Bronchiální astma - symptomy a léčba, příznaky u dospělých

Bronchiální astma je jednou z nejběžnějších chronických nemocí v populaci celé planety. Astma je léčena nebo není otevřená otázka. I když se domníváme, že v okamžiku, kdy je diagnostikována v raném stádiu a jsou používány současné metody léčby.

Co je to astma? Jedná se o trvale přítomné zánětlivé onemocnění dýchacích cest, které je vždy doprovázeno hyperreaktivitou průdušek.

Hlavními příznaky astmatu jsou udušení nebo dýchací potíže ve formě paroxyzmálního kašle a / nebo sípání a dušnosti. Vzhledem k nadměrné produkci hlenu, zánětlivému edému a křečím, stěna bronchusu zesílí, jeho lumen zužuje. Tímto zúženým průduškem není dostatek výměny plynu s okolím, což vede k charakteristickým příznakům astmatu.

Více než 250 milionů dospělých a dětí na naší planetě trpí bronchiálním astmatem a každý rok se jejich počet zvyšuje. Onemocnění může být zhoršeno a je smrtelné. V průmyslově vyspělých zemích je incidence výrazně vyšší než v zaostalých zemích.

Nemoc obvykle začíná v raném věku. Asi 50% dětí s řádnou léčbou se zbaví astmatu v dospělosti. Pochopení toho, jak léčit astma, vám umožní s pomocí svého lékaře sebevědomě řešit jeho příznaky denně.

Příčiny astmatu

Co je to? Důvody, pro které má dospělý nebo dítě onemocnění bronchiálního astmatu, nejsou zcela objasněny. Základem vzniku alergického astmatu je patogenetický mechanismus hypersenzitivity okamžitého typu (imunitní odpověď závislá na IgE). Ve většině případů se onemocnění vyvíjí v důsledku přecitlivělosti těla na vnější podněty. Příčinou astmatu u dětí starších tří let je ve většině případů inhalační alergen.

V současné době byla prokázána chronická zánětlivá povaha tohoto onemocnění, v důsledku čehož je zvýšena sekrece hlenu v dýchacích cestách, produkce řady biologicky aktivních látek je narušena. Další důležitý důvod - časté infekce a zánět dýchacích orgánů, vyvíjející se pod vlivem virů, bakterií atd.

Asi 1/3 nemocných dětí má astma dědičného původu. Vznik alergických forem vyvolává různé alergeny - domácí prach, pyl, bakterie, viry, houby. Pacientům je často diagnostikována alergie na několik různých alergenů.

Formuláře a stupně

Astma se dělí na formy v závislosti na příčině výskytu a stupni, v závislosti na klinických příznacích.

  1. Alergický - jeho výskyt je spojen se zavedeným alergenem;
  2. Nealergické - spojené s nealergickými faktory, jako jsou hormonální změny;
  3. Smíšené (kombinuje vlastnosti výše uvedených dvou forem).

V závislosti na závažnosti průběhu je bronchiální astma rozděleno do tří stupňů:

  1. Mírné - symptomy exacerbace onemocnění se objevují jednou nebo dvakrát za měsíc a rychle vymizí, často bez léčby;
  2. Střední (exacerbace hlavně v noci, ataky ne více než pětkrát ročně, doprovázené mírnými příznaky);
  3. Těžká nemoc zahrnuje okamžitá nouzová opatření. Častá exacerbace onemocnění, neustálá přítomnost symptomů, výkonnost je značně omezena, poruchy spánku, významně zhoršená respirační funkce podle spirometrie.

V závislosti na rozsahu onemocnění se příznaky onemocnění a způsoby léčby budou lišit.

Příznaky bronchiálního astmatu

Pro klinický obraz astmatu průdušek jsou charakteristické příznaky jako dušnost a kašel. Tyto příznaky u dospělých a dětí se objevují po kontaktu s alergenem.

V drtivé většině případů má člověk během útoku specifické postavení, jako by usnadňoval bolestivou inhalaci a zejména výdech.

Astmatický záchvat začíná pocitem dušnosti a suchým, bolestivým kašlem, dýcháním se stává bzučení, zpoždění výdechu. Pískání se může zvyšovat s hlubokým dýcháním. Častým příznakem je paroxyzmální kašel, obvykle suchý nebo s malou sraženinou lehkého sputa na konci útoku.

V rámci působení drog je útok reverzibilní. Světelné formy mohou být drženy nezávisle. Při absenci léčby se záchvaty stávají častými a prodlouženými. Dlouhodobé zanedbávání patologie způsobuje nevratné astma.

Hlavní příznaky astmatu u dospělých a dětí:

  • těžké dýchání;
  • těsnost hrudníku;
  • záchvaty astmatu - pocit, že nemáte dostatek vzduchu;
  • velmi častý kašel, který je zvláště silný v noci;
  • mnoho astmatiků má sípání;

Většina pacientů trpí prvními příznaky astmatu v raném věku: přibližně polovina pacientů ve věku do 10 let a přibližně třetina až 40 let. Stojí za zmínku, že ne všichni lidé stejně projevují bronchiální astma - symptomy a léčba patologie jsou přímo závislé na důvodech, které vyvolávají vznik onemocnění.

Léčba bronchiálního astmatu

Léčba pacientů s bronchiálním astmatem v současné době zahrnuje plánovanou léčbu v akutní fázi, nouzovou léčbu zaměřenou na zastavení ataku a léčbu ve fázi remise.

Léčba bronchiálního astmatu zahrnuje užívání takovýchto drog:

  • glukokortikosteroidy v inhalační formě;
  • Cromons (Intal, Tayled);
  • antagonisty receptoru leukotrienového typu (Accolate, Singular);
  • xantiny (aminofylin);
  • monoklonální protilátky ("Xolar");
  • adrenomimetika.
  • také se používají expektorační léky, které zlepšují vypouštění sputa a další pomůcky.

Jako léčba se používají léky základní terapie, které ovlivňují mechanismus nemoci, skrze kterou dospělí kontrolují nemoc, jakož i symptomatická léčiva, která ovlivňují pouze hladké svaly průduškového stromu a zastavují atak udusení.

Dieta pro astma zahrnuje vyloučení z potravy potravin, které mohou vyvolat alergickou reakci, zdůraznit používání čerstvé zeleniny, masa, ryb a mléčných výrobků (pokud není alergie).

Při astmatickém záchvatu postupujte podle předem určeného akčního plánu. Pro zmírnění napadení je nutné užívat bronchospasmolytický lék s inhalátorem a zajistit plicní čerstvý vzduch. Pokud inhalace nefunguje a útok neprošel - je nutné naléhavě zavolat záchranný tým.

V současné době medicína učinila krok vpřed v zásadách a metodách léčby astmatu průdušek, které časem mohou navždy pomoci s léčbou astmatu.

Jak léčit bronchiální astma lidových prostředků

Je nemožné úplně vyléčit takové komplexní onemocnění, jako je bronchiální astma, ale pro oslabení útoků, aby byly kratší, je zcela v moci každého trpícího. Je třeba mít na paměti, že lidové léky mohou být nebezpečím pro zdraví, takže před jejich použitím v praxi se doporučuje vyhledat lékařskou pomoc.

  1. Kořen zázvoru se rozemele na asi 400 gramů hotového prášku, měl by trvat 2 týdny na 1 litru alkoholu, občas se třepe. Napětí výsledné tinktury, a vzít 2 krát denně na lžičku.
  2. Propolis se rozemele a nalije se alkoholem v poměru 1: 4. Nechte ho vařit 7 dní a nezapomeňte míchat 1 krát denně. Směs se filtruje a po dni začnou užívat 10 kapek 3x denně, 30 minut před jídlem. Kurz: 2 měsíce přijetí, 1 odpočinek, pak opakování.
  3. Nasekaná tráva je třeba yzop, měla by být nalita do termosky a zalijeme vařící vodou. Na litr vody vezměte 4 lžíce. lžíce yzop. Po hodině můžete pít, pre-napětí. Vezměte jídelnu před spaním a ráno 30 minut před prvním jídlem. Kurz je 10 dnů, pak se opět provádí.
  4. Vezměte sklenici, která stojí za to dát 250 g aloe, pak přidejte 500 g vína a 350 g medu. Míchejte a vařte 9-10 dní v chladničce. Poté, co výsledná tinktura by měla být filtrována, a zmáčknout listy. První 3 dny, aby se lžíce 3 krát denně, pak snížit dávku na lžičku. Důležitým bodem - aloe listy nelze napojit na 14 dní, před prořezávání, pak jen setřete prach, ne mytí pod tekoucí vodou.

Tyto metody mohou být účinné ve vztahu k hlavním projevům nemoci, ale alternativní medicína také neposkytuje odpověď na otázku, jak úplně vyléčit astma.

Prevence astmatu

Prevence nemocí by měla začít v raném dětství. Pokud mají členové rodiny predispozici k výskytu alergií, je prevence astmatu průdušek nezbytná. S existujícím problémem je nutné adekvátně léčit a odstraňovat alergeny, což pomáhá stabilizovat průběh onemocnění a snižuje riziko exacerbací.

http://simptomy-lechenie.net/bronxialnaya-astma-simptomy-i-lechenie-priznaki-u-vzroslyx/

Jak astma začíná u dospělých. Příznaky

Bronchiální astma se stává rostoucím počtem lidí. Je spojena se špatnou ekologií, neustálým kontaktem s různými alergeny a dědičnými faktory. Aby bylo možné jednoznačně odpovědět na otázku, jak astma začíná, neexistuje žádná možnost. Koneckonců, nemoc může být důsledkem chronického zánětu průdušek.

Shrnutí článku

Jak astma začíná u dospělých?

Astma byla dříve považována za pediatrickou patologii, ale v posledních desetiletích se situace změnila a stále více dospělých se objevilo mezi pacienty, kteří v poslední době zaznamenali příznaky počátečního onemocnění.

Současně se mohou objevit příznaky astmatu u dospělých v jakémkoliv věku. Astma v dospělosti je více ovlivněna ženami a lidmi náchylnými k různým alergickým projevům.

Známky začínajícího astmatu nezpůsobují pacientovi ani jeho příbuzným obavy, proto se lidé často obracejí na odborníky, když je nemoc již v pokročilém stadiu, což činí proces léčby velmi dlouhý. Léčba symptomů zanedbávané nemoci, jak u dospělých, tak u dětí, předpokládá předepisování velkého množství léků lékařem.

V lékařské praxi je stále častější profesionální a domácí forma nemoci. Za určitých podmínek se na pracovišti začíná objevovat odborná forma. Například práce související s těžkými kovy, chemikáliemi nebo prachem. Domácnost se projevuje jako reakce na zvířecí chlupy nebo tabákový kouř. Vzhledem k tomu, že bronchiální astma je bronchopulmonální patologie, začíná v takových případech:

  1. Při edémech nebo zánětlivých procesech v dýchacích cestách.
  2. Pokud se v dýchacích cestách vytvoří velké množství hlenu.
  3. Pokud je dýchací ústrojí příliš zúžené v důsledku kontrakce nebo kontrakce okolních tkání.

Jak astma začíná: první symptomy a příčiny jejího výskytu u dospělých

Základní příznaky začínajícího astmatu jsou periodické kašle, které jsou doprovázeny sípáním a sípáním. Pacient má příznak kašle, zatížený pocitem těžkosti v hrudi, nedostatkem vzduchu a udušením. Většina případů útoků se vyskytuje v noci, stejně jako bezprostředně po kontaktu s bezprostředním provokatérem.

DŮLEŽITÉ! Během útoku je lepší se posadit. A konec útoku bude znamenat oddělení malého množství sputa.

Mezi příčiny vzniku prvních příznaků onemocnění patří:

  • dědičnost, která zvyšuje riziko onemocnění až o 30%;
  • špatná ekologie v regionu bydliště (znečištění ovzduší z průmyslových podniků a výfukových plynů);
  • kouření (aktivní a pasivní);
  • škodlivé stravovací návyky (konzumace velkého množství alergenových výrobků: čokoláda, ořechy, citrusy a další);
  • škodlivosti při práci.

Kašel jako první příznak astmatu

Kašel je příznakem mnoha nachlazení a ne nachlazení. Při bronchiálním astmatu je kašel způsoben podrážděním sliznice průdušek a jeho účelem je odstranit škodlivé bakterie nebo látky z průdušek.

Hlavní charakteristiky kašle v případě onemocnění jsou paroxyzmální, suché a zhoršené různými faktory. Pro pacienta je často obtížné vyrovnat se s vdechováním a výdechem vzduchu a ze strany se zdá, jako by se člověk dusil. Hodně důležité, když kašel je výtok sputa. Existují však případy, kdy se pacienti se sputem nepohnou, ale uvolňuje se jen malé množství čisté tekutiny. Za zmínku také stojí, že kašel u dospělých se může vyskytnout s nadměrnou normalizovanou fyzickou aktivitou, smíchem a aktivním projevem.

Sipot a píšťalky

Když začíná pouze nemoc, pouze pacient a lékař během auskultace slyší sípání a pískání. A s komplikací nemoci mohou být tyto příznaky onemocnění slyšitelné a jiné. Kromě toho, sípání má některé funkce:

  1. U dospělých se často vyskytují během fyzické aktivity a vzrušeného emocionálního stavu.
  2. Mohou být slyšet během spánku, když je pacient v klidu.
  3. Jsou nedílnou součástí nemoci, ale liší se v tonalitě v závislosti na stadiu onemocnění.

Sipot a pískání je auskulturním příznakem nemoci, který pomáhá specialistovi určit závažnost onemocnění.

"Crush" v hrudi

Dalším prvním příznakem astmatu průdušek je pocit zúžení. Pacienti si často stěžují na pocit silné komprese v hrudi, což údajně ztěžuje výdech. V tomto stavu se drtivá většina pacientů dostává do stavu paniky. Panika zase způsobuje nejednoznačné chování. Pacient buď vstoupí do strnulosti, bojí se pohybovat, nebo naopak, spěchá po místnosti ze strany na stranu.

DŮLEŽITÉ! Pokuste se odstranit paniku a pomoci pacientovi relaxovat. V klidném a neosobním stavu je útok dokončen rychleji.

Další příznaky astmatu průdušek

Stojí za zmínku, že dospělí mohou mít jiné příznaky onemocnění. Koneckonců není kašel forma nemoci, která prochází bez kašle, zadusení a dušnost. Je provázena takovými znaky:

  • nerovnoměrný, přerušovaný dýchací proces;
  • slyšitelný hluk během inhalace;
  • apatie a úplná neochota se pohybovat;
  • nedostatek soustředění, nadměrné vzrušení;
  • porušení biorytmů a spánku.

Ve většině případů jsou tyto příznaky vlastní dětem a dospívajícím, ale vyskytují se také u dospělých. Proto je při takových projevech u dospělé osoby nutné konzultovat s odborníkem. Je mnohem snazší léčit nemoc v rané fázi.

Co dělat, pokud máte astmatický záchvat?

Útok onemocnění může být popsán jako rychle probíhající proces s výraznými příznaky, při kterých se dýchavičnost objeví téměř okamžitě, kašel překonává paroxyzmální a z dálky je slyšet sípání.

Když začne útok, je lepší, aby si pacient sedl, uklidnil se a pokusil se ovládnout dech. Otevřené dveře a okna přispívají k proudění vzduchu a pacient by se měl snažit vydechovat vzduch z plic co nejvíce.

Nejlepší možností je okamžité použití krátkodobého inhalátoru. Takové léky jsou druhem „první pomoci“ a měly by být vždy po ruce. Proveďte 1-2 inhalace as reliéfem přidejte další 2 dávky.

Chůze na čerstvém vzduchu, odstranění alergenů a zdravého životního stylu je nejen úspěšnou léčbou onemocnění, ale také klíčem ke zlepšení kvality života.

http://bronhial.ru/vse-pro-astmu/kak-nachinaetsya-astma-u-vzroslyx-simptomy.html

Bronchiální astma: první známky a symptomy, příčiny a léčba

Astma je chronické onemocnění, základem tohoto onemocnění je neinfekční zánět v dýchacích cestách. Vývoj astmatu průdušek je podporován vnějšími i vnitřními dráždivými faktory. Různé vnější faktory zahrnují různé alergeny, stejně jako chemické, mechanické a povětrnostní faktory. Tento seznam může být připsán a stresové situace a fyzické přetížení. Nejběžnějším faktorem je alergie na prach.

Vnitřní faktory vývoje astmatu zahrnují defekty endokrinního a imunitního systému, stejně jako reaktivitu průdušek a odchylku citlivosti, což může být dědičné.

Co je bronchiální astma?

Bronchiální astma je onemocnění bronchiálního stromu zánětlivé imunitně alergické povahy, charakterizované chronickým paroxyzmálním průběhem ve formě broncho-obstrukčního syndromu a asfyxie. Toto onemocnění se stalo vážným problémem společnosti, neboť se vyznačuje progresivním průběhem. Je velmi obtížné ji úplně vyléčit.

Zánět průdušek při bronchiálním astmatu je charakterizován přísnou specificitou ve srovnání s jinými typy zánětlivých procesů této lokalizace. Ve svém patogenetickém základu leží alergická složka na pozadí imunitní nerovnováhy v těle. Tento rys onemocnění vysvětluje paroxyzmální povahu jeho průběhu.

K základní alergické složce se přidává řada dalších faktorů, které dávají její vlastnosti bronchiálnímu astmatu:

Hyperreaktivita složek hladkého svalstva bronchiální stěny. Jakékoliv dráždivé účinky na bronchiální sliznici vedou k bronchospasmu;

Některé faktory prostředí mohou způsobit masivní uvolnění mediátorů zánětu a alergií pouze v rámci bronchiálního stromu. Časté alergické projevy se nikdy nevyskytují;

Hlavním zánětlivým projevem je otok sliznice. Tato vlastnost při bronchiálním astmatu vede ke zhoršení průchodnosti průdušek;

Tvorba skvrnitého hlenu. Uškrcující astma při bronchiálním astmatu je charakterizováno absencí sputa při kašli nebo jeho nedostatkem;

Střední a malé průdušky, zbavené chrupavčitého skeletu, jsou postiženy hlavně;

Je nutně patologická transformace plicní tkáně na pozadí porušení její ventilace;

Existuje několik stádií tohoto onemocnění, založených na reverzibilitě bronchiální obstrukce a četnosti astmatických záchvatů. Čím častější a delší jsou, tím vyšší je stupeň.

V diagnóze bronchiálního astmatu se nacházejí pod následujícími názvy:

Mírné nebo přerušované;

Mírný průběh nebo přetrvávání mírné;

Těžká nebo mírná perzistence;

Extrémně těžké nebo těžké perzistující astma.

Na základě výše uvedených údajů lze bronchiální astma popsat jako chronický pomalý zánětlivý proces v průduškách, jehož základem je exacerbace, u které dochází k náhlému rozvoji záchvatu bronchiální obstrukce s asfyxií jako alergickou reakcí na dráždivé látky pro životní prostředí. V počátečních fázích procesu tyto útoky rychle vznikají a podobně rychle zastavují. Postupem času se stávají častějšími a méně citlivými na léčbu.

První příznaky astmatu

Úspěch léčby bronchiálního astmatu je velmi často určován včasností detekce tohoto onemocnění.

Včasné příznaky onemocnění zahrnují tyto příznaky:

Dyspnea nebo udušení. Vznikají jak na pozadí úplné pohody a odpočinku v noci, tak i během fyzické námahy, vystavení znečištěnému vzduchu, kouři, prachu v místnosti, pylu kvetoucích rostlin a změnám teploty vzduchu. Hlavní věc je jejich náhle v typu útoku;

Kašel Typický pro astmatický záchvat je považován za jeho suchý typ. Vyskytuje se synchronně s dechem a je charakterizován nadadnost. Pacient, jako by chtěl něco vykašlat, ale nemůže to udělat. Pouze na konci útoku může kašel zvlhnout, doprovázený vypuštěním hubeného množství čistého hlenovitého sputa;

Časté mělké dýchání s prodlouženým výdechem. Během záchvatu bronchiálního astmatu si pacienti stěžují na obtíže při inhalaci, stejně jako na nemožnost plnohodnotného výdechu, který je dlouhý a vyžaduje velké úsilí při jeho provádění;

Sipot při dýchání. Jsou vždy suché pískání. V některých případech, dokonce i dálkové a poslouchat, může být v dostatečné vzdálenosti od pacienta. S auskultací jsou slyšeni ještě lépe;

Charakteristická poloha pacienta během útoku. V medicíně se tato pozice nazývá orthopnea. V tomto případě si pacienti sednou, spouští nohy a pevně svírají ruce na posteli. Tato fixace pomocných svalů končetin pomáhá hrudníku při realizaci výdechu.

První signál zvýšené bronchiální reaktivity může být pouze některé z typických symptomů bronchiálního astmatu, které charakterizují jeho záchvat, zvláště když se vyskytuje v noci. Mohou se objevit na velmi krátkou dobu, projít nezávisle a pacientovi se již dlouho neobtěžují. Pouze časem symptomy získávají progresivní průběh. Je nesmírně důležité nezmeškat toto období imaginární pohody a kontaktovat odborníky bez ohledu na počet a dobu trvání útoků.

Další příznaky astmatu průdušek

Bronchiální astma jakékoliv závažnosti v počátečních stadiích jejího vývoje nezpůsobuje celkové poruchy v těle. Postupem času však nutně vznikají, což se projevuje ve formě příznaků:

Obecná slabost a malátnost. Během útoku není žádný z pacientů schopen provádět žádné aktivní pohyby, protože zvyšuje respirační selhání. Jediné, co pro pacienta zbývá, je přijmout pozici orthopnea. V interiktálním období astmatu s mírným průběhem vytrvalosti pacientů na fyzickou námahu není porušena. Čím závažnější je průběh onemocnění, tím výraznější jsou tyto poruchy;

Acrocyanóza a difuzní cyanóza kůže. Tyto příznaky charakterizují závažný stupeň astmatu a indikují progresi respiračního selhání v těle;

Tachykardie. Během útoku se počet kontrakcí srdce zvyšuje na 120-130 úderů / min. V interiktálním období s těžkým a středně těžkým astmatem přetrvává mírná tachykardie do 90 úderů / min;

Dystrofické změny nehtů ve formě jejich nabobtnání typem hodinkových brýlí a distálních prstových falanx ve formě zahušťování jako bubnové tyčinky;

Příznaky emfyzému. Tento stav je typický pro bronchiální astma s dlouhou anamnézou onemocnění nebo těžkým průběhem. Projevuje se formou expanze hrudníku v objemu, vyčníváním supraclavikulárních oblastí, expanzí perkusních pulmonárních hranic, oslabením dýchání při auskultizaci;

Známky plicního srdce. Charakterizujte těžké bronchiální astma, které vedlo k plicní hypertenzi v malém kruhu. Jako výsledek - zvýšení srdce v důsledku pravých komor, důraz druhého tónu na ventil plicní tepny;

Bolesti hlavy a závratě. Léčba známky respiračního selhání při bronchiálním astmatu;

Tendence k různým alergickým reakcím a onemocněním (rýma, atopická dermatitida, lupénka, ekzém);

Příčiny astmatu

Existuje mnoho důvodů, proč se malé průdušky stávají podrážděnými. Některé z nich působí jako pozadí, které podporuje zánět a alergizaci a některé přímo vyvolávají astmatický záchvat. Každý pacient je individuálně.

Dědičná predispozice Lidé s astmatem mají zvýšené riziko tohoto onemocnění u svých dětí. Břemeno dědičné historie je pozorováno u třetiny pacientů s astmatem. Tento druh onemocnění je v přírodě atopický. Je velmi obtížné vysledovat faktory, které vyvolávají útoky udušení. Takové astma se může rozvinout v každém věku, a to jak u dětí, tak u dospělých.

Faktory ze skupiny pracovních rizik. Spolehlivě zaznamenal zvýšení výskytu astmatu v důsledku vystavení škodlivým výrobním faktorům. Může to být horký nebo studený vzduch, jeho znečištění různými drobnými prachovými částicemi, chemickými sloučeninami a výpary.

Chronická bronchitida a infekce. Virové a bakteriální patogeny, které způsobují zánět v bronchiální sliznici, mohou vyvolat zvýšení reaktivity jejich složek hladkého svalstva. Důkazem toho jsou případy bronchiálního astmatu, které se objevuje na pozadí bronchitidy s dlouhým průběhem, zejména se známkami bronchiální obstrukce.

Kvalita vdechovaného vzduchu a vliv na životní prostředí. Obyvatelé zemí se suchým podnebím a venkovským obyvatelstvem trpí mnohem méně často než obyvatelé průmyslových regionů a zemí s vlhkým a chladným podnebím.

Kouření jako příčina astmatu. Systematická inhalace tabákového kouře vede k zánětlivým změnám v sliznici bronchiálního stromu. Proto má každý kuřák chronickou bronchitidu. V některých z nich se proces transformuje na bronchiální astma. Kouření může působit jako faktor podporující neustálý zánětlivý proces a jako provokatér pro každý útok.

Astma z prachu. Vědci stanovili kauzální vztah prachu v místnosti s výskytem bronchiálního astmatu. Faktem je, že prostorový prach je přirozeným místem výskytu roztočů pro domácnost. Kromě těchto mikroskopických činidel obsahuje mnoho alergenů ve formě deskvamovaných epiteliálních buněk, chemikálií a vlny. Pouliční prach se stává provokatérem bronchiálního astmatu pouze tehdy, jsou-li v jeho složení alergeny: zvířecí chlupy, pyl květin, bylin a stromů. Když se dostanou do průduškového stromu, vyvolávají masivní migraci ochranných imunitních buněk do sliznice, která vyzařuje velké množství mediátorů alergie a zánětu. Jako výsledek - bronchiální astma.

Léky. Pachatelé astmatu mohou být někdy léky. Může to být aspirin a jakékoli nesteroidní protizánětlivé léky. Takové astma velmi často nese izolovaný původ s nástupem útoku pouze tehdy, když s nimi tělo přijde do styku.

Jak odlišit astma od bronchitidy?

Diferenciální diagnóza mezi astmatem a bronchitidou někdy naráží na nejzkušenější pulmonology. Správnost a včasnost léčby závisí na správnosti interpretace symptomů přítomných u pacienta. Rozdíly mezi astmatem a bronchitidou jsou uvedeny v tabulce.

Stabilní, pomalý se střídáním období exacerbace a remise. Exacerbace trvá 2-3 týdny. Po jeho úlevě existují projevy onemocnění ve formě kašle.

Přerušovaný tok ve formě náhlých ataků různého trvání (minuty, hodiny). Během jeho výskytu je celkový stav pacienta ostře zlomen. Uvolnění útoku vede k úplnému uzdravení normální pohody.

Hypotermie, bakteriální a virové infekce vyvolávají exacerbaci ve formě zánětlivého procesu. Provokace kašel způsobený fyzickou námahou.

Inhalace alergenních složek vzduchem způsobuje záchvat bronchospasmu a obstrukci. Charakterizován nočními útoky ve stavu úplného odpočinku nebo během cvičení.

Vyskytuje se výhradně s těžkou exacerbací nebo prodlouženým průběhem chronické obstrukční bronchitidy.

Typický a hlavní příznak jakékoliv formy a stadia onemocnění. Každý útok je doprovázen krátkým dechem.

Trvalý příznak onemocnění, jak při jeho exacerbaci, tak při remisi. Smíchá se se střídáním suchého a vlhkého kašle, zvláště ráno.

Vždy suché, doprovázené útokem. S úlevou se uvolní malé množství sputa.

Muco-purulentní, zelenavě žlutá nebo světle hnědá, zřídka transparentní ve velkém množství.

Sliznice, jasná, skromná.

Všechny charakteristické rysy bronchiálního astmatu a chronické bronchitidy lze vysledovat pouze v počátečních stadiích těchto onemocnění. Jejich prodloužená existence vede k vzniku nevratné bronchiální obstrukce. V takových případech již není nutná diferenciální diagnostika, protože klinika a léčba jsou identické. Obě nemoci jsou společně označovány jako COPD (chronická obstrukční plicní choroba).

Jak léčit astma?

Léčba tohoto onemocnění je přísně postupný proces, který musí být v každé fázi a stadiu onemocnění doprovázen vhodnými úpravami z hlediska terapeutických opatření. Pouze takový přístup pomůže při racionálním využívání prostředků s minimálním množstvím vedlejších účinků. Hlavní léky na léčbu astmatu totiž způsobují mnoho závažných projevů, které lze snížit správnou kombinací léků. V tabulce jsou uvedeny taktiky diferencované léčby bronchiálního astmatu.

Typ léků

Základní terapie - podpůrná protizánětlivá léčba

Symptomatická léčba - úleva od astmatických záchvatů

Léky na astma (reprezentováno injekcí a formou tablet)

Vyobrazeno v kompenzovaném astmatu plic a středním průběhu. Významně snižují potřebu hormonální terapie (Singular, Accol)

Neúčinné v nouzových případech, proto se nepoužívají

Vyskytuje se výhradně s těžkou exacerbací nebo prodlouženým průběhem chronické obstrukční bronchitidy.

Typický a hlavní příznak jakékoliv formy a stadia onemocnění. Každý útok je doprovázen krátkým dechem.

Léčivo Xolair ve formě injekcí je indikováno pro alergen-výraznou složku bronchiálního astmatu.

Nepoužívá se v případě nouze

Tablety: Theofylin, Neofillin, Teopek

Injekční formy: vysoké dávky aminofylinu.

Inhalátor Astma: kapesní inhalátory a formy pro ultrazvukové inhalátory (nebulizéry)

Aplikujte prodloužené inhalátory: Serevent, Berotek

Léčiva s krátkodobým účinkem: Salbutamol, Ventolin

Intal, Tayled. Jmenován pouze pro mírné astma.

Není účinný při úlevě od astmatických záchvatů.

Atrovent, Ipravent, Spiriva

Léky se používají k rychlému zmírnění symptomů.

Fliksotid, Beclazone, Beclotide

Účinný pro zmírnění astmatického stavu, zejména při inhalaci nebulizátorem

Berodual (anticholinergní ipratropium bromid + b2-agonista fenoterol)

Seretid (b2-agonista salmeterol + glukokortikoid flutikason)

Symbicort (glukokortikoid budesonid + b2-agonista formoterol. Používá se při inhalaci nebulizátorem. Má velmi rychlý účinek

Patogenetický přístup se používá při léčbě astmatu. Jedná se o povinné užívání léků, které nejen zmírňují příznaky nemoci, ale také vypínají mechanismy jejich znovuobjevení. V žádném případě nelze omezit na použití pouze jednoho adrenomimetika (salbutamol, ventolin). Bohužel se to často stává. Pacienti jsou přitahováni rychlým účinkem těchto léků, ale také dočasný. Vzhledem k tomu, že receptory bronchiálního stromu se používají, účinek b2-agonistů se stává slabší, dokonce i po jeho úplné absenci. Nezapomeňte na základní terapii.

Proč potřebuji hormony pro bronchiální astma?

Bez použití glukokortikoidů není o kontrole nemoci. Tyto látky ovlivňují hlavní patogenezi astmatického zánětu v průduškách. Jsou stejně účinné jako léčba v naléhavých případech a pro jejich prevenci. Pod jejich působením je významně snížena migrace leukocytových a eosinofilních buněk do bronchiálního systému, což blokuje kaskádu biochemických reakcí za účelem uvolnění mediátorů zánětu a alergií. To snižuje bobtnání sliznice, hlen se stává více tekutým, což přispívá k obnovení průdušek průdušek. Nebojte se užívat glukokortikoidy. Kompetentní výběr jejich dávky a způsobu podávání v kombinaci s časným začátkem léčby se týká záruky maximálního zpomalení progrese onemocnění. Vzhledem k možnosti inhalace je minimalizováno riziko systémových nežádoucích účinků.

Novinka v léčbě bronchiálního astmatu

Relativně novým směrem terapie tohoto onemocnění je použití antagonistů leukotrienového receptoru a monoklonálních protilátek. Tyto léky prošly mnoha klinickými randomizovanými studiemi a úspěšně se používají při léčbě mnoha závažných onemocnění. Co se týče astmatu, vědci zaznamenali pozitivní účinky, ale diskuse o vhodnosti jejich použití se nadále provádějí.

Princip fungování těchto fondů je blokovat jejich vazby mezi buněčnými elementy během zánětu v průduškách a jejich mediátory. To vede k pomalejšímu procesu uvolňování a necitlivosti bronchiální stěny k působení. Nejsou účinné při izolované léčbě bronchiálního astmatu, proto se používají výhradně v kombinaci s glukokortikoidy, což snižuje jejich požadovanou dávku. Nedostatek těchto prostředků na jejich vysoké náklady.

Dieta

Dieta je důležitá pro rychlejší léčbu. Správná výživa je jedním ze základních prvků boje proti bronchiálnímu astmatu. Vzhledem k tomu, že toto onemocnění má imuno-alergickou povahu, dieta také zahrnuje odpovídající úpravu výživy podle typu hypoalergenní. Obecná pravidla výživy při bronchiálním astmatu zahrnují několik bodů:

Zakázané výrobky. Patří mezi ně rybí pokrmy, kaviár a mořské plody, tučné maso (kachna, husa, vepřová krkovička), med, fazole, rajčata a omáčky z nich, výrobky na bázi kvasinek, vajec, jahod, citrusových plodů, malin, rybízu, sladkých melounů, meruňky a broskve, čokoláda, ořechy, alkohol;

Omezení použití pokrmů z vysoce kvalitní mouky a muffinu, cukru a soli, tučné maso, krupice;

Nutriční základ: nepropustné polévky, kaše, ochucené máslem nebo rostlinným olejem, zeleninové a ovocné saláty, které neobsahují zakázané potraviny, klobásy a klobásy, kuřecí, králičí, žitný a otrubový chléb, sušenky (fermentované mléko) nápoje (kompoty, uzvary, čaje, minerální vody);

Režim napájení. Jídlo se užívá 4-5krát denně. Vyhněte se přejídání. Jídla mohou být pečená, vařená, dušená, dušená. Použití smažených potravin a uzených potravin je zakázáno. Jídlo by mělo být udržováno v teple.

Přibližná týdenní nabídka bronchiálního astmatu je uvedena v tabulce.

Vezměte prosím na vědomí, že maso je povoleno pouze štíhlé, ne tuk!

Odpovědi na populární otázky

Je možné léčit bronchiální astma? Na tuto otázku nelze odpovědět kladně se stoprocentní jistotou. Se všemi účinností metod léčby a vzniku moderních léků zcela eliminovat kontakt osoby predisponované k této nemoci, v praxi je to nemožné. Nicméně, pro kontrolu nemoci, aby se minimalizovaly její projevy je docela možné. Včasná léčba, aktivní prevence exacerbací, třídy dostupných sportů a dechová cvičení pomohou zbavit se většiny symptomů nemoci.

Je astma zděděná? Ne, astma není geneticky determinovaná choroba, protože geny pacienta s bronchiálním astmatem se nemění. Geneticky přenášené rysy struktury dýchacího ústrojí, zejména průdušek, jakož i zvýšená citlivost endokrinního systému a lidské imunity na podněty, tj. Náchylnost organismu na výskyt této choroby. Kombinace rizikových faktorů společně zvyšuje pravděpodobnost vzniku astmatu.

Můžu hrát sport s astmatem? Mezi odborníky neexistuje shoda. Na jedné straně nesprávně zvolený sport, tělesná výchova během exacerbací může vyvolat bronchospasmus, na druhé straně měřená fyzická aktivita normalizuje metabolismus, zvyšuje imunitu a svalový tonus. To je důležité zejména pro rostoucí tělo dítěte.

Můžu kouřit pro astma? Aktivní i pasivní kouření je naprosto neslučitelné s astmatem, protože páry tabáku jsou nejsilnějšími alergeny, které mají ve svém složení více než 4000 chemických látek. Kazety elektronických cigaret nejsou o nic méně škodlivé pro pacienty s bronchiálním astmatem, protože jejich složky jsou schopny vyvolat záchvat. Stejný účinek má oxid uhelnatý emitovaný při kouření vodní dýmky.

Je možné inhalovat astma? Tato forma podávání terapeutických léčiv je nejúčinnější při léčbě bronchiálního astmatu, s ohledem na kontraindikace: přítomnost nádorů v dýchacích cestách, hypertermie, patologie srdce a cév, diabetes mellitus, závažná forma základního onemocnění, citlivost na nosní krvácení. Je důležité přísně dodržovat dávkování éterických olejů a léčivých rostlin a obvinění z nich, pak inhalace přinese neocenitelné výhody.

Můžu pít alkohol a kávu v astmatu? Alkohol nemá přímý vliv na dýchací orgány, jeho použití však vyvolává zánět, toxiny ethylalkoholu negativně ovlivňují stav všech systémů. Většina léků proti astmatu má navíc nekompatibilitu s alkoholem.

Káva naopak zlepšuje funkci dýchacího ústrojí za předpokladu, že obsahuje kofein. Tento účinek trvá 3-4 hodiny po pití nápoje. Podle odborníků je káva mírným bronchodilatátorem, který zlepšuje dýchací proces, rozšiřuje průdušky.

Zabírají s astmatem armádu? Mladí muži s anamnézou diagnózy "bronchiálního astmatu" nemohou být rekrutováni do armády, pokud nemoc přešla do druhé nebo třetí fáze svého vývoje, protože akumulace sputu v průduškách, riziko záchvatů astmatu při kontaktu s alergeny ohrožuje nejen zdraví, ale také život draftee. V první etapě onemocnění podává návrh komise odklad odvolání na rok nebo na delší časové období, během něhož se provádí nový průzkum ukazatelů aktivity plic. Touha rekrutů sloužit, podporovaná zlepšeným zdravím, může vést ke skutečnosti, že mu bude nabídnuta lehčí verze služby, během které bude léčba astmatu pokračovat.

Autor článku: Pavel Mochalov | D.M.N. praktického lékaře

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. I. M. Sechenov, specialita - „Medicína“ v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_astma_chtotakoe.php

První příznaky astmatu: co dělat?

První příznaky astmatu lze snadno vynechat, pokud se vyskytnou současně se studenou nebo akutní virovou infekcí. Ale během jednoho nebo dvou týdnů prochází chlad a průduškové astma trvá celý život. Čím dříve je léčba zahájena, tím větší je dosažený úspěch, proto je důležité znát první známky tohoto chronického onemocnění.

Časné příznaky nemoci

V prvních týdnech astmatických záchvatů jsou mírné, protože to, co někdy zůstane bez povšimnutí. Tělo již zvládlo nové způsoby reakce na mechanickou nebo alergickou dráždivost, ale citlivost bronchiálních tkání je stále nízká. Zvláštní pozornost věnujte následujícím značkám:

  • Neočekávané záchvaty kašle se objevují v atypických případech pro pacienta. Fyzický stres, zejména na čerstvém vzduchu, vdechování pylu nebo tabákového kouře, prodloužený pobyt v prašné místnosti může vyvolat kašel.
  • Noční kašel, takže je těžké usnout. Suchý, bolestivý kašel vyčerpá pacienta a probudí ho uprostřed noci.
  • Častý nástup dušnosti. Pacient ztrácí schopnost vykonávat tělesná cvičení, ve kterých je nutné aktivně se vzduchem pohybovat, běžet na dlouhou dobu nebo rychle chodit.
  • Kašel nebo dušnost může být doprovázena udušením - dočasnou neschopností dýchat.
  • Kašel začíná jako suchý, ale na konci útoku se může oddělit malé množství sputa. To není důkaz "zdravého" kašle, jak se může zdát, ale hlen vylučovaný dýchacími tkáněmi, aby se kompenzovalo podráždění.

Tyto příznaky astmatu jsou dostatečným důvodem pro okamžitou lékařskou pomoc. Pro stanovení diagnózy odborník shromažďuje informace o stavech, ve kterých došlo k astmatickým záchvatům, as jakou frekvencí byly opakovány. Také hustota a barva sputa. Normální sliznice zachovávají mírnou průhlednost a rovnoměrnou hustotu. Tvorba sraženin nejen komplikuje obnovu dýchání po útoku, ale také ukazuje zvýšenou aktivitu patogenních mikrobů nebo bakterií.

Komplikace astmatického záchvatu v raném stádiu

První příznaky astmatu nejsou vždy omezeny na dlouhý kašel a krátkodobé blokování dýchání. Pokud se změny v těle po dlouhou dobu hromadí, může být i počáteční fáze onemocnění pro pacienta nebezpečná. Další stres dodává nedostatek příležitostí k použití inhalátoru, protože lék ještě nebyl vybrán. Pokud však předem poznáte možný scénář vývoje událostí, budete schopni udržet klid a okamžitě zavolat sanitku, nebo se o ni zeptat.
Proto je třeba přijmout speciální opatření, pokud první příznaky astmatu komplikují následující projevy:

  • Není možné obnovit hluboké dýchání, takže je nahrazeno častým a mělkým dýcháním. Při tomto typu dýchání se hrudník nepohybuje po normální amplitudě, jeho fluktuace jsou minimalizovány. Množství nasávaného a vydechovaného vzduchu se rychle snižuje, přičemž se zvyšuje inhalační fáze, v důsledku čehož se objem hrudní buňky postupně zvyšuje.
  • Při výdechu můžete slyšet suchý, sípavý zvuk. Typické pískání astmatu je způsobeno překrytím lumenu v průduškách. Abyste to slyšeli, nepotřebujete speciální zdravotnické vybavení - sup je zřetelně slyšet i ve vzdálenosti jeden a půl až dva metry.
  • Pacient má nucené držení těla. Unikátní projev bronchiálního astmatu, který se projevuje touhou zaujmout pozici těla, nejvíce usnadňuje cirkulaci vzduchu dýchacím systémem. Muž se posadí, sníží ruce a nohy, nakloní tělo mírně dopředu. Pro pohodlí může pacient vzít ruce na jakoukoliv vertikální podpěru - například čelo postele. Neměli byste se snažit „vytrhnout“ pacienta v nuceném držení těla - opravdu mu pomáhá udržet relativně stabilní dýchání. Ujistěte se, že osoba je schopna pokračovat v této pozici, a pak zavolat na lékařskou pomoc.

Tyto příznaky astmatu průdušek se zpravidla objevují pouze tehdy, když se mírné astmatické záchvaty dlouho nezastaví. U některých pacientů se však astma vyvíjí rychle, což znemožňuje rozlišit jasnou linii mezi první a druhou fází chronického onemocnění. Místo toho jsou různé stupně astmatického záchvatu rozděleny, nejpravděpodobněji v prvních měsících astmatu - mírné a středně závažné.
Příznaky astmatu u dospělých a starších pacientů mohou být doplněny rozvojem srdečního selhání, které často přesouvá pozornost na sebe. Snažte se vyrovnat léčbu, věnujte dostatečnou pozornost jak srdci, tak dýchacímu systému.
Pokud máte podezření na astma u vás nebo vašich blízkých, zkuste po prvním útoku navštívit lékaře. Pokud to není možné, věnujte zvláštní pozornost vývoji onemocnění v noci. V nočním období dochází k dlouhodobým astmatickým záchvatům doprovázeným komplikacemi. Astma se často „propouští“ v prvních měsících kvůli tomu, že se udušení vyskytuje pouze v noci a během dne trpí pacient pouze suchým kašlem. Buďte ostražití a ošetřujte noční astma stejně vážně jako ve dne.

Co dělat, když první astmatický záchvat prošel těžkou fází?

Ve většině případů jsou příznaky bronchiálního astmatu v počáteční fázi omezeny na záchvaty mírné a střední závažnosti. Toto pravidlo platí jak pro dospělé, tak pro děti. V některých situacích se však stav zhoršuje tak rychle, že člověk téměř úplně ztrácí schopnost dýchat.
Toto je kritická fáze astmatického záchvatu. Je rozpoznán následujícími charakteristickými rysy:

  • Modrá kůže. Dlouhodobý nedostatek kyslíku vede ke skutečnosti, že nasolabiální trojúhelník se modří. Postupně se vyvíjí i modření rtů, špiček prstů atd.
  • Těžká tachykardie. Arytmie srdečního tepu je dalším rizikem pro pacienta během jeho prvního útoku. Tento příznak se po obnovení dýchání neneutralizuje, je zastaven odděleně.
  • Ostrá expanze hrudníku. Vzhledem k tomu, že výdech se stává nemožným, hrudník "nabobtná", jak tomu bylo u absorbovaného kyslíku. Ve fázi maximálního vdechnutí zamrzne, při poklepání je slyšet zřetelné bušení.

I jeden z těchto příznaků stačí k tomu, aby okamžitě zavolal sanitku, což naznačuje, že pacient trpí těžkým astmatickým záchvatem. Není možné odstranit takový stav na vlastní pěst, i když jste náhodou měli na rukou sprej na drogy. Algoritmus chování v této situaci by měl být následující:

  • Zavolej pohotovost. Čím dříve to uděláte, tím menší je pravděpodobnost nevratných změn.
  • Snažte se zastavit účinky dráždivých látek na pacienta. Pokud k útoku došlo venku v období květu, může být osoba alergická na pyl a měla by být přesunuta do místnosti. Udušení za podobných okolností, ale v místnosti - zavřete okna, aby se zabránilo pronikání dalších částic pylu do citlivých tkání průdušek. Pokud je příčinou prach, větrejte místnost.
  • Zajistěte přístup na čerstvý vzduch (pokud možno). Nedovolte, aby se lidé v okolí pacienta stáčeli, aby otevřeli okna pro další proudění vzduchu.
  • Pokuste se uklidnit pacienta. V těžké fázi už člověk nemůže mluvit normálně a kromě toho je schopen ztratit vědomí kvůli nedostatku kyslíku. Ale pokud se to ještě nestalo, poskytněte pacientovi psychologickou podporu. Panika urychluje přechod útoku na kritickou fázi. Zvláště úzkost k osobě, která čelí tomuto stavu poprvé. Řekni mu, že se neděje nic nevysvětlitelného, ​​že brzy bude pomáhat a všechno bude v pořádku.

Po neutralizaci silného stupně udušení vyžaduje pacient dlouhou dobu zotavení. Se správnou léčbou a včasným užíváním léků, které zmírňují symptomy, může každý zajistit, aby se první útok, který se ukázal být tak závažný, nikdy neopakoval v takové nepříjemné formě.

Včasné příznaky astmatu u dětí

Moderní medicína ví, jak astma začíná u dospělých. První příznaky jsou podobné obecným příznakům onemocnění, stav postupuje podle jednoduchých a srozumitelných vzorců. Diagnóza astmatu u pacienta mladšího než 8-10 let je však o několik řádů obtížnější. V mladém organismu se příznaky tohoto onemocnění objevují s menším stupněm závažnosti a jsou dokončeny rychleji, než jim rodiče mohou věnovat pozornost.
Následující příznaky mohou znamenat přítomnost astmatu u dítěte:

  • Alergická reakce, doprovázená kašlem a dušností. Nástupu suchého kašle obvykle předchází aktivní výtok tekutiny z nosu, připomínající rýmu. Kapalný hlen ucpává dýchací cesty, brání hlubokému dýchání nosem. Fyzický kontakt s alergenem může způsobit škrábnutí kůže.
  • Zvýšená únava po fyzické aktivitě. Pokud dítě již ví, jak chodit, a zejména - běžet, dělá to s radostí. Ale kašel a dušnost, o které dítě ještě nemůže mluvit normálně, dělají z dítěte opuštění riskantních pohybů, stávají se pasivnějšími. Pozorný rodič, který ví, jak začíná astma, tyto první příznaky nezmešká a dá dítěti příležitost aktivně se pohybovat bez utrpení.
  • Stížnosti na neschopnost normálně dýchat, pocit těsnosti na hrudi. Od 6 let je dítě schopno nezávisle popsat důvody své úzkosti. Respirační problémy jsou dospělými často ignorovány jako nevýznamné, zejména pokud nejsou doprovázeny živými, pozorovatelnými projevy. Nezapomeňte, že astma je psychosomatické onemocnění. Neberte ji do krajnosti, redukujte dítě na lékaře - to je způsob, jak zabránit zhoršení chronického stavu.

V časných stádiích onemocnění jsou příznaky astmatu průdušek u dětí podobné projevům řady dalších nemocí z dětství. Z tohoto důvodu je mezi pediatry takovou věcí, jako je „falešné astma“, běžné - chronické onemocnění, při kterém dítě trpí pravidelnými záchvaty dechu nebo udušení. Na rozdíl od skutečného astmatu je úspěšně léčena včasnou léčbou a méně než jeden rok po zahájení terapie má dítě možnost trvale opustit inhalátor.

Závěr

Nyní víte, jak se astma projevuje v raných stádiích a můžete snadno rozlišit záchvat astmatu od normálního dýchání nebo útoku suchého kašle. Sdílejte článek s přáteli a rodinou, aby nikdo nezmeškal první příznaky tohoto nebezpečného chronického stavu!

http://pulmonary.ru/simptomy-astmy/pervye-priznaki-bronhialnoj-astmy
Více Články O Alergenech