Jak rozpoznat a odstranit alergii na penicilin

Penicilin je jedním z nejčastějších a cenově dostupných léků. To je částečně důvod, proč se alergie na penicilin a vedlejší účinky užívání tohoto léku na světě staly častými.

Příčiny alergické reakce

Je známo, že molekula penicilinu je malá, a proto není schopna vyvolat negativní reakce imunitního systému. To může vyvolat rozvoj alergie pouze v případě, že kontaktuje tělesné bílkoviny. Časté léčení tímto antibiotikem může vést k senzibilizaci jak dítěte, tak dospělého. Proto je stále více diagnostikována alergie na penicilin. Není to však jen nekontrolovaný lék, ale také jeho použití v potravinářském průmyslu.

  1. Penicilin zpracovává potraviny pro zvýšení jejich trvanlivosti.
  2. Antibiotika jsou součástí krmiva, která dávají skotu. Některé z nich zůstávají v mase a mléku zvířat.
  1. Penicilin se používá k přípravě některých vakcín s oslabenými patogeny.
  2. Alergie na penicilin u kojenců může být spojena s dlouhodobým užíváním léku kojící matkou.
  3. U některých lidí je alergická reakce způsobena neustálým kontaktem s antibiotikem při práci.

Příčinou nepříjemných symptomů mohou být pomocné látky, které jsou obsaženy ve složení léčiv - konzervačních látek a stabilizátorů. Riziko nežádoucích účinků a alergií se zvyšuje, pokud má člověk problémy s játry nebo ledvinami. Výskyt alergie na penicilin je zvláště citlivý na děti, protože u dětí je metabolismus léčivých látek pomalý.

Dokonce i jedno použití penicilinu těhotnou ženou vede k senzibilizaci plodu, protože toto antibiotikum dobře překonává placentární bariéru. Jako výsledek, první použití drogy s penicilinem způsobí, že se u dítěte vytvoří alergie. Z tohoto důvodu jsou antibiotika penicilinu předepsána těhotným ženám pouze v extrémních případech.

Příznaky alergie na penicilin

Příznaky alergie na penicilin jsou velmi rozmanité. Okamžitá alergická reakce se vyvíjí během jedné hodiny po podání léku a projevuje se vážně - angioedém, kopřivka, bronchospazmus nebo laryngospasmus, stejně jako anafylaktický šok. Příznaky s následujícím:

  • zvýšení rtů, tváří, obličeje, paží a nohou v důsledku hromadění tekutin;
  • bolest břicha;
  • chrapot;
  • obtížné polykání
  • vyrážky v podobě narůžovělých puchýřů, mírně se tyčící nad povrchem kůže;
  • suchý kašel, potíže s dýcháním, pocit udušení.

Opožděná alergie na penicilin se vyvíjí 1 až 3 dny po užití přípravku. Jeho příznaky mohou být projevy vyrážky na kůži ve formě malých uzlin a skvrn nebo puchýřů s průhledným obsahem uvnitř, stejně jako poruchy tvorby krve. Pokud se symptomy objeví po 3 nebo více dnech, můžeme hovořit o pozdních alergiích na penicilin. To se projevuje vyrážkami, svěděním kůže a zčervenáním kůže, může také způsobit bolest, induraci a otoky v místě vpichu injekce.

Penicilin je mnohem méně pravděpodobný, že způsobí vážné poškození jater a ledvin. Někteří lidé mohou po léčbě penicilinem pociťovat rinitidu a konjunktivitidu: rýmu, kongesci nosu, slzení, svědění a pálení očí.

Nezaměňujte alergie s vedlejšími účinky, protože principy léčby takových patologických stavů jsou poněkud odlišné. Nežádoucí účinky antibiotik penicilinu zahrnují průjem, nevolnost a zvracení, kandidózu (drozd).

Alergická léčba

Pokud jste alergičtí na penicilin, musíte okamžitě přestat užívat léky. Chcete-li zbavit tělo vytvořených alergenů, měli byste pít dostatečné množství tekutiny, následovat hypoalergenní dietu, užívat enterosorbenty ("Carbosphere", "Enterodez", "Micoton"). Pokud je to nutné, provede se infuzní terapie a očistný klystýr, diuretika jsou předepsána ("Lasix", "Arifon").

Mírné formy alergie na penicilin jsou léčeny systémovými antihistaminiky (Suprastin, Loratadine, Zyrtec). Jako lokální léčba se používají krémy, masti a gely s různými účinnými látkami:

  • antihistaminika („Fenistil-gel“, „Soventol“);
  • protizánětlivé („Bepanten“, „Videstim“);
  • hormonální ("Lorinden C", "Cloveit").

Pokud je alergie na penicilin závažná, je nutné užívat léky, které mají mnoho vedlejších účinků: systémové a lokální kortikosteroidy, adrenalin. Průběh jejich použití je krátký a dávkování je určováno individuálně.

Prevence alergie na penicilin

Aby se snížila pravděpodobnost vzniku alergií na penicilin, musíte s jeho léčbou zacházet velmi opatrně. Navzdory volnému prodeji těchto léků v lékárnách byste se měli před použitím vždy poradit s lékařem. Je nepřijatelné brát antibiotika jako preventivní opatření pro infekční onemocnění, pokud neexistují závažné indikace.

Pozor na výběr potravin, zkuste si koupit produkty od ověřených výrobců. Získat maso od soukromých dodavatelů, pouze pokud jste zcela jisti, v jeho kvalitu a bezpečnost. Před použitím se doporučuje maso vařit 10 - 15 minut, aby všechny cizí látky zůstaly ve vývaru. Nenechte si ujít možnost zásobit sezónní zeleninu a ovoce.

Snažit se nahradit penicilin jiným lékem, nezapomeňte na křížovou reakci. Pokud je člověk na toto antibiotikum alergický, pak je vysoká pravděpodobnost negativní reakce na léčiva, která obsahují následující účinné látky:

  • jakékoli přírodní peniciliny;
  • polosyntetické peniciliny (methicilin, oxacillin, nafcillin);
  • aminopeniciliny (ampicilin, amoxicilin);
  • azlocillin, mezlocillin, metsillam;
  • cefalosporiny.

Pokud tedy lék nahradíte penicilinem léčivem obsahujícím uvedená antibiotika, mohou se objevit nepříjemné symptomy. Alergie na ampicilin je však často mnohem snazší. Zavedení ampicilinu a amoxicilinu je doprovázeno vyrážkou u přibližně 5 až 10% pacientů trpících alergiemi. Tyto symptomy obvykle nepředstavují žádné ohrožení života, ale pokud je vyrážka zastoupena kopřivkou, je třeba znovu vyhledat lékařskou pomoc.

Pokud jste alergičtí na penicilin, aztreonam se stává lékem volby, protože málokdy poskytuje zkřížené reakce. Amoxiclav s alergií na penicilin vyvolává poměrně časté reakce, protože tento kombinovaný lék sestává z amoxicilinu a kyseliny klavulanové.

Upozorňujeme, že antibakteriální látky obsahují lokální látky. Pokud jste alergický / á na penicilin, je použití některých mastí, očních a nosních kapek kontraindikováno, takže před jejich použitím pečlivě prostudujte složení těchto léčiv. V dětství jsou alergické reakce často přechodné a po určité době samy zmizí.

Výběr alternativních antibiotik je nejlepší ponechat na specialistu. Než vám předepíše lék, provede kožní testy a určí citlivost patogenu na různá antibiotika. Některá onemocnění vyžadují léčbu výhradně léky typu penicilinu (například streptokokovou endokarditidou), proto je nutné provést důkladnou desenzibilizaci. Takový postup může být proveden několika způsoby.

http://allergiyanet.ru/allergeny/medikamenty/allergiya-na-penicillin.html

Jak se projevuje alergie na penicilin a jak nahradit léky této série

Penicilin je jedno z nejběžnějších a cenově dostupných antibiotik. Používá se při léčbě infekčních onemocnění.

Jako každý lék má kontraindikace, včetně přecitlivělosti na lék nebo alergie.

Penicilin je nízkomolekulární látka, a proto nemůže vyvolat patologickou reakci na straně imunitního systému. Vyvolává molekulární sloučeninu antibiotika endogenním proteinem.

Trochu historie

Penicilin je první nejstarší antibiotikum syntetizované z odpadních produktů mikroorganismů. To bylo nejprve izolováno od plesnivé houby Alexander Fleming v 1928. Díky tomuto objevu došlo k obrovskému průlomu v medicíně. Baktericidní účinek nového léku umožnil úspěšně bojovat proti chorobám, které byly dlouho považovány za nevyléčitelné a prokazovaly velký počet životů: sepsi, tuberkulózu, syfilis, pneumonii.

Ve čtyřicátých letech minulého století vyvinula technologie pro výrobu penicilinu v průmyslovém měřítku. Na moderním farmaceutickém trhu zaujímá tato skupina antibiotik vedoucí postavení v léčbě infekčních onemocnění, zejména díky minimálnímu počtu vedlejších účinků. Je důležité pochopit, proč někteří lidé vyvíjejí negativní reakci na tento lék.

Proč tělo reaguje na antibiotikum negativně

Penicilin je nízkomolekulární látka, a proto nemůže vyvolat patologickou reakci na straně imunitního systému. Vyvolává molekulární sloučeninu antibiotika endogenním proteinem.

Vývoj přecitlivělosti na penicilin je často spojován nejen s nekontrolovaným příjmem léku. To je široce používané v medicíně, potravinářském a zemědělském průmyslu. Obohacují krmiva pro dobytek a drůbež antibiotiky, proto může být část přípravku obsažena v mléce, masu a vejcích. Někteří výrobci zpracovávají potravinářské výrobky lékem, aby se zvýšila jejich trvanlivost.

Alergie na penicilin nezávisí na věku osoby a může být diagnostikována jak u dítěte, tak u dospělého. Nicméně, podle některých statistik, lidé ve věku od 20 do 45 let jsou k tomu náchylnější.

Vývoj citlivosti u dítěte může být způsoben senzibilizací během nitroděložního vývoje nebo genetickou predispozicí. U kojenců dochází k alergické reakci v důsledku kojící matky užívající tento lék.

Někdy to není lék samotný, který může způsobit nesnášenlivost vůči penicilinu, ale adjuvans v něm - stabilizátory a konzervační látky.

Alergie na antibiotika penicilinu jsou jedním z nejčastějších typů tohoto onemocnění.

Jak se vyvíjí negativní reakce na lék?

Po první dávce léku nedochází k alergické reakci na penicilin. Zdá se, že po opakovaném použití může mít různou závažnost a může se lišit v rychlosti symptomů, ale vždy vyžaduje náhradu penicilinu jiným lékem.

Okamžitá reakce se vyvíjí během 30-60 minut po užití léku a je doprovázena závažnými příznaky alergie na penicilin:

  • zarudnutí nebo modravost kůže, doprovázená svěděním, puchýři;
  • výrazný otok rukou, nohou, obličeje (tváře, rty, jazyk);
  • zánět sliznice očí, slzení;
  • rychlá srdeční frekvence, tachykardie;
  • snížení krevního tlaku;
  • potíže s dýcháním, sípání;
  • žloutenka, zabarvení moči;
  • zmatek, omdlení;
  • bolest a bolest v břiše;
  • horečný stav;
  • nevolnost, zvracení, průjem;
  • Quincke otok.

Podívejme se na některé z příznaků těžké alergie na penicilin na fotografii:

Podívejme se, jak se alergie na penicilin projevuje v opožděných symptomech (během 24-72 hodin). Je doprovázena kožními vyrážkami ve formě bublin, zčervenání a vytvrzením kůže v místě vpichu injekce, silným svěděním, edémem hrtanu a bronchospasmy.

Někdy se alergická reakce projevuje ve formě Lyellova a Stevensova Johnsonova syndromu. Vyznačuje se akutní náhlou bolestí kloubů, celkovou slabostí a horečkou. Po určité době jsou na sliznicích a kůži symetrické vyrážky ve formě malých papulí o průměru 2 až 5 milimetrů. U většiny pacientů je postižená oblast obličeje, zadních částí dlaní a nohou, kolena a kolena. Každá papule je vizuálně rozdělena na dvě části: dutinu s krví a proteinovou tekutinu. Na sliznicích jsou papuly bolestivé a zanechávají za sebou erozi.

Závažnost alergické reakce závisí na způsobu, četnosti a trvání antibiotika. Nejčastěji dochází k citlivosti po dlouhodobé léčbě penicilinem a injekčním podáním.

Je důležité rozlišovat příznaky alergie u dítěte od jiných lézí, jako jsou plané neštovice a pichlavé teplo.

Příklad je zobrazen na fotografii.

Při prvních příznacích alergie na ampicilin a jiné léky byste měli okamžitě vyhledat odbornou lékařskou pomoc.

Někdy může patologická reakce těla na penicilin vyvolat anafylaktický šok, který vyžaduje okamžitý zásah.

Jak rozpoznat anafylaktický šok

Známky anafylaktického šoku musí znát nejen pacienta, ale i jeho blízké okolí. Zdravotníci vyniknou několika příznaky:

  • hypertenze, proti které se může vyvinout edém mozku;
  • bušení srdce, bolest v srdci;
  • zmatenost, porucha řeči;
  • těžké bolesti hlavy;
  • prudký pokles krevního tlaku;
  • bzučení a tinnitus;
  • křeče.

Nástup anafylaktického šoku může být latentní a pak se může vyvíjet rychlostí blesku. Výstup z tohoto stavu je někdy zpožděn o několik dní. Pokud včas nezastaví útok, je pravděpodobnost smrtelného výsledku vysoká.

Pomoc s ohrožením života

Při prvních příznacích, hovořících o vývoji anafylaktického šoku, je nutné zavolat sanitku nebo vzít oběť do zdravotnického zařízení sami.

Jak je diagnostikována intolerance penicilinu?

Pro přesnou diagnózu alergií na antibiotika skupiny penicilinu byste měli kontaktovat alergika. Podle výsledků anamnézy, vyšetření kůže a sliznic, auskultace dýchacích orgánů a prohmatání břicha lékař pošle pacienta k provedení nezbytných testů:

  1. Pro biochemickou a hematologickou analýzu se odebírá krev a provádějí se krevní testy na imunoglobuliny.
  2. Zkoumá se složení moči, výkalů a sputa.
  3. Vezměte tahy z nosní a ústní dutiny.

Vedení kožních testů je nejpřístupnější a nejběžnější metodou diagnostiky nemoci, která s vysokou přesností umožňuje určit antigen. Tato metoda se používá, pokud podrobná studie historie nepomohla identifikovat příčinu patologického stavu.

Pokud není známo, zda došlo k negativní reakci na antibiotikum dříve, je také důležité provést studii. Význam tohoto je popsán ve videu.

Léčba onemocnění

Vzhledem k tomu, že alergie jsou nevyléčitelnou chorobou, léčba spočívá především v vyloučení kontaktu s alergenem. Při symptomech přecitlivělosti na penicilinové léky je nutné se vyhnout terapiím spojeným s užíváním antibiotik. Při předepisování léčby musíte informovat svého lékaře o alergii na penicilin, aby zjistil, jak jej nahradit.

Ke zmírnění a zmírnění mírných příznaků alergické reakce na penicilin můžete použít injekce antihistaminik k blokování receptorů histaminu, hormonálních a nehormonálních mastí, krémů k zastavení dermatitidy.

Při těžkých formách symptomů je nutné podávat léky na bázi syntetického adrenalinu, jako je např. „Epineprin“, „Dexamethason“ nebo „Prednisolon“. Průběh užívání těchto léků je obvykle krátký a je vybrán individuálně kvalifikovaným odborníkem.

V období exacerbace je přísně zakázáno používání lidových léčebných metod.

Co používat místo penicilinu

Musíte pochopit, jak nahradit penicilin antibiotikem, pokud jste na to alergičtí. Nejbezpečnější léky stejného účinku jsou:

  • makrolidy (azithromycin, Sumamed);
  • sulfonamidy (Arghedin, Biseptol, Ziplin);
  • aminoglykosidy (Gentamicin, Amikacin);
  • tetracyklinů (Doxycyklin, Unidox Solutab).

Jsou dostupné jako intravenózní, intramuskulární injekce, stejně jako pro orální a topické podávání. Rozhodování o tom, jak nahradit penicilin alergiemi na něj, potřebujete se svým lékařem.

Použití všech skupin antibiotik by mělo být prováděno pod dohledem kvalifikovaného odborníka.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo exacerbaci alergické reakce, je nutné léčbu antibiotiky penicilinové skupiny léčit s velkou opatrností. Před předepsáním léčby jakékoli nemoci by zdravotnický personál měl být informován o přítomnosti citlivosti na léčivo. Lékař si bude myslet, co může nahradit penicilin v dané situaci. Použití antibiotik by mělo být přísně v souladu s jeho pokyny.

Je nutné, aby se výběr potravin neřídil méně zodpovědně, aby se nakupovaly výrobky od spolehlivých dodavatelů. Snažte se vyhnout použití produktů s možným obsahem antibiotik.

http://allergia.life/allergeny/medikamenty/penicillin.html

Alergie na penicilin, symptomy, metody léčby

Alergie na penicilin se vyvíjí v důsledku specifické reakce imunitního systému na cizí proteiny.

Poprvé se taková reakce na lék může objevit v jakémkoliv věku, citlivost těla na penicilin se může buď zvýšit, nebo úplně projít.

Pokud jste alergický / á na penicilin, zvyšuje se pravděpodobnost alergické reakce na jiné skupiny antibiotik.

Co je alergie na penicilin?

Alergie na penicilin je způsobena tím, že léčiva z této skupiny mají vysokou molekulovou hmotnost a komplexní strukturu všech molekul.

Peniciliny byly vynalezeny jako první antibiotika a proto spolu s jejich účinností mají zvýšený negativní vliv na lidské tělo.

Pravděpodobnost vzniku alergie po zavedení nebo perorálním podání léků penicilinu dosahuje 29%.

Je však nutné vědět, že výskyt různých změn ve zdravotním stavu po perorálním nebo intramuskulárním podání penicilinů není vždy vysvětlen specifickou reakcí imunity.

Někdy vznikající příznaky zhoršení zdraví vznikají v důsledku vedlejších účinků léku. V těchto případech mohou tyto jevy projít sami.

Alergie na penicilin mohou projevit násilnou nebo vyhlazenou reakci těla.

V prvním případě by měla být lékařská péče poskytnuta co nejdříve.

S postupným rozvojem alergií se příznaky zvýší, pokud léčba alergenním lékem pokračuje.

Aby se zabránilo vážnému negativnímu účinku penicilinů na tělo, je nutné upozornit lékaře na všechny rušivé příznaky, které se objevily při užívání léku.

Pokud jste alergický / á na penicilin, je pravděpodobnost nesnášenlivosti u jiných typů antibiotik vysoká.

Často je označena křížová reakce s cefalosporiny. Tuto skutečnost musí lékař vzít v úvahu při výměně jednoho antibakteriálního léku za jiný.

Příčiny nemoci

Jednou z hlavních příčin alergické reakce na penicilin je nedostatečná reakce imunitního systému na cizí proteiny.

Přispívající faktory mohou také přispět k rozvoji nesnášenlivosti antibiotika:

  • Zvýšená citlivost organismu na různé alergeny;
  • Zavedení penicilinu na pozadí alergické reakce na jiné typy alergenů;
  • Obecně oslabená imunita.

S opatrností k použití penicilinu by se mělo uchýlit k tomu, že na něj dříve byly reakce přecitlivělosti.

Těmto pacientům bylo dříve doporučeno provádět kožní testy nebo výběr jiných antibakteriálních látek.

Příznaky

Alergie na penicilin se obvykle neobjeví při prvním použití tohoto přípravku.

Pro aktivaci specifické imunitní reakce je nutná doba senzibilizace.

Symptomy alergické reakce na tento typ antibiotika lze rozdělit na systémové, tj. Ovlivňující celé tělo, a lokální, vyjádřené určitými změnami na straně několika orgánů.

Závažnost všech příznaků nezávisí na dávce alergenu, může být minimální s prudkou reakcí těla a maximálně s rozvojem drobných projevů přecitlivělosti.

Mezi nejčastější symptomy u osoby s intolerancí penicilinu patří:

  • Kožní symptomy. U většiny lidí se vyskytují různé druhy vyrážek při alergii na penicilin.
  • Žloutenka, to znamená zbarvení kůže skléry nažloutlou barvou. Výskyt tohoto příznaku je způsoben rozpadem červených krvinek.
  • Otok měkkých tkání a sliznic.
  • Anafylaktický šok.

Alergie na penicilin na kůži se mohou projevit různými typy vyrážek. Někteří lidé mají hyperemické skvrny, puchýře a bodnou vyrážku.

Někdy se tvoří bubliny s odlupováním horní vrstvy epidermis.

Kožní vyrážka je doprovázena těžkým svěděním, které způsobuje poškrábání a zvyšuje pravděpodobnost infekce.

S intolerancí na antibiotika penicilinu se angioedém často vyvíjí se známkami udušení.

Není vyloučen a smrt v případě okamžitého rozvoje anafylaktického šoku a epidermální nekrolýzy.

Příznaky alergie na penicilin postupně vymizí po vysazení léku během několika dnů.

Pokud znovu nastavíte stejné antibiotikum, alergie na penicilin se objeví znovu.

Jak se léčit

Detekce alergie na penicilin vyžaduje okamžité ukončení léčby.

Další taktika léčby závisí na projevech intolerance reakce.

  • V mírnějších formách alergické reakce, můžete zadat intramuskulárně Tavegil, Suprastin. Orální léčbu onemocnění Loratadinem, Fexofenadinem.
  • U angioedému, anafylaktického šoku, je indikováno rychlé podávání epinefrinu. Pokud tento lék není k dispozici, pak se podá Prednisolon nebo Dexamethason.
  • Vyrážka na kůži je odstraněna pomocí mastí. V mírnějších formách postačí masti s protizánětlivými a antihistaminickými složkami. Pro výrazné, zvýšené kožní reakce je nutné používat krátkosrstné masti s glukokortikosteroidy.

V souvislosti s možností závažných alergických reakcí na zavedení penicilinu se doporučuje intravenózní a intramuskulární injekce léků z tohoto rozmezí pouze ve zdravotnických zařízeních.

Po injekci je nutné pod dohledem personálu po dobu nejméně 30 minut.

Pokud se u Vás během léčby peniciliny vyskytnou jakékoli změny ve zdraví, musíte se na to zaměřit, a pokud se zvýší, okamžitě zavolejte sanitku.

Co nahradit penicilin

Pokud penicilin nelze použít, zvolí se antibiotika z jiných skupin. Ale pamatujte, že alergie na antibiotika není neobvyklá a je možná na mnoha typech léků. Může nastat náhle a vést k nevratným následkům.

Aminoglykosidy, makrolidy a sulfonamidy jsou bezpečnější. Ale tyto léky musí být vybrány společně s lékařem.

Správné užívání těchto léků může také snížit pravděpodobnost alergických reakcí na antibiotika.

Antibakteriální terapie není ve všech případech prokázána, vhodnost jejího použití může určit pouze lékař.

Lidé bez speciálního vzdělávání si někdy sami zvolí antibiotika bez nutnosti jejich užívání, a tak opakovaně zvyšují riziko vzniku všech druhů nežádoucích reakcí na tělo a komplikací.

Alergie na penicilin u dítěte

U dětí se alergie na penicilin projevuje téměř stejnými příznaky jako u dospělých. Ale u dětí může být reakce těla velmi energická a rychle se vyvíjející.

Při předepisování antibiotik - penicilinů pro dítě k léčbě dítěte je nutné vždy dodržovat jejich dávkování, četnost podávání nebo perorální podání.

Při sebemenším náznaku přecitlivělosti těla je nutné lék zrušit, pak je nutné jednat dále podle okolností.

Pokud jsou příznaky alergií tolerovány silně a rostou, pak dávají antihistaminikum ve věku dávkování a okamžitě zavolají sanitku.

V případě, že po užívání léku se objeví mírná vyrážka, musíte informovat lékaře a získat doporučení ohledně nahrazení penicilinu jiným antibakteriálním léčivem.

Phytopreparace a lidová léčba alergie na penicilin

Tradiční metody léčby alergie na penicilinová antibiotika by měly být používány až po zastavení hlavních symptomů přecitlivělosti pomocí lékové terapie.

Fytopreparace pomáhají posilovat fungování imunitního systému, odstraňují zánětlivé změny v těle, zvyšují celkovou odolnost.

Jako antialergická léčba:

  • Mumie. Z jednoho gramu tohoto produktu a litru vařené vody se připraví roztok, který je třeba opít. Děti mladší 5 let pijí 50 ml tekutiny až třikrát denně, jak rostou, dávkování se zvyšuje. Rozvedená maminka může být mazána a kožní vyrážky.
  • Infúze řebříku má protizánětlivé vlastnosti. Připravte ji z lžíce suchých surovin a sklenici vroucí vody. Pijte infuzi jedné lžíce 8krát denně.
  • Řada travních vývarů má vynikající antihistaminický účinek. Aby se však antialergická aktivita této rostliny projevila, je nutné ji používat několik měsíců místo čaje. Odvar ze série před každým použitím je připraven čerstvý, vzhled by měl být transparentní zlatý.

Alergie na penicilin je často jednorázová. Aby se však předešlo vzniku závažných zdravotních problémů při opakované léčbě antibiotiky penicilinu, musíme být velmi opatrní.

http://allergiik.ru/penicillin-simptomy-lecheniya.html

Alergie na penicilin: jaká antibiotika mohou být použita k zabránění poškození zdraví

Penicilin, jako cizí látka do lidského těla, může vyvolat alergickou reakci. Podle statistik se alergie na penicilin tvoří u 2-8% lidí, kteří čelí tomuto antibiotiku.

Příčiny alergií

Objev v roce 1928, který je schopen selektivně zabít mikroorganismy a nepoškodit lidský organismus, zachránil a zachraňuje životy a zdraví milionů lidí.

Éra antibiotik začala penicilinem, ale tento lék nejenže pomáhá v boji proti infekcím, ale může také vést k nepříjemným následkům ve formě alergií.

Hlavní příčinou tohoto jevu je nadměrná nebo perverzní reakce imunitního systému na opakované pronikání částic penicilinu do těla.

Četné studie identifikovaly několik hlavních příčin a rizikových faktorů, které přispívají k tvorbě alergií:

  1. Zatěžovaná dědičnost. Dítě narozené alergicky alergickým rodičům (ne nutně alergické na penicilin) ​​má více než desetkrát vyšší pravděpodobnost vzniku alergie na penicilin. Lékaři poznamenali, že u dvojčat, pokud jedno dvojče má intoleranci na penicilin, druhá s pravděpodobností 78% bude také alergická na antibiotika penicilinu.
  2. Infekční onemocnění. Některé virové nemoci dramaticky zvyšují pravděpodobnost selhání imunitního systému, následované tvorbou alergií. Taková onemocnění zahrnují mononukleózu, infekci cytomegalovirem.
  3. Změny v těle související s věkem - je třeba poznamenat, že u dětí dochází k reakci na antibiotika penicilinu 5-7krát méně než u lidí starších 30 let.
  4. Užívání léků na srdce. U pacientů, kteří jsou alergičtí na beta-blokátory, může penicilin vyvolat alergii křížové reakce.

Bez ohledu na příčinu vzniku alergie je charakterizován obecným mechanismem tvorby: v důsledku prvního kontaktu s alergenem u člověka jsou na něm produkovány specifické protilátky. Po opakovaném kontaktu se tyto protilátky navazují na molekuly penicilinu. Využívá se formování imunitního komplexu za normálních podmínek, ale to se nevyskytuje v těle nemocného na pozadí existující imunity a vyvíjí se patologická reakce.

Tento komplex může působit na žírné buňky, což způsobuje uvolnění histaminu (vyvíjí angioedém nebo urtikárii) a může se usadit ve vnitřních orgánech, což vede k projevu sérové ​​nemoci.

Jak zjistit, zda jste alergičtí na antibiotika

Pro diagnostiku pomocí řady imunologických testů. Seznam specifických testů předepisuje alergolog-imunolog.

Nejběžnější testy jsou kožní testy. Jejich podstata spočívá v aplikaci na kůži (v některých případech na předem poškrábanou plochu) speciálních alergenů, které obsahují fragmenty molekul zodpovědných za rozvoj alergií. V případě, že se objeví otok, zarudnutí nebo svědění, je test považován za pozitivní a antibiotikum v tomto případě nelze použít.

Technologie pro testování kůže

Mezi obtížnější alergologické testy patří prick test, krevní test na specifické imunoglobuliny, provokativní sublingvální test a další.

Všechny alergické testy jsou prováděny pod dohledem lékaře, protože samy jsou schopny vyvolat alergický záchvat.

Kdykoliv navštívíte nemocnici, informujte svého lékaře, pokud jste alergický / á na peniciliny nebo jiné látky.

Symptomy - jak se projevuje alergie na penicilin

Intolerance penicilinu může vypadat jinak.

Rozlišují se tyto typy reakcí:

  • urticaria - vyrážka na těle, velmi podobná popáleninám kopřivy, může pokrýt celé tělo nebo ji nalít do samostatných míst.
  • Quincke edém je vaskulární reakce, která způsobuje otoky rtů, obličeje, krku a jazyka. Extrémně vzácný edém se šíří do dalších částí těla. Opuch může být vyjádřen tak silně, že člověk neotevře oči.
  • Lyellův syndrom, při kterém se na kůži objevují vícečetné vředy.
  • sérová nemoc - projevené poškození vnitřních orgánů, příznakem je bolest svalů nebo kloubů.
  • Anafylaktický šok - prudký pokles krevního tlaku, doprovázený ztrátou vědomí.

Jak léčit alergii na penicilin

Hlavní pravidlo při léčbě alergií - to by mělo být zahájeno okamžitě: první věc, kterou musíte zastavit tok alergenu v těle.

Pokud byla injekce podána s antibiotikem, přestanou tento lék užívat; došlo k reakci na jedenou pilulku - měli byste si opláchnout žaludek; vyrážka v reakci na sedimentaci antibiotik penicilinového typu na kůži - okamžitě opláchněte.

S poklesem krevního tlaku a ztrátou vědomí je nutné položit osobu a otočit hlavu na stranu.

Ke snížení projevů alergie po odstranění akutních symptomů jsou předepsány aktivní uhlí nebo jiné sorbenty (Enterosgel), v injekcích mohou být předepsány thiosíran sodný a glukonát vápenatý.

Veškerá následná léčba by měla probíhat pod dohledem zdravotnického pracovníka podle systému předepsaného lékařem.

V boji proti alergiím jsou předepsány hormonální injekce - prednison nebo dexamethason, také antihistaminika (Suprastin, Tavegil a analogy).

Při anafylaktickém šoku první pomoci je adrenalin, který se podává intravenózně nebo intramuskulárně.

Kdysi to, že člověk s alergiemi na penicilinová antibiotika musí žít s ní celý život, ale moderní medicína umožňuje, pokud není zcela vyléčena, významně snížit riziko život ohrožujících stavů, jako je šok nebo angioedém.

Navíc u některých nemocí je prostě nemožné bez penicilinů (například bakteriální meningitida, neurosyfilis nebo bakteriální endokarditida), takže byly vyvinuty metody tzv. Desenzibilizace na beta-laktamy.

Podstatou tohoto postupu je zavedení malých dávek alergenu do těla pacienta s postupným zvyšováním jeho množství, které po určitou dobu snižuje citlivost imunitního systému na něj.

Zajímavostí je, že senzibilizace na peniciliny pro člověka na celý život netrvá - každý rok jeho závažnost klesá a po asi 10 letech v každém třetím kožním testu na penicilin dává negativní výsledek (s tou podmínkou, že v té době osoba neudělala v kontaktu s alergenem).

Co nahradit penicilin

"Jaká antibiotika mohou být přijata k další léčbě?" - otázka, která zajímá všechny lidi, kteří se s tímto onemocněním potýkají.

Stojí za to vědět, že ne všechna antibiotika pro alergii na penicilin mohou být použita jako náhrada - u některých léků se u dětí a dospělých může vyvinout křížová reakce.

Proto jsou amoxicilin a amoxiclav v alergiích na penicilin přísně kontraindikovány, protože se jedná o polosyntetické analogy. Měli byste také upustit od používání jiných analogů: ampicilinu, methicilinu, oxacilinu a dalších.

S velkou péčí a pouze po provedení alergických testů lze použít antibiotika následujících skupin:

  • cefalosporiny (cefazolin, ceftriaxon, ceftazidime atd.) - zkřížené reakce jsou možné v 1-3% případů;
  • karbapenemy (zkřížená reakce s imipenemem na 50%).

Nebyly provedeny žádné křížové reakce na antibiotika následujících skupin, takže jsou předepisovány lidem s intolerancí penicilinu (neměli bychom zapomínat, že tyto léky mohou mít i individuální intoleranci):

  • monobaktam (aztreonam);
  • makrolidy (azithromycin, roxithromycin);
  • linkosamidy (lincomycin a clindamycin);
  • fluorochinolony (ciprofloxacin, levofloxacin).

Tyto léky mají dostatečný rozsah terapeutického účinku, aby se vyrovnaly s většinou infekčních onemocnění a vyloučily penicilin z léčebného režimu.

http://topallergy.ru/zabolevaniya/allergiya/na-antibiotik-penicillin.html

Alergie penicilinu

Alergie na penicilin je reakcí imunitního systému na znovuzavedení penicilinových antibiotik - benzylpenicilinu, ampicilinu, oxacilinu, amoxicilinu. To ovlivňuje kůži (urtikária a angioedém), dýchací cesty (potíže s dýcháním, udušení), může se vyvinout anafylaktický šok. Diagnóza alergie na penicilin je založena na důkladné anamnéze, analýze klinických projevů onemocnění, kožních testech citlivosti na antibiotika a laboratorních testech. Terapeutická opatření zahrnují zavedení adrenalinu, glukokortikoidů, antihistaminik, infuzní terapii, obnovu dýchání a krevního oběhu.

ICD-10

Obecné informace

Alergie na penicilin je alergická reakce, ke které dochází, když znovu užíváte nebo podáváte parenterální penicilin a polosyntetická antibiotika. Patologický proces se vyvíjí akutně ve formě kopřivky, angioedému, laryngospasmu nebo systémové alergické reakce - anafylaktického šoku. K alergii na penicilin dochází i tehdy, když je do těla znovu zavedeno minimální množství antibiotika penicilinu. Podle statistik alergologie je přecitlivělost na penicilin jedním z nejčastějších typů alergií na léky a vyskytuje se u 1-8% populace, většinou ve věku 20 až 50 let. První zprávy o nesnášenlivosti penicilinu se objevily v roce 1946 a o tři roky později byla po zavedení tohoto antibiotika zaznamenána první smrt. V literatuře existují důkazy o tom, že v samotných Spojených státech každoročně zemře více než tři sta lidí v důsledku alergie na penicilin.

Důvody

Existuje několik rizikových faktorů, které zvyšují pravděpodobnost vzniku alergie na penicilin. To, především, přítomnost dědičné predispozice (genetické a ústavní rysy). Tak například bylo zjištěno, že přecitlivělost na antibiotika penicilinu u rodičů zvyšuje riziko vzniku alergie na penicilin u dítěte 15krát. Při provádění imunologické studie můžete najít speciální markery, které indikují přítomnost zvýšeného rizika vzniku alergie na léky u tohoto pacienta. Důležitou roli hraje také věk: u malých dětí a starších osob jsou alergické reakce na antibiotika mnohem méně časté než u dospělých ve věku 20-45 let.

Riziko vzniku alergie na penicilin se zvyšuje s přítomností některých souběžných onemocnění: vrozené a získané imunodeficience, infekční mononukleóza, infekce cytomegalovirem, cystická fibróza, bronchiální astma, lymfocytární leukémie, dnová artritida, stejně jako při užívání některých léků (například betablokátorů).

Závažnost alergické reakce na penicilin závisí na způsobu podávání antibiotika, délce jeho užívání a délce intervalu mezi použitím těchto léčiv. Jediné profylaktické podávání penicilinu (ampicilinu) v pooperačním období v chirurgické praxi je tedy mnohem méně pravděpodobné, že způsobí alergie než použití antibiotik této skupiny při dostatečně vysoké dávce po dlouhou dobu. Méně často dochází k alergii na penicilin, když se užívá perorálně, častěji při lokálním a parenterálním podání.

Mechanismus vývoje alergie na penicilinová antibiotika je spojen s výskytem reakcí zprostředkovaných okamžitým typem IgE, imunokomplexních reakcí a také reakcí s opožděným typem, to znamená, že má komplexní kombinovanou senzibilizaci.

Příznaky alergie na penicilin

Alergie na penicilin je nejčastěji doprovázena rozvojem různých kožních projevů a především kopřivky a angioedému, méně často papulární a pustulární vyrážky, fenoménu Arthus (výskyt infiltrátů a abscesů alergické povahy v místě podání antibiotika), exsudativního erytému a erytrodermie. Někdy, kvůli alergii na penicilin vyvinuty takové vážné poškození kůže jako Lyellova syndrom (bulózní kožní léze, epidermální nekrolýzu, eroze a vředy trávicího traktu a urogenitálního systému, vysoká horečka, intoxikace), sérové ​​nemoci (výskyt kopřivky, angioedému, silná bolest v kloubech a svalech, oteklé lymfatické uzliny, horečka, poškození ledvin, nervový systém, krevní cévy).

Při alergii na penicilin dochází ke změnám v dýchacích orgánech - alergické rinokonjunktivitidě, alveolitidě, eozinofilní plicní infiltraci a bronchospazmu. Poškození kardiovaskulárního systému (alergická myokarditida, vaskulitida), ledviny (glomerulonefritida), hematopoetické orgány (cytopenie, hemolytická anémie, izolovaná eosinofilie), zažívací systém (alergická enterokolitida, hepatitida). Alergie na penicilin se často projevuje vývojem systémových reakcí - anafylaktickým šokem a anafylaktoidními reakcemi.

Diagnostika

Hlavní věcí při diagnostice alergie na penicilin je správné shromažďování anamnézy: zjistit názvy léků, které pacient použil před vznikem alergické reakce, dobu jejich podávání. Je důležité si ujasnit, zda se vyskytly dřívější reakce nesnášenlivosti na drogy, jídlo a jak se projevily. Je nutné shromažďovat informace o předchozích onemocněních. Dále jsou objasněny rysy klinického obrazu intolerance na antibiotikum u tohoto pacienta v současné době (kožní projevy, bronchospasmus, anafylaktoidní reakce).

Alergické kožní testy poskytují důležité informace pro diagnózu alergie na penicilin. Současně je použití nativního antibiotika považováno za nedostatečně informativní a pro testování se používají speciální diagnostické alergeny vytvořené z metabolitů penicilinu. Kožní testy se provádějí zpravidla před použitím penicilinu k identifikaci možné intolerance na tento lék a pokud to není možné, nahradit toto antibiotikum jiným antibakteriálním léčivem.

Pro diagnózu alergie na penicilin se někdy používají provokativní testy. V tomto případě se antibiotikum podává v dávce, která je 100krát nižší než průměrná terapeutická dávka. Za nepřítomnosti jakékoliv intoleranční reakce po 30-60 minutách se penicilin znovu podává v dávce, která je 10krát vyšší než zpočátku. Tyto testy jsou prováděny s velkou péčí a jsou prováděny ve specializovaném zařízení alergologem-imunologem s rozsáhlými zkušenostmi. Provádění kožních testů a provokativních testů je kontraindikováno, pokud existují informace o systémových alergických reakcích v anamnéze.

Bylo vyvinuto mnoho laboratorních testů pro detekci alergie na penicilin (stanovení IgE protilátek proti antibiotikům pomocí RIA nebo ELISA, testy bazofilů, detekce specifických IgG a IgM, reakce inhibice migrace leukocytů, atd.), Ale jejich obsah informací je velmi žádoucí. Diferenciální diagnóza alergie na penicilin se provádí s dalšími případy alergie na léky, stejně jako s pseudoalergickými reakcemi, některými infekčními chorobami (šarlatová horečka, spalničky, meningitida), systémovými onemocněními pojivové tkáně (Behcetova choroba, systémový lupus erythematosus), pemphigus, Dühringova dermatitida a další stavy.

Léčba alergií na penicilin

Základní principy léčby alergie na penicilin - brzké ukončení antibiotik a jeho eliminace z těla (zastavení zavádění penicilinu, praní žaludku a střev při perorálním podání, enterosorbenty apod.), Zastavení příznaků alergie (kardiotonické, bronchodilatátory, podávání glukokortikosteroidů) obnovit systémové dýchací a oběhové funkce během systémových alergických reakcí. V budoucnu by měl pacient vyloučit užívání antibiotik ze skupiny penicilinů a informovat o přítomnosti nesnášenlivosti těchto léčiv při kontaktu s jinými zdravotnickými zařízeními.

Prognóza a prevence

Vzhledem k převažujícímu vývoji akutních systémových alergických reakcí může být prognóza závažná. Reverzibilita projevů a dlouhodobé účinky jsou do značné míry závislé na rychlosti lékařské péče. Jako preventivní opatření se doporučuje pečlivě prostudovat historii pacienta před předepsáním antibiotik penicilinového typu. Pokud zaznamenáte sebemenší změny ve zdraví, je nutné okamžitě zastavit zavádění léku a zahájit antialergickou léčbu.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/allergic/penicillin-allergy

Alergie penicilinu

V poslední době se výrazně zvýšil počet infekčních onemocnění způsobených bakteriemi. To znamená, že antibiotika, jako je penicilin, se používají stále častěji. Při použití antibiotik se však lékaři často setkávají s takovým problémem, jako je alergie pacienta na tyto léky. Jaký je důvod této situace a jak lze tento problém vyřešit?

Co je penicilin?

Peniciliny patří mezi nejstarší antibiotika. Jejich objev ve své době znamenal revoluci v léčbě infekčních onemocnění. V přírodě se peniciliny odlišují různými typy forem. Peniciliny jsou rozděleny na přírodní, jako je samotný penicilin, a polosyntetický, jako je amoxicilin. Mohou být užívány jako tablety, vzhledem k tomu, že léky v této skupině jsou dobře vstřebávány do krevního oběhu a podávány pomocí injekcí.

Peniciliny jsou široce používány k léčbě bakteriálních infekcí způsobených gram-negativními a grampozitivními bakteriemi. Je pravda, že mnoho mikroorganismů nyní vyvinulo odolnost vůči penicilinům, takže lékaři se stále více uchylují k jiným antibiotikům. Nicméně, peniciliny, kvůli jejich dostupnosti a nejnižší toxicitě mezi všechna antibiotika, být ještě široce použitý. Některé druhy mikroorganismů jsou stále nejcitlivější na peniciliny.

Příčiny alergie

Postupem času bylo zjištěno, že u mnoha pacientů dochází k aktivnímu odmítání léčiv ze skupiny penicilinu imunitním systémem. Tento stav se nazývá alergie na léky.

Penicilin samotný, vzhledem k povaze své molekuly, nemůže způsobit alergie. K alergii na penicilin dochází pouze tehdy, pokud se produkty jeho metabolismu kombinují s jiným proteinem přítomným v těle. V důsledku toho vznikají sloučeniny, které mají ve svém složení antigenní determinanty penicilinů - částí molekul, které imunitní systém vnímá jako cizí látku a začíná s ním bojovat. Dochází k alergické reakci.

Kdo je kontraindikován pro penicilin?

K alergické reakci na penicilin dochází poměrně často, přibližně 2–8% pacientů užívajících penicilin ho trpí v jedné nebo druhé formě. Alergie na penicilin je nejčastější u lidí ve věku 20–50 let. Peniciliny jsou považovány za nejvíce alergické mezi všemi antibiotiky.

Pokud má člověk v anamnéze závažné alergické reakce, pak lékaři dávají přednost nahrazení léku méně alergenními antibiotiky, jako jsou tetracykliny, makrolidy a aminoglykosidy. Toto pravidlo se samozřejmě vztahuje na pacienty, kteří již měli případy alergických reakcí na peniciliny. Cefalosporiny nejsou zpravidla předepisovány pacientům s výraznou alergickou reakcí na peniciliny, protože mají strukturu, která je v mnoha ohledech podobná struktuře penicilinů, a proto se mohou vyvinout zkřížené alergie.

Pouze v případě, že peniciliny jsou tou nejlepší volbou, může lékař předepsat léčbu i přes riziko alergické reakce. Pro posouzení rizika kožních testů se provádí alergenicita. Během těchto testů se pacientovi podá malé množství léčiva (přesněji jeho metabolity) v dávce mnohem nižší než je terapeutická dávka. Pokud se projevy alergických reakcí na kůži nepozorují, dávka se postupně zvyšuje. Podobně je stanovena skutečnost, že penicilin je alergenní pro pacienta.

Může být penicilin použit k léčbě dětí? Ačkoliv děti trpí alergiemi obecně častěji než dospělí, nesnáší se však intolerance penicilinu k dětem. Proto není důvod odmítat léčbu infekčních onemocnění u dětí penicilinem. Někdy, když děti užívají penicilin, mohou pociťovat tzv. Pseudoalergické reakce, které se projevují hlavně vyrážkami na těle. Tyto reakce však neovlivňují imunitní systém dítěte, proto nemohou být považovány za alergické. Příčiny těchto jevů jsou obvykle metabolické poruchy léku v těle. Zpravidla přecházejí rychle a nepředstavují hrozbu pro život dítěte.

Příznaky alergie na penicilin

Ve většině případů je alergie na penicilin mírná nebo středně závažná. Závažné reakce, jako je anafylaktický šok, jsou extrémně vzácné, přibližně v 0,01% případů. Také intenzita reakce do značné míry závisí na množství látky vstupující do těla.

Nejčastějšími reakcemi na penicilin jsou kůže. Nejčastěji se u pacientů vyskytne vyrážka, doprovázená svěděním, a může se objevit kopřivka, otok, včetně Quinckeho edému. Někdy je žlutost kůže kvůli rozpadu červených krvinek. Možné poruchy gastrointestinálního traktu.

Jednou z vlastností alergie na penicilin je, že se obvykle projevuje ne první injekcí léku, ale opakováním. V intervalu mezi prvním kontaktem s alergenem a následným imunitním systémem vznikají speciální proteiny-imunoglobuliny a speciální buňky imunitního systému - labrocyty obsahující zánětlivé mediátory. Po opakovaném proniknutí alergenu, v tomto případě penicilinu do těla, se histaminy uvolňují do krve, což je přímá příčina nepříjemných symptomů.

V některých případech se však alergická reakce těla na peniciliny může projevit také při první dávce nebo injekci léku. Důvodem je skutečnost, že pacientovo tělo se může s tímto alergenem setkat po delší dobu a být senzibilizováno, i když penicilin nikdy nebyl použit k léčbě tohoto pacienta. To není překvapující, protože penicilin je nyní široce používán jako antiseptikum při zpracování potravin a při léčbě hospodářských zvířat. Penicilin tak může být užíván s jídlem, zejména s masem a mlékem. Navíc, pokud těhotná nebo kojící žena používá léčbu penicilinem, může se také dostat do těla svého dítěte.

Symptomy alergie na penicilin se mohou objevit po krátké době (až několik minut) po podání nebo parenterálním podání léku a mohou být detekovány po 2-3 dnech.

Léčba

Principy léčby alergie na penicilin jsou obecně podobné léčbě jiných typů alergií. Za prvé, pokud existují známky alergické reakce pacienta na penicilin, léčivo by mělo být přerušeno a nahrazeno jiným antibakteriálním činidlem. Pro zmírnění nepříjemných symptomů se používají různé prostředky:

  • antihistaminika,
  • nesteroidní protizánětlivé krémy a masti,
  • hormonální léky
  • epinefrinu a adrenomimetik,

Volba optimálních prostředků by měla být svěřena lékaři. Antihistaminika (Suprastin, Tavegin, Cetirizin, Loratadin a další) se obvykle používají k léčbě projevů mírných až středně závažných alergií. Léky první generace obvykle velmi rychle projevují svůj terapeutický účinek. Jejich nevýhodou jsou však vedlejší účinky, jako je ospalost a závratě. Podobné vlastnosti neobsahují antihistaminika druhé generace.

Hormonální přípravky založené na prednisonu a podobných látkách se používají pouze v případě, že alergie má protrahovanou povahu a probíhá v těžké formě. Syntetický adrenalin (epinefrin) se používá k odstranění závažných komplikací alergických reakcí, jako je anafylaktický šok a bronchiální astma. Krémy a masti se používají k léčbě kopřivky nebo jiných patologických jevů na kůži.

Prevence

Bez antibiotik je nemožné vyléčit mnoho infekčních onemocnění a samozřejmě by neměly být opuštěny. Musí se však užívat pouze po lékařském předpisu a ve správném dávkování. Nekontrolované užívání antibiotik nejen přispívá k rozvoji rezistence u mikroorganismů, ale může také vést ke zvýšené senzibilizaci organismu k samotnému antibiotiku. Výsledkem je, že proces léčby infekčních onemocnění bude značně komplikovaný, protože spolu s infekcí pacient obdrží také nebezpečnou alergickou reakci, která také vyžaduje léčbu.

http://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/allergiya-na-penitsillin/
Více Články O Alergenech