukoli formou tuberkulózního procesu;
  • u osob s přítomností somatické patologie ve fázi dekompenzace;
  • se současným poškozením funkce jater nebo ledvin;
  • osoby v lékárně s psychiatrem;
  • v přítomnosti maligního novotvaru jakékoliv lokalizace;
  • u pacientů s rakovinou krve.

Je třeba poznamenat, že se také nedoporučuje zahájit léčbu ASIT v případě těhotenství. Výrobci alergitů pro ASIT doporučují nastávající matce, aby odmítla takovou léčbu při čekání na dítě, stejně jako během kojení.

Jaké jsou výhody léčby ASIT před jinými metodami léčby?

Hlavní výhodou této metody léčby je samozřejmě to, že na rozdíl od jiných principů konzervativní terapie alergie ASIT nejen potlačuje rušivé symptomy, ale také mění reaktivitu těla vůči hlavnímu alergenu. Metoda specifická pro alergen umožňuje mít terapeutický účinek na všechny úrovně patogeneze vývoje senzibilizace.

Kromě toho je znakem této specifické terapie, že umožňuje zastavit progresi onemocnění a jeho přechod na závažnější formy. U dětí tato metoda umožňuje přerušit tzv. "Atopický pochod". Tento termín znamená přechod lehčích alergenem zprostředkovaných onemocnění na onemocnění, která mají závažnější průběh.

Například dítě s alergickou diatézou se časem vyvíjí atopickou dermatitidu a později se vyvíjí bronchiální astma. Jak vidíte, v tomto řetězci nozologických forem existuje jasná tendence zhoršovat patologický proces, který je základem výše uvedených onemocnění.

Jaké nevýhody má tato metoda?

Hlavní nevýhodou alergen-specifické imunoterapie je nemožnost výběru požadovaného farmakologického léčiva v důsledku vzácnosti alergenu. Důvodem je skutečnost, že ne všechny alergenní látky vznikají v průmyslových podmínkách, které mohou vést k rozvoji patologie u lidí.

Pro mnohé je významnou nevýhodou skutečnost, že léčba je poměrně dlouhá a vyžaduje značnou sebekázeň od pacienta. Po celou dobu imunoterapie je pacient povinen pravidelně navštěvovat ošetřujícího lékaře, který monitoruje účinnost aktivit a sleduje, jak se mění pacientova pohoda.

Možné vedlejší účinky léčby alergií na alergie

Existují případy, kdy tělo pacienta atypicky reaguje na zavedení alergenu do vnitřního prostředí. V takových případech mluvit o vývoji nežádoucích vedlejších účinků. Všechny vzniklé komplikace lze rozdělit do dvou skupin:

  • Lokální komplikace (v místě injekce alergenu);
  • Obecné (závažnější jevy, které mohou být život ohrožující).

V místě vpichu se mohou objevit známky hyperémie, svědění a otok kůže a podkožního tuku. To může pacientovi přinést určité nepohodlí, ale nenarušuje jeho celkovou pohodu.

Pod výskytem běžných nežádoucích účinků vyplývá, že se u pacienta objevuje generalizovaná svědivá vyrážka, rozvoj angioedému, záchvat udušení. Nejtěžší komplikací je rozvoj angioedému a anafylaktického šoku, který může být během několika minut fatální.

Jaké léky mohou být kombinované metody léčby alergií ASIT

ASI-terapie může být kombinována s léky používanými pro symptomatickou a základní terapii bronchiálního astmatu, alergické rýmy, pollinózy, potravinových alergií. Proto je kombinace léčby s alergeny s inhalovanými a systémovými glukokortikosteroidy, chromony, antihistaminiky, dekongestanty (diuretiky) a protizánětlivými léčivy považována za přijatelnou. V některých případech však může alergik doporučit úpravu stávajícího léčebného režimu.

http://allergy-med.ru/lechenie/asit-pri-allergii

Alergen-specifická imunoterapie - co to je?

Alergie - reakce přecitlivělosti na cizí látky, obvykle proteinové povahy. Tato choroba nutí lidi k tomu, aby po řadu let používali různé farmakologické přípravky, nosili je všude, dávali si pozor na věci, které by normálně neměly přitahovat pozornost. Alergen-specifická imunoterapie (ASIT) je metoda používaná asi sto let a v praxi prokázala svou účinnost při korekci citlivosti lidského těla na alergen.

Obsah

Jaké výhody má ASIT ve srovnání s jinými metodami?

Mezi výhody identifikované a prokázané v průběhu let praktické aplikace této metodiky patří:

  • Dosažení dlouhodobé remise. S úspěšným ukončením celého průběhu ASIT se frekvence alergických projevů snižuje téměř na nulu a tento účinek přetrvává několik let.
  • Metoda má profylaktický účinek a zabraňuje rozvoji takzvané "polyvalentní" alergie, při které má člověk zvýšenou citlivost na dva nebo více alergenů.
  • Metoda také snižuje pravděpodobnost vzniku závažnějších forem alergických onemocnění (například zabraňuje rozvoji astmatu u pacientů s alergickou rýmou).
  • S úspěšným průběhem ASIT se významně snižuje potřeba použití antialergických léků, někdy dokonce zmizí.

Bylo zjištěno, že při správném výběru průběhu, způsobu a typu alergenu je úspěšnost ASIT 90% nebo více a existují důkazy o tom, že tři čtvrtiny pacientů s alergickým astmatem po ASIT po dobu desítek nebo více let neměli jasně vyjádřené projevy tohoto onemocnění.

Jaký je mechanismus účinku ASIT

Metoda ASIT je založena na desenzibilizaci - snížení citlivosti lidského imunitního systému na alergeny. Bylo prokázáno, že alergen-specifická imunoterapie ovlivňuje pouze ty formy alergie, ve kterých jsou v krvi pacientů detekovány protilátky, imunoglobuliny třídy E (IgE) ke specifickému alergenu.

Se zavedením malé dávky tohoto alergenu, léčené zvláštním způsobem, osobě trpící touto formou alergie, dochází k postupné změně reakce těla na tento alergen: místo protilátek třídy E se začnou vytvářet protilátky třídy G, které blokují alergen, ale nespouštějí mechanismus vedoucí k alergické reakci. Kromě toho existují protilátky, které mohou blokovat IgE, což také snižuje závažnost alergické reakce.

Tak, alergen-specifická imunoterapie je metoda, která koriguje fungování lidského imunitního systému, a to je zcela odlišné od všech metod lékové terapie alergií, zaměřené pouze na dočasné odstranění symptomů onemocnění.

Metodika pro ASIT

Pro alergen-specifickou terapii se používají roztoky, které obsahují alergen ošetřený zvláštním způsobem. Dříve se takové roztoky nazývaly extrakty (extrakty). V současné době se způsob výroby významně zlepšil a léky používané pro ASIT se nyní nazývají alergické vakcíny.

Léčba začíná důkladným vyšetřením pacienta, které by mělo zahrnovat všeobecný a biochemický krevní test, analýzu moči, elektrokardiografii a pacienty s bronchiálním astmatem - spirografii (spirometrii).

Vyšetření alergie zahrnuje kožní testy, krevní testy na přítomnost protilátek třídy E na specifickém alergenu, v případě potřeby další metody, které například určují závažnost reakce těla na podezřelý alergen.

Na základě těchto údajů si alergik zvolí typ vakcíny, minimální počáteční dávku, metodu, frekvenci a četnost jejího zavedení. S dobrou tolerancí se dávka vakcíny postupně zvyšuje. Vakcína by měla být podávána v kanceláři nebo na oddělení alergologie, které musí být vybaveno vším potřebným pro pomoc v případě anafylaktického šoku a jiných reakcí přecitlivělosti. Po zavedení vakcíny by měl pacient zůstat hodinu pod dohledem lékaře.

Jak je alergická vakcína

Existují následující způsoby podání alergických vakcín:

  • Subkutánně: injekční roztok se injikuje injekční stříkačkou pod kůži předloktí;
  • Orální: pacient vezme vakcínu ústy;
  • Sublingvální: variace orální cesty. Liší se tím, že vakcína ve formě kapek nebo pilulek je umístěna pod jazyk, odkud se rychle vstřebává do krve a lokálních lymfatických cév;
  • Intranazální: vakcína je instalována do nosu;
  • Vdechnutí: pacient inhaluje výpary vakcíny pomocí speciálního inhalátoru.

Z celkového počtu způsobů podávání alergických vakcín jsou nejčastějšími způsoby subkutánní, intranasální a perorální (sublingvální). Při práci s dětmi, stejně jako v případě kožních onemocnění, které zvyšují pravděpodobnost infekce v oblasti vpichu kůže, jsou preferovány metody bez injekce.

Indikace a kontraindikace při léčbě přípravkem ASIT

Stejně jako u jiných léčebných postupů má i léčba specifická pro alergen vlastní indikace a kontraindikace, protože ne každý, kdo má alergii, může tuto metodu použít a není vhodný pro každého ze zdravotních důvodů.

Indikace pro ASIT:

  • Sezónní rýma (senná rýma);
  • Alergická rýma na domácí prach, zvířecí chlupy atd.;
  • Alergická konjunktivitida;
  • Bronchiální astma (alergická forma) ve stadiu kompenzace, bez těžké dysfunkce plic a nevyžadující použití beta-blokátorů;
  • Alergická kopřivka;
  • Některé formy potravinových alergií;
  • Ochota a schopnost pacienta podstoupit celý průběh léčby.

Nástup těhotenství na pozadí přípravku ASIT nevyžaduje přerušení léčby. Chcete-li však začít užívat ASIT, pokud již víte, že žena je těhotná, neměli byste.

Hlavním požadavkem na předepsání ASIT je potvrzená závislost hypersenzitivních reakcí závislá na IgE.

Kontraindikace přípravku ASIT:

  • Různá imunitní onemocnění, imunodeficience;
  • Nemoci kardiovaskulárního systému, dekompenzované a subkompenzované, při kterých je zavedení adrenalinu nežádoucí;
  • Těžké astma astma s poklesem respiračních funkcí plic, a to i na pozadí adekvátní lékařské léčby;
  • Použití beta-blokátorů pacientem, včetně inhalační formy;
  • Přítomnost pacienta jiné akutní nebo dekompenzované nemoci, infekce;
  • Těžké duševní poruchy;
  • Rané dětství (do 5 let).

Během ASIT je možné lokální i celkové alergické projevy. Lékař i pacient musí být na to připraveni. S výhradou všech pravidel a použitím komerčních standardizovaných vakcín se však významně snižuje pravděpodobnost komplikací.

Metoda alergen-specifické imunoterapie je dnes jediným a uznávaným způsobem léčby samotné alergie, nikoli jejích projevů a následků. Čím dříve pacient podstoupí takový průběh, tím lepší je výsledek a nižší pravděpodobnost vzniku závažnějších forem alergie.

http://allergolife.ru/allergen-specificheskaya-immunoterapiya-chto-eto/

Alergen-specifická imunoterapie: co to je, příprava, indikace a kontraindikace

Alergen-specifická imunoterapie - ASIT, známá také jako alergické záběry - je jedinečnou metodou léčby alergií, která ovlivňuje všechny fáze alergické reakce a umožňuje udržet si dlouhodobý účinek i po ukončení léčby.

ASIT terapie - co to je?

Alergen-specifická imunoterapie (dlouhodobé alergické záběry) se používá již více než 100 let a dnes je nejúčinnější léčbou běžných alergických onemocnění, zejména alergické rýmy a konjunktivitidy, alergického astmatu a alergie na hmyz (jed hmyzu).

Tato forma terapie zpravidla zahrnuje subkutánní podávání postupně se zvyšujících dávek odpovídajících alergenů pacientovi, dokud není dosaženo maximální dávky - což umožňuje rozvoj imunologické tolerance vůči alergenům.

Hlavním cílem alergen-specifické imunoterapie je snížení symptomů způsobených alergeny a dlouhodobé prevence recidivy onemocnění. ASIT je v současné době jediným způsobem, jak se zbavit alergií na dlouhou dobu.

Účinnost ASIT

Imunoterapie snižuje riziko vzniku vážné reakce na jed hmyzu až o 60%, ale po ukončení imunoterapie dochází k reziduálnímu riziku (asi 5-10%) alergických reakcí, ale tyto reakce se obvykle projevují v mírnější formě.

Imunoterapie je účinnou léčbou alergické rýmy u dospělých a dětí, zejména těch, které jsou způsobeny sezónními alergeny, jako je pyl. Přibližně 90% lidí, kteří podstoupili celý průběh imunoterapie, ukazuje úplné uzdravení.

ASIT může také snížit riziko vzniku astmatu nebo snížit jeho příznaky.

Přípravek pro léčbu alergií ASIT

Klinická analýza krve a moči, elektrokardiogramu, spirografie (u osob s bronchiálním astmatem) je určena k posouzení celkového stavu těla. Pokud v těle nejsou nalezeny žádné abnormality, pokračujte v diagnostice alergického onemocnění.

V období exacerbace onemocnění jsou alergická vyšetření zakázána, což může zvýšit projev alergických reakcí.

Proto se doporučuje provádět identifikaci alergenů (v případě alergie na pyly) a provádět kožní testy během remise onemocnění, tj. V pozdním podzimu nebo v zimě.

Týden před zahájením léčby se léčba antihistaminiky ukončí.

Po dobu léčby byste neměli zatěžovat tělo, je třeba zcela odstranit kontakt s alergenem, abyste se vyhnuli závažným alergickým reakcím.

Metody léčby

Imunoterapii pro alergie lze provádět pomocí injekcí (léčba alergií injekcemi), sublingválních kapek nebo tabletovaných léků (sublingvální metoda).

Injekční metoda ASIT (PACIT).

Subkutánní imunoterapie (alergické záběry) se skládá z cyklu vakcín s extraktem alergenů, který se aplikuje pod kůži pacienta.

Alergen-specifická imunoterapie se zpravidla skládá ze dvou fází: iniciační a podpůrné fáze.

Během iniciační fáze pacient dostává týdenní dávku alergenu, počínaje velmi malou a postupně se zvyšující dávkou po dobu 5-8 měsíců. Po uplynutí této doby vytváří osoba dostatečnou toleranci vůči alergenu.

Během udržovací fáze pacient dostává injekci udržovací dávky alergenu každé 4 týdny, obvykle po dobu 3 až 5 let, po které již osoba nemá příznaky alergie a léčba je ukončena.

Alergen-specifická imunoterapie má riziko vzniku anafylaktických reakcí, jejichž rychlý vývoj může být smrtelný, proto by měl být prováděn pouze na předpis lékaře, který má v této terapii odpovídající výcvik.

Přípravek ASIT se vyrábí pouze na lékařských klinikách vybavených léky, které poskytují nouzovou péči v případě anafylaxe a jiných nežádoucích účinků.

Sublingvální metoda (SLASIT).

Podstata SLASIT spočívá v umístění kauzálního alergenu na sliznici pod jazyk. Výhodou metody je, že člověk může léčit alergie doma a vyhnout se pravidelným návštěvám lékaře. Sublingvální aplikace má také nižší riziko závažných alergických reakcí, na rozdíl od injekčního způsobu podávání alergenů. Rodiče malých dětí často preferují tento kurz ASIT. Hlavní nevýhodou jsou vysoké náklady na léčbu.

Stojí za to vědět, že v současné době není alergie na hmyz léčena sublingvální metodou ASIT.

Účinnost těchto metod je ekvivalentní. Jaká metoda dát přednost osobě se rozhodne vidět alergika.

http://topallergy.ru/lechenie/asit-therapy.html

Alergie ASIT terapie: mechanismus účinku, ceny a recenze

Mezi moderní metody léčby je nejúčinnější terapie ASIT pro alergie. Co je to ASIT, jak se provádí, jaké jsou jeho výhody a nevýhody, komu pomáhá a komu je přísně kontraindikováno - na tyto a další otázky poskytneme podrobnou odpověď.

ASIT terapie - co to je?

Alergie je negativní reakce organismu na podnět. Slabá imunita - vysoká pravděpodobnost alergie. Pokud se již objevily příznaky alergie, krémy, masti, pilulky, spreje se stanou spasením.

Léčím alergie u lidí již mnoho let. Říkám vám, jako lékař může alergie spolu s parazity v těle vést k vážným následkům, pokud se s nimi nebudete zabývat.

Podle nejnovějších údajů WHO se jedná o alergické reakce v lidském těle, které způsobují většinu smrtelných onemocnění. A to vše začíná tím, že člověk dostane svědění nos, kýchání, rýma, červené skvrny na kůži, v některých případech udušení.

Každý rok zemře 7 milionů lidí kvůli alergiím a rozsah poškození je takový, že téměř každý člověk má alergický enzym.

Bohužel v Rusku a zemích SNS lékárenské společnosti prodávají drahé léky, které pouze zmírňují symptomy, a tak nastavují lidi na konkrétní drogu. Proto v těchto zemích trpí takové vysoké procento nemocí a tolik lidí „nepracujícími“ drogami.

Jediný lék, který chci poradit a který oficiálně doporučuje Světová zdravotnická organizace pro léčbu alergií, je Gistol Neo. Tento lék je jediným prostředkem čištění těla před parazity, stejně jako alergiemi a jejich příznaky. V současné době se výrobci podařilo nejen vytvořit vysoce efektivní nástroj, ale také zpřístupnit ho všem. Kromě toho, v rámci federálního programu, může každý obyvatel Ruské federace a SNS získat za 149 rublů.

Zvláštností této nemoci je, že v průběhu času může postupovat a „růst“ do chronické formy. Aby byl imunitní systém méně citlivý na specifické dráždivé látky, pomůže speciální terapeutický kurz - ASIT, alergen-specifická imunoterapie.

Asit terapie pro alergie, průběh léčby

Poprvé se tato metoda začala praktikovat před více než 100 lety, v roce 1911. Dnes, když je alergie jednou z nejčastějších nemocí, je terapie ASIT stále populárnější. Důvodem je vysoká účinnost průběhu léčby. Pacient se zbaví alergií nejméně 20 let, v některých případech trvale.

Kdy a jak se provádí terapie ASIT?

Podstatou metody je zavedení stimulu do lidského těla. Použije se extrakt alergenu, jehož účinek je podobný účinku vakcíny. Dávka se postupně zvyšuje. Tělo si na alergen zvykne, přestává ho vnímat jako cizího agenta a na něj již nereaguje. Pokud k tomu dojde, terapie ASIT se považuje za úspěšnou. Dosažení požadovaného výsledku v jednom kurzu není vždy možné. Po třech chodech dosahuje účinnost 95%.

Je to důležité! ASIT terapie nevylučuje příznaky alergií. Léčí základní příčiny onemocnění.

Mechanismus působení

ASIT terapie pomáhá při alergiích lépe než farmakoterapie. Rychlé dosažení pozitivního výsledku závisí do značné míry na následujících faktorech:

  • přecitlivělost na jeden typ alergenu (pyl, prach, plísně atd.);
  • věku nemocné osoby;
  • správné plnění „přípravných“ činností pacientem;
  • odborné kvalifikace;
  • dodržování doporučení lékaře;
  • používání vysoce kvalitních léků.
ASIT - řešení pro léčbu alergií

ASIT terapie pomáhá v 94% případů, pokud jsou děti ve věku 5-11 let zachráněny před alergiemi. Mezi staršími dětmi se 80% zbaví nebezpečné nemoci. Dospělí mohou vyžadovat více než jeden léčebný cyklus.

Před zahájením léčby ASITem je pacient testován a podroben vyšetření:

  • klinický a biochemický krevní test (HIV, RW, hepatitida);
  • analýza moči;
  • echokardiogram (EKG);
  • ultrazvuk (ultrazvuk);
  • kontrola funkce dýchacích cest (respirační funkce).
Léčba alergií pomocí ASIT

Pacient je testován, aby identifikoval podnět. Pak další test citlivosti na vakcínu, terapeutická forma alergenu.

Průběh terapie ASIT se provádí ve dvou fázích:

  1. Nejdříve zadejte minimální dávku léku. Postupně se zvyšuje na nejvyšší možnou, optimální.
  2. Poté se do alergie na tělo zavede optimální dávka po dlouhou dobu.

Injekce začnou vstupovat několik měsíců před kvetením a pokračují, dokud rostliny nepřestanou kvést. Následující rok se léčba opakuje, ale již není tak terapeutická jako podpora.

Diagnostika a léčba alergií pomocí ASIT

Dávka léčiva závisí na řadě faktorů: typu a síle alergenu, individuální odpovědi pacienta a způsobu podání vakcíny. Posledně uvedený faktor přímo souvisí s metodami léčby ASIT. Zvažte je podrobněji.

Metody terapie ASIT pro alergie

Alergické očkování se provádí různými metodami, které se liší svou účinností a přítomností / nepřítomností vedlejších účinků. Jejich stručný popis je uveden v následující tabulce:

http://yaallergik.com/raznoe/asit-terapiya
Více Články O Alergenech