Alergické stavy u dětí

PODMÍNKY ALERGIE V DĚTÍCH

Alergie u dětí

Alergie (z řečtiny. Allos - další, ergon - akce) - to je zvýšená citlivost těla na určité látky, jak z prostředí, tak i z těla.

Látky, které mohou způsobit zvýšenou reakci organismu, tzv. Alergeny.

V současné době jsou podmíněně dvě skupiny alergenů: exoallergeny vstupující do těla zvenčí a endoalergeny, které vznikají při poškození tkáně.

Rozlišují se tyto exoallergeny:

1) domácnost nebo domácnost; 2) pylu; H) potraviny; 4) léčivé; 5) alergeny obsažené v chemikáliích a detergentech; b) bakteriální alergeny.

Do první skupiny patří domácí prach, který zahrnuje nejmenší kusy oblečení, kousky dřeva, chlupy, atd. Je třeba mít na paměti, že chitinózní kryt hmyzu (švábi, vši, blechy, brouci) má alergenní vlastnosti. Kromě toho alergeny zahrnují ptačí peří a dolů, které mohou být použity na polštáře.

Druhou skupinu tvoří pylové alergeny: pyl květin, bylin, stromů během kvetení, třetí skupina alergenů zahrnuje běžné potraviny: kakaové boby, kávu, sóju, vanilku, čaj, hořčici, arašídy, citrusové plody, česnek, mandle. Alergeny mohou být vejce, ryby, kaviár, raky, kraby, plody a plody s červenou, oranžovou nebo žlutou barvou.

Čtvrtá skupina - lékové alergeny, které mohou při opakovaném podání anafylaktických reakcí až do anafylaktického šoku způsobit pátou skupinu alergenů obsažených v kosmetických prostředcích a detergentech (toaletní voda, zubní pasta, prací prostředky atd.); na šesté, bakteriální alergeny, které vznikají v důsledku zánětlivých procesů chronické povahy (adenoiditida, chronická tonzilitida, chronická otitis).

Endoalergeny vznikají v těle, když je tkáň poškozena chemickými látkami, zářením atd.

Alergická onemocnění nelze připsat dědičnosti, ve které je gen, který způsobuje chorobný stav, přenášen přímo z rodičů na děti.

Bronchiální astma u dětí

Bronchiální astma je těžké alergické onemocnění, které se projevuje záchvaty dechu s ostře zabraným dýcháním, sipotem v důsledku zúžení průsvitu malých průdušek. V závislosti na příčinách nemoci existují dvě formy astmatu: neinfekční alergické a infekčně alergické.

Neinfekční alergická nebo exogenní forma bronchiálního astmatu je častější u dětí do 3 let. Je založen na přecitlivělosti (senzibilizaci) těla dítěte na cizí cizí látky - alergeny. Patří mezi ně domácí prach, domácí mazlíček, pyl rostlin, léky a některé potraviny (vejce, mléko, čokoláda, ryby, citrusové plody, cibule, hrášek, ořechy, atd.).

Bylo zjištěno, že při vzniku této formy onemocnění hraje významnou roli dědičná predispozice k alergickým onemocněním, alergická konstituce nebo alergická diatéza.

Infekčně-alergická forma bronchiálního astmatu se vyskytuje především u dětí starších 3 let, které jsou spojeny se senzibilizací organismu způsobenou předchozími onemocněními a mají zvýšenou citlivost na bakterie, viry, metabolické produkty a úpadek. Nejčastěji se vyskytuje u dětí s opakovanými respiračními chorobami.

Výskyt infekční alergické formy bronchiálního astmatu často předchází astmatická bronchitida, která je považována za predastmu nebo stadium I astmatu. Projevuje se u dětí s paroxyzmálním, někdy kašelem s kašlem podobným černému kašli a mírnými obtížemi při výdechu.Včasná detekce a včasná léčba astmatické bronchitidy může zabránit přechodu na astma bronchiální.

Hlavním příznakem astmatu je záchvat udušení, kterému někdy předchází prekurzorové období. Mezi ně patří změny v chování dítěte (agitovanost nebo letargie, ospalost), rýma alergické povahy, brnění v nose, kýchání nebo obsedantní kašel, dušnost.

Pokud jsou děti ve skupinách předškolních zařízení trpících astmatickou bronchitidou nebo astmatem, pečovatel by měl být zvlášť opatrný, aby sledoval jejich stav a v případě výskytu prekurzorů útoku okamžitě ukázal dítěti lékaři.

Během záchvatu je dětský křeč hladkého svalstva průdušek, otok a zvýšená sekrece jejich sliznice obtížný. Tento stav je doprovázen pískáním pískotů na dálku. Pro usnadnění výdechu by mělo být dítěti dáno polosedací nebo sedací místo s rameny zvednutými pro použití všech pomocných dýchacích svalů na hrudi, aby se usnadnil výdech.

Při pomoci dítěti během útoku je nutné zajistit čerstvý vzduch, rozepnout obojek, vykoupat koupel v horké noze nebo umístit ruce do horké vody. Dítě musí být uklidněno, odvrátit pozornost od hraček a okamžitě zavolat lékaře.

Významnou roli v prevenci astmatu u dětí mají pracovníci předškolních zařízení Prevence astmatu zahrnuje provádění činností zaměřených na snížení možnosti senzibilizace těla na cizí látky (boj s prachem a chlupy domácích zvířat) a prevenci akutních a chronických onemocnění dýchacích cest kalení, respirační gymnastika, dodržování tepelného režimu vzduchu, hygienické požadavky na oděv atd.). Pozornost by měla být věnována dětem, které jsou náchylné k alergickým reakcím, včetně těch, které trpí atopickou dermatitidou (exsudativní katarální diatéza).

Atopická dermatitida u dětí

V současné době, u ICD-10, onemocnění, které dříve mělo několik názvů (exsudativní katarální diatéza, alergická diatéza, eozinofilní diatéza, potravinová alergie), je definována jako atopická dermatitida. Taková různorodost definic je spojena s různorodostí klinického obrazu, nedostatkem konsensu o příčinách onemocnění a metodách jeho léčby.

Atopická dermatitida je chronické onemocnění založené na alergickém zánětu kůže a sliznic. Atopická dermatitida se vyvíjí na pozadí alergické (atopické) diatézy a je charakterizována erytémem, pláčem, krustami, poškrábáním a suchostí postižené kůže (A. A. Cheburkin) [36].

Organismus různých dětí stejného věku, za stejných podmínek, na stejné škodlivé faktory (například ochlazování, přehřívání, zavádění patogenních mikrobů) může reagovat s různou silou a závažností reakcí. Tento rozdíl v odezvě je způsoben ústavními charakteristikami dítěte.

V současné době je ústava interpretována jako soubor morfologických, funkčních a reaktivních vlastností organismu, na kterých závisejí zvláštnosti jeho životně důležitých projevů a reakcí na vnější vlivy. Tyto vlastnosti mohou být zděděny a získány v procesu života, což má za následek určitý typ ústavy s vlastními charakteristikami.

Normální konstituce je taková morfologická a funkční struktura individuálního organismu, která jí poskytuje maximální stabilitu ve vnějším prostředí.

Anomálie konstituce nebo diatézy jsou zvláštním stavem organismu, ve kterém jsou jeho funkce a metabolické parametry v určitém stadiu vývoje charakterizovány dlouhodobou nestabilitou. Termín "diathesis" v ruštině znamená predispozici, ale ne samotnou nemoc.

U dětí s anomáliemi ústavy jedinec vrozený, zděděný a někdy získané vlastnosti organismu ho předurčují k patologickým reakcím na vnější podněty, ze všech forem diatézy u dětí je nejčastější atopická dermatitida.

Atopie se považuje za rodinnou přecitlivělost kůže a sliznic na účinky faktorů životního prostředí, což je spojeno se zvýšením produkce I g E. Děti trpící atopickou dermatitidou jsou přecitlivělé zejména na látky potravinářské kvality. Klinické příznaky onemocnění jsou detekovány po opakovaném vstupu alergenů do organismu, tvorbě dostatečného množství protilátek a interakci protilátek s antigenem Nové protilátky, které přicházejí do styku s tělesnými tkáněmi, je mohou zase poškodit a přispět k vzniku autosenzitizace. To způsobuje přetrvávající tok, progresi a často cyklickou povahu kožních projevů atopické dermatitidy u dětí. Místní fyzikální, chemické dráždivé látky, klimatické a meteorologické faktory (chlazení, přehřátí) mohou vést ke zhoršení kožních změn. U dětí starších 3 let se při realizaci diatézy ve formě atopické dermatitidy inhalační alergeny stávají vedoucími: roztoči domácího prachu, pyly, houby.

Určitou úlohu při provokaci klinických projevů onemocnění hraje profylaktická vakcinace, při které je tělo dítěte senzitizováno více vakcínovými antigeny.

V některých případech je možné identifikovat ty potraviny, které u dítěte způsobují bolestivé jevy. Symptomy nemoci se mohou objevit v prvních měsících života, pokud je dítě senzibilizováno v období vývoje dělohy nebo pokud jsou v mateřském mléku vhodné alergeny a jsou nejvýraznější ve věku 2–3 let.

Jedním z prvních příznaků diatézy je vyrážka pleny. Vzniká, pokud je dítě ponecháno v mokrých plenkách, a to i na krátkou dobu.

Dalším projevem dermatitidy u dětí v prvních měsících života je tvorba v oblasti obočí a na pokožce mastných žlutých šupin (odlupující se epitel kůže), které později tvoří tlusté krusty. To je seborrhea, nebo rula. Výživa kůže pod kůry je narušena a proces se často promění v plačící ekzém doprovázený silným svěděním. Ekzém se často šíří od pokožky hlavy po obličej a další části těla.

U dětí starších než jeden rok se atopická dermatitida častěji projevuje ve formě malých, hustých uzlin bledě růžové, někdy jasně červené. Všechny tyto prvky zpravidla vylévají na extenzorové plochy horních a dolních končetin, zad, hýždí a jsou doprovázeny svěděním. Když onemocnění může postihnout nejen kůži dítěte, ale i jeho sliznice, zatímco jsou zde prodloužené formy rýmy, bronchitidy, laryngitidy, konjunktivitidy a někdy i průjmu; na povrchu jazyka se často objevují nájezdy připomínající obrysy geografické mapy (geografický jazyk).

Dopad na výskyt takových změn na sliznicích dýchacího ústrojí je často důsledkem nealergenních faktorů: studených nebo příliš vlhkých a někdy naopak příliš suchého vzduchu. Rýma a kašel mohou být způsobeny některými pachy. Například „senná rýma“ nebo „senná rýma“ se vyskytuje u dětí, které jsou náchylné k alergiím během kvetení některých bylin a rostlin. Často dítě, které trpí atopickou dermatitidou v raném dětství, trpí bronchiálním astmatem ve vyšším věku.

U nemocného dítěte je metabolismus narušen, dochází ke zpoždění a nesprávnému dodávání vody tělem, v důsledku čehož může dítě rychle zhubnout a ztrácí až 200 g tělesné hmotnosti denně.

Odolnost těla vůči nemoci prudce klesá, takže děti často a vážně onemocní všemi druhy infekčních onemocnění. Při prevenci atopické dermatitidy má zásadní význam správné krmení dítěte. Děti do 1,5 let s atopickou dermatitidou nedávají nejaktivnější alergenní přípravky: kuřecí vejce, ryby, mléko, mořské plody, luštěniny, hrášek, proso, ořechy. V některých případech je množství mateřského mléka sníženo na nemocné dítě, i když má matka dostatek, a je nahrazeno kyselými směsmi.

Výrobky, které způsobují exacerbaci onemocnění, jsou ze stravy vyloučeny. Nemocné děti starší než 1 rok by měly omezit tekutiny, stolní sůl, sladkosti, zcela odstranit pikantní občerstvení, koření, smažené maso a ryby, kávu, kakao, čokoládu ze stravy. Doporučují se vegetariánské polévky, vařené maso a ryby, kefír, jogurt, zelenina a ovoce.

Je třeba zdůraznit, že v podmínkách předškolního vzdělávání dětí s atopickou dermatitidou neexistuje zvláštní dieta. O všech otázkách týkajících se organizace výživy těchto dětí rozhodují individuálně zdravotníci.

V bytě, kde žije nemocné dítě, by neměl být velký počet čalouněného nábytku a koberců. Použití uzavřených matrací a polštářů v silných „obálkách“ se zipem je považováno za prioritu. Samotný zip by měl být zakryt pruhem látky. V nepřítomnosti dítěte je nutné použít vysavač. Lékařské léky (antihistaminika, glukokortikosteroidy, imunomodulátory) jsou podávány dětem pouze na lékařský předpis.

Akutní kopřivka a angioedém (angioedém)

Jedná se o alergickou kožní lézi, doprovázenou porušením permeability cévní stěny a otokem na kůži a dalších orgánech.

Děti si stěžují na bolestivé místní svědění, zimnici, nevolnost, bolest břicha a někdy zvracení. S angioedémem, svědění je nepřítomné, ale tam může být pocit napětí, zvětšení velikosti rtů, očních víček, nosu, uší, jazyka, kloubní oblasti, stejně jako potíže s polykáním, chrapotem. Možná vývoj alergického otoku hrtanu, mozku, vnitřních orgánů. V případě výskytu těchto příznaků by mělo být dítě neprodleně předvedeno lékaři.

Anafylaktický šok u dětí

Onemocnění se obvykle vyskytuje u dětí po dlouhou dobu, kdy tento lék užívá. Patří mezi nejvíce impozantní a vážně se vyskytující alergické stavy. Příznaky anafylaktického šoku jsou založeny na křečích hladkých svalů průdušek a průdušek (asfyxie). Může dojít ke změně funkcí gastrointestinálního traktu (bolest břicha, průjem, zvracení).

Rychlost šoku se pohybuje od několika sekund nebo minut do 1 hodiny. Z hlediska závažnosti vydávají lehký, mírný, těžký, extrémně těžký a smrtící šok. Nejčastější příčinou anafylaktického šoku je samoléčba antibiotiky, bylinnými infúzemi a jinými léky bez lékařského předpisu. Pracovníci předškolních zařízení by neměli bez svolení lékaře léčit děti, a zejména ty, kteří trpí alergiemi.

http://www.zinref.ru/000_uchebniki/03200medecina/002_00_osnovi_pediatrii_golubev_2011/045.htm

Projevy alergických stavů u dětí předškolního věku.

Alergie je zvýšená citlivost těla na látky přicházející z prostředí a vytvořené v těle samotném, látky, které mohou způsobit zvýšenou reakci těla, se nazývají alergeny. V současné době jsou podmíněně dvě skupiny alergenů: exoallergeny vstupující do těla zvenčí a endoalergeny, které vznikají při poškození tkáně, rozlišují se následující exoalergeny: 1) domácí nebo domácí; 2) pylu; H) potraviny; 4) léčivé; 5) alergeny obsažené v chemických látkách a detergentech, b) bakteriální alergeny První skupina zahrnuje domácí prach, který zahrnuje nejmenší části oblečení, kousky dřeva, chlupy a podobně. Je třeba mít na paměti, že chitinózní kryt hmyzu (švábi, vši, blechy, brouci) má alergenní vlastnosti. Kromě toho alergeny zahrnují ptačí peří a dolů, které mohou být použity na polštáře.

Druhou skupinu tvoří pylové alergeny: pyl květin, bylin, stromů v období květu. Třetí skupinou alergenů jsou běžné potraviny: kakao, káva, sója, vanilka, čaj, hořčice, arašídy, citrusové plody, česnek, mandle. Alergeny mohou být vejce, ryby, kaviár, raky, kraby, plody a plody s červenou, oranžovou nebo žlutou barvou Čtvrtou skupinou jsou alergeny, které mohou při opakovaném podání způsobit anafylaktické reakce až do anafylaktického šoku. Pátá skupina zahrnuje alergeny, které jsou obsaženy v kosmetice a detergentech (toaletní voda, zubní pasta, prací prostředky atd.). Šestým - bakteriálním alergenem, který vzniká v důsledku zánětlivých procesů chronické povahy (adenoiditida, chronická tonzilitida, chronická otitis).

Bronchiální astma je těžké alergické onemocnění, které se projevuje záchvaty dechu s ostře zabraným dýcháním, sipotem v důsledku zúžení průsvitu malých průdušek. V závislosti na příčinách nemoci existují dvě formy astmatu: neinfekční alergické a infekčně alergické. Neinfekční - alergická nebo exogenní forma bronchiálního astmatu je častější u dětí do 3 let. Je založen na přecitlivělosti (senzibilizaci) těla dítěte na cizí cizí látky - alergeny. Patří mezi ně: domácí prach, domácí mazlíček, pyl rostlin, léky a některé potraviny: vejce, mléko, čokoláda, ryby, citrusové plody, cibule, hrášek, ořechy.

Bylo zjištěno, že při vzniku této formy onemocnění hraje významnou roli dědičná predispozice k alergickým onemocněním, alergická konstituce nebo alergická diatéza.

Infekčně-alergická forma bronchiálního astmatu se vyskytuje hlavně u dětí starších 3 let, což je spojeno se senzibilizací těla způsobenou předchozími onemocněními. Výskyt infekční alergické formy bronchiálního astmatu často předchází astmatická bronchitida, která je považována za první stadium bronchiálního astmatu. To se projevuje u dětí s paroxyzmálním, někdy kašelem podobným kašli a mírnými obtížemi při výdechu. Včasná detekce a včasná léčba astmatické bronchitidy může zabránit přechodu na astma bronchiální.

Pokud jsou děti ve skupinách předškolních zařízení trpících astmatickou bronchitidou nebo astmatem, pečovatel by měl být zvlášť opatrný, aby sledoval jejich stav a v případě výskytu prekurzorů útoku okamžitě ukázal dítěti lékaři. Během záchvatu je dětský křeč hladkého svalstva průdušek, otok a zvýšená sekrece jejich sliznice obtížný. Tento stav je doprovázen pískáním pískotů na dálku. Pro usnadnění výdechu by mělo být dítěti dáno polosedací nebo sedací místo s rameny zvednutými pro použití všech pomocných dýchacích svalů na hrudi, aby se usnadnil výdech. Je nutné zajistit čerstvý vzduch, otevřít límec, vykoupat horkou koupel nebo umístit ruce do horké vody. Dítě musí být uklidněno, odvrátit pozornost od hraček a okamžitě zavolat lékaře.

Významnou roli v prevenci astmatu u dětí mají pracovníci předškolních zařízení, který zahrnuje: provádění činností zaměřených na snížení možnosti senzibilizace organismu na cizí látky (boj proti prachu a chlupům). Kromě prevence akutních a chronických onemocnění dýchacího ústrojí (provádění procedur temperování, dechových cvičení, dodržování tepelně-teplotního režimu, hygienických požadavků na oděvy apod.). Pozornost by měla být věnována dětem, které jsou náchylné k alergickým reakcím, včetně těch, které trpí atopickou dermatitidou a diatézou.

Organismus různých dětí stejného věku, za stejných podmínek, na stejné škodlivé faktory (například ochlazování, přehřívání, zavádění patogenních mikrobů) může reagovat s různou silou a závažností reakcí. Tento rozdíl v odezvě je způsoben ústavními charakteristikami dítěte.

V současné době je ústava interpretována jako soubor morfologických, funkčních a reaktivních vlastností organismu, na kterých závisejí zvláštnosti jeho životně důležitých projevů a reakcí na vnější vlivy. Tyto vlastnosti mohou být zděděny a získány v procesu života, což má za následek určitý typ ústavy s vlastními charakteristikami.

Anomálie konstituce nebo diatézy jsou zvláštním stavem organismu, ve kterém jsou jeho funkce a metabolické parametry v určitém stadiu vývoje charakterizovány dlouhodobou nestabilitou. Termín "diathesis" v ruštině znamená predispozici, ale ne samotnou nemoc. U dětí s anomáliemi ústavy, individuální vrozené, zděděné a někdy získané vlastnosti organismu ho předurčují k alergiím.

Akutní kopřivka a angioedém (angioedém) - alergická kožní léze, doprovázená porušením permeability cévní stěny a otokem kůže a dalších orgánů. Když si děti kopřivky stěžují na bolestivé místní svědění, zimnici, nevolnost, bolest břicha a někdy zvracení.

S angioedémem, svědění je nepřítomné, ale tam může být pocit napětí, zvětšení velikosti rtů, očních víček, nosu, uší, jazyka, kloubní oblasti, stejně jako potíže s polykáním, chrapotem. Možná vývoj alergického otoku hrtanu, mozku, vnitřních orgánů. V případě výskytu těchto příznaků by mělo být dítě neprodleně předvedeno lékaři.

Anafylaktický šok - onemocnění, které se obvykle vyskytuje u dětí, které dlouhodobě užívaly určitý lék. Patří mezi nejvíce impozantní a vážně se vyskytující alergické stavy. Příznaky anafylaktického šoku jsou založeny na křečích hladkých svalů průdušek a průdušek (asfyxie). Může dojít ke změně funkcí gastrointestinálního traktu (bolest břicha, průjem, zvracení).

Rychlost šoku se pohybuje od několika sekund nebo minut do 1 hodiny. Z hlediska závažnosti vydávají lehký, mírný, těžký, extrémně těžký a smrtící šok. Nejčastější příčinou anafylaktického šoku je samoléčba antibiotiky, bylinnými infúzemi a jinými léky bez lékařského předpisu. Pracovníci předškolních zařízení by neměli bez svolení lékaře léčit děti, a zejména ty, kteří trpí alergiemi.

4. Nespecifická profylaxe nachlazení Existuje mnoho metod pro nespecifickou profylaxi nemocí, protože jsou kombinací metod pro stimulaci skrytých rezerv tělesných obran, jejich zlepšení, pružnosti a univerzálnosti, které obdržely zobecněný název „zpevnění těla“. Vycházíme-li z definice, že kalení je systémem hygienických opatření, jejichž cílem je zvýšit odolnost těla vůči nepříznivým účinkům, je jeho koncept značně rozšířen ve srovnání s tím, co je obecně akceptováno jako systémy pro vzduch, vodu, sluneční a jiné lázně, aby se zvýšila odolnost vůči různým meteorologickým (nachlazení). jevů.

Charakterizujeme v současné době známé prostředky zvyšování odporu těla a pomůžeme s vypracováním plánu preventivní a rekreační práce v předškolních vzdělávacích zařízeních.

Ranní cvičení s prvky dechových cvičení.

- Ranní hygienická gymnastika v předškolním věku je zavedena jako povinný prvek denní péče u dětí předškolního věku od 3 let. Během teplého období roku a za příznivého počasí během přechodných období by mělo být přijímání dětí a provádění ranní hygienické gymnastiky prováděno přímo na hřištích.

- Mladší předškolní děti, jako jsou jednoduché hry, které jsou v přírodě napodobitelné (znázorňující pohyb lokomotivy, auta, letu ptáků, skákání zajíců, převrácení z jedné nohy na druhou, jako medvědí mláďata atd.). V ranní gymnastice (chytání, uhýbání, atd.) Není nutné zahrnout prvky soutěže, protože to zbytečně vzrušuje. Je třeba se vyvarovat cvičení, která vyžadují intenzivní pozornost dítěte, dlouhodobé učení.

- Při organizování gymnastiky byste měli nejprve navrhnout 5-6 imitativní (imitativní) pohyby: jeden pro paže a ramenní pletenec, 2-3 cvičení pro tělo, pak pro nohy - dřepy, skoky a běh. Na závěr komplexu - klidná procházka.

- Doba trvání - pro mladší děti - 5-7 minut, pro starší - 8-10 minut.

-Gymnastika je postavena v určitém sledu: první, cvičení, která způsobují méně výdajů úsilí, a pak s velkým zatížením. Počet opakování závisí na povaze pohybů. Pokud se jedná o velké skupiny svalů (trup, dřepy), pak je zapotřebí 4-5 opakování a po krátké pauze další 2-3. Pohyby, které vyžadují účast méně svalů (zvedání a spouštění rukou, zvedání prstů), se mohou opakovat 6-8 krát a po pauze - další 3-4 krát.

- Ujistěte se, že ranní gymnastická cvičení jsou prováděna správně, jasně, musíte je nahradit jinými (přibližně každých 10-15 dnů). To by mělo být učiněno v předstihu, pokud děti začnou ztrácet zájem o cvičení, ale nebudou je nahrazovat všechny najednou, ale postupně, jinak bude asimilace nového obtížná a kvalita výkonu se sníží: cvičení jsou lehká po 3-4 dnech, obtížnější - po 5 dnech -6 dnů Čas od času je nutné opakovat pohyby, které jsou dětem již známé.

- Při ranních cvičeních je nutné neustále sledovat správné dýchání dětí. Za prvé, dýchání by mělo být nosní, protože dýchání s ústy vede k vysychání a podchlazení ústních sliznic, hltanu, hrtanu, predispozice k častému nachlazení dýchacích cest, exacerbaci chronických onemocnění. Při správném dýchání dochází k dekontaminaci vzduchu v nosních průchodech, protože zachycené mikroorganismy jsou ovlivněny specifickými látkami obsaženými v nosním hlenu. Obsahuje také antivirové látky.

- Aby se odstranily příčiny „ústního“ dýchání, je nutné okamžitě diagnostikovat a radikálně odstranit lymfoidní vegetace (adenoidy, nosní polypy), zpevnění nosní dutiny opláchnutím nejprve teplou vodou, následovanou přechodem na chladnější.

- Kromě toho je nutné neustále sledovat správný rytmus dýchání (inhalace a výdech) podle cvičení, aby dítě volně dýchalo a nedrželo dech. Pro zlepšení funkce vnějšího dýchání jsou do ranních cvičení zahrnuta tzv. Dechová cvičení, „zdravá gymnastika“.

- Ranní cvičení se nejlépe provádějí pod rytmickým doprovodem tamburíny, píšťalky a ne pouze slovním popisem.

- Jsou-li na staveništi / SNiP, které splňují požadavky (plocha ne méně než 40 m2, protivětrný kryt ve výšce 1-1,5 m od země na třech stranách) kryté skupinové markýzy, děti jsou přijímány a ranní gymnastika pod baldachýnem je na místě za každého počasí (kromě silné deště, vánice nebo těžké mrazy).

Ranní hygienická opatření a procedury temperování Po ranní hygienické gymnastice začnou děti provádět hygienická opatření: kartáčování zubů a mytí, při provádění procedur temperování.

Kartáčovací zuby by měly být organizovány na základě DOW. Za prvé, poskytuje příležitost učit se a dodržovat správnost tohoto hygienického postupu a zadruhé, nakažený příkladem navzájem, děti to ochotně udělají, což se neudělá doma. Při čištění zubů se vypláchnutí úst provádí studenou vodou z vodovodu (nebo vařenou vodou při pokojové teplotě, pokud existují hygienická omezení pro použití vody z vodovodu) 2-3krát, následovaná bodovou masáží mandlí. Ta je prováděna samotným dítětem tím, že na krk v oblasti promítání mandlí uloží velké a prostřední prsty pravé ruky a provede jejich intenzivní kruhovou masáž (5-6 krát v jednom a druhém směru).

Po čištění zubů se umyje studenou vodou v následujícím pořadí: ruce s mýdlem - obličej - uši - krk. Po umytí se provede utírání, ale není suché, ale pouze je nutné z umytých částí těla odstranit volnou vodu (kapky) s následným konečným vysušením. Sušení je silný proces popouštění.

Po umytí rukou mýdlem a vodou, během období před epidemií a epidemií chřipky a ARD, se doporučuje provádět aplikaci mýdla nosních průchodů denně ráno a po zdřímnutí. Pro mýdlové aplikace lze použít pouze toaletní mýdlo („Dětský“, „Lanolin“ atd.), Ale ne mýdlo pro domácnost. Při provádění procedury dítě promývá ukazováček a zpracuje obě nosní mrtvice do dosažitelné hloubky.

Tělesná cvičení během vývojových činností s kalícími prvky jsou prováděna tak, aby aktivně změnily aktivity dětí, a tím usnadnily nástup únavy, a pak je vrátily zpět k pokračování aktivity. Ne všechny třídy vyžadují fyzickou přípravu, ale pouze ty, které jsou spojeny s omezenou pohyblivostí a aktivní soustředěnou pozorností dětí: třídy v rodném jazyce, vývoj základních matematických pojmů atd. Je samozřejmé, že potřeba tělesných cvičení se objevuje pouze v předškolním věku.

Fyzická mini minuta je zavedena ve druhé polovině lekce, v mladším předškolním věku - v 10 a ve starší - 15 min. Od začátku lekce a pak každých 10 min po dobu 1,5-2 min. (Délka fyzické posilovny v čistém čase lekce není zahrnuta).

Při výběru cvičení pro tělesná cvičení je třeba se řídit následujícími pravidly: cvičení by měla být dětem známá a jednoduchá při provádění; měly by pokrývat především velké svalové skupiny. Jedná se o cvičení spojená s dusením, narovnávání páteře, chůze na místě, skákání, dřepnutí rychlým tempem. Někdy to může být cvičení pro menší svalové skupiny: ruce, krk, obličej, oči, atd.

Povinná preventivní samomasáž 2-3 biologicky aktivních bodů podle schématu (obr. 3), zaměřená na zvýšení odolnosti těla vůči nachlazení, by se měla stát nepostradatelným prvkem každého tělesného cvičení u dětí po 5 letech.

V posledních letech studie prokázaly stimulační účinek na některé imunologické indikátory reflexoterapie, účinného léku bez léků, který nevyvolává nežádoucí účinky. Stimulace biologicky aktivních bodů zvyšuje aktivitu makrofágů, zvyšuje fagocytózu, ovlivňuje syntézu protilátek, normalizuje mobilitu nervových procesů, stav hypotalamicko-hypofyzárního systému a zvyšuje adaptační schopnost organismu. Umění akupunktury (akupunktura) má tisíciletou historii, ale její realizace vyžaduje speciální znalosti a dovednosti, stejně jako speciální adaptace. Na rozdíl od akupunktury je akupresura (masáž aktivních zón) samoléčebnou metodou. To je názor čínských odborníků na akupresuru, kteří tuto metodu tradiční medicíny považují za poměrně dostupnou nejen pro dospělé, ale i pro děti.

Umístění bodů uvedených na grafických výkresech (obr. 3, 4, 5) jim téměř přesně odpovídá, ale jejich odchylky lze zaznamenat do 1 cm, téměř vždy se stává, že požadovaný akupresurní bod reaguje na silný tlak ostrým (jasným) signálem bolesti ( impulsu), který ji zvýrazní na požadované části těla.

Při provádění akupresury, musíte relaxovat, zastavit všechny vnější konverzace, rozptýlení, a zaměřit se na postup. Hlavní body preventivní povahy proti SARS jsou čtyři čtyřhry, všechny umístěné na obličeji (obr.).

Obr. 3. Akupresura proti akutním respiračním virovým infekcím

Akupresura se provádí se špičkami ukazováčků obou rukou, na obou stranách, synchronně, po dobu 15–20 s na bod, v rytmu jeden nebo dva otáčky za sekundu. Posloupnost expozice je body 1 -> 2 -> 3 -> 4. Masáž podle zkráceného schématu by měla být zavedena do každodenního života dítěte na úrovni dovedností tak, aby se to stalo pro dítě jako nezbytné mytí atd. Mělo by to být provedeno v poslední fyzické minutě. třídy a po zdřímnutí v DOW, a jednou doma před spaním. Navíc ráno a odpoledne je nutné vyvíjet silnější tlak na kůži, v kombinaci s rychlými, intenzivními pohyby a před spaním (doma) by měla být masáž lehká, klidná, neintenzivní. Hloubkové akupresurní vzory jsou znázorněny na obr. 1 a 2. 4 a 5.

Existují dva typy akupresur - stimulující a uklidňující. První se provádí do 2-3 minut, s tlakem na místě na pokraji bolesti, které dítě nikdy nedovolí, protože to vyžaduje určité množství vůle moci. Druhý, s menším tlakem na bod, je udržován po dobu 8-10 minut v každém bodě a není reprodukovatelný za podmínek DOW. Výuka dětí pravidla bodové samo-masáže je ukázána pouze od 5,5-6 let s hlavním cílem - učinit v budoucnu stejný režim potřebný u dětí jako administrace přírodních potřeb. Toho lze dosáhnout pouze pravidelností akupresury a současně. Doporučujeme ji zadat jako povinnou součást programu fyzické aktivity ve vývojových aktivitách (2-3 body za každou pauzu podle zkráceného schématu (obr. 4).

Obr. 4. „Magické body“ pro aktivaci adaptačních reakcí organismu na nepříznivé faktory prostředí, včetně respirační skupiny virů (podle A.A. Umanskaja)

  • Bod 1 je spojen se sliznicí průdušnice, průdušek a kostní dřeně. Při masáži tento bod snižuje kašel, zlepšuje se tvorba krve.
  • Bod 2 je spojen se sliznicí dolní části hltanu, hrtanu, stejně jako brzlíku (brzlíku), který reguluje imunitní reakci organismu. Masáž tohoto bodu zvyšuje odolnost organismu vůči infekčním onemocněním.
  • Bod 3 je spojen s sininovými sinusy, které kontrolují chemické složení krve a současně zvyšují ochranné vlastnosti hltanové a hrtanové sliznice.
  • Bod 4 je spojen se sliznicí zadní stěny hltanu, hrtanu a horního cervikálního sympatického uzlu. Masáž tohoto bodu aktivuje prokrvení hlavy, krku a trupu.
  • Bod 5 se nachází v oblasti 7. krční a 1. hrudního obratle. Je spojován se sliznicí průdušnice, hltanu, jícnu, a co je nejdůležitější, s dolním cervikálním sympatickým uzlem. Masáž tohoto bodu přispívá k normalizaci aktivity krevních cév srdce, průdušek a plic.
  • Bod 6 je spojen s předními a středními laloky hypofýzy. Masáž tohoto bodu zlepšuje prokrvení nosní sliznice, maxilární dutiny a především hypofýzy. Dýchání nosem se uvolní, přejde nos.
  • Bod 7 je spojen se sliznicí etmoidních útvarů nosní dutiny a čelních dutin, stejně jako s čelními oblastmi mozku.
  • Masáž tohoto bodu zlepšuje krevní oběh sliznice horní části nosní dutiny, stejně jako oblasti oční bulvy a čelní oblasti mozku zodpovědné za lidskou duševní aktivitu.
  • Masážní bod 8 má pozitivní účinek na sluchový a vestibulární aparát.
  • Masážní bod 9 normalizuje mnoho funkcí těla, jako přes krční míchu a určité oblasti mozkové kůry mozku, je spojen se všemi výše uvedenými body.

Masáž se provádí třikrát denně se špičkou ukazováčku nebo prostředním prstem, stisknutím na kůži, dokud se neobjeví mírná bolestivost. Pak proveďte 9 rotačních pohybů ve směru hodinových ručiček a 9 pohybů proti. Doba expozice každého bodu by měla být nejméně 3-5 sekund. Symetrické body 3, 4, 7, 8 musí být „masírovány současně dvěma rukama.

Pokud má dítě body se zvýšenou nebo sníženou citlivostí na bolest, měly by být masírovány každých 40 minut; až do úplné normalizace citlivosti.

Požadovanou úroveň podráždění biologicky aktivních bodů (BAT) můžete dosáhnout u mladších dětí předběžnou aplikací vietnamské balsamové zlaté hvězdy. V tomto případě je poměrně málo pohybů tření, takže balzám nabývá další funkce podnětu BAP. Tam je mírný pocit pálení v místě tření to. Nebyl zaznamenán ani jeden případ nepříznivých (alergických) reakcí na balzám, ačkoliv v literatuře jsou tyto údaje uvedeny. “Opatrně jej používejte, zejména na obličeji.

Obr. 5. Akupresurní body pro různá onemocnění zimy

Plánované kurzy tělesné výchovy o rozvoji motorických dovedností a koordinaci pohybů u dětí. Konají se dvakrát týdně v souladu se školským programem mateřské školy. Kromě obecné vývojové (fyzické zdatnosti) a speciální orientace na výchovu (volitelnost volitelných vlastností) by každé takové povolání mělo být REKREAČNÍ. Pro tento účel použijte:

• nejlehčí forma oblečení: otevřené tričko, kalhotky a v prvních etapách (1-2 měsíce) tenké ponožky a pak - bosá chůze po celou dobu sezení.

• Optimální teplota v místnosti. Před zahájením výuky by měla být posilovna vysílána. Teplota je nastavena na stupnici ekvivalentně účinných teplot (EE), která charakterizuje tepelný pocit dobře oblečené osoby s různými kombinacemi předních povětrnostních faktorů (teplota, vlhkost a pohyblivost vzduchu). („Pohodlné“, „cool“, „studené“, „dusno“, „horké“ atd.) V závislosti na dané kombinaci meteorologických faktorů. V důsledku hromadných průzkumů bylo možné rozlišit intervaly ekvivalentně účinných teplot (EE), v nichž se všichni jedinci nebo 50% z nich cítili pohodlně. V prvním případě se tento interval nazýval „komfortní linka“, ve druhé „komfortní zóně“.

Tepelné podmínky ekvivalentní každému stupni EE mohou být vytvořeny s různými doprovodnými změnami vlhkosti a pohyblivosti vzduchu, které tvořily základ pro konstrukci stupnice EE (tabulka 12). Například osoba zažije stejný pocit tepla s následujícími kombinacemi meteorologických faktorů:

- 17,7 ", 100% vlhkost a pohyblivost vzduchu 0 m / s;

- 22,4 ", 70% vlhkost a pohyblivost vzduchu 0,5 m / s;

- 25,0 ", 20% vlhkost a pohyblivost vzduchu 2,5 m / s.

Připouští se, že stejný tepelný vjem za různých meteorologických podmínek by měl být vyjádřen ve stupních teploty nehybného vzduchu při relativní vlhkosti 100%, při které se dosáhne stejného tepelného pocitu. Ve výše uvedeném příkladu je účinná teplota. 17,7% EET.

„Komfortní zóna“ pro lehce oblečené osoby v klidu je interval od 16,7 do 20,6 EE, a komfortní linie - 19,1-19,7 ° EE (s aktivním pohybem, teplota komfortní zóny je snížena o 2 ° EE) ).

Hranice „komfortní zóny“ při provádění pohybových nebo rekreačních herních hodin v podmínkách nehybného vzduchu a 40–60% vlhkosti vzduchu leží v rozmezí 18–20 °, se vzduchovou sprchou, teplotní limit stoupá na 20–23 ° v závislosti na jeho režimu.

Stupnice ekvivalentně účinných teplot (EE) při relativní vlhkosti 40-60%

http://lektsii.org/15-68570.html

Článek na toto téma:
Alergická onemocnění u dětí.

1. Pojem alergie a alergeny.

2. Alergické reakce opožděného typu.

3. Alergické reakce bezprostředního typu.

4. Prevence alergií a alergických onemocnění u dětí.

5. Doporučení rodičům.

Stáhnout:

Náhled:

Alergická onemocnění u dětí.

(připravil: Cheganova OV)

  1. Pojem alergií a alergenů.
  2. Alergické reakce opožděného typu.
  3. Alergické reakce bezprostředního typu.
  4. Prevence alergií a alergických onemocnění u dětí.
  5. Doporučení rodičům.

1. Pojem alergie a alergeny.

Problém alergických onemocnění v dětství je jedním z hlavních problémů moderní pediatrie. Termín "alergie" zavedl v roce 1906 rakouský vědec Clemence Pirke.

Alergie (z řečtiny. Allos - další, ergon - akce) - to je zvýšená citlivost těla na určité látky, jak z prostředí, tak i z těla.

Látky, které mohou způsobit zvýšenou reakci organismu, tzv. Alergeny.

V současné době existují dvě skupiny alergenů: exoallergeny vstupující do těla zvenčí a endoalergeny, které vznikají při poškození tkáně.
Rozlišují se následující exoalergeny.

1) domácnost nebo domácnost; 2) pylu; H) potraviny; 4) léčivé; 5) alergeny obsažené v chemikáliích a detergentech; b) bakteriální alergeny.
Do první skupiny patří domácí prach, který zahrnuje nejmenší kusy oblečení, kousky dřeva, chlupy, atd. Je třeba mít na paměti, že chitinózní kryt hmyzu (švábi, vši, blechy, brouci) má alergenní vlastnosti. Kromě toho alergeny zahrnují ptačí peří a dolů, které mohou být použity na polštáře.
Druhou skupinu tvoří pylové alergeny: pyl květin, bylin, stromů v období květu.

Třetí skupina alergenů zahrnuje běžné potraviny: kakaové boby, kávu, sójové boby, vanilku, čaj, hořčici, arašídy, citrusové plody, česnek, mandle. Alergeny mohou být vejce, ryby, kaviár, raky, kraby, plody a plody s červenou, oranžovou nebo žlutou barvou.
Čtvrtá skupina - lékové alergeny, které mohou při opakovaném podání způsobit anafylaktické reakce až po anafylaktický šok.

Pátá skupina zahrnuje alergeny obsažené v kosmetice a detergentech (toaletní voda, zubní pasta, prací prostředky atd.); na šesté, bakteriální alergeny, které vznikají v důsledku zánětlivých procesů chronické povahy (adenoiditida, chronická tonzilitida, chronická otitis).
Endoalergeny vznikají v těle, když je tkáň poškozena chemickými látkami, zářením atd.

Alergické reakce jsou rozděleny do dvou velkých skupin: zpožděný a okamžitý. Exudativní diatéza se týká alergické reakce opožděného typu, anafylaktického šoku, sérové ​​nemoci, angioedému, alergie na léky atd. - k okamžitému typu.

2. Alergické reakce opožděného typu

Atopická dermatitida u dětí.
V současné době, u ICD-10, onemocnění, které dříve mělo několik názvů (exsudativní katarální diatéza, alergická diatéza, eozinofilní diatéza, potravinová alergie), je definována jako atopická dermatitida. Taková různorodost definic je spojena s různorodostí klinického obrazu, nedostatkem konsensu o příčinách onemocnění a metodách jeho léčby.
Atopická dermatitida je chronické onemocnění založené na alergickém zánětu kůže a sliznic. Atopická dermatitida se vyvíjí na pozadí alergické (atopické) diatézy.
Organismus různých dětí stejného věku, za stejných podmínek, na stejné škodlivé faktory (například ochlazování, přehřívání, zavádění patogenních mikrobů) může reagovat s různou silou a závažností reakcí. Tento rozdíl v odezvě je způsoben ústavními charakteristikami dítěte.
V současné době je ústava interpretována jako soubor morfologických, funkčních a reaktivních vlastností organismu, na kterých závisejí zvláštnosti jeho životně důležitých projevů a reakcí na vnější vlivy. Tyto vlastnosti mohou být zděděny a získány v procesu života, což má za následek určitý typ ústavy s vlastními charakteristikami.
Normální konstituce je taková morfologická a funkční struktura individuálního organismu, která jí poskytuje maximální stabilitu ve vnějším prostředí.
Anomálie konstituce nebo diatézy jsou zvláštním stavem organismu, ve kterém jsou jeho funkce a metabolické parametry v určitém stadiu vývoje charakterizovány dlouhodobou nestabilitou. Termín "diathesis" v ruštině znamená predispozici, ale ne samotnou nemoc.
U dětí s anomáliemi ústavy jedinec vrozený, zděděný a někdy získané vlastnosti organismu ho předurčují k patologickým reakcím na vnější podněty. Ze všech forem diathesis je atopická dermatitida nejčastější u dětí.
Atopie je považována za rodinnou přecitlivělost kůže a sliznic na účinky faktorů životního prostředí, která je spojena se zvýšením tvorby Ig. Děti trpící atopickou dermatitidou jsou přecitlivělé zejména na látky potravinářské kvality. Klinické příznaky onemocnění jsou detekovány po opakovaném příjmu alergenů v těle, produkci dostatečného množství protilátek a interakci protilátek s antigenem. Nové protilátky, které přicházejí do styku s tkáními těla, je mohou zase poškodit a přispět k vzniku autosenzitizace. To způsobuje přetrvávající tok, progresi a často cyklickou povahu kožních projevů atopické dermatitidy u dětí. Místní fyzikální, chemické dráždivé látky, klimatické a meteorologické faktory (chlazení, přehřátí) mohou vést ke zhoršení kožních změn. U dětí starších 3 let se při realizaci diatézy ve formě atopické dermatitidy inhalační alergeny stávají vedoucími: roztoči domácího prachu, pyly, houby.
Určitou úlohu při provokaci klinických projevů onemocnění hraje profylaktická vakcinace, při které je tělo dítěte senzitizováno více vakcínovými antigeny.
V některých případech je možné identifikovat ty potraviny, které u dítěte způsobují bolestivé jevy. Symptomy nemoci se mohou objevit v prvních měsících života, pokud je dítě senzibilizováno v období vývoje dělohy nebo pokud jsou v mateřském mléku vhodné alergeny a jsou nejvýraznější ve věku 2–3 let.
Jedním z prvních příznaků diatézy je vyrážka pleny. Vzniká, pokud je dítě ponecháno v mokrých plenkách, a to i na krátkou dobu.
Dalším projevem dermatitidy u dětí v prvních měsících života je tvorba v oblasti obočí a na pokožce mastných žlutých šupin (odlupující se epitel kůže), které později tvoří tlusté krusty. To je seborrhea, nebo rula. Výživa kůže pod kůry je narušena a proces se často promění v plačící ekzém doprovázený silným svěděním. Ekzém se často šíří od pokožky hlavy po obličej a další části těla.
U dětí starších než jeden rok se atopická dermatitida častěji projevuje ve formě malých, hustých uzlin bledě růžové, někdy jasně červené. Všechny tyto prvky zpravidla vylévají na extenzorové plochy horních a dolních končetin, zad, hýždí a jsou doprovázeny svěděním. Když onemocnění může postihnout nejen kůži dítěte, ale i jeho sliznice, zatímco jsou zde prodloužené formy rýmy, bronchitidy, laryngitidy, konjunktivitidy a někdy i průjmu; na povrchu jazyka se často objevují nájezdy připomínající obrysy geografické mapy (geografický jazyk).
Dopad na výskyt takových změn na sliznicích dýchacího ústrojí je často důsledkem nealergenních faktorů: studených nebo příliš vlhkých a někdy naopak příliš suchého vzduchu. Rýma a kašel mohou být způsobeny některými pachy. Například „senná rýma“ nebo „senná rýma“ se vyskytuje u dětí, které jsou náchylné k alergiím během kvetení některých bylin a rostlin. Často dítě, které trpí atopickou dermatitidou v raném dětství, trpí bronchiálním astmatem ve vyšším věku.
U nemocného dítěte je metabolismus narušen, dochází ke zpoždění a nesprávnému dodávání vody tělem, v důsledku čehož může dítě rychle zhubnout a ztrácí až 200 g tělesné hmotnosti denně.
Odolnost těla vůči nemoci prudce klesá, takže děti často a vážně onemocní všemi druhy infekčních onemocnění. Při prevenci atopické dermatitidy má zásadní význam správné krmení dítěte. Děti do 1,5 let s atopickou dermatitidou nedávají nejaktivnější alergenní přípravky: kuřecí vejce, ryby, mléko, mořské plody, luštěniny, hrášek, proso, ořechy. V některých případech je množství mateřského mléka sníženo na nemocné dítě, i když má matka dostatek, a je nahrazeno kyselými směsmi.
Výrobky, které způsobují exacerbaci onemocnění, jsou ze stravy vyloučeny. Nemocné děti starší než 1 rok by měly omezit tekutiny, stolní sůl, sladkosti, zcela odstranit pikantní občerstvení, koření, smažené maso a ryby, kávu, kakao, čokoládu ze stravy. Doporučují se vegetariánské polévky, vařené maso a ryby, kefír, jogurt, zelenina a ovoce.
Je třeba zdůraznit, že v podmínkách předškolního vzdělávání dětí s atopickou dermatitidou neexistuje zvláštní dieta. O všech otázkách týkajících se organizace výživy těchto dětí rozhodují individuálně zdravotníci.
V bytě, kde žije nemocné dítě, by neměl být velký počet čalouněného nábytku a koberců. Použití uzavřených matrací a polštářů v silných „obálkách“ se zipem je považováno za prioritu. Samotný zip by měl být zakryt pruhem látky. V nepřítomnosti dítěte je nutné použít vysavač. Lékařské léky (antihistaminika, glukokortikosteroidy, imunomodulátory) jsou podávány dětem pouze na lékařský předpis.

3 Alergické reakce bezprostředního typu.

Anafylaktický šok je závažná alergická reakce, ke které dochází náhle, když je do těla dítěte aplikován lék.

Anafylaktický šok je charakterizován kolapsem - ztrátou vědomí, respiračním selháním, dokud se nezastaví, křečovitým příznakem. Může se jednat o akutní bolest břicha, nevolnost, zvracení, zažívací potíže, těžké svědění, kopřivku. Starší děti si stěžují na náhlý nástup slabosti, bolesti hlavy, tinitu a těsnost na hrudi. Dítě je velmi bledé, zrychluje se dýchání, pulz je vláknitý, žáci se šíří, objevují se křeče, dítě ztrácí vědomí. V těžkých případech, pokud neprovedete včasná opatření k odstranění ze stavu šoku, může být po 15 až 20 minutách smrtelná. Při včasné a náležité pomoci, stejně jako v mírných případech anafylaktického šoku, dochází k zotavení. Se zavedením konkrétní drogy může mít stejné dítě opakované případy anafylaktického šoku.

V případě anafylaktického šoku, před příchodem lékaře, položte dítě na bok (aby se zabránilo zvracení), zabalte tělo, začněte dodávat kyslík a okamžitě zavolejte sanitku. Přípravky adrenalinu jsou naléhavě podávány, aby se dítě zbavilo šoku.

Sérová nemoc je alergický stav (reakce) těla, způsobený intravenózním nebo intramuskulárním podáním cizího proteinu pro terapeutické nebo profylaktické účely. Sérová nemoc se může vyvinout ve dnech 7–12 po prvním nebo opakovaném podání séra během 24 hodin (pokud interval mezi injekcemi v séru je 2 až 4 měsíce), po 1-6 dnech (pokud interval mezi první

a druhou sérovou injekcí po dobu delší než 4 měsíce).

S rozvojem sérové ​​nemoci se dítě nejprve objeví v místě vpichu injekce, poté vyrážka po celém těle, doprovázená těžkým svěděním, lymfatickými uzlinami, které se nacházejí v blízkosti místa vpichu injekce. Často teplota stoupá, bolest v břiše, klouby.

Při prvním příznaku dětské sérové ​​nemoci byste měli okamžitě navštívit lékaře. Léčba se provádí častěji v nemocnici.

Kopřivka Quincke otok.

Základ těchto onemocnění - alergické reakce bezprostředního typu, často se vyvíjející v důsledku léčby léky a užívání antibakteriálních léčiv. Urtikárie a angioedém se také vyskytují v důsledku fyzických faktorů (chlad, slunce), potravin, chemikálií a rostlinných látek. Hlavním příznakem kopřivky je svědění vyrážky, otoky kůže. Vyrážka může být kdekoli na kůži; velikost vyrážky se liší: od malých bublin po velké puchýře.

Při otoku sliznic gastrointestinálního traktu jsou pozorovány dyspeptické jevy. Zvláště nebezpečný je otok sliznice hrtanu, který v závažných případech vede k udušení (asfyxii).

Quincke edém je často omezen na kůži obličeje, zejména na víčka a rty. Otok doprovází svědění a napětí. Někdy se edém šíří do sliznic dutiny ústní, hltanu, hrtanu, což způsobuje těžké respirační poruchy a dokonce i asfyxii.

V případě závažných příznaků urtikárie nebo angioedému by měl pečovatel okamžitě zavolat lékaře nebo ambulanci. Před příchodem specialistů je nutné vyloučit účinek alergenu (zrušit léky, druh potraviny, která způsobuje alergii), dát dítě do postele, udělat očistný klystýr a dát dostatek nápojů pro diuretický účinek.

Bronchiální astma. Alergické reakce zahrnují bronchiální astma. Bronchiální astma je těžké alergické onemocnění, které se projevuje záchvaty dechu s ostře zabraným dýcháním, sipotem v důsledku zúžení průsvitu malých průdušek. V závislosti na příčinách nemoci existují dvě formy astmatu: neinfekční alergické a infekčně alergické.
Neinfekční - alergická nebo exogenní forma bronchiálního astmatu je častější u dětí do 3 let. Je založen na přecitlivělosti (senzibilizaci) těla dítěte na cizí cizí látky - alergeny. Patří mezi ně domácí prach, domácí mazlíček, pyl rostlin, léky a některé potraviny (vejce, mléko, čokoláda, ryby, citrusové plody, cibule, hrášek, ořechy, atd.).
Bylo zjištěno, že při vzniku této formy onemocnění hraje významnou roli dědičná predispozice k alergickým onemocněním, alergická konstituce nebo alergická diatéza.
Infekční - alergická forma bronchiálního astmatu se vyskytuje převážně u dětí starších 3 let, která je spojena se senzibilizací těla způsobenou předchozími onemocněními, která se stává přecitlivělá na bakterie, viry, metabolické produkty a rozpad. Nejčastěji se vyskytuje u dětí s opakovanými respiračními chorobami.
Výskyt infekční alergické formy bronchiálního astmatu často předchází astmatická bronchitida, která je považována za predastmu nebo stadium I astmatu. To se projevuje u dětí s paroxyzmálním, někdy kašelem podobným kašli a mírnými obtížemi při výdechu. Včasná detekce a včasná léčba astmatické bronchitidy může zabránit přechodu na astma bronchiální.
Hlavním příznakem astmatu je záchvat udušení, kterému někdy předchází prekurzorové období. Mezi ně patří změny v chování dítěte (agitovanost nebo letargie, ospalost), rýma alergické povahy, brnění v nose, kýchání nebo obsedantní kašel, dušnost.
Pokud jsou děti ve skupinách předškolních zařízení trpících astmatickou bronchitidou nebo astmatem, pečovatel by měl být zvlášť opatrný, aby sledoval jejich stav a v případě výskytu prekurzorů útoku okamžitě ukázal dítěti lékaři.
Během záchvatu je dětský křeč hladkého svalstva průdušek, otok a zvýšená sekrece jejich sliznice obtížný. Tento stav je doprovázen pískáním pískotů na dálku. Pro usnadnění výdechu by mělo být dítěti dáno polosedací nebo sedací místo s rameny zvednutými pro použití všech pomocných dýchacích svalů na hrudi, aby se usnadnil výdech.
Při pomoci dítěti během útoku je nutné zajistit čerstvý vzduch, rozepnout obojek, vykoupat koupel v horké noze nebo umístit ruce do horké vody. Dítě musí být uklidněno, odvrátit pozornost od hraček a okamžitě zavolat lékaře.

Významnou roli v prevenci astmatu u dětí mají pracovníci předškolních zařízení Prevence astmatu zahrnuje provádění činností zaměřených na snížení možnosti senzibilizace těla na cizí látky (boj s prachem a chlupy domácích zvířat) a prevenci akutních a chronických onemocnění dýchacích cest kalení, respirační gymnastika, dodržování tepelného režimu vzduchu, hygienické požadavky na oděv atd.). Pozornost by měla být věnována dětem, které jsou náchylné k alergickým reakcím, včetně těch, které trpí atopickou dermatitidou (exsudativní katarální diatéza).

4 Prevence alergií a alergických onemocnění u dětí.


Aby se zabránilo vzniku alergií a alergických onemocnění, je nutné znát důvody jejich vzniku.

V současné době existuje několik hlavních příčin alergií, které mohou vést k rozvoji alergického onemocnění.

1) Dědičnost. Bylo prokázáno, že predispozice k alergiím může být přenášena z rodičů na děti a častěji jsou tyto geny přenášeny přesně na mateřské linii. Bylo zjištěno, že u dětí s alergiemi ve 20–70% případů (v závislosti na onemocnění dítěte) trpí matka alergickými onemocněními a ve 12–40% případů je alergií otec. Pokud jsou oba rodiče alergičtí, pak pravděpodobnost jejího projevu u dětí dosáhne 80%.

2) Časté infekční nemoci, zejména u dětí, vytvářejí v budoucnu předpoklady pro rozvoj alergií.

3) Příliš sterilní životní podmínky. Může to znít podivně, ale nadměrně sterilní životní podmínky, vzácný kontakt s infekčními patogeny vytváří předpoklady pro posun imunitních reakcí vůči alergickému zánětu. Proto je alergie častější u obyvatel měst než ve venkovských oblastech av rodinách s jedním dítětem. Tato skutečnost také vysvětluje vyšší výskyt alergie u populace s vyšší sociální úrovní.

4) Environmentální faktory. „Pokrok“ moderní civilizace vedl k tomu, že člověk od prvních dnů života začíná přicházet do styku s různými a četnými agresivními aerosoly a chemikáliemi. Potraviny obsahují biologicky účinné látky, antibiotika, hormony atd. Existuje stálé vystavení elektromagnetickému záření jiného spektra. Takový účinek neprochází bez stopy a to pouze potvrzuje růst alergické patologie.

5) Nemoci vnitřních orgánů. Někdy impuls k rozvoji alergie selhává v práci vnitřních orgánů, jako je gastrointestinální trakt, játra, endokrinní systém, nervový systém atd.

To jsou jen základní, nejoblíbenější teorie o příčinách alergií. S největší pravděpodobností existuje kombinace. Například osoba s alergickými onemocněními ve svých příbuzných žije ve velkém městě, kde ekologická situace nechává mnoho žádoucího - tato osoba je s větší pravděpodobností alergická na něco.

Hlavní roli v prevenci alergií a alergických onemocnění má prevence.

Prevence exsudativní diatézy je především v organizaci správné výživy, denní péče a péče o děti. Péče o děti s exsudativní diatézou by měla pečlivě dodržovat pravidla osobní hygieny, sledovat čistotu prostor. Velkou roli v prevenci vzniku závažných forem exsudativní diatézy a její recidivy mají pedagogové. Měly by zajistit, aby se děti nepřekrývaly, aby potraviny, které v nich vyvolávají zhoršení, byly vyloučeny ze stravy každého nemocného dítěte. Pedagogové by měli neustále informovat lékaře o zvláštnostech chování, nálady, vzorcích spánku, chuti dětí s exsudativní diatézou. Pro prevenci závažných forem diatézy, řádné organizace denního režimu jsou velmi důležité systematické gymnastické a tělesné výchovy. S velkou opatrností je třeba postupovat při používání vodních procedur, které by měly být dočasně zrušeny, pokud se objeví výrazné kožní projevy diatézy. Přítomnost výrazných symptomů exsudativní diatézy je kontraindikací pro profylaktické očkování. Současně pacienti s exsudativní diatézou potřebují ochranu před infekcemi. Proto by měly být imunizovány v nepřítomnosti klinických příznaků a oslabené metody. Při výkonu lékařských schůzek u sestry a pečovatelů skupin se hraje hlavní role.

Prevence astmatu u dětí je prevence a včasná plná léčba recidivujících akutních respiračních infekcí, akutní bronchitidy, akutní pneumonie, zejména u dětí s alergickou predispozicí, projevů exsudativní diatézy, a pokud se vyskytnou případy bronchiálního astmatu nebo jiných alergických onemocnění v rodině, které mohou být přenášeny dědictví.

Pokud je vaše dítě alergické, znamená to, že víte, že je velmi těžké se s alergickými reakcemi vypořádat, zejména na jaře. Hlavní problém spočívá v tom, že k reakci na jeden alergen nedochází. Pro rodiče alergických dětí je zřejmé, že jejich děti potřebují vytvořit bezpečný svět a zcela změnit svůj životní styl. Pokud je vaše dítě obtěžováno dýchacími alergiemi, pak hlavním nepřítelem je prach v domě. Prach je nejen nečistota, která se usazuje na nábytku, ale také zvířecí chlupy, mikroskopické roztoče, spory kvasinek nebo plísní. Mezi příznaky takové alergie patří kýchání, kašel, trhání, rýma a pálení očí, zarudnutí kolem nosu. Pro prevenci alergií dýchacích cest je nutné zvířata zcela izolovat od dětského pokoje, každý týden umýt ložní prádlo při teplotě ne nižší než 60 stupňů a vyměnit přikrývky, vatové matrace a péřové polštáře za ekologicky šetrné spací příslušenství. Musíte snížit počet míst, kde se hromadí prach: odstraňte koberce, kožky, záclony. Kontaktní alergie u kojenců nastane, když se dráždivé látky dostanou do styku s kůží. Mezi takové dráždivé látky vedou syntetické výrobky, kosmetiku a domácí chemikálie, tj. Různé detergenty. Symptomy kontaktních alergií jsou vředy, praskliny, deskvamace, svědění, suchost, zarudnutí a vyrážka. Děti často reagují na prací prostředky. Pro prevenci byste se měli vyvarovat používání domácích chemikálií ve velkém množství, skladovat detergenty a kosmetiku v uzavřených nádobách, bublinách a pouze na místech, která jsou dětem nepřístupná. Pro dítě si kupte pouze hypoalergenní kosmetiku a místo prášku použijte gel. Nejnebezpečnější reakcí na jaře je však pylová alergie. Samotná reakce velmi zřídka zmizí. Zlepšení je často následováno prudkým zhoršením onemocnění. Neustále sledujte zdraví dítěte. Musíte mít na paměti, že dítě, které trpí alergií na pyl, v některých případech může být náchylné k potravinovým alergiím. Lékaři to nazývají křížovými alergiemi. Pokud je vaše potomstvo alergické na pyl některých stromů, může se také projevit na třešní, petrželky, brambor, celeru, ořechů, jablek, broskví, rajčat a mrkve. Reakce nesnášenlivosti jsou možné nejen v létě a na jaře, ale po celý rok. Pokud budete pozorovat podobné příznaky, zkuste vytvořit speciální hypoalergenní menu pro vaše dítě a vyhnout se těm potravinám, které nepříznivě ovlivní vaši pohodu. Tři až čtyři týdny před začátkem pylové sezóny začněte dávat dítěti antihistaminikum. Ideální lék může najít pouze ošetřující lékař. Tělo každého dítěte reaguje odlišně na příjem těchto nebo jiných antialergických léků, takže je třeba se poradit s odborníkem před přijetím.

  1. R. Century Tonková - Yampolskaya "Základy lékařských znalostí." Moskva "Osvícení" 1986.
  2. V. V. Golubev "Základy pediatrie a hygieny dětí předškolního věku." Moskva "Akademie" 1998.
  3. Internetové zdroje.
http://nsportal.ru/detskiy-sad/zdorovyy-obraz-zhizni/2015/01/17/allergicheskie-zabolevaniya-u-detey
Více Články O Alergenech