Časté komplikace po extrakci zubů

Komplikace po extrakci zubů

Komplikace, které se vyvíjejí po extrakci zubů, v závislosti na místě, mohou být jak lokální, tak obecné. Mezi běžné komplikace patří příznaky akutní vaskulární insuficience, angioedém dýchacího traktu, lymfadenitida, která se vyvinula v důsledku šíření patogenních mikroorganismů z díry zbývající po extrakci zubu. Kromě toho může být stav pacienta komplikován masivním krvácením do měkkých tkání obličeje a krku nebo v případě odstranění horních premolárů perforací maxilární dutiny.

Synkopa a kolaps

Synkopa a kolaps

Synkopa i kolaps jsou projevy akutní vaskulární insuficience a často se vyskytují po extrakci zubů. Synkopa je zároveň charakterizována především ischemickými procesy mozku, zatímco kolaps je častější a nebezpečnější patologií.

Tyto stavy v zubním lékařství jsou často způsobeny nadměrným psycho-emocionálním stresem pacienta, který je spojen s očekávanou bolestí po extrakci zubu, nebo s bolestí, ke které dochází přímo v průběhu zákroku.

Klinické projevy mdloby se vyznačují prudkým poklesem systému krevního tlaku, těžkou bledostí nebo cyanotickou kůží a lepkavým studeným potem. Současně je puls pacienta slabý, má malé plnění a napětí. Kolaps po odstranění zubu na vnějších příznacích podobných synkopě. Diferenciální diagnóza se provádí na základě přítomnosti nebo nepřítomnosti vědomí (s omdlením chybí, zpravidla se zachraňuje).

Nouzová péče v nástupu synkopy má pacientovi poskytnout náchylnou polohu se zvednutým koncem nohy. Takové opatření umožňuje adekvátní zásobování mozku krví, které je extrémně citlivé na hypoxii. Kromě toho se inhalace amoniaku provádí vložením vaty zvlhčené potřebným roztokem do nosu.

Pokud se po opatřeních provedených lékařem vědomí nevrátí, je nutné podat injekci roztoku kofeinu v dávce 1 až 2 ml roztoku v dávce 10% nebo přípravku Karmiaminu (2 ml 25% roztoku) pod kůži pacienta. Dlouhodobý (déle než 3 minuty) nedostatek účinku poskytované léčby naznačuje, že závažnější patologické stavy, včetně rozvoje mozkové mrtvice nebo kómy. V tomto případě je pacient hospitalizován na jednotce intenzivní péče v nemocnici.

S rozvojem kolapsu po extrakci zubů se k výše uvedeným manipulacím přidává žilní přístup a intravenózní podání mezaton, noradrenalin, steroidních léčiv (prednison, dexamethason). Kromě toho, v přítomnosti nezbytných přípravků a vybavení na zubní klinice, začínají infuzní roztoky a solné roztoky. Všechny manipulace se provádějí pod kontrolou hemodynamických parametrů.

Alergické reakce

Anafylaktický šok po extrakci zubů

Alergické reakce po extrakci zubů mohou být v kopřivce, angioedému nebo ve vývoji anafylaktického šoku. Podobné jevy nejsou neobvyklé během anestézie lokální anestézií, stejně jako intravenózním podáváním léků.

Známky urtikárie: těžké svědění, vyrážky na těle, podobné místům injekcí kopřivy, mírný otok obličeje a sliznic, dokonale zastavené užíváním antihistaminik (pipolfen, suprastin, tavegil, dimedrol) v pilulce nebo injekční formě.

Otok sliznice horního nebo dolního dýchacího traktu (angioedém) po extrakci zubu vyžaduje závažnější terapeutická opatření. V tomto případě pacient pociťuje strach ze smrti, nervový stav. Objektivně pozorovaný štěkavý kašel, cyanóza obličeje, nehty, ušní lalůčky. Uvolňují podobné stavy namočením místa podávání alergenu roztokem adrenalinu, prednisolonu, bronchodilatačních a antihistaminik.

Komplikace po extrakci zubů se mohou projevit také ve formě anafylaktického šoku, při kterém dochází k kritickému poklesu tlaku v arteriálním systému se zhoršenou respirační funkcí a srdeční aktivitou. Úleva od šoku se provádí intravenózním podáním velkých dávek hormonů, adrenalinu, pipolfenu, chloridu vápenatého. Na jednotce intenzivní péče je nutné zajistit odpovídající umělou exkurzi na hrudi a urgentní hospitalizaci.

Předávkování drogami

Když se u komplexního a volumetrického zubního ordinace s velkým počtem lokálních anestetik po extrakci zubů mohou vyvinout známky předávkování. Současně se zpočátku objeví bolest hlavy, po které je pozorován výskyt nervozity, úzkosti, svalových kontrakcí až do vzniku záchvatů. Při těžké intoxikaci se může vyvinout kóma, křeče a zástava dýchání. Nepřímým příznakem předávkování může být masivní edém po extrakci zubu.

Pomoc při vážném předávkování anestetiky po extrakci zubů je úvodem k pacientům léků ze skupiny barbiturátů, narkotických analgetik, někdy je nutné začít vyfukování kyslíku. Kromě toho se používají srdeční glykosidy a respirační analeptika a provádí se infuzní terapie.

Generalizované infekční komplikace

Teplota po extrakci zubu

Teplota po extrakci zubů často ukazuje vývoj lokalizovaného septického procesu, který v průběhu času může nabývat zobecněné podoby. Znak, který indikuje infekci pooperační rány, může být hnis, který se objevil po extrakci zubu, dlouhotrvající bolestivé pocity a špatně se hojící nebo krvácející ránu.

Vstup infekčních patogenů do krevního oběhu vede k rozvoji lymfadenitidy, vzniku příznaků obecné intoxikace s rychle se zhoršujícím stavem pacienta. Při absenci nezbytné léčby může tento proces skončit infekčním toxickým šokem a smrtí pacienta. Suchá díra po extrakci zubů může navíc vést k rozvoji osteomyelitidy čelisti, abscesu nebo flegmonu, což ohrožuje i život pacienta. Někdy se alveolitida vyskytuje i po extrakci zubů, jejichž léčba vyžaduje od lékaře a pacienta mnoho úsilí.

Alveolitida po extrakci zubů

Pomoc je včasná rehabilitace zdroje infekce, omytí antiseptickými roztoky, předepsání adekvátní antibiotické léčby a dodržování pravidel antiseptické léčby ústní dutiny. Když se po odstranění zubu vyvíjí generalizovaná infekce (sepse), je pacient hospitalizován v nemocnici, kde se provádí masivní infuze, stejně jako antimikrobiální a regenerační terapie.

Aby se předešlo těmto komplikacím, je nutné pacientovi vysvětlit, že nádor, který po extrakci zubu dlouho nevydržel, bolest, bílý plak na dásni, je důvodem pro rychlou návštěvu u lékaře.

Masivní krvácení měkkých tkání

Krvácení po extrakci zubů

Krvácení po extrakci zubů může být jak vnější, tak skryté. V tomto vnějším lze okamžitě vidět, takže obtíže s jeho zastavením, zpravidla nevzniknou. Skryté krvácení, zvláště vyvinuté poté, co pacient opustil stěny zubní kliniky, je často hojné, s velkým množstvím ztráty krve.

Projevy skrytého zubního krvácení po extrakci zubů spočívají v náhlém výskytu hematomů na tváři, dásních, respirační sliznici. V nejzávažnějších případech se krev vylévá v tak velkých objemech, že hematom dosáhne krku a hrudníku.

Je-li po extrakci zubu odebrána krev, je rána široce otevřena pro zjištění příčiny krvácení. Hemostáza se provádí blikáním nebo bandážováním poraněné cévy nebo, v případě parenchymálního krvácení, se kauterizuje elektrokoagulátorem. Díra po extrakci zubu a následném zastavení krvácení může být šitá pevně nebo vyprázdněna, v závislosti na množství vylučovaného exsudátu. Hematomy vyplývající z léčby krvácení zpravidla nevyžadují a nerozpouští se samy o sobě během jednoho nebo maximálně dvou týdnů. Pro urychlení procesu resorpce hematomu je možné použít suché teplo nebo zahřívání masti a venotoniky.

Perforace dutiny dutiny

Po odstranění zubu v horní čelisti se někdy vyvíjí komplikace, jako je perforace maxilární (maxilární) dutiny. Současným hlavním diagnostickým znakem je uvolnění probublávající krve z díry a později - vniknutí potravy z úst do nosní dutiny. Alveolitida se také může vyvíjet po extrakci zubů, sinusitidě a dalších hnisavých procesech spojených s křížovou infekcí nosních dutin a pooperačních ran. Dlouhodobá, přetrvávající a silná bolest po extrakci zubů může hovořit o perforaci.

K perforaci dochází v důsledku nepřesného působení lékaře s komplexem, traumatickou extrakcí zubů nebo v důsledku zvýšené křehkosti kostí, způsobené například nedostatečným obsahem minerálních solí v těle.

Současně na místě perforace vytvořte podmínky pro tvorbu pevné krevní sraženiny, která podporuje hojení sliznice dutin. V závažných případech antiseptické ošetření a sešívání rány po vrstvě bez napětí.

Pokud došlo k těžké extrakci zubů, jejíž komplikace jsou prezentovány ve formě perforace, kterou nelze sešit nebo vytvořit krevní sraženinu vedoucí k hojení rány, hrany jsou vyrovnány řezačkou a pokryty autograftem.

Líbilo se vám článek? Podělte se se svými přáteli!

http://zubzubov.ru/obshhie-oslozhneniya-posle-udaleniya-zuba/

Komplikace po extrakci zubů

Existují takové případy, že nemocný zub již nemůže být „pomáhán“. Není nutné vkládat těsnění a další metody konzervace zubů, je snazší a účinnější je odstranit. Ale před tím stojí za to přemýšlet o tom, jaké komplikace mohou být po tomto postupu?

Odstranění nemocného zubu je totiž určitým způsobem „chirurgickým zákrokem“, který také s sebou nese určitá rizika a následky, které se mohou projevit i bez závislosti na činnosti pacienta. Navíc komplikace mohou mít nejen „post-faktor“, ale také přímo během operace - lékař nevypočítal správnou dávku anestézie, kořen je příliš tlustý nebo zub je příliš blízko kostní tkáně. Kromě toho, malé rány, které zůstanou na dásních po operaci přilákat všechny druhy bakterií, který je plný zánětu.

Komplikace jsou lokalizovány do dvou typů - lokální a obecné. Příznaky angioedému dýchacího ústrojí, akutní vaskulární insuficience, lymfadenitidy, ke kterým dochází v důsledku šíření virových mikroorganismů v vyprázdněném po odstranění zubu, patří mezi běžné komplikace, které mohou nastat po odstranění nemocného zubu.

Pravděpodobně jednou z nejnebezpečnějších komplikací po operaci k odstranění nemocného zubu je krvácení v měkkých tkáních krku a obličeje, ke kterému dochází při neopatrném odstranění horních premolárů a perforace čelistní dutiny. Dále vám povíme více o nejčastějších komplikacích spojených s extrakcí zubů, a to jak během operace, tak i po ní.

Kolaps a synkopa v období po extrakci zubů

Dokázáno, že synkopa a kolaps mohou nastat po operaci a jsou jasným znakem akutní vaskulární insuficience. Ale šance těchto destruktivních událostí je extrémně nízká. Slabá léčba ischemických procesů mozkové kůry a nezpůsobuje škody a kolaps je mnohem nebezpečnější než obecná patologie.

Nejpřekvapivější je, že takové patologické stavy nejsou výsledkem chirurgického zákroku zubního lékaře a nikoliv vlivem narkotik, ale duševního stavu pacienta. Osoba, která čeká na nadcházející bolest během operace a po ní, „se vrhá“ před nervy, což způsobuje mdloby a může dokonce způsobit kolaps.

První vnější příznaky, které se u pacienta vyskytují, jsou bledá nebo cyanotická kůže, stejně jako lepkavý studený pot. Snižuje se také krevní tlak a snižuje se puls. Kolaps má podobné znaky. Hlavní rozdíl mezi těžkou patologií a synkopou je, že pacient zůstává při vědomí.

Ale co dělat, když člověk stále omdlel. Jak ho přivést? Známé "populární" metody budou fungovat - zkuste přivést osobu v bezvědomí do polohy vzhůru nohama, aby se zvýšila krevní zásoba mozku. V tomto případě je užitečná vata, potřená čpavkem, která musí být provedena před nosem k pacientovi, který byl slabý. To by ho mělo přinést k životu.

Pokud by všechna výše uvedená opatření nevedla nemocného k životu, doporučuje se použít subkutánní injekci specializovaného roztoku - 1-2 mililitry 10% kofeinu nebo 2 mililitry 25% káliumianu. Ve velmi vzácných případech takové záchranné metody nevytvářejí žádoucí účinek. Z toho můžete vycházet z předpokladu, že člověk obdržel závažnější patologii, než se dříve myslelo - slabý může „eskalovat“ do mozkové mrtvice, komu. Pak je třeba okamžitě dopravit oběť na intenzivní péči.

Pomoc při omdlení

Jaké jsou manipulace k záchraně člověka, který se zhroutil kvůli vzrušení a nervozitě? Po identifikaci patologie je nezbytné připravit pacienta k intravenóznímu podání léků, jako je norepinefrin, mezaton, prednisolon a dexamethason. Pokud je stomatologie vybavena k provedení záchranných opatření po kolapsu, pak je vhodné začít takový proces, jako je infuze fyziologického roztoku a roztoků nahrazujících krev. V tomto případě musí lékař sledovat hemodynamickou indikaci pacienta.

Běžné alergické procesy

Nejvíce "populární" alergické reakce, ke kterým dochází po odstranění postiženého zubu, jsou kopřivka, anafylaktický šok a angioedém. Příčinou alergií může být dokonce lokální anestézie nebo subkutánní injekce těch léků, na které je pacient alergický.

Úly lze snadno rozlišit podle následujících příznaků: vyrážka na těle, podobná místu léze kopřivy, svědění, otok kůže (zejména v oblasti alergií) a ústní sliznice. Není těžké se ho zbavit - stačí si vzít antihistaminika v tabletkách nebo ve formě injekcí - pipolfen, tavegil, suprastin a také dimedrol.

Quinckeův edém nebo otok dýchacího traktu (horní i dolní), ke kterému dochází po operaci odstranění, vyžaduje mnohem více terapeutických opatření. Současně se stav pacienta může zhoršit a jeho psychoneurotická pozice - ve většině případů se u lidí s angioedémem vyskytne strach ze smrti, nervózy, což se projevuje jako důsledek vnějších příznaků - „štěkání“ kašle, cyanózy nehtů, uší a obličeje. K vyléčení otoků dýchacího ústrojí je nutné zavést antihistaminika a v místě poranění otřít alergen roztokem adrenalinu.

Nevěřte tomu, ale mezi alergickými účinky spojenými s pooperační extrakcí zubů existuje i anafylaktický šok. První známky toho, že pacient měl šok - porušení dýchání a srdečního tepu, prudký pokles krevního tlaku. Záchranná opatření musí být provedena okamžitě, aby nedošlo ke smrti - zadejte velkou dávku adrenalinu, hormonů, chloridu vápenatého a pipolfenu. Po injekci provedete umělou masáž srdce a po stabilizaci stavu dopravte pacienta na jednotku intenzivní péče.

Předávkování s anestetiky. První pomoc

Při složité operaci k odstranění zubu potřebuje zubař více času, aby nedošlo k trápení pacienta ostrými bolestivými pocity, je zapotřebí mnohem více anestetik. Může však negativně skončit na pacientově těle, protože se zvyšuje šance na předávkování drogami. První známky, na kterých

Stojí za to věnovat pozornost - to jsou těžké bolesti hlavy, nervozita a úzkost, křeče. Závažné předávkování je plné stavu bezvědomí, kolapsu a zastavení tepu. Vedlejší znamení, které nastane po operaci v důsledku intoxikace těla, je otok v místě díry.

Pokud intoxikace dosáhla vysoké úrovně a ohrožovala život pacienta, pak musí být přebytek anestetik odstraněn podáváním léků ze skupiny narkotických analgetik, barbiturátů a někdy jsou nutná i resuscitační opatření.

Sepse po operaci odstranit zub. Infekční infekce

Teplotní skoky po operaci „eliminace“ zubu jsou prvním znakem výskytu lokálního procesu generalizovaných infekčních komplikací. Následující „signály“, které potvrzují sepse hádání díry jsou vzhled hnisu, dlouhé hojení, akutní bolest v místě operace a krvácení z rány.

Infekční infekce musí být okamžitě léčeny. Zatímco místní septický stav nebral velkou podobu. Pokud patogen vstoupí do oběhového systému, je plný lymfadenitidy a generalizované intoxikace se zhoršením a patologickými stavy těla pacienta. Pokud se neléčí, může se vyvinout infekční toxický šok a může dokonce vést k smrti. Suchá studna může také způsobit rozvoj život ohrožujícího onemocnění - abscesu, flegmonu nebo osteomyelitidy čelisti. Mezi těžce léčitelnými chorobami, po kterých bude pacient muset projít dlouhým rehabilitačním obdobím, existuje také alveolitida, o které budeme později hovořit v textu.

Alevolit v pooperačním období

Pokud zjistíte první vnější znaky, které naznačují vývoj alevolitu, je třeba provést řadu dezinfekčních opatření - mytí studny a infikované oblasti antiseptikem, průběh antibiotik (nepředepisujte příliš mnoho antibiotik, protože se může objevit intoxikace). U sepse by měl být pacient poslán do nemocnice na průběh léčby - infuzní procedury, průběh posilování a protinádorová léčba.

Aby se předešlo výše popsaným obtížím, první „zvony“ pro odchod k lékaři po operaci k odstranění nemocného zubu jsou velký nádor na studni, prodloužená bolest a nálet na žvýkačku v místě operace.

Proč dochází k alveolitidě? Hlavní příčiny a předpoklady infekce

Alveolitida zpravidla není onemocnění, které se vyvíjí v důsledku neschopnosti lékaře, ne sterilita nástroje, která způsobuje vniknutí infekcí do otvoru v zubech. Ve skutečnosti je onemocnění způsobeno infekcemi, které jsou již v ústní dutině zdravého člověka.

Vytahování zubů je vyžadováno pouze v případě, že jiné metody nedokážou zachránit a vyléčit. V díře nemocného zubu jsou ohniska zánětu, která nemohou být „zachována“ ani po odstranění a způsobují rozvoj alveolitidy.

To znamená, že otvor postiženého zubu je již infikován velkým počtem mikroorganismů, které mají negativní vliv na lidské zdraví. Imunitní systém zdravého člověka se může snadno vyrovnat s vysokým obsahem infekcí ve studni a dochází k hojení. Ale, pokud některé z mechanismů těla "mimo provoz", nebo nemůže vyrovnat s infekcí, pravděpodobnost zánětu je vysoká, a jako výsledek, výskyt alveolitis.

Nejběžnější předpoklady vzniku a vývoje zánětlivých procesů jsou lokální i obecné důvody:

  • bolestivé odstranění, které je doprovázeno zničením zdroje infekcí ve studni a proniknutím infikovaných bakterií do mikroflóry;
  • chronická zánětlivá ložiska, která se vyvíjí s exacerbacemi a vyvíjejí se v zánětlivý proces;
  • nepřítomnost nebo vyloučení krevní sraženiny - znamení hojení díry (může se vyskytnout i v případě, že pacient nedodržel pokyny lékaře a byla odstraněna malá sraženina v díře);
  • negativní změny v těle spojené s vyčerpaným imunitním systémem poté, co utrpěly nachlazení (infekční i virové); chronická onemocnění (z endokrinní skupiny), která vedou k dekompenzačním procesům a fyzickému vyčerpání.

Díry krvácení: příčiny a účinky

Krvácení po operaci k odstranění postiženého zubu může být otevřené i skryté. Současně lze rychle zjistit vnější krvácení a v důsledku toho nevyžaduje závažná opatření k zastavení. Skryté krvácení je spojeno se skutečností, že pacient, bez řádné kvalifikace, mu nemusí dávat vůbec žádný význam. A důsledky mohou být nejvíce žalostné - až do velké ztráty krve a edematózních stavů.

Vnější příznaky, které vznikají v důsledku latentního krvácení, jsou hematomy na obličeji, dásních a horních dýchacích cestách. Někdy se stává, že ztráta krve dosáhne nízkého dýchacího traktu, což způsobuje hematomy na krku a dokonce i na hrudi.

Jaká opatření jsou přijata k odstranění krvácení po odstranění nemocného zubu? Zpravidla je otvor široce otevřený, takže lékař může určit a sledovat příčinu ztráty krve. Nalezená céva je svázaná a sešitá a během parenchymálního krvácení je místo ztráty krve spáleno elektrickým zařízením. Pro preventivní opatření je studna šitá nebo vypouštěná. Hematomy vyplývající ze ztráty krve nevyžadují lékařský zásah - vyřeší se během 1-2 týdnů. Pro urychlení procesu se doporučuje použití externích zahřívacích přípravků.

Perforace spárovaného sinusu

Porušení integrity a výskytu ran v tkáních čelistní dutiny může být způsobeno odstraněním zubů v horní čelisti pacienta. Nejvýraznějšími známkami vývoje perforace jsou uvolnění "bublin" v krvi na díře a požití jídla z úst do nosu během jídla. V důsledku toho vede porušení integrity čelistní dutiny a

k rozvoji alveolitidy, sinusitidy a dalších procesů sepse a hnisání, ke kterým dochází v pooperačním období. Kromě toho může silná, dlouhotrvající bolest v díře signalizovat nástup tohoto onemocnění.

Výskyt ran v čelistní dutině je výsledkem práce lékaře, který vykonává dlouhou a složitou operaci; "Křehkost" kostí horní čelisti, způsobená nízkým obsahem minerálních solí v těle pacienta.

Odstranění perforace vyžaduje vytvoření krevní sraženiny na ránu, což přispívá ke zrychlení hojení a zejména ve vážných případech - chirurgický zákrok (šití rány bez tlaku).

Není-li celistvost čelistní dutiny utažena krevní sraženinou a není možné šití, je nutné provést transplantaci - zarovnat okraje speciálním nástrojem a aplikovat autograft na místo léze.

http://net-doktor.org/udalenie-zubov/oslozhneniya-posle-udaleniya-zuba.html

Možné komplikace po extrakci zubů

Není tajemstvím - odstranění zubu není bezbolestné. Ve většině případů je pooperační fáze poměrně pohodlná, ale také se stává, že hojení rány neprobíhá tak rychle a bezbolestně, jak bychom chtěli.

V průběhu času se může vyskytnout bolest v oblasti extrahovaného zubu, která je způsobena výskytem řady komplikací během doby zotavení.

V moderní stomatologii mohou být komplikace rozděleny na obecné a lokální. Místní případy zahrnují ty, které se projevily přímo v oblasti extrakce zubů. Mezi běžné komplikace lze počítat řadu pooperačních následků: od edému dýchacích cest po výskyt lymfadenitidy až po příznaky akutní vaskulární insuficience. Další obtíže při zotavení představují pravděpodobnost krvácení v dolní části obličeje, po níž následuje průtok do krční oblasti.

Uvádíme možné následky po extrakci zubů.

Číslo komplikace 1. Synkopa a kolaps

V praxi jsou mdloby a kolaps u pacientů poměrně vzácné. K nástupu mdloby dochází v důsledku ischemických procesů probíhajících v mozku. Kolaps je charakterizován ještě větší komplikací spojenou s celkovým stavem těla.

Co způsobuje takové selhání v normálním fungování těla? Nejčastější příčinou těchto jevů je psycho-emocionální nadměrné vzrušení člověka, který přišel na roztržení problémového zubu. Někteří pacienti nemohou projít bolestivými pocity nebo očekáváním těžké bolesti po operaci, aniž by zanechali stopu - v těle dochází během krátké doby k poklesu krevního tlaku, což v určitém okamžiku vede k omdlení.

Předchůdci stavu, který je v bezvědomí, jsou: sotva hmatatelný pulz, přetrvávající pot, všeobecná bledost.

Příznaky komplikace, jako je kolaps, v mnoha ohledech připomínají příznaky charakteristické pro mdloby. Rozdíl je pouze v tom, zda je pacient při vědomí nebo ne. V důsledku omdlení je vědomí člověka zcela přerušeno. Kolaps se projevuje přesně opačným způsobem: vědomí toho, kdo přišel odstranit zub, je zachováno.

Nápověda Pro první pomoc, lékař umístí pacienta na gauči v horizontální poloze, zatímco umisťuje nohy v pozici “nad hlavou.” T Tato akce je zaměřena na stimulaci průtoku krve do hlavy, která v tomto okamžiku nese kyslík, který je pro mozek nezbytný. Po nose pacienta přineste vatu, bohatě nasáklou tekutým amoniakem.

Aby se zabránilo progresi kolapsu po výše uvedených primárních akcích, lékař spojuje lékovou terapii, která spočívá v intravenózním podání řady léků, z nichž hlavní jsou: norepinefrin a mezaton. Kromě toho, v případě vybavení zdravotnického zařízení příslušným vybavením a dostupnosti nezbytných léků u lékaře k dispozici, je provedena infuze s roztoky (infuze je zavedení roztoků léku / léků do lidské žilní cévy).

Číslo komplikace 2. Alergické reakce

Důvody výskytu komplikací po extrakci zubů, vyjádřených výskytem pacienta s různými druhy alergických reakcí, jsou léky používané jak pro lokální anestézii, tak i pro injekce do žíly.

Nejčastější alergické reakce jsou 3 typy:

  • anafylaktický šok;
  • angioedém (otok sliznice horního nebo dolního dýchacího traktu);
  • kopřivka.
  1. Anafylaktický šok. Nejzávažnější z možných komplikací. To spočívá v prudkém poklesu krevního tlaku, jehož důsledky mohou být nepravidelný srdeční tep, stejně jako přerušované dýchání. K obnovení normálního stavu pacienta lékařem se používá intravenózní podání jednoho z následujících léků: adrenalin, pipolfen nebo chlorid vápenatý. Při anafylaktickém šoku pacient potřebuje okamžitou místnost na jednotce intenzivní péče.
  2. Quincke otok. Je vyjádřena počátkem nervozity, objevením „předtuchy“ rychlé smrti. Tento stav je charakterizován výskytem necitlivosti měkkých tkání obličeje, ušních lalůčků, špiček prstů. Častým společníkem angioedému je netypický intermitentní kašel. Pro směs podobných komplikací je místo podání léků zodpovědných za výskyt tohoto typu alergické reakce hojně mazáno adrenalinovým roztokem nebo pacientům podáváno antihistaminikum.
  3. Kopřivka Nejvíce neškodné potenciální alergické komplikace. Spočívá ve vzniku vyrážky a nepříjemného svědění na všech částech těla (nejen v místech, kde se používají léky proti bolesti). Také, pokud není kopřivka neobvyklým výskytem edému malé velikosti na obličeji a na ústní sliznici. Výše uvedené projevy jsou úspěšně neutralizovány pilulkami nebo injekcemi léků patřících do skupiny antihistaminik.

Číslo komplikace 3. Předávkování drogami

Pokud je postup extrakce zubu poměrně komplikovaný, pak společné užívání několika léků může způsobit předávkování jejich složek. Příznaky předávkování se projevují projevem určité reakce těla na léčiva podávaná uvnitř.

Nejčastější jsou následující příznaky: vznik bolesti hlavy, pocity podráždění, strach, výskyt nedobrovolných svalových kontrakcí a dokonce i křečovitý stav.

Pokud je injikovaná dávka anestetik velmi významná, pak je pravděpodobnější, že pacient bude mít závažnější komplikace: křeče, zástavu dýchání a dokonce i kómu. Důvodem, proč se předpokládá předávkování léčivými složkami v těle, může být výrazný otok v oblasti extrahovaného zubu.

Pro úlevu od tohoto druhu komplikací existuje poměrně velký počet léků. Lze také provádět širokou škálu manipulací: od podávání léků ze skupiny barbiturátů pacientovi za umělé čerpání plic kyslíkem a provádění infuzní terapie aplikované na něj.

Číslo komplikace 4. Infekční komplikace

Zvýšená tělesná teplota pacienta, která během několika hodin po operaci nezmizí, naznačuje, že má infekci v místě extrahovaného zubu. Pokud se čas nestará o lokalizaci zdroje infekce, pak infekce může způsobit závažnější komplikace. Hlavními znaky, které přímo indikují možnost infekce v ráně, jsou: dlouhodobá bolest, krvácení, přítomnost hnisavých útvarů.

Při komplikacích způsobených požitím infekce s jejím následným vývojem je charakteristické výrazné zhoršení zdravotního stavu v relativně krátkém čase (obvykle několik hodin).

Při přijímání adekvátních opatření ke zmírnění následků této komplikace může mít pacient infekční toxický šok, nebo v nejhorším případě je smrtelný výsledek zcela možný.

Obecně platí, že stojí za zmínku, že pronikání infekce do těla skrze otvor roztrženého zubu může skrývat spoustu vážných potíží, které jsou spojeny s rozvojem dalších komplikací. Proto je po operaci tak důležité, aby zubař diagnostikoval výskyt prvních příznaků takové nemoci u pacienta a aby přijal odpovídající opatření zaměřená na lokalizaci jejich možného vývoje.

Symptomy infekční komplikace jsou následující: nástup bolesti, který dlouho nezmizí; vzhled bílého květu v oblasti dásní; dlouhotrvající nádor. Při identifikaci alespoň jednoho z výše uvedených příznaků by se měl pacient okamžitě poradit s lékařem, aby zahájil léčbu včas a vyhnul se rozvoji závažnějších následků.

Číslo komplikace 5. Rozsáhlé krvácení v měkkých tkáních

Termín "krvácení v měkkých tkáních" zde označuje dva typy krvácení: explicitní (vnější) a skryté (vnitřní). Diagnostika vnějšího krvácení je mnohem snazší - v tomto případě hrají klíčovou roli vizuální znaky. Detekce vnitřního krvácení, zvláště když je pacient operován mimo ordinaci, se často stává pozdě. Pro skrytou formu krvácení, která se vyznačuje významnými ztrátami krve.

Jak rozpoznat komplikace způsobené skrytým krvácením? Existuje několik charakteristických znaků, které jsou založeny především na výskytu hematomů v následujících oblastech těla:

  • na tváři;
  • na žvýkačce;
  • na sliznici dýchacího ústrojí.

Stojí za zmínku, že s působivým množstvím krve vstupujícím do výše uvedených zón se může hematom „šířit“ nejen do krku, ale také do oblasti hrudníku.

S hojným krvácením je rána uměle rozšířena, aby se identifikovaly faktory zodpovědné za nadměrné krvácení. Pro zmírnění tohoto procesu je poškozená nádoba nejčastěji sešitá nebo spálená. Následky krvácení po vyjmutém zubu - nadýmání - obvykle zmizí do 10 dnů. Aby se velikost hematomu začala snižovat rychleji, podle doporučení lékaře se používají různé masti, jejichž vlastnosti mají ohřívací účinek.

Číslo komplikace 6. Perforace dutiny dutiny

Další pooperační komplikací, někdy se vyskytující po odstranění nemocného zubu, je perforace maxilární (maxilární) dutiny, která je charakterizována požitím potravy během žvýkání do nosní dutiny, krvácením s tvorbou bublin v problémové oblasti a akutní bolestí. V přítomnosti podobného problému má pacient často různé komplikace způsobené neustálým výskytem hnisu v oblasti roztrženého zubu.

Příčiny perforace čelistních (maxilárních) dutin leží buď v nedostatečné síle kostí, zbavené potřebného množství látek (vápníku atd.), Nebo v nedostatečné kvalifikaci lékaře, který provedl operaci odstranění.

Ošetření perforací se provádí postupným uzavíráním rány s vhodným antiseptickým ošetřením problémové oblasti. V mírných případech, uměle se snaží vytvořit krevní sraženina, která podporuje utažení sliznice na ránu.

http://zubov-net.ru/vozmozhnye-oslozhneniya-posle-udaleniya-zuba/

Časté komplikace po odstranění osmého zubu

Komplikace, ke kterým dochází po odstranění osmého zubu, jsou lokální nebo obecné, v závislosti na místě.
Z běžných komplikací rozlišují zubní lékaři:

  • Příznaky akutní vaskulární insuficience
  • Angioedém respiračního traktu,
  • Lymfadenitida, která se vyvíjí v důsledku šíření patogenů z díry, zbývající po odstranění zubu moudrosti.

Současně může být celkový stav pacienta komplikován krvácením do měkkých tkání krku a obličeje.

Synkopa a kolaps

Kolaps a synkopa vznikají v důsledku akutní vaskulární insuficience a často se vyskytují po odstranění osmého zubu. V tomto případě jsou ischemické procesy mozku charakteristické pro mdloby.

Kolaps je nebezpečnější a obecnější patologie. Takové jevy v zubním lékařství jsou obvykle způsobeny nadměrným psycho-emocionálním stresem pacienta, který je přímo spojen se syndromem bolesti, ke kterému dochází po odstranění zubu moudrosti nebo v procesu jeho odstranění.

Mdloby se projevuje prudkým poklesem systému krevního tlaku, který je vyjádřen bledou nebo cyanotickou kůží a chladným, lepkavým potem. Pulz pacienta je slabý. Zhroucení je podobné vzhledu jako mdloby.

Diferenciální diagnostika by měla být prováděna s ohledem na přítomnost nebo nepřítomnost vědomí.
Pokud pacient omdlel, měl by mu zubař dát první pomoc. Za tímto účelem je pacientovi dána poloha ležící se zvednutým koncem nohy.

Tento postup zajišťuje normální dodávku krve do mozku. Také se doporučuje provádět inhalaci amoniaku, ve kterém je vatový tampon navlhčen a přinesen do nosu. Pokud tato pomoc není účinná, pak se pod kůži pacienta vstříkne roztok kofeinu. Jeho dávka by měla být 1 až 2 ml v dávce 10%. Pokud se používá „Cordiamin“, jeho dávka je 2 ml.

Pokud po 3 minutách nedojde k žádnému účinku, může být pozorován závažnější patologický stav, včetně mozkové mrtvice nebo kómatu. V této situaci je pacient hospitalizován na jednotce intenzivní péče.

V případě rozvoje kolapsu po vytržení osmého zubu se k výše uvedeným manipulacím přidává zavedení žilního přístupu, zavedení intravenózního "Mezatonu", "Noradrenalinu" a steroidních přípravků.

Pokud jsou tyto léky dostupné na zubní klinice, pak se podávají infuzní roztoky a roztoky fyziologického roztoku. Je nutné sledovat hemodynamické parametry.

Alergie

Po odstranění zubu moudrosti se mohou objevit alergie. Vykazuje se ve formě urtikárie, angioedému nebo anafylaktického šoku. Tyto jevy se často vyskytují během anestézie v důsledku lokální anestézie a při zavádění léků intravenózně.

Příznaky urtikárie

Známky lékařů kopřivky zahrnují:

  1. svědění
  2. vyrážky,
  3. lehký otok obličeje.

S takovými příznaky se doporučuje užívat antihistaminika ve formě "Pipolfen", "Suprastin", "Tavegila" a dalších. Pro komplexní alergickou reakci musí být podána injekce.
Je třeba poznamenat, že otok sliznice dolního nebo horního dýchacího traktu, který se projevuje po odstranění zubu moudrosti, vyžaduje seriózní léčbu.

V tomto případě je pacient nervózní, strach, a tam je silný kašel s cyanózou nehtů a obličeje. Takové onemocnění je možné vyléčit namočením místa injekce alergenu „adrenalinem“ a antihistaminiky.

Po odstranění zubu moudrosti se mohou objevit i další komplikace, například anafylaktický šok, při kterém dochází k kritickému poklesu tlaku při zhoršeném dýchání a srdečním tepu. Šok můžete zastavit podáváním velkých dávek hormonů, Pipolfenu, chloridu vápenatého. Rovněž se provádí adekvátní exkurze na hrudi a doporučuje se, aby byl pacient hospitalizován.

Předávkování drogami

Pokud se provádí komplexní a rozsáhlá operace, která odstraní zub moudrosti s významným množstvím lokálních anestetik, může dojít k předávkování. V tomto případě se projevuje bolest hlavy, nervozita, svalová kontrakce.

Závažná intoxikace může vést ke kómě, křečím a dokonce ik zástavě dýchání.

Nepřímými příznaky předávkování lze připsat masivní otoky po odstranění zubu moudrosti.
V této situaci potřebuje pacient lékařskou péči. Jedná se o úvod do problematiky léků ze skupiny barbiturátů a dokonce i narkotických analgetik. V případě potřeby je pacientovi předepsán glykosid a respirační analeptika.

Teplota

Často, po odstranění zubu moudrosti, tělesná teplota stoupá. To je vysvětleno vývojem lokalizovaného septického procesu, který je náchylný ke zobecněné formě. Je možné hovořit o přítomnosti infekce v pooperační ránu, když se hnis objeví v oblasti extrahovaného zubu moudrosti, stejně jako při dlouhotrvajících bolestivých pocitech a špatně se hojící nebo krvácející ránu.

Pokud se infekce dostane do krevního oběhu, může se rozvinout lymfadenitida, která se vyznačuje rychlým zhoršením stavu pacienta.

Pokud pacient v této situaci nemá řádnou lékařskou péči, může se objevit infekční toxický šok a dokonce i smrt. Po vyjmutí osmého zubu stačí díru vysušit, což může vést k rozvoji osteomyelitidy čelisti. V některých případech se vyvíjí alveolitida.

Alveolitis po extrakci zubu moudrosti

S tímto onemocněním, lékařská pomoc spočívá v včasné reorganizaci zdroje infekce, včetně mytí rány antiseptickými roztoky. Pacient v takové situaci musí dodržovat pravidla antiseptické léčby ústní dutiny. Pokud se sepse vyvinula po odstranění zubu moudrosti, musí být pacient okamžitě hospitalizován.

Ve zdravotnickém zařízení je pacientovi prováděna masivní infuze a antimikrobiální terapie, aby se předešlo těmto potížím, pacient by měl vědět, že otok a bolest, které po odstranění zubu moudrosti nejdou pryč, naznačují okamžitou návštěvu u zubaře.

Krvácení

Krvácení má dva typy: skryté a vnější. Poslední změna je okamžitě zaznamenána, a proto pokračuje bez jakýchkoliv potíží. Skryté krvácení je často hojné povahy a vyznačuje se velkou ztrátou krve. Když se to objeví na tváři a hematomu dásní.

Pokud se po odstranění zubu moudrosti objeví krev, je třeba ránu otevřít, aby se určila příčina krvácení. Hemostáza se provádí blikáním nebo bandážováním poškozené cévy. Při projevu parenchymálního krvácení je rána kauterizována elektrokoagulátorem.

Po odstranění osmého zubu a dalším zastavení krvácení je otvor sešitý nebo vyprázdněný. Zvolená metoda závisí na množství vylučovaného exsudátu. Pokud se hematomy objeví v důsledku krvácení, neměly by být léčeny. To je způsobeno jejich samovolnou resorpcí během 1-2 týdnů. Pro urychlení tohoto procesu se doporučuje aplikovat suché teplo nebo zahřátou mast a venotinikum.

Perforace dutiny dutiny

Pokud byl odstraněn zub moudrosti, který se nachází na horní čelisti, může se vyskytnout komplikace, jako je perforace maxilární dutiny. Hlavním diagnostickým znakem je uvolnění probublávající krve z jamky. Následně se do nosní dutiny dostane potrava z úst.

Perforace vzniká v důsledku nepřesného působení lékaře při provádění složitého zákroku k odstranění zubu moudrosti nebo v případě vysoké křehkosti kostí spojené s nedostatečným obsahem minerálů v těle pacienta.

Současně je na tomto místě nutné vytvořit podmínky, aby se vytvořila krevní sraženina, která podporuje hojení sliznice dutin. V závažných případech bude vyžadováno antiseptické ošetření, včetně uzavření vrstvy po vrstvě bez napětí.

Těžké odstranění osmého zubu, který je komplikován perforací a který není dodáván šitím nebo tvorbou krevní sraženiny, zahrnuje vyrovnání hrany řezačkou a zavřením autotransplantací.

http://zdorovye-zubki.ru/obshhie-oslozhneniya-proyavlyayushhiesya-posle-udaleniya-vosmogo-zuba.html

Alergie po extrakci zubů

DŮLEŽITÉ! Chcete-li článek uložit do záložek, stiskněte: CTRL + D

Zeptejte se DOCTOR na otázku a získejte ZDARMA ODPOVĚĎ, můžete vyplnit speciální formulář na NAŠE STRÁNCE, přes tento odkaz >>>

Komplikace po extrakci zubů

  • 1. Kolaps a synkopa v období po extrakci zubů
    • 1.1. Pomoc při omdlení
  • 2. Běžné alergické procesy
  • 3. Předávkování anestetiky. První pomoc
  • 4. Sepse po operaci k odstranění zubu. Infekční infekce
  • 5. Alevolit v pooperačním období
    • 5.1. Proč dochází k alveolitidě? Hlavní příčiny a předpoklady infekce
  • 6. Díry krvácení: příčiny a účinky
  • 7. Perforace zapařeného sinusu

Existují takové případy, že nemocný zub již nemůže být „pomáhán“. Není nutné vkládat těsnění a další metody konzervace zubů, je snazší a účinnější je odstranit. Ale před tím stojí za to přemýšlet o tom, jaké komplikace mohou být po tomto postupu?

Odstranění nemocného zubu je totiž určitým způsobem „chirurgickým zákrokem“, který také s sebou nese určitá rizika a následky, které se mohou projevit i bez závislosti na činnosti pacienta. Navíc komplikace mohou mít nejen „post-faktor“, ale také přímo během operace - lékař nevypočítal správnou dávku anestézie, kořen je příliš tlustý nebo zub je příliš blízko kostní tkáně. Kromě toho, malé rány, které zůstanou na dásních po operaci přilákat všechny druhy bakterií, který je plný zánětu.

Komplikace jsou lokalizovány do dvou typů - lokální a obecné. Příznaky angioedému dýchacího ústrojí, akutní vaskulární insuficience, lymfadenitidy, ke kterým dochází v důsledku šíření virových mikroorganismů v vyprázdněném po odstranění zubu, patří mezi běžné komplikace, které mohou nastat po odstranění nemocného zubu.

Pravděpodobně jednou z nejnebezpečnějších komplikací po operaci k odstranění nemocného zubu je krvácení v měkkých tkáních krku a obličeje, ke kterému dochází při neopatrném odstranění horních premolárů a perforace čelistní dutiny. Dále vám povíme více o nejčastějších komplikacích spojených s extrakcí zubů, a to jak během operace, tak i po ní.

Kolaps a synkopa v období po extrakci zubů

Dokázáno, že synkopa a kolaps mohou nastat po operaci a jsou jasným znakem akutní vaskulární insuficience. Ale šance těchto destruktivních událostí je extrémně nízká. Slabá léčba ischemických procesů mozkové kůry a nezpůsobuje škody a kolaps je mnohem nebezpečnější než obecná patologie.

Nejpřekvapivější je, že takové patologické stavy nejsou výsledkem chirurgického zákroku zubního lékaře a nikoliv vlivem narkotik, ale duševního stavu pacienta. Osoba, která čeká na nadcházející bolest během operace a po ní, „se vrhá“ před nervy, což způsobuje mdloby a může dokonce způsobit kolaps.

První vnější příznaky, které se u pacienta vyskytují, jsou bledá nebo cyanotická kůže, stejně jako lepkavý studený pot. Snižuje se také krevní tlak a snižuje se puls. Kolaps má podobné znaky. Hlavní rozdíl mezi těžkou patologií a synkopou je, že pacient zůstává při vědomí.

Ale co dělat, když člověk stále omdlel. Jak ho přivést? Známé "populární" metody budou fungovat - zkuste přivést osobu v bezvědomí do polohy vzhůru nohama, aby se zvýšila krevní zásoba mozku. V tomto případě je užitečná vata, potřená čpavkem, která musí být provedena před nosem k pacientovi, který byl slabý. To by ho mělo přinést k životu.

Pokud by všechna výše uvedená opatření nevedla nemocného k životu, doporučuje se použít subkutánní injekci specializovaného roztoku - 1-2 mililitry 10% kofeinu nebo 2 mililitry 25% káliumianu. Ve velmi vzácných případech takové záchranné metody nevytvářejí žádoucí účinek. Z toho můžete vycházet z předpokladu, že člověk obdržel závažnější patologii, než se dříve myslelo - slabý může „eskalovat“ do mozkové mrtvice, komu. Pak je třeba okamžitě dopravit oběť na intenzivní péči.

Pomoc při omdlení

Jaké jsou manipulace k záchraně člověka, který se zhroutil kvůli vzrušení a nervozitě? Po identifikaci patologie je nezbytné připravit pacienta k intravenóznímu podání léků, jako je norepinefrin, mezaton, prednisolon a dexamethason. Pokud je stomatologie vybavena k provedení záchranných opatření po kolapsu, pak je vhodné začít takový proces, jako je infuze fyziologického roztoku a roztoků nahrazujících krev. V tomto případě musí lékař sledovat hemodynamickou indikaci pacienta.

Běžné alergické procesy

Nejvíce "populární" alergické reakce, ke kterým dochází po odstranění postiženého zubu, jsou kopřivka, anafylaktický šok a angioedém. Příčinou alergií může být dokonce lokální anestézie nebo subkutánní injekce těch léků, na které je pacient alergický.

Úly lze snadno rozlišit podle následujících příznaků: vyrážka na těle, podobná místu léze kopřivy, svědění, otok kůže (zejména v oblasti alergií) a ústní sliznice. Není těžké se ho zbavit - stačí si vzít antihistaminika v tabletkách nebo ve formě injekcí - pipolfen, tavegil, suprastin a také dimedrol.

Quinckeův edém nebo otok dýchacího traktu (horní i dolní), ke kterému dochází po operaci odstranění, vyžaduje mnohem více terapeutických opatření. Současně se stav pacienta může zhoršit a jeho psychoneurotická pozice - ve většině případů se u lidí s angioedémem vyskytne strach ze smrti, nervózy, což se projevuje jako důsledek vnějších příznaků - „štěkání“ kašle, cyanózy nehtů, uší a obličeje. K vyléčení otoků dýchacího ústrojí je nutné zavést antihistaminika a v místě poranění otřít alergen roztokem adrenalinu.

Nevěřte tomu, ale mezi alergickými účinky spojenými s pooperační extrakcí zubů existuje i anafylaktický šok. První známky toho, že pacient měl šok - porušení dýchání a srdečního tepu, prudký pokles krevního tlaku. Záchranná opatření musí být provedena okamžitě, aby nedošlo ke smrti - zadejte velkou dávku adrenalinu, hormonů, chloridu vápenatého a pipolfenu. Po injekci provedete umělou masáž srdce a po stabilizaci stavu dopravte pacienta na jednotku intenzivní péče.

Předávkování s anestetiky. První pomoc

Při složité operaci k odstranění zubu potřebuje zubař více času, aby nedošlo k trápení pacienta ostrými bolestivými pocity, je zapotřebí mnohem více anestetik. Může však negativně skončit na pacientově těle, protože se zvyšuje šance na předávkování drogami. První známky, na kterých

Stojí za to věnovat pozornost - to jsou těžké bolesti hlavy, nervozita a úzkost, křeče. Závažné předávkování je plné stavu bezvědomí, kolapsu a zastavení tepu. Vedlejší znamení, které nastane po operaci v důsledku intoxikace těla, je otok v místě díry.

Pokud intoxikace dosáhla vysoké úrovně a ohrožovala život pacienta, pak musí být přebytek anestetik odstraněn podáváním léků ze skupiny narkotických analgetik, barbiturátů a někdy jsou nutná i resuscitační opatření.

Sepse po operaci odstranit zub. Infekční infekce

Teplotní skoky po operaci „eliminace“ zubu jsou prvním znakem výskytu lokálního procesu generalizovaných infekčních komplikací. Následující „signály“, které potvrzují sepse hádání díry jsou vzhled hnisu, dlouhé hojení, akutní bolest v místě operace a krvácení z rány.

Infekční infekce musí být okamžitě léčeny. Zatímco místní septický stav nebral velkou podobu. Pokud patogen vstoupí do oběhového systému, je plný lymfadenitidy a generalizované intoxikace se zhoršením a patologickými stavy těla pacienta. Pokud se neléčí, může se vyvinout infekční toxický šok a může dokonce vést k smrti. Suchá studna může také způsobit rozvoj život ohrožujícího onemocnění - abscesu, flegmonu nebo osteomyelitidy čelisti. Mezi těžce léčitelnými chorobami, po kterých bude pacient muset projít dlouhým rehabilitačním obdobím, existuje také alveolitida, o které budeme později hovořit v textu.

Alevolit v pooperačním období

Pokud zjistíte první vnější znaky, které naznačují vývoj alevolitu, je třeba provést řadu dezinfekčních opatření - mytí studny a infikované oblasti antiseptikem, průběh antibiotik (nepředepisujte příliš mnoho antibiotik, protože se může objevit intoxikace). U sepse by měl být pacient poslán do nemocnice na průběh léčby - infuzní procedury, průběh posilování a protinádorová léčba.

Aby se předešlo výše popsaným obtížím, první „zvony“ pro odchod k lékaři po operaci k odstranění nemocného zubu jsou velký nádor na studni, prodloužená bolest a nálet na žvýkačku v místě operace.

Proč dochází k alveolitidě? Hlavní příčiny a předpoklady infekce

Alveolitida zpravidla není onemocnění, které se vyvíjí v důsledku neschopnosti lékaře, ne sterilita nástroje, která způsobuje vniknutí infekcí do otvoru v zubech. Ve skutečnosti je onemocnění způsobeno infekcemi, které jsou již v ústní dutině zdravého člověka.

Vytahování zubů je vyžadováno pouze v případě, že jiné metody nedokážou zachránit a vyléčit. V díře nemocného zubu jsou ohniska zánětu, která nemohou být „zachována“ ani po odstranění a způsobují rozvoj alveolitidy.

To znamená, že otvor postiženého zubu je již infikován velkým počtem mikroorganismů, které mají negativní vliv na lidské zdraví. Imunitní systém zdravého člověka se může snadno vyrovnat s vysokým obsahem infekcí ve studni a dochází k hojení. Ale, pokud některé z mechanismů těla "mimo provoz", nebo nemůže vyrovnat s infekcí, pravděpodobnost zánětu je vysoká, a jako výsledek, výskyt alveolitis.

Nejběžnější předpoklady vzniku a vývoje zánětlivých procesů jsou lokální i obecné důvody:

  • bolestivé odstranění, které je doprovázeno zničením zdroje infekcí ve studni a proniknutím infikovaných bakterií do mikroflóry;
  • chronická zánětlivá ložiska, která se vyvíjí s exacerbacemi a vyvíjejí se v zánětlivý proces;
  • nepřítomnost nebo vyloučení krevní sraženiny - znamení hojení díry (může se vyskytnout i v případě, že pacient nedodržel pokyny lékaře a byla odstraněna malá sraženina v díře);
  • negativní změny v těle spojené s vyčerpaným imunitním systémem poté, co utrpěly nachlazení (infekční i virové); chronická onemocnění (z endokrinní skupiny), která vedou k dekompenzačním procesům a fyzickému vyčerpání.

Díry krvácení: příčiny a účinky

Krvácení po operaci k odstranění postiženého zubu může být otevřené i skryté. Současně lze rychle zjistit vnější krvácení a v důsledku toho nevyžaduje závažná opatření k zastavení. Skryté krvácení je spojeno se skutečností, že pacient, bez řádné kvalifikace, mu nemusí dávat vůbec žádný význam. A důsledky mohou být nejvíce žalostné - až do velké ztráty krve a edematózních stavů.

Vnější příznaky, které vznikají v důsledku latentního krvácení, jsou hematomy na obličeji, dásních a horních dýchacích cestách. Někdy se stává, že ztráta krve dosáhne nízkého dýchacího traktu, což způsobuje hematomy na krku a dokonce i na hrudi.

Jaká opatření jsou přijata k odstranění krvácení po odstranění nemocného zubu? Zpravidla je otvor široce otevřený, takže lékař může určit a sledovat příčinu ztráty krve. Nalezená céva je svázaná a sešitá a během parenchymálního krvácení je místo ztráty krve spáleno elektrickým zařízením. Pro preventivní opatření je studna šitá nebo vypouštěná. Hematomy vyplývající ze ztráty krve nevyžadují lékařský zásah - vyřeší se během 1-2 týdnů. Pro urychlení procesu se doporučuje použití externích zahřívacích přípravků.

Perforace spárovaného sinusu

Porušení integrity a výskytu ran v tkáních čelistní dutiny může být způsobeno odstraněním zubů v horní čelisti pacienta. Nejvýraznějšími známkami vývoje perforace jsou uvolnění "bublin" v krvi na díře a požití jídla z úst do nosu během jídla. V důsledku toho vede porušení integrity čelistní dutiny a

k rozvoji alveolitidy, sinusitidy a dalších procesů sepse a hnisání, ke kterým dochází v pooperačním období. Kromě toho může silná, dlouhotrvající bolest v díře signalizovat nástup tohoto onemocnění.

Výskyt ran v čelistní dutině je výsledkem práce lékaře, který vykonává dlouhou a složitou operaci; "Křehkost" kostí horní čelisti, způsobená nízkým obsahem minerálních solí v těle pacienta.

Odstranění perforace vyžaduje vytvoření krevní sraženiny na ránu, což přispívá ke zrychlení hojení a zejména ve vážných případech - chirurgický zákrok (šití rány bez tlaku).

Není-li celistvost čelistní dutiny utažena krevní sraženinou a není možné šití, je nutné provést transplantaci - zarovnat okraje speciálním nástrojem a aplikovat autograft na místo léze.

Tipy týdne:

S tímto článkem stále číst

Přidat komentář

Stomatologie

Diagnostika v Moskvě

Většina čtených článků

Nyní komentujte

Nové články

+16 Obsah na těchto stránkách obsahuje obsah a fotografie, které nejsou doporučeny pro prohlížení osobami mladšími 16 let.

Po extrakci zubů - příznaky (normální, patologické), pokud se zub a dásně zranily po odstranění, pravidla chování pro prevenci komplikací, co dělat po odstranění zubu moudrosti, kolik dní se díra hojí, léčba komplikací, foto

Symptomy se obvykle vyskytují po extrakci zubů

  • Krvácení (trvá 30 - 180 minut po extrakci zubu);
  • Bolest v oblasti extrahovaného zubu, zasahující do sousedních tkání a orgánů (například ucho, nos, sousední zuby atd.);
  • Nabobtnání v oblasti extrahovaného zubu nebo okolních tkání (například líc, dásní atd.);
  • Zčervenání sliznic v oblasti extrahovaného zubu;
  • Mírná horečka nebo pocit tepla v oblasti extrahovaného zubu;
  • Porušení normální funkce čelisti (neschopnost žvýkat na straně vytaženého zubu, bolest se širokým otevřením úst, atd.).

Bolest, otok a zarudnutí sliznice v oblasti extrahovaného zubu, jakož i zvýšení tělesné teploty a neschopnost provádět obvyklé obvyklé působení čelistí jsou normálními důsledky prováděné operace. Tyto symptomy se obvykle postupně zmenšují a zcela vymizí během přibližně 4 až 7 dnů, protože tkáně se hojí a v důsledku toho i sebedestrukce lokálního zánětu. Pokud však došlo k infekčním zánětlivým komplikacím, tyto symptomy mohou zesílit a trvat mnohem déle, protože nebudou vyvolány lokálním zánětem způsobeným poškozením tkáně, ale infekcí. V takových situacích je nutné provést antibiotickou léčbu a zajistit odtok hnisu z rány, aby se eliminovala infekce a vytvořily se podmínky pro normální hojení tkání.

Pravidla chování po extrakci zubů

  • Pokud zubař po extrakci zubu dal speciální tampon namočený v léku, měl by být ponechán v ústech po dobu nejméně 20-30 minut. Až po půl hodině může být tampon odstraněn;
  • Neoplachujte, neplivejte nebo jinak neodstraňujte krevní sraženinu, která se v díře vytvořila do 24 hodin po extrakci zubu;
  • Nedotýkejte se otvoru a okolní tkáně jazykem, rukama, párátky a jinými předměty (i sterilními);
  • Do 24 hodin po extrakci zubu by neměla být nasávána žádná tekutina, což by vedlo k vakuovému efektu v ústní dutině (např. Pití přes slámu, tahání vody z lžičky rty atd.), Což může vést k odstranění sraženiny z díry a v důsledku toho ke zvýšené bolesti, otoku a zarudnutí, jakož i ke vzniku krvácení;
  • Nezasahujte do sportu a fyzické práce po dobu dvou dnů po extrakci zubů. To neznamená, že nemůžete dělat nic, naopak, žádné těžké domácí práce (mytí nádobí, čištění vysavačem, utírání prachu atd.) Je docela přijatelné a užitečné, protože odvádí pozornost od nepříjemných pocitů a bolestivých myšlenek. Je nutné vzdát se fyzických činností, které vyžadují silné svalové napětí (například aktivní trénink, tvrdá práce atd.);
  • Během dne po extrakci zubů nechodte do vany nebo sauny, neberte horkou sprchu a nepřehřívejte se na slunci;
  • Neohřívejte oblast, ze které byl zub odstraněn, protože to může vyvolat zvýšení objemu zánětu a následně zvýšení bolesti a zvýšení edému a zarudnutí, jakož i zvýšení tělesné teploty;
  • Během 2 až 3 hodin po extrakci zubu odmítnout jíst, protože jeho kousky mohou navíc zranit ránu a prodloužit dobu hojení měkkých tkání;
  • Během několika dnů po odstranění zubu, dokud bolest neprojde, byste měli jíst a pít pouze teplé, protože horké a studené mohou vyvolat zvýšení závažnosti bolesti, otoku a dalších příznaků poškození tkáně;
  • Několik dní po odstranění zubů by mělo být opuštěno kořeněné a kořeněné koření, stejně jako pokrmy kyselé a ostré chuti, protože mohou vyvolat opakované krvácení;
  • Po několik (3–7) dnů, nežvýkejte na straně čelisti, ze které byl zub extrahován;
  • Pokud se k jídlu dostanou kousky potravin, neměli byste je odstraňovat prsty, párátky nebo jinými předměty, protože to může vést k náhodnému odstranění sraženiny, což je nepřijatelné. Je lepší tyto kusy jídla po jídle opláchnout vodou;
  • Během 3 - 7 dnů po extrakci zubů je nutné přestat kouřit a pít alkoholické nápoje, protože tabákový kouř a ethylalkohol dráždí a přesušují sliznice, což vyvolává nárůst syndromu bolesti a zvyšuje riziko vzniku infekčních a zánětlivých komplikací;
  • Po vytržení zubů byste neměli ústa oplachovat po dobu 24 hodin, aby nedošlo k odstranění sraženiny z otvoru. V následujících dnech byste měli pravidelně pečlivě vypláchnout ústa různými antiseptickými roztoky nebo vodou se solí;
  • Nepoužívejte kartáček na zuby po dobu 8 hodin po extrakci zubu. V následujících dnech by měly být zuby kartáčovány dvakrát denně - ráno a večer, ale zároveň buďte opatrní při čištění zubu v oblasti vytaženého zubu;
  • Se špatnou tolerancí bolesti, která vzniká po odstranění zubu, by měly být užívány léky proti bolesti ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID), například Paracetamol, Ketorol, Ketanov, Ibuprofen, Nimesulid atd.;
  • Pro snížení citlivosti se doporučuje užívat antihistaminika (např. Erius, Telfast, Zyrtec, Cetirizin, Parlazin, Suprastin, Telfast atd.) Ve standardní dávce po dobu 7–10 dnů po extrakci zubů;
  • Do týdne po odstranění zubů je třeba se vyvarovat průvanu a kontaktů s lidmi, kteří trpí chřipkou, akutními respiračními virovými infekcemi, angínou a dalšími podobnými chorobami, a ne příliš chladnými;
  • Pokud byl zub odstraněn na pozadí existujících infekčních zánětlivých procesů v ústní dutině (například periodontitida, zánět dásní, tok, atd.), Měli byste po operaci užívat širokospektrální antibiotika po dobu 7 až 10 dnů.

Není nutné rutinně aplikovat studené na tvář v oblasti extrahovaného zubu, to znamená ve všech případech, protože na jedné straně snižuje otok, bolest a zánět, ale na druhé straně snižuje aktivitu lokální imunity, což zase významně roste. riziko vzniku infekčních a zánětlivých komplikací. Nicméně, pokud se krvácení nezastaví po odstranění zubu po dobu 30 minut, pak může být studena aplikována na tvář po dobu 15-40 minut. V jiných případech se nedoporučuje užívat studené, aby se snížil otok, zarudnutí a bolest.

Mohu kouřit po extrakci zubů?

Pravidla chování po odstranění zubu moudrosti

Léčení po extrakci zubu (jak dlouho se zub po extrakci zubu hojí)

Fáze léčení

Otvor (sraženina) po extrakci zubu

Normální a patologické příznaky po extrakci zubů

Bílá díra po extrakci zubu

Bolest zubů nebo dásní po odstranění

Kolik zubů po extrakci zubů?

Otok dásní po extrakci zubů

Po extrakci zubů je oteklá tvář

  • Silná bolest, s časem nezmenšující se;
  • Tělesná teplota 39 - 40 ° C;
  • Výskyt příznaků intoxikace (bolesti hlavy, slabost, únava, letargie, ospalost atd.).

Pokud se tyto příznaky objeví, co nejdříve vyhledejte lékaře.

Krev po extrakci zubů

Zvýšení teploty

Léčba po extrakci zubů

Obecná pravidla léčby

  • Přípravky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID), jako je Nimesulid, Ibuprofen, Ketorol, Ketanov, Diclofenac, Ksefokam, Voltaren, Indomethacin, Meloxicam, atd. Mezi nesteroidními protizánětlivými léky není možné užívat pouze aspirin k úlevě od bolesti po extrakci zubu, protože tento lék může vyvolat pozdější krvácení z díry;
  • Přípravek Finlepsin, který blokuje vedení nervových impulzů do mozku. Při použití Finlepsinu je však třeba mít na paměti, že lék ovlivňuje centrální nervový systém, což způsobuje inhibici a ospalost;
  • Lokální anestetikum je benzydamin hydrochlorid. Můžete si vypláchnout ústa roztokem nebo rozpustit tablety obsahující tuto látku (Oralsept, Tantum Verde, Tenflex, atd.).

Je optimální užívat léky proti bolesti po dobu 3 až 7 dnů po extrakci zubů ve standardních dávkách předepsaných v návodu. Přestat brát léky proti bolesti, když bolest prochází nebo se stává nízkou intenzitou, to znamená, že mohou být tolerovány. Pokud po odstranění zubu nedochází k komplikacím, pak během 3 až 7 dnů bolest úplně zmizí a podle toho zmizí potřeba užívání léků proti bolesti. Pokud se po 7 dnech extrakce zubů závažnost bolesti nezmenší, pak byste měli přestat užívat léky a poradit se s lékařem, protože to může být známkou komplikací.

  • Oplach úst pomocí antiseptických roztoků nebo resorpce tablet s antiseptiky;
  • Přijetí léků proti bolesti a desenzibilizujících léčiv (NSAID a antihistaminik).

Antibiotika se používají pouze v případě potřeby a místní přípravky urychlují hojení sliznice dásní - podle přání.

  • Sanace díry (odstranění hnisavého obsahu z díry, odumřelé tkáně, kousků zlomeného zubu nebo jeho kořene);
  • Odvodnění díry (instalace v díře kusu gázy nebo gumové trubice, skrz kterou hnis a bříško odteče z rány);
  • Stehy na ránu.

Tyto manipulace jsou prováděny pouze s rozvojem komplikací po extrakci zubů.

Jak opláchnout zub po odstranění?

Pro vyplachování ústní dutiny po extrakci zubů si můžete vybrat některý z těchto roztoků. Opláchněte ústa 3 až 5 krát denně po dobu 7 až 10 dnů. Pro opláchnutí zvedněte roztok v ústech a přidržte ho v oblasti extrahovaného zubu po dobu 1 až 3 minut, pak ho vypláchněte. Tato manipulace se opakuje 3 - 5 krát, po které se opláchnutí považuje za dokončené.

Antibiotika po extrakci zubů

Komplikace po extrakci zubů

Výše uvedené komplikace se vyvíjejí někdy po extrakci zubů a jsou zpravidla způsobeny přidáním infekce nebo vážného traumatického poškození tkáně.

  • Zlomenina kořene nebo koruny zubu je odstraněna;
  • Perforace dolní části čelistní dutiny při odstraňování zubu horní čelisti;
  • Dislokace sousedních zubů;
  • Zlomenina dolní čelisti (obvykle při odstraňování zubů nižší moudrosti);
  • Dislokace dolní čelisti;
  • Posunutí kořene zubu do měkkých tkání;
  • Ponechání třísek zubu v ránu.

Operační komplikace jsou vzácné a jsou likvidovány na místě.

  • Nesoulad s hygienickými a ošetřovacími pravidly po extrakci zubů (např. Opomíjení ústních výplachů antiseptickými roztoky, nekvalitní nebo hrubé čištění zubů apod.);
  • Vyjměte sraženinu z otvoru;
  • Špatná kvalita ošetřování díry zubařem;
  • Extrakce zubů v rozporu s pravidly antisepsy a asepsie.

Příznaky alveolitidy zvyšují bolest v oblasti díry, zvýšenou tělesnou teplotu nad 38 ° C, špatný dech a intoxikaci (bolesti hlavy, slabost, ospalost atd.). Dotyk dásní způsobuje silnou bolest. Máte-li příznaky alveolitidy, měli byste neprodleně vyhledat lékaře, který provede následující léčebné postupy:

  • Anestetizují bolestivou oblast dásní;
  • Očistí ránu (odstraní veškerý její obsah z jamky a v případě potřeby odstraní cizí tělesa a vytvořené tkáně);
  • Léčí studnu antiseptickými přípravky;
  • Umístěte do výtoku na stěnu namočenou v lécích.

Po dokončení těchto manipulací předepíše zubní lékař širokospektrální antibiotikum a doporučí antiseptický roztok pro opláchnutí ústní dutiny, který bude třeba aplikovat během 5 až 10 dnů.

Foto po extrakci zubů

Tato fotografie ukazuje díru ihned po extrakci zubu.

Tato fotografie ukazuje dobře po extrakci zubu ve stádiu normálního hojení.

Autor: Nasedkina A.K. Specialista na provádění výzkumu biomedicínských problémů.

Přečtěte si více:

Je to běžný výskyt nebo komplikace?

Zatím nikde nemůžu najít ani fotografie s podobnou možností.

Nechte zpětnou vazbu

K tomuto článku můžete přidat své komentáře a připomínky, s výhradou jednacího řádu.

Stomatologie: komplikace po extrakci zubů

Od dětství se většina obyvatel neuvěřitelně bojí navštívit zubaře. Jak stárnou, mnozí, přirozeně, přestávají být nervózní, chápou potřebu preventivních vyšetření a směle jdou na další schůzku. Extrakce zubů je jednou z nejčastějších akcí prováděných denně lékaři na zubních klinikách. Stejně jako většina jiných chirurgických zákroků, i tato operace může mít své vlastní potíže, které mohou ovlivnit proces regenerace, čímž se sníží schopnost hojení poraněné oblasti.

Komplikace po extrakci zubů se zpravidla zredukují na několik problémů. Především je to sekundární krvácení. Ve většině případů se takové důsledky objevují po odstranění zubů moudrosti, protože taková operace je nejtěžší mezi jinými podobnými činnostmi. V rizikové kategorii jsou pacienti, kteří mají hypertenzi nebo onemocnění spojená se snížením srážlivosti krve. Komplikace po odstranění zubu moudrosti mohou být mimo jiné úzce spojeny s vlastnostmi jednotlivých pacientů. Není nutné, aby se krvácení objevilo bezprostředně po operaci. Je docela možné, že krev po krátké době působí. V tomto případě se nedoporučuje odkládat a kontaktovat lékaře, který operaci provedl, nebo zavolat sanitku.

Komplikace po extrakci zubu jsou někdy vyjádřeny ve formě edému. Měli byste vědět, že to není jen na dásní v místech odstranění, ale také na tvářích. Taková reakce je zpravidla důsledkem zničení měkkých tkání kolem nežádoucího zubu. Alergie na lék, který byl použit jako anestézie, však nejsou vyloučeny. Pokud tyto komplikace po extrakci zubů neprojdou samy, pak byste se měli znovu obrátit na zubaře, který předepíše antibiotikum, aby zmírnil otok a zabránil vzniku zánětlivého procesu.

Jednou z nejnepříjemnějších komplikací může být horečka po extrakci zubů. V zásadě, pokud se v prvních dnech po vyhození mírně zvýší, není důvod k obavám, stejně jako v případě edému. Osoba v normálním stavu, mírná změna teploty, obzvláště v pozdním odpoledni, je zvažován normální, a ještě více tak po utrpení stresu (znamenat operaci odstranit zub). V případě, že horečka trvá déle než čtyři dny, je lepší se poradit s lékařem. Totéž platí pro silný nárůst teploty.

Další poměrně nepříjemnou komplikací je suchá studna. To je nazýváno to protože tam je žádné malé množství sušené krve v místě extrahovaného zubu z nějakého důvodu. V důsledku toho se do rány mohou snadno dostat různé mikroorganismy, včetně škodlivých. Nejčastěji se takové obtíže objevují u kuřáckých pacientů nebo těch, kteří nedodržují doporučení specialisty na léčbu ran. Často se stává, že sám lékař může odstranit sraženinu s neopatrným výkonem jakéhokoliv úkonu. Obvykle se to projeví během několika dní, kdy se začnou objevovat bolestivé pocity a nejrozmanitější: od bolestivé po akutní. To naznačuje začátek zánětlivého procesu, který je navíc doprovázen výskytem nepříjemného zápachu. Při léčení těchto stížností zpravidla lékař předepíše obaly s některými léky aplikovanými na ránu.

Zřídkakdy, ale přesto se stává, že stomatolog, který vytáhne zbytečný zub, poškodí nervovou čelist. S tímto výsledkem může být dolní část obličeje a jazyka znecitlivěna. Pocity jsou podobné působení anestezie. Trvání této komplikace lze vypočítat za několik týdnů, ale nepředstavuje konkrétní hrozbu a samo o sobě.

Nejdůležitější věc - v případě jakýchkoliv pochybností a stížností, nečekejte, až se problém „vyřeší“, ale požádejte o radu zubaře (nejlépe ten, kdo provedl operaci extrakce zubů) a striktně dodržujte doporučení, která mu zadal.

http://samlechis.ru/alergiya/allergiya-posle-udaleniya-zuba
Více Články O Alergenech