Alergická rýma u dítěte: symptomy a léčba

Alergická rýma je zánět sliznice nosní dutiny spojený s alergickou reakcí organismu na jakoukoliv látku. Může nastat v každém věku. Toto onemocnění je velmi rozšířené. Míra výskytu u dětí dosahuje 10%.

Přestože alergická rýma nepředstavuje hrozbu pro život dítěte, onemocnění vyžaduje závažnou léčbu a léčbu, protože téměř každý druhý pacient vyvíjí bronchiální astma bez léčby.

Časté exacerbace onemocnění snižují ochranné síly těla dítěte, mají negativní vliv na výkon žáků. Při absenci nebo pozdním zahájení léčby alergické rýmy se vyvíjí závažná patologie horních cest dýchacích.

Alergická rýma může být nezávislým onemocněním a může být kombinována s jinými projevy alergie - lézí kůže, průdušek a zažívacích orgánů.

Důvody

Alergická léze nosní sliznice je často spojena se skutečností, že jsou to právě buňky, které přicházejí do styku s alergeny, které vstupují do těla aerogenní cestou a stávají se citlivějšími na tyto látky.

Příčinou alergické rýmy může být široké spektrum inhalačních alergenů:

  • domácnost;
  • rostlinného původu;
  • houbové;
  • potraviny;
  • mikrobiální.

Alergeny pro domácnost mohou být velmi rozdílné:

  • domácí prach z roztočů v něm obsažených, nejmenší částice tkanin, prací prostředky, peří z polštářů atd.;
  • knihovní prach, jehož složkami jsou částice z lepenky, papíru a tiskařských barev;
  • alergeny na zvířatech: domácí zvířecí srst a chlupy, částice jejich sekretů, chmýří papoušků, krmivo pro domácí zvířata.

Mikroskopické výtrusy hub mohou také proniknout do domácího prachu, zejména ve vlhkých prostorách se špatným větráním. Houby, které infikují rostliny (brambory, zelí, mrkev, jablka, citrusové plody, švestky), často způsobují alergie.

Mikrobiální alergie se vyvíjí v přítomnosti chronického ohniska infekce.

Rostlinné alergeny se vyskytují v široké škále druhů rostlin: květin a bylin, ovoce, zeleniny, řas, stromů. Vlastnosti alergenu mohou být rostliny samy v kontaktu s nimi, jejich šťáva a pyl. Pokud jsou rostliny součástí parfému nebo léčiva, může se alergická reakce vyvinout bez přímého kontaktu s rostlinou.

K tvorbě alergické zánětlivé reakce přispívají následující faktory:

  • znečištění ovzduší;
  • suché horké počasí;
  • genetická predispozice;
  • špatné životní podmínky;
  • hypovitaminóza.

Typy alergické rýmy

Průběh a výskyt exacerbací rozlišují tyto formy alergické rýmy:

  • sezónní alergická rýma: je charakterizována určitou četností výskytu exacerbací ve stejném období nebo měsíci každý rok, což je spojeno s obdobím kvetení rostlin;
  • celoroční alergická rýma, u které sezónnost exacerbací není typická, symptomy rýmy jsou pozorovány po celý rok téměř neustále.

Alergeny s pollinózou (sezónní alergická rýma) mohou být:

  • pyl stromů (javor, bříza, dub, jilm, olše);
  • travní pyl (žito, kostřava, lišajník, modřinka obecná, timotejka, žito greon, atd.);
  • plevel (ambrózie, palina, quinoa) - rostliny samotné nebo jejich pyl;
  • plísně ovlivňující rostliny.

Alergeny způsobující celoroční alergickou rýmu jsou:

  • alergeny pro domácnost;
  • výkaly hlodavců, švábů;
  • plísňové houby;
  • potravinové alergeny (ryby, kravské mléko, vejce, med atd.)

Příznaky

Nejcharakterističtějším projevem celoroční rýmy je kongesce nosu. Kompaktní s nepohodlným poklesem atmosférického tlaku, nízkou teplotou vzduchu, kouřem, vdechovaným vzduchem (pasivní kouření), infekcemi.

Hlavní příznaky sezónní rýmy jsou:

  • hojná rhinorrhea (výtok tekutého hlenu);
  • těžké svědění v nose;
  • opakované kýchání;
  • podráždění kůže nosními průchody (v důsledku tření kapesníkem nebo prsty);
  • hořící oči;
  • svědění a otok očních víček;
  • bolest hlavy

V některých případech nedochází k silnému výtoku z nosu a dochází k výraznému narušení dýchání nosem v důsledku silného otoku sliznice. Proces se může rozšířit do Eustachovy trubice (spojující nosní dutinu se středním uchem), což se projevuje pocitem kongesce a tinitu, poklesem ostrosti sluchu.

Diagnostika

Referenční údaje pro diagnostiku alergické rýmy jsou:

  • charakteristické symptomy rýmy;
  • přítomnost alergií u blízkých příbuzných;
  • žádné známky bakteriální nebo virové infekce během inspekce;
  • přítomnost jiných projevů alergií;
  • zvýšený počet eosinofilů (buněk indikujících alergickou reakci) při analýze sekrece sliznic z nosu a krve;
  • zvýšené hladiny imunoglobulinu IgE v krvi a urychlily ESR.

Alergolog může předepsat speciální vzorky pro stanovení specifického alergenu. Lékař musí rozlišovat alergickou rýmu od jiných typů rýmy (vazomotorika, virové a bakteriální, léky, hormony).

Léčba

Důležité je zbavit se alergické rýmy, je to eliminace nebo alespoň prudké snížení kontaktu s alergenem. Pokud se doporučuje sezónní rýma cestovat s dítětem v nebezpečném období v jiné oblasti, kde není rostlinný alergen. Pro procházky a hry dětí je třeba si vybrat místa bez trávy, keřů a květin.

Nezbytná preventivní opatření jsou:

  • pravidelné čištění prostor za účelem snížení koncentrace inhalačních alergenů;
  • zbavení se plísní, hlodavců, švábů;
  • odstraňování zvířat, akvárií, ptáků z bytu;
  • likvidace koberců, peřiny;
  • nepřípustnost kouření v bytě nebo v přítomnosti dítěte na ulici;
  • abstinencí ze stravy vysoce alergických přípravků.

Léčba léky je zaměřena na odstranění projevů zánětu a prevenci relapsu. Použité drogy obecné i lokální akce.

Farmakoterapie zahrnuje následující složky:

Potřeba jejich jmenování je spojena s mechanismem vzniku alergické reakce. V přítomnosti přecitlivělosti na alergen a kontaktu s ním produkují imunitní buňky silné biologicky aktivní látky.

Jednou z těchto látek je histamin, který způsobuje vznik alergických symptomů působením na určité receptory. Antihistaminika blokují tyto receptory a neumožňují působení histaminu.

Tato skupina má a používá více než 50 léků ze tří generací. Léky první generace jsou nyní používány méně často, když je nutný vedlejší účinek těchto látek - zklidňující a uspávací účinek. Častěji jsou dětem předepisovány vysoce účinné léky druhé a třetí generace s vzácně se vyskytujícími vedlejšími účinky.

Děti antihistaminik se používají:

Ketotifenový stabilizační účinek pomáhá chránit sliznice před destrukcí. Starší děti jsou předepsány:

Používá se také lokálních přípravků ve formě sprejů nebo nosních kapek:

Kromoglykát sodný podávaný 2 týdny před nástupem sezónní exacerbace pomáhá předcházet rozvoji rýmy;

Léky mohou být použity ve formě nosních kapek pro terapeutické účely se střední a mírnou alergickou rýmou. Účinek se projeví za několik dní, ale průběh by měl pokračovat (někdy až 3 měsíce).

Pokud se rýma kombinuje se zánětem spojivek, používají se oční kapky:

  • Hi-chrom,
  • Optik.
  1. Kortikosteroid (hormonální) léky.

Při absenci účinku léčby, se střední a těžkou rinitidou užívejte léky kůry nadledvin (nosní steroidy), poskytující výrazný protizánětlivý účinek, rychle obnovující nosní dýchání. Patří mezi ně:

  • Fliksonaze ​​(flutikason),
  • Dexarinový sprej
  • Aldecin (Beclomethasone).

Léky jsou dostupné ve formě nosního spreje. Používají se pro 1-2 p. den asi měsíc.

Nosní kapky nebo nosní spreje těchto léků:

Obnovte nosní dýchání, to znamená, že neovlivňují příčinu onemocnění a jsou pouze symptomatickou léčbou. Jejich doba použití je omezena na 5-7 dnů v důsledku vedlejších účinků na sliznici.

Terapeutická metoda snižování citlivosti organismu na alergeny podáváním podle speciálního schématu pod dohledem alergika, mikro alergií. Tato léčba je možná pouze v případě přesného stanovení alergenu. Tato metoda se používá několik měsíců.

Trvalé remise u některých dětí je dosaženo po podání antialergického imunoglobulinu nebo histaglobulinu. Ale jejich použití může také způsobit zvýšení projevů nemoci, teplotní reakce v důsledku individuální intolerance.

Dobrého výsledku lze dosáhnout pomocí homeopatických léků:

  • Natrium Muriatikum,
  • Sabadilla,
  • Arsenium Jodatum,
  • Dulcamara.

Existuje několik zahraničních drog:

Individuální výběr prostředků by však měl provádět dětský homeopat.

V případě exacerbace alergie je nutné předepisovat sorbenty v komplexu léčivých přípravků, aby se tělo zbavilo alergenů. Pro interní příjem jsou použity:

Prevence

U dětí se zvýšenou tendencí k alergiím by měl být sledován tzv. Hypoalergenní režim:

  • omezení kontaktu se zvířaty, ptáky, rybami;
  • dodržovat doporučení alergika na výživu dítěte;
  • použití dětského lůžka;
  • užívat drogy přísně předepsané dětským lékařem nebo alergikem;
  • vyhněte se používání kosmetických a hygienických přípravků, které mají silný zápach;
  • zapojit se do kalení dítěte, které stimuluje funkci nadledvinek a snižuje pravděpodobnost vzniku exacerbací rýmy.

Shrnutí pro rodiče

Není vždy snadné chránit dítě před alergickou reakcí, jednou z možností, pro kterou je alergická rýma. Nicméně, pokud se vyvinula u dítěte, měli byste okamžitě konzultovat s alergikem, následovat všechny (!) Z jeho doporučení, aby se zabránilo relapsům, i když léčba trvá několik měsíců.

Pediatr E. O. Komarovsky vypráví o alergické rýmě:

http://otolaryngologist.ru/1908

Alergická rýma u dětí - příčiny a příznaky, diagnostika, léčebné metody a prevence

Vývoj alergické rinitidy je ve většině případů spouštěn alergeny vstupujícími do těla vzduchovými kapičkami (prach, vlna, pyl). U dětí se onemocnění vyvíjí v předškolním a základním školním věku a v případě absence včasné, adekvátní léčby se často stává chronickou. Vlastní léčba je také plná zhoršení zdravotního stavu dítěte, a proto se při výskytu charakteristických klinických příznaků je třeba poradit s lékařem.

Co je alergická rýma u dítěte?

U dětí s alergiemi se může v průběhu času vyvinout akutní nebo chronický rýma nazývaná alergická rýma. Podle statistik je v téměř polovině případů (u 40% pacientů), na pozadí komplikací, bronchiální astma diagnostikováno později v životě. Rýma alergické povahy se u dětí začíná objevovat v období od 3 do 6 let, ale ve většině případů jdou k lékaři několik let po nástupu prvních příznaků. V tomto bodě se onemocnění často stává chronickým, což ztěžuje léčbu.

Důvody

Alergická rýma u dítěte nastává poté, co se částice alergenů během dýchání usadí na nosní sliznici. Takové reakce mohou způsobit následující typy antigenů:

  1. Domácnost: prach, chlupy, částice látek, peří z polštářů a přikrývek, domácí chemikálie.
  2. Zelenina: pyl kvetoucích rostlin a jejich šťáva.
  3. Houba. Mikroskopické spory různých hub.
  4. Mikrobiální. Objevují se v přítomnosti zdroje infekce, například zubního kazu.
  5. Nutriční. Potraviny, přírodní (vejce, kravské mléko, citrusové plody, med a další), obsahující ve svém složení konzervační látky, barviva, přísady, jiné chemické sloučeniny.
  6. Léčivé. Léky a vakcíny.

Alergeny na potraviny a léky způsobují alergickou rýmu ve věku 3-4 let. U předškolních a mladších žáků je onemocnění nejčastěji způsobeno inhalačními typy, které vstupují do těla vzduchovými kapičkami. Provokativními faktory jsou:

  • genetická predispozice;
  • alergická rýma u matky během těhotenství;
  • zhoršený metabolismus;
  • nedostatečný rozvoj endokrinních nebo nervových systémů;
  • snížená imunita;
  • onemocnění trávicího ústrojí, zejména jater:
  • deformity nosní dutiny;
  • časté ARD nebo ARVI (akutní respirační onemocnění, akutní respirační virové infekce);
  • pravidelná antibiotika systémového působení;
  • hypovitaminóza;
  • vnějších faktorů (klima, nepříznivé povětrnostní podmínky, životní podmínky).

Kýchání, intenzivní soplechenie nebo alergická nazální kongesce u dítěte s rýmou může být celoroční nebo sezónní, na tomto základě se rozlišují následující formy onemocnění:

  • Akutní epizodická - projevuje se formou individuálních jednorázových epizod v reakci na kontakt s alergenem.
  • Celoroční (trvalé) - mírné příznaky onemocnění se střídavě zvyšují nebo zklidňují. Způsobuje tento typ rýmy, zpravidla domácí nebo potravinové alergeny.
  • Sezónní (pollinóza) - příznaky se v období jaro-léto zhoršují u kvetoucích rostlin.

Známky alergické rýmy u dětí

Pro celoroční rinitidu alergické etiologie je charakteristická konstantní kongesce nosu. Tento stav je zhoršován změnou povětrnostních podmínek (studené, tlakové kapky) během infekce. Na pozadí onemocnění se může v chronické formě vyvinout otitis nebo sinusitida, mohou se objevit chrápání nebo nosní hlasy. S akutní nebo sezónní formou onemocnění u dětí je klinický obraz odlišný, vypadá to takto:

  • hojná kopulace a sekrece hlenu (rhinorrhea);
  • svědění v nosní dutině;
  • pravidelné opakované kýchání;
  • pálení očí nebo trhání;
  • svědění očních víček, jejich otok;
  • porušení nosního dýchání v důsledku sliznic;
  • výskyt obstrukce nebo hluku v uších (když je proces rozšířen do Eustachovy trubice).

Co je to nebezpečná alergická rýma u dětí?

Onemocnění samo o sobě neohrožuje život dítěte, ale nedostatek terapie může vést k rozvoji chronické formy rýmy, která je doprovázena závažnými komplikacemi (například bronchiálním astmatem nebo chronickou zánět spojivek). Chronická patologie je obtížnější k léčbě, dává pacientovi neustálé nepohodlí, snižuje jeho kvalitu života, ovlivňuje náladu, pohodu a celkový zdravotní stav.

Diagnostika

Alergická rýma u dětí je diagnostikována po průzkumu rodičů a série laboratorních testů. V anamnéze se zkoumají charakteristické symptomy, alergie u blízkých příbuzných, známky infekce nebo jiné alergické projevy. Pro objasnění diagnózy a diferenciace tohoto typu rinitidy z jiných (vazomotorických, hormonálních, lékařských, bakteriálních) se provádí následující lékařská vyšetření:

  • krevní test (hladina eosinofilů, leukocytů, žírných a plazmatických buněk, celkové a specifické IgE protilátky, urychlená ESR);
  • rinoskopie;
  • endoskopii;
  • rinomanometrie;
  • cytologické a histologické vyšetření nosního výboje;
  • kožních testů na významné alergeny.

Léčba alergické rýmy u dětí

Terapie alergické rýmy je zaměřena na minimalizaci účinku alergenu na tělo dítěte a eliminaci negativních účinků tohoto účinku. První úkol je vyřešen dodržováním hygienických pravidel a řady následujících činností:

  1. Se sezónní formou onemocnění zkrátíte čas na chůzi a větrání dětského pokoje. Pokud je to možné, doba květu by měla dítě odvést do moře nebo do jiného klimatu, je nutné vyloučit faktor pasivního kouření.
  2. Alergeny obsahující potraviny jsou ze stravy vyloučeny.
  3. Byt by měl být pravidelně čistěn za mokra, v případě potřeby vyjměte koberce a vyměňte čalouněný nábytek (pokud jste alergičtí na prach), nainstalujte klimatizaci a použijte zvlhčovač vzduchu.
  4. Domácí mazlíčci pro děti s alergiemi na vlnu nelze chovat.

Léčba léky

Pro léčbu alergické rýmy používejte léky různých farmakologických skupin, jejichž účinek je zaměřen na odstranění symptomů onemocnění, potlačení reakcí, které je způsobují, prevenci relapsů. Během léčby se používají systémová a topická léčiva, mohou být předepsány následující léky:

  1. Antihistaminika. Složky těchto léků blokují receptory, které způsobují alergické symptomy potlačením produkce histaminu (hlavního alergického mediátora) nebo jeho neutralizací. Přípravky volby pro malé děti jsou Zyrtec, Ketotifen, Claritin. Po 5-7 letech jsou předepsány Telfast, Peritol, Clarinase, Kestin, Simplex. Přednost se dává nejnovější generaci léků, které nemají výrazné sedativní a anticholinergní účinky. Antihistaminové spreje nebo nosní kapky - Vibracil, Azelastine, Allergodil.
  2. Stabilizátory membrán stěžejních buněk - Kromony (chromolin, Lomusol a další. Prostředky na bázi kromoglykátu sodného) a Ketotifen. Inhibujte uvolňování alergických alergických mediátorů ze žírných buněk.
  3. Hormonální (kortikosteroid). Přípravky kůry nadledvin, zmírňují zánět, otok a další alergické příznaky. Používá se ve formě nosních kapek nebo sprejů se střední nebo těžkou rýmou. Děti dostávají flutikason, beklometason, dexarinový sprej.
  4. Vasokonstrikční kapky. Obnovte nosní dýchání. Jsou předepisovány v těžkých případech, protože nejenže nevyléčí příznaky, ale mohou tyto symptomy ještě zhoršit. Drogy volby - Otrivin, Nazivin.
  5. Sorbenty. Určen v akutní fázi onemocnění, pro eliminaci alergenů a toxinů z těla. Přednost se dává lékům Polysorb, Enterosgel, Karbolong a jejich analogům.

Výběr léků a schémat pro jejich použití by měl provádět ošetřující lékař. Při nekontrolované samoléčbě se mohou příznaky onemocnění zhoršit. Možné vzorce užívání drog různých skupin:

http://vrachmedik.ru/1547-allergicheskij-rinit-u-detej.html

Alergická rýma u dítěte:
symptomů a léčby

Alergie náchylné děti mohou pociťovat akutní nebo přetrvávající rýmu alergické povahy. To je často způsobeno alergeny ve vzduchu, například prachovými částicemi, zvířecí srstí, peřím nebo polštáři dolů, pylem rostlin. Také vznik tohoto typu rýmy může vést k použití alergenů s jídlem nebo ve formě léků.

Příznaky

Alergická rýma v dětství se projevuje výskytem:

  • Nosní kongesce.
  • Vodní výtok z nosu, často hojný.
  • Kýchání kýchání.
  • Svědění v nose, které může být také v ústech a v uších.
  • Opuch tváře.
  • Bolest v krku a neproduktivní kašel.
  • Slza, stejně jako nepohodlí v očích.

Tyto příznaky jsou obvykle charakteristické pro akutní rýmu způsobenou jednorázovou expozicí alergenu. Pokud dítě trpí celoroční alergickou rýmou, má:

  • Nos bude plněný po celý rok (intenzita ucpání se může lišit).
  • Pravidelně tam budou krvácet z nosu.
  • Možná vývoj sinusitidy a otitis media.
  • Může se objevit nosní hlas.
  • Ve snu se objevuje chrápání.

V závažných případech může rýma narušit spánek, narušovat každodenní činnost a učení.

Jak můžete odlišit alergickou rýmu od nachlazení?

Vzhledem k tomu, že příznaky akutní rýmy u akutních respiračních virových infekcí a akutních forem alergické rýmy jsou velmi podobné, je třeba v těchto podmínkách věnovat pozornost těmto rozdílům:

  • U alergické rýmy se příznaky začnou objevovat bezprostředně po kontaktu s alergeny a v případě SARS se rýma vyvíjí během několika dnů od nástupu onemocnění.
  • Rýma způsobená alergenem trvá až do okamžiku, kdy je dítě v kontaktu s touto látkou, a doba trvání ARVI je obvykle 3-7 dnů.
  • SARS se objevuje častěji na podzim, v zimě a na jaře a rýma způsobená sezónními alergeny se vyskytuje během období květu rostlin.
  • Alergická rýma často projevuje bolestivé záchvaty kýchání, slzení, otoku obličeje a svědění. Tyto příznaky jsou u ARVI velmi vzácné.

Jak zjistit, co může být alergické na dítě, Dr. Komarovsky řekne:

Diagnostika

Potvrdit alergickou povahu nachlazení u dětí trávit:

  • Přehled rodičů k identifikaci genetické predispozice.
  • Krevní test a nosní výtok pro detekci eosinofilů.
  • Testy kožní alergie.
  • Stanovení imunoglobulinu E v krvi.
  • Rhinoskopie (vyšetření nosní dutiny pomocí zrcadel).
  • Ultrazvuk, CT nebo rentgenové vyšetření nosních dutin.

Jak se léčit?

Veškerá léčba alergické rýmy je rozdělena na léčiva bez léků a léků. Protidrogové akce mají eliminovat účinky alergenu na tělo dítěte nebo zmírnit jeho účinky:

  • Pokud dítě reaguje s nádechem na pyl, sníží se doba ventilace dítěte, zkrátí se doba chůze a po každé procházce se dítě vykoupe, aby odstranilo pyl z kůže a vlasů dítěte. Je vhodné instalovat klimatizaci v bytě nebo si dítě během kvetení na moři. Ze stravy dítěte by měly být odstraněny všechny produkty, jejichž složení je podobné provokaci alergenů rýmy.
  • Pokud je příčinou alergické rýmy jsou spóry plísní, pak by měl být byt vysílán a čištěn častěji než obvykle. V boji proti plísním používají fungicidy. Kromě toho věnujte pozornost instalaci zvlhčovače a klimatizace, stejně jako dostatečný počet pokojových rostlin.
  • Při výtoku z nosu v důsledku vystavení prachu dětem je třeba věnovat zvýšenou pozornost čištění, zničení roztočů a mytí ložního prádla. Koberce by měly být z domu vyjmuty a čalouněný nábytek by měl být nahrazen koženkovými nebo koženými předměty.
  • Rýma z důvodu alergie na domácího mazlíčka vás často nutí dát domácímu mazlíčku přátelům nebo příbuzným. Pokud to není možné, měl by být kontakt dítěte se zvířetem co nejvíce chráněn a častěji by měly být všechny místnosti vysávány.
  • Pokud se po konzumaci alergenů objeví výtok z nosu, je důležité v průběhu exacerbačního období odstranit z nabídky všechny provokativní přípravky. Po nějaké době začnou vstoupit do stravy v malých množstvích a sledovat reakci. V mnoha případech produkty postupem času přestávají způsobovat alergie (dítě „vyrůstá“).

Léčba alergické rýmy zahrnuje užívání těchto léků:

  • Antihistaminikum (Zyrtec, Erius, Allergodil, Desloratadin, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Tyto léky jsou léky volby pro alergickou rýmu a pomáhají zmírnit příznaky, včetně kýchání a svědění.
http://www.o-krohe.ru/nasmork/allergicheskij-rinit/

Alergická rýma: léčba u dětí. Seznam alergických léků

Antihistaminika: Jak se liší léčba alergií

Jaro a začátek léta je obdobím, kdy mnoho lidí vyvine příznaky alergické rýmy nebo pollinózy. Někdo reaguje na rozkvět lísky a olše, která má začít ve středním Rusku, někdo má přetížení nosu během kvetení břízy, jiní jsou nuceni kýchat kvetoucí trávu. Ale pokud si vyberete vhodný antihistaminik nebo hormonální sprej, léčba alergické rýmy může být velmi účinná. Jaké léky na alergii může váš lékař doporučit, jaké jsou jejich výhody a nevýhody? Říká otolaryngolog Ivan Leskov.

Alergická rýma je, jak říkají lékaři, primární chronické onemocnění, to znamená, že jakmile začne, okamžitě se stává chronickým. Příznaky alergické rýmy jsou všem známy. To je nazální kongesce, nosní výtok, konjunktivitida - zarudnutí očí, pocit "písku v očích". Všechny symptomy alergické rýmy jsou reverzibilní - když je kontakt s alergenem zastaven nebo úspěšné užívání antialergických léků, zcela zmizí.

Alergická rýma není na první pohled tak neškodná. Může vyvolat následující onemocnění:

  • akutní a chronický otitis media
  • chronická rinosinusitida
  • bronchiální astma.

Alergická rýma a zejména sezónní alergická rýma (senná rýma, senná rýma) je v průmyslových zemích (včetně Ruska) velmi běžná a její prevalence roste každým rokem. První lékař, který popsal sennou rýmu v roce 1819, John Bostock, byl založen pouze na třech případech. Nyní se prevalence alergické rýmy pohybuje od 20 do 33% v závislosti na zemi v celé populaci. Předpokládá se, že tato prevalence se každých 10 let zdvojnásobuje.

Léčba alergické rýmy

Léčba alergické rýmy se tradičně skládá ze tří složek:

  • Ukončení kontaktu s alergenem (například odchod pacienta z kvetoucí zóny rostlin způsobujících alergii po dobu tohoto kvetení).
  • Léčba alergické reakce.
  • Korekce imunitního systému (specifická imunoterapie, SIT).

Léčba alergické rýmy, možná nejvíce dostupná. Hlavní látkou, která způsobuje alergickou reakci v těle, je histamin. Léky, které se používají k regulaci alergických reakcí, působí buď blokováním uvolňování histaminu ze žírných buněk (tzv. Chromosomů), nebo blokováním receptorů histaminu (samotných antihistaminik) nebo negací výsledků emisí histaminu (hormonální látky).

Antihistaminika

Předpokládá se, že s mírným průběhem alergické rýmy může být užívání samotných antihistaminik dostačující ke zmírnění všech příznaků alergické rýmy. Pokud použití antihistaminik nestačí (skutečně nemají významný vliv na nazální kongesci a nosní výtok), pak v tomto případě hovoří o mírné nebo dokonce závažné alergické rýmě.

V takových případech, spolu s antihistaminiky, lékaři musí předepsat drogy od jiných skupin - primárně hormonální lokální agenti (lokální steroids).

Antihistaminika jsou rozdělena na léky první generace, které mají sedativní (hypnotický) účinek, a léky druhé generace, které tento účinek nemají. Vezmeme v úvahu některé léky I a II, které se nejčastěji používají při léčbě alergické rýmy u dětí.

Generace antihistaminik I

Fenkarol. Sedativní účinek fenkarolu vyjádřený nebo slabý, nebo se vůbec neprojevil. Vedlejší účinky, jako jsou suché sliznice, nejsou charakteristické pro fencarol.

Diazolin Tento lék také způsobuje malý hypnotický účinek a má prodloužený (dlouhodobý, pokračující i po vysazení léčby) akci.

Suprastin. Hypnotický účinek této drogy je poměrně silný. Kromě toho má léčivo také antispasmodický účinek, takže se často používá jako součást lytické směsi, když potřebujete rychle snížit teplotu, například při akutních respiračních infekcích.

Tavegil. Mezi všemi léky v této skupině má tavegil nejvýraznější antipruritický účinek. V případě bronchiálního astmatu a respiračních infekcí je tavegil předepisován s opatrností nebo není vůbec předepisován, protože vede ke zhrubnutí sputa.

Fenistil má nejvíce mírný účinek, protože co tento lék je často používán u dětí do roku. Při aplikaci topicky fenistil (fenistil gel) snadno zmírňuje svědění a zarudnutí typické pro alergické reakce kůže.

Generace antihistaminik II

Zyrtec - lék nemá sedativní účinek, takže je často předepisován lidem, jejichž profesionální činnost vyžaduje rychlou reakci - například řidiči. Navíc, Zyrtec má nulové lékové interakce - to znamená, že neinteraguje s žádnými léky, takže je nejčastěji předepisován jako součást komplexní terapie onemocnění, alergických i infekčních.

Claritin. Lék je schválen pro použití u dětí od 2 let. Nezpůsobuje ospalost a je považován za jeden z nejúčinnějších antihistaminik. Nevýhody claritinu zahrnují jeho schopnost vytvářet toxické kombinace s některými antifungálními léky (například, nizoral) a některá antibiotika (například, sumamed).

Kestin. Lék je dlouhodobý účinek, vhodný pro kontrolu sezónní alergické rýmy. To je obvykle začalo na 10-15 dny před nástupem kvetení, aby se negovaly příznaky alergické rýmy na počátku kvetení.

Telfast Tento lék je považován za bezpečný, protože se rychle vylučuje z těla a nezpůsobuje symptomy srdeční arytmie, typické pro mnoho antihistaminik II. Lék začne po aplikaci působit poměrně rychle a během jedné hodiny po aplikaci zastaví téměř všechny příznaky alergické rýmy.

Xyzal Účinek léku začíná do 12 minut po požití a přetrvává po dobu 24 hodin po aplikaci. Přípravek Ksizal je schválen pro použití u dětí starších 6 let.

Alergodil - antihistaminikum lokální léčivo (nosní sprej). Vyznačuje se rychlým nástupem účinku s velmi malými podanými dávkami. Neefektivní s nazální kongescí.

Činidla uvolňující histamin

Ketotifen. Vedlejší účinky ketotifenu prakticky neexistují. Účinek léku začíná 2 hodiny po podání a trvá 12 hodin. Ketotifen je schválen pro použití u malých dětí.

Cromohexal. Léčivo je k dispozici ve formě spreje v nose, inhalačního roztoku (používaného pro průduškové astma) a ve formě očních kapek. Kromoheksal s alergickou rýmou účinně snižuje množství nosního výtoku, svědění v nose a kýchání, ale téměř žádný vliv na nazální kongesci. Vzhledem k tomu, že kromě uvolňování histaminu blokuje kromohexal také uvolňování téměř všech zánětlivých mediátorů, lékaři v Evropě ho široce používají jako protizánětlivé činidlo při akutní rinitidě.

Věková hranice (do 5 let), která je v návodu pro léčivo, je platná pouze pro inhalaci přes kompresorový inhalátor. Vdechování kromohexálu u dětí mladších 5 let může způsobit bronchospasmus. Současně může být aplikován sprej v nose kromoheksal od 2,5 roku.

Vasokonstrikční kapky

Vazokonstrikční léky skutečně účinně zmírňují ucpání nosu, ale měly by být používány s alergickou rýmou s opatrností: dlouhodobé užívání kapiček vazokonstriktoru může být nejen návykové, ale také zvyšuje citlivost na histamin.

Lék xymelin navíc, který obsahuje nejen vazokonstrikční složku (xylometazolin), ale také iptratropium bromid, látku, která spolehlivě zastavuje výtok z nosu, stojí stranou. Může být používán pouze u dospělých a dětí starších 6 let s cílem snížit množství nosního výtoku a pouze příležitostně, ale ne pravidelně.

Hormonální spreje pro místní použití

To je věřil, že hormonální spreje dnes - nejúčinnější nástroj používaný v alergické rýmy. Jsou velmi dobré při zmírnění nazální kongesce, snížení svědění v nose, kýchání a výtok z nosu. Hormonální spreje mají o něco méně výrazný účinek při konjunktivitidě, který se vyskytuje současně s účinky alergické rýmy.

Moderní léky na bázi kortikosteroidů nejsou absorbovány sliznicemi do krve a po aplikaci zůstávají po dlouhou dobu na sliznicích.

Dlouhodobé užívání hormonálních sprejů u pacientů se však může vyvinout krvácení z nosu. Kromě toho, zejména u dětí, přispívají hormonální spreje k rozvoji infekcí na sliznicích - především plísňových a virových.

Fliksonaze ​​(levnější analog - vyzrál) - nejrychleji působící spreje na bázi kortikosteroidů, které jsou v současné době k dispozici. Jeho působení začíná do 2-4 hodin po první aplikaci. Obvykle fliksonaze ​​předepsané pro dospělé a děti starší 12 let. Lék je předepsán 1-2 dávky v každé nozdry 2 krát denně.

Avamys - lék podobný fliksonaze, se liší primárně ve formě vydání. Jedna dávka avamisu při injekci do nosu je 27,5 mg, na rozdíl od 50 μg pro fliksonaze. Z tohoto důvodu může být přípravek Avamis používán u dětí od 2 let.

Nasonex (levnější analog - desrinit) je nejmodernějším lékem z této skupiny. Vzhledem k tomu, že trvá déle na nosní sliznici, doporučuje se používat ne dva, jako fliksonaze ​​nebo avamis, ale jednou denně. U alergické rýmy se účinek nasonexu obvykle projeví ve 3. až 4. dni užívání.

Nasonex je často předepisován dětem ve věku od 2 let, a to nejen na alergickou rýmu, ale také na jinou chronickou rýmu (například virovou) a na zvýšení adenoidů. V asi 70% případů s infekční rýmou však použití nasonexu nevede k obnovení nosního dýchání.

http://www.7ya.ru/article/Allergicheskij-rinit-lechenie-u-detej-Spisok-lekarstv-ot-allergii/

Alergická rýma u dětí - symptomy a léčba

Nejběžnější jsou dnes choroby alergického původu. Podle statistik trpí každá pátá osoba nějakou formou alergie. Tyto problémy jsou diagnostikovány stejně u dětí i dospělých. Jedním z prvních míst mezi alergickými reakcemi je rýma.

Co je alergická rýma

Alergická rýma je typ zánětu sliznice nosních dutin, vyvolaný expozicí alergenům. U dětí je incidence vyšší než 10%. Toto onemocnění, i když ne vážné onemocnění, stále způsobuje mladým pacientům nepohodlí.

Slza, těžké výtok z nosu, časté opakované kýchání - nejčastější příznaky této rýmy. Takový stav, i když není nebezpečný, může vést k rozvoji závažnějších onemocnění, jako je bronchiální astma.

Typy alergické rýmy

V závislosti na příčině, která vyvolala reakci organismu, se rozlišují následující typy alergické rýmy:

Sezónní rýma se vyskytuje pod vlivem pylu různých rostlin na těle, v jiné se také nazývá jarní alergie. Hypersenzitivita na několik alergenů se vyskytuje nejčastěji, ve vzácných případech je příčinou pouze jedna rostlina.

Celoroční rýma - onemocnění vyvolané častými exacerbacemi sezónních. Může být také způsobena alergickou reakcí na různé domácí alergeny: domácí prach, chlupy.

Příčiny alergické rýmy u dětí - predisponující faktory

Porážka nosní sliznice alergické povahy je způsobena tím, že se jedná o nosní průchody, které jsou primárně v kontaktu s alergeny. Příčinou alergické rýmy může být řada různých podnětů:

Rostlinné alergeny se nacházejí v bylinkách, květinách, stromech a dokonce i řasách. Hypersenzitivita těla se často projevuje jakoukoliv zeleninou, ovocem, bobulemi.

Alergeny pro domácnost zahrnují obyčejný prach v domácnosti nebo v knihovně, stejně jako domácí mazlíčky, peří, dolů, krmivo pro domácí zvířata. Spory houb neviditelné pro oko se mohou stát součástí obyčejného prachu. To platí zejména pro vlhké místnosti s chybějící ventilací.

K tvorbě patologické reakce u dítěte na alergen může přispět mnoho faktorů:

  • genetická predispozice;
  • znečištění ovzduší;
  • hypovitaminóza;
  • suché a větrné počasí;
  • neuspokojivé životní podmínky.

Příznaky alergické rýmy u dítěte

S rozvojem alergické rýmy u dítěte je prvním příznakem konstantní kongesce nosu. Stav dítěte může zhoršit tlak a pokles teploty, jeho kouř nebo obsah plynu, sezónní infekce. Nejčastějšími příznaky alergické rýmy u dětí jsou:

  • nesnesitelné svědění v nose;
  • hojný výtok z nosu;
  • opakované kýchání;
  • hořící oči;
  • otok očního víčka;
  • bolest hlavy

Od zimy a neustálého používání kapesníku se kolem nosu a na křídlech objevují zarudnutí a šupinaté léze. Někdy těžký výtok neobtěžuje dítě, nicméně, v důsledku vážného otoku nosní sliznice, porušení nosního dýchání nastane. Proces se rychle šíří do Eustachovy trubice (spojení nosní dutiny se středním uchem), což vede k pocitu přetížení uší a snížení sluchové funkce.

Jak odlišit alergickou rýmu od nachlazení

Často rodiče, kteří nemají lékařské vzdělání, se zajímají: jak identifikovat alergickou rýmu u dítěte, protože je tak snadné ho zmást s nachlazení? Aby bylo možné rozlišit dvě zcela odlišná onemocnění a zahájit léčbu včas, je třeba věnovat pozornost následujícím rozdílům:

  1. Alergická rýma u dětí je vzácně doprovázena horečkou. A i když k němu dojde, nevystupuje nad subfebrilními značkami (37,2-37,5 ° C).
  2. Studená infekční rýma je doprovázena celkovou slabostí, nedostatkem chuti k jídlu, bolestmi svalů. S alergickou povahou onemocnění to není pozorováno.
  3. Jak jinak rozpoznat příznaky alergické rýmy u dítěte? Při normální rýmě se hlen vyprodukovaný během několika dnů od nástupu onemocnění stává nažloutlým nebo nazelenalým. Během exacerbace alergie má patologické tajemství kapalnou konzistenci a je charakterizováno nedostatkem barvy.
  4. Patologická reakce na alergen, kromě rýmy, může být vyjádřena ve formě různých dermatitid, zarudnutí, svědění.

Pokud máte podezření na alergickou rýmu u dítěte, musíte okamžitě kontaktovat nemocnici, abyste zjistili její příčinu. Dokud se alergen neodstraní, choroba bude postupovat jen tak, což dětem dodá nepohodlí.

Diagnóza onemocnění

Pokud se u dětí vyskytnou příznaky alergické rýmy, budou nutné speciální testy. Po 5 letech se dítěti podávají speciální kožní testy, které identifikují podnět. K tomu, malé ostří, aby malé řezy na kůži, po kterém se používají předem připravené alergeny. Reakce těla se vyhodnocuje za 10-15 minut. Pokud nedochází ke změnám na kůži, je výsledek testu negativní. S pozitivní reakcí (zarudnutí, otok) potvrzují nedostatečnou reakci organismu na alergen.

Je mnohem obtížnější identifikovat alergickou rýmu u kojence. V tomto případě se neprovádí kožní testy. Budete muset projít otiskem nosní sliznice. Pokud je alergická rýma u kojenců určena velkou akumulací eozinofilů, brýlových a žírných buněk. Novorozené dítě také vezme krev, aby určilo hladinu specifických imunoglobulinů třídy E. Objevují se pouze tehdy, jsou-li vystaveny určitým alergenům. Při potvrzení diagnózy bude dítě potřebovat speciální léčbu.

Jak vyléčit alergickou rýmu u dítěte?

Poté, co bylo dítě diagnostikováno alergickou formou rýmy, bude zapotřebí komplexní léčby k odstranění patologické reakce organismu na alergen. Kromě toho je nutné striktně dodržovat lékařská doporučení týkající se životního stylu a výživy dítěte. Jak a co léčit alergickou rýmu?

Léčba drogami

Léčba alergické rýmy u dětí se provádí ve dvou směrech: léčba specifická pro alergen a symptomatická. Obě metody mohou významně zmírnit stav dítěte a zcela nebo dlouhodobě eliminovat symptomy.

Symptomatická léčba

Před zahájením léčby je nezbytné zjistit příčinu onemocnění - identifikovat alergen. Poté, předepsané léky, které snižují závažnost hlavních příznaků nemoci.

  1. Pro zmírnění přetížení a snížení otoků sliznice aplikujte vasokonstrikční nosní kapky u alergické rýmy. Mohou to být drogy s xylometazolinem nebo fenylefrinem: „Nazivin“ pro děti, „Vibrocil“.
  2. Vykazuje se také použití hydratačních kapek z alergické rýmy: Pinosol, Aquamaris, Aqualor. Podporují normální stav sliznice, usnadňují nosní dýchání.
  3. Aby se snížil výtok z nosu a slz, předepisují se antihistaminika: Suprastin, Cetirizin, Zyrtec. Jsou dobrou pomocí při alergiích ve všech formách svého projevu.
  4. S neúčinností antihistaminiky může být vyžadována hormonální léčba. Tyto léky se obvykle vyrábějí ve formě sprejů nebo aerosolů. Nejúčinnější jsou "Nazonex", "Nasobek", "Fliksonaze". Tyto spreje z alergické rýmy pomáhají rychle řešit hlavní symptomy a významně zmírňují stav dítěte.

Hyposenzibilizace na alergen

Pokud je symptomatická léčba neúčinná, bude vyžadována léčba specifická pro alergeny. Za tímto účelem nejprve identifikujte přesný alergen, který vyvolává patologickou reakci, a pak proveďte subkutánní podání extraktu tohoto alergenu, postupně zvyšujte jeho dávku. Postup se provádí jednou týdně. Celý průběh léčby může trvat až 5 let.

Lidové léky

Jak léčit sezónní alergické rýmy lidové prostředky? Existuje mnoho domácí prostředky pro léčbu tohoto stavu u dětí. Před použitím jakéhokoli předpisu byste se však měli poradit se svým lékařem, aby nedošlo ke zhoršení stavu dítěte. Následující nápravná opatření jsou považována za nejúčinnější:

Kořen zázvoru

Zázvor má silné protizánětlivé vlastnosti. Má pozitivní vliv na lidský imunitní systém a přispívá k jeho správnému fungování. Jak léčit alergickou rýmu s kořenem zázvoru? Níže je krok za krokem recept na efektivní domácí lék.

  1. 50 gramů zázvorového kořene je mleté ​​do pastovitého stavu.
  2. Z výsledné hmoty pomocí gázy vytlačte šťávu.
  3. Dále se šťáva smíchá s lžící medu a nalijeme dva šálky teplé vody.
  4. Vezměte si tradiční lék na půl sklenice ráno a večer.

Šípky a Pampeliška

Pampeliška je již dlouho používána při léčbě různých onemocnění. Vyznačuje se pozitivním účinkem a alergickou rýmou. Pro odstranění nepříjemných symptomů a léčby se připravuje infuze z pampelišky a šípkových kořenů:

  1. Rostlinné materiály jsou smíchány v poměru 1: 1 a rozdrceny mlýnem na kávu.
  2. Jedna polévková lžíce výsledné směsi se nalije do termosky a nalije se do ní sklenice vařené vody.
  3. Znamená to trvat 10-12 hodin, pak filtrovat.
  4. Užívejte infuzi 1/3 šálku třikrát denně.

Při léčbě alergické rýmy lidové prostředky je třeba mít na paměti, že zotavení nepřichází rychle. Průměrný průběh zbavení se této zimy je asi 6 měsíců.

Zvláštnosti výživy a životního stylu dítěte s alergickou rýmou

Důležitým směrem při léčbě alergické rýmy u dětí je maximální možné snížení kontaktu s alergeny. Dieta pro alergickou rýmu vyžaduje vyloučení všech produktů, ke kterým došlo k reakci. Za předpokladu, že pyl byl viníkem, budete muset postupovat podle následujících pokynů:

  1. S touto formou alergické rýmy by děti neměly být vynášeny mimo město na venkově.
  2. Koncentrace pylu ve vzduchu se významně zvyšuje v dopoledních hodinách a snižuje se v poledne, takže procházky jsou nejlépe plánovány na odpoledne.
  3. Pokud je dítě v místnosti, nedoporučuje se otevírat okna ani v první polovině dne, aby se zabránilo pronikání pylu do místnosti.
  4. Ve zvláště akutních případech může být vyžadováno zařízení pro čištění a zvlhčování vzduchu.

Pokud jste alergičtí na domácí prach, vyžaduje časté mokré čištění v místnosti. Všechny polštáře a přikrývky z peří a dolů musí být nahrazeny výrobky z hypoalergenních materiálů. Aby se minimalizovalo množství nahromaděného prachu, měli byste zcela opustit koberce, závěsy na zdi, velké měkké hračky. Žaluzie mohou být zavěšeny místo záclon, protože jsou snadněji čistitelné.

Co rodiče potřebují znát - varování při léčbě

Pokud máte podezření na alergickou rýmu u dítěte, měl by zůstat klidný a pozorně ho sledovat. Při stanovení diagnózy může dojít k nějakým drobnostem, takže bez konzultace s lékařem byste neměli dávat dítěti žádné léky, aby nedošlo k rozmazání obrazu a nezhoršilo jeho stav. Nedovolte, aby nemoc pokračovala v jejím průběhu. Časté nachlazení způsobené alergiemi může vést k rozvoji sinusitidy, otitis a dokonce i bronchiálního astmatu.

Při čištění místnosti by neměly být používány žádné chemické čisticí prostředky. To přispěje ke zhoršení již podrážděné sliznice. Také při identifikaci dítěte s alergiemi je nutné sledovat vlhkost vzduchu v místnosti. Nadměrná suchost, zejména v zimě, zhoršuje stav dítěte.

Prevence

Preventivní opatření zaměřená na prevenci výskytu alergické rýmy nejsou zvláště obtížná. Je nutné zabránit kontaktu dítěte s alergeny, na které byla reakce identifikována jakýmikoliv prostředky.

Pokud však dítě dosud nebylo pozorováno alergické uzliny, aby se zabránilo jejich výskytu v budoucnu, neměli byste omezit obeznámenost dítěte s alergeny.

Při kontaktu s obyčejným pouličním prachem, suchou trávou, domácími zvířaty se imunitní systém dítěte učí adekvátně reagovat na tyto podněty. Je-li od mladého věku zvyknout tělo na "hrozby" životního prostředí, pak se pravděpodobnost alergické rýmy významně snižuje.

http://doctos.ru/np/allergicheskij-rinit-u-rebenka.html

Alergická rýma u dítěte

Alergická rýma u dítěte je vyvolána alergeny ve vzduchu. Je to pyl, vlna nebo prach. Předmět pro děti předškolního a základního školního věku. Pokud neprovádíte adekvátní léčbu, akutní projev onemocnění se stane chronickým.

Konzultace otolaryngologa je nutná, když se objeví první příznaky. V opačném případě samoléčba zhorší stav dítěte.

Příčiny a příznaky alergické rýmy u dětí.

Co je alergická rýma u dětí? Hlavním důvodem vzniku alergické rýmy u dítěte jsou potravinové alergeny obsažené v obvyklých potravinách. Dítě má alergii na kravské mléko, vejce, mléčné směsi a krupici. Časté případy vývoje na pozadí drogové terapie nebo po očkování.

U dětí předškolního a základního školního věku se u dětí vyvinou patologický stav alergenů přenášených kapkami vzduchu. Klinický obraz onemocnění závisí na typu rýmy. Jsou dvouleté a sezónní.

Sezónní projev.

Tento typ alergické rýmy se poprvé vyskytuje u dětí ve věku od 4 do 6 let. Znázorněno v určitém období roku. Dítě si stěžuje na kongesci nosu, bolest v příušní, oční a nosní oblasti. Od posledně uvedeného je hojný vodnatý výtok. Děti si navíc stěžují na lechtání hrdla, pocit cizích těles.

Pozor! Vizuálně dítě vypadá unaveně, obličej je oteklý, oči jsou zarudlé, nos je oteklý a rty jsou prasklé.

U malých dětí není klinický obraz onemocnění tak výrazný. Jediné dítě neustále škrábe nosní plochu a oči.

Jakmile uplyne sezóna, alergická rýma rychle mizí až do dalšího kritického období. Závažnost klinického obrazu je přímo závislá na koncentraci alergenů ve vzduchu.

Celoroční alergie.

Tato forma alergie nezávisí na konkrétním období, ale trvá celý rok. Dítě má ucpaný nos, v noci děti dýchají pouze ústy. Vždycky chci kýchat, zvláště ráno. Vzhledem k tomu, že kurz je celoroční, objevují se komplikace, například otitis media.

Děti mají často dlouhodobé záchvaty suchého kašle a krvácení z nosu. Dítě se rychle unaví, jeho spánek je narušen, jeho výkon a pozornost se snižuje. Bolest hlavy, tachykardie a zvýšené pocení.

Pozor! V klinickém průběhu alergické rýmy jsou tři stadia - mírné, střední a závažné. Průměr je diagnostikován již při poruše spánku a únavy. Závažný průběh stanoví lékaři s jasnou závažností klinického obrazu.

Přesná laboratorní diagnostika onemocnění.

Když se objeví první příznaky nemoci, měli by rodiče kontaktovat pediatra, který provede počáteční diagnózu. Dále je dítě posláno k konzultaci s dětským otolaryngologem. Diagnóza je stanovena na základě stížností v době průzkumu, anamnézy života a nemoci, epidemiologických údajů a výsledků laboratorních a instrumentálních studií. Pokud je diagnóza d, dítě je registrováno u alergologa-imunologa.

Při zkoumání dítěte lékařem věnujte pozornost určitým příznakům. Zvětšený hřbet nosu a neustále otevřená ústa kvůli neschopnosti dýchat nosem. Nad špičkou nosu se objeví příčný, zarudlý záhyb. Specifickým příznakem jsou „tmavé kruhy“ pod očima, které se nazývají „lampa pro alergie“.

Lékař provádí rinoskopii. Během ní se stanoví dostatečný transparentní obsah nosní dutiny, způsobený otokem zúžení sliznice nosních cest. Sliznice sama získává světle modravou barvu.

Lékař zjistí, zda se v rodině vyskytly alergické reakce. Dále jmenoval studii obecné a biochemické analýzy krve. Alergická rýma je diagnostikována, když je při testování se standardními alergeny detekován vysoký titr obecných a specifických protilátek a eosinofilie.

Pozor! Vyžaduje se histologické a cytologické vyšetření nosního výboje, jakož i kožní vyšetření k identifikaci nejnebezpečnějších alergenů.

Lékař provádí diferenciální diagnózu mezi jinými typy rýmy na určité látky:

  • bakteriální;
  • lékařské;
  • hormonální;
  • vazomotorická alergická rýma.

Pouze po provedení požadovaného výzkumu je předepsána adekvátní léčba.

Jak odlišit nachlazení od alergické rýmy.

Alergická rýma není vždy možné odlišit od chladu, nicméně existuje několik charakteristických rozdílů:

Přítomnost teplot nad 37 stupňů je typická pro pronikání infekčního agens do těla a ne pro alergen.

Při nachlazení si dítě stěžuje na ztrátu chuti k jídlu, letargii a celkovou slabost, která není typická pro alergie.

Alergie je jeho debut náhle, zatímco běžné nachlazení začíná postupně od okamžiku kontaktu s dopravcem infekce.

Se zimou, kýcháním ne více než dvakrát nebo třikrát, s alergiemi pacient kýchá asi desetkrát.

Během alergie v hlubinách nosních průchodů dochází k svědění, dítě se neustále mračí kvůli neschopnosti poškrábat tuto oblast. Při studené rýmě nejsou tyto projevy pozorovány.

Běžné nachlazení je charakterizováno přechodem vodnatého výtoku třetího dne na silnější a viskóznější. S alergiemi - rýma je neustále vodnatá.

Alergie se projevuje výskytem kruhů pod očima, zarudnutím očí a zvýšeným trháním.

Běžné nachlazení prochází po léčbě potivovirotiky. Alergická rýma končí po vyloučení kontaktu s alergenem nebo po užití antihistaminik.

Často je alergická reakce doprovázena kožními projevy, například dermatitidou.

Alergická rýma je často spojena s dědičností.

Na základě reakce imunitního systému mohou rodiče sami podezřívat alergický průběh rýmy.

Efektivní léčebné metody.

Veškerá léčba patologického stavu je zaměřena na minimalizaci účinku alergenu na tělo dítěte a na eliminaci negativních účinků tohoto účinku. Provádění lékové a neléčebné terapie.

Pozor! Léčba alergické rýmy u dětí by měla předepisovat pouze lékařský personál, protože rodiče s vlastní terapií mají potíže s výběrem léčiva a dávek.

Léčebný režim alergické rýmy se volí individuálně pro každé dítě. Samoléčba vede k negativním důsledkům.

Léčba drogami.

Všechny léky používané při léčbě patří do různých farmakologických skupin. Akce je však zaměřena na odstranění příznaků patologického stavu, potlačení reakce a prevenci opakování onemocnění. Terapie - užívání léků pro systémové působení a externí lokální použití.

Lékař předepíše následující léky:

Sorbenty. Doporučuje se v akutní fázi onemocnění pro odstranění alergických látek z těla dítěte. Zobrazuje účinnou léčbu. Polysorb a Karbolong jsou obyčejní;

Antigastamin. Účinek léků - inhibice tvorby histaminu a neutralizace účinku. Děti do 5 let mají předepsáno Zirtex a analogy. Ve věku pěti let dítě vezme Telfast. Při předepisování léčby touto skupinou léků preferuje lékař tablety poslední generace, protože nemají výraznou blokádu přirozeného mediátoru - acetylcholinu na cholinergních receptorech a sedaci. Také z této farmakologické skupiny spreje v nose - Vibracil;

Kapky pro vazokonstrikci. Jejich akcí je obnovení nosního dýchání. Zdravotník je předepisuje pouze v extrémních případech, protože kapky vyjadřují klinický obraz onemocnění. Drogy volby - Nazivin, Otrivin;

Stabilizátory membrán stožáru. Jejich účinkem je zpomalení uvolňování mediátorů alergií ze žírných buněk. Lomusol je předepsán;
glukokortikosteroidy. To jsou léky kůry nadledvin. Účinek je založen na odstranění edému a zánětu. Jmenován pouze v těžkém stavu a mírný. Pro děti se vyvinuly nosní kapky a spreje - Fluticasone;

Glukokortikoidy. Určen pro prevenci před očekávaným akutním obdobím.

Ošetřující lékař volí adekvátní léčbu, která je zaměřena nejen na zastavení symptomů, ale také na prevenci relapsu.

Neléčebná terapie.

Neléčebná terapie je zaměřena na odstranění alergenu a zmírnění jeho účinku na tělo dítěte. Pokud je dítě alergické na pyl, čas strávený procházkou a vysíláním místnosti se sníží na polovinu. Po každé procházce by se mělo dítě vykoupat, aby odstranilo pyl z vlasů a kůže.

Během kvetení se doporučuje vzít dítě do moře, klimatizace by měla být instalována v bytě, aby se snížilo riziko přetížení nosu. Je také nutné přehodnotit dietu dítěte a odstranit z něj vše, co má ve svém složení složek podobných alergenům provokující rýmu.

Pokud spory plísní způsobují patologický stav, musí být byt několikrát denně vysílán. Fungicidy se používají k odstranění plísní. Doporučuje se instalovat klimatizaci nebo zvlhčovač. Pokojové rostliny by měly být obsaženy ve velkém množství nejen v dětském pokoji, ale také v jiných obytných oblastech.

Pokud máte alergii na dítě na prach, rodiče musí věnovat zvláštní pozornost čištění a zničení roztočů. Koberce a koberce z domu a čalouněný nábytek by měly být vyrobeny z kůže nebo koženky.

Pokud jste alergičtí na domácího mazlíčka, mnozí rodiče ho dávají svým přátelům nebo příbuzným. Pokud tyto činnosti nelze provést, je dítě co nejvíce chráněno před kontaktem se zvířetem a koberce jsou neustále vysávány.

S výskytem rýmy na potravinách, během období exacerbace, jsou všechny alergeny z dětské stravy odstraněny. V malých dávkách se produkt opět vstřikuje do potravin. Pravidelně, mnoho výrobků přestane způsobovat alergickou reakci.

Imunoterapie asit.

Alergen-specifická imunoterapie - pro rok 2019, jedna z metod léčby alergií. Jeho působení je založeno na prodlouženém zavedení alergenu do těla pacienta, u kterého byla zjištěna přecitlivělost. Výsledkem je, že tělo snižuje citlivost na podávaný extrakt.

Poznámka! Hlavním rozdílem mezi ASIT a tradiční terapií je odstranění nejen symptomů nemoci, ale také příčiny její příčiny.

Před léčbou pacient podstoupí všeobecný a biochemický krevní test, analýzu moči, protilátky proti HIV a hepatitidu. Pak je dítě určeno, na které alergenové reakci se projeví. Dále je citlivost na léčebnou formu alergenu za použití specifických alergologických problémů.

V první fázi se ASIT podává malá dávka léčiva, která se nakonec zvýší na optimální hodnotu. Druhou fází je neustálé zavádění optimální dávky alergenu. V důsledku toho je celý imunitní systém pacienta přestavěn, produkce specifického imunoglobulinu E je snížena.

Pro ASIT existuje několik schémat. Klasika je navržena na dobu 10 měsíců až 5 let. Přerušení závisí na individuálních vlastnostech organismu a pohybuje se od několika dnů do 30 dnů. Terapie probíhá ambulantně. Při léčbě jakýchkoliv komplikací a nežádoucích účinků nejsou pozorovány.

Krátkodobý ASIT pro nosní dutinu zahrnuje několik schémat:

Zrychlené. Třikrát denně se pacientovi podá subkutánně injekce.
Rychlý blesk. Přípravek alergenu se injikuje subkutánně po dobu tří dnů každé tři hodiny, spolu s dávkou odpovídající alergenu, adrenalinu.
Metoda šoků. Během dne se pacientovi podává injekce adrenalinu a alergenu každé dvě hodiny.
Krátkodobá terapie se provádí pouze v nemocnici pod dohledem ošetřujícího lékaře. Navíc se dětem předepisují antihistaminika.

Poznámka! Léčba se provádí převážně injekčně, je však možné perorální a sublingvální podání.

Existuje několik kontraindikací pro ASIT:

  • benigní a maligní nádory;
  • mladší než pět let;
  • autoimunitní poruchy;
  • bronchiální astma, které není přístupné symptomatické léčbě;
  • patologické stavy kardiovaskulárního systému ve fázi dekompenzace.

Je také zakázáno používat metodu při používání beta-blokátorů.

Chirurgický zákrok.

Alergická rýma nevyžaduje povinnou chirurgickou léčbu. Lékař může odstranit hypertrofovanou tkáň, která poněkud sníží závažnost zánětu. Pacientův nosní výtok zmizí, ale zbývající symptomy alergie, jako je svědění a kýchání, zůstanou zachovány.

Indikace pro operaci rýmy jsou:

  • neúčinnost lékové terapie;
  • papilární hypertrofie nosních průchodů, která se vyvinula na pozadí patologického stavu;
  • homeopatická léčba za studena;
  • anatomická anomálie konchy a mrtvice;
  • nemoci paranazálních dutin, které mohou být odstraněny pouze chirurgickým zákrokem.

Pozor! Se sezónními alergiemi je zakázáno provádět operace během období květu. Lékař si je vědom toho, že v této skupině dětí jsou tři týdny před operací přítomny alergie napříč potravou, lékař předepíše hypoalergenní dietu a antihistaminika.

Prevence.

Preventivní opatření mají omezit kontakt dítěte s alergenem. Zvláštní pozornost je věnována včasné léčbě patologií a infekcí ORL. Rodiče by měli dítě naučit žertovat a každodenní gymnastiku.

Dětská výživa musí být obohacena o vitamíny, mikro a makro sloučeniny. V místnosti, kde dítě žije, musí být udržováno optimální mikroklima.

Pozor! Je-li dědičná historie zatížena, je nutné v těhotenství pro ženu vyloučit vysoce alergenní produkty ze stravy.

Dodatečná opatření.

Aby se zabránilo recidivě v sezónním projevu nemoci, předepisuje dítě preventivní léčbu. Zahrnuje tři měsíce před očekávaným debutem intranasální formy glukokortikoidů. Tento typ preventivních opatření je předepisován pro děti starší 12 let.

Stabilizátory membrán stožáru.

Tato skupina léčiv, hlavní účinná látka, ve které je kromoglykát sodný, zaměřena na prevenci vzniku alergických symptomů. Přijato 7 dní před navrhovaným debutem onemocnění.

Poznámka! Léky by měly být užívány nepřetržitě, protože účinek alergenů je 8 hodin. K dispozici ve formě kapek, sprejů a inhalátorů.

Mechanismus účinku - inhibuje uvolňování histaminu a jiných mediátorů alergie ze žírných buněk. Uvolňování je způsobeno interakcí na povrchu protilátky s antigenem.

Opláchnutí nosu.

V případě alergie umožňuje mytí nosu zastavit řadu příznaků. Provádí se jak pro terapeutické, tak pro profylaktické účely. Všechny léky jsou komerčně dostupné v lékárenské síti. Můžete také použít lidové prostředky, ale pouze po konzultaci se svým lékařem. Hlavní složkou všech přípravků na mytí nosní - mořské soli. Tato složka umožňuje v krátké době zmírnit zánět a snížit tvorbu sekrece z nosní dutiny. Použijte následující léky:

Aquamaris. Uvolňuje kongesci nosu, obnovuje sliznici, snižuje zánětlivou odezvu;

Physiomer. Forma uvolnění - sprej na nos s mořskou solí. Používá se u dětí starších dvou let. Navíc - posiluje imunitní systém dítěte;

Dolphin. Obsahuje jod, chlorid hořečnatý, mořskou sůl a hořčík;

Rychle Charakteristickým rysem je mukolytický účinek. Jmenován k dětem od tří měsíců. Nemá žádné vedlejší účinky, protože hlavní složkou je atlantická voda;

Aqualore. Pomáhá při suchých nosních dutinách;

Solný roztok Jedná se o nejlevnější nástroj, který je zakoupen v lékárenském řetězci. Používá se bez konzultace s lékařem před každým použitím antihistaminik;

Furacidin. Uvolňovací forma - tablety, které by měly být rozpuštěny bezprostředně před použitím v horké vodě.

Doma můžete nos opláchnout fyziologickým roztokem. K tomu vezměte lžíci soli a rozpusťte ve sklenici horké vody. Jakmile roztok vychladne, dejte dítě.

Jód se také rozšířil. Do sklenice teplé vody se přidají dvě kapky na nos. Je to dobré protizánětlivé činidlo.

Poznámka! Nepřekračujte dávkování jódu, protože existuje riziko spálení sliznice.

Desenzibilizace.

Metoda je založena na zavedení zvýšených dávek alergenu pacientovi, u nichž byla stanovena přecitlivělost. Indikace - kontakt s alergenem, který nelze vyloučit. Relevantní pro alergie na prach. Cílem je dosáhnout stavu, kdy bude klinika nepřítomna nebo nebude aktivně vyjádřena. Je nutné s přestávkou 1-2 měsíce zadat dávku alergenu, dokud není dosaženo požadovaného účinku.

Alergická rýma je stav, který vyžaduje účinné působení. Vyvinula preventivní a terapeutická opatření, která pomáhají eliminovat projevy nebo se zcela zbavit nemoci. Hlavní je snížení nebo vyloučení kontaktu dítěte s alergenem.

http://yarozhden.ru/allergicheskij-rinit-u-rebenka/
Více Články O Alergenech