Co je to - cholinergní kopřivka? Symptomy a léčba nemoci, stejně jako podráždění fotografií

Cholinergní kopřivka (ICD10 kód L50.5) je relativně vzácnou poruchou imunitního systému.

Vyznačuje se okamžitou kožní reakcí (přecitlivělostí) na teplo, emoční stres a / nebo cvičení.

Symptomy a projevy

Cholinergní kopřivka: co to je? Termín "cholinergní" znamená "asociovaný s acetylcholinem". Acetylcholin je chemická látka používaná v parasympatickém nervovém systému, která působí jako neurotransmiter.

Ukazuje se, že když se acetylcholin uvolňuje do nervových zakončení kůže, vyvolává příznaky alergie a vyvolává rozvoj cholinergní urtikárie.

Pokud má pacient cholinergní kopřivku, symptomy se často neobjeví, dokud nejsou vystaveny dráždivému účinku.

Vyrážka se rychle objeví, obvykle během několika minut, a může trvat od 30 minut do jedné hodiny nebo déle.

Průměrná doba trvání manifestace je asi 80 minut.

Mezi hlavní projevy urtikárie patří:

  1. Malé bubliny na kůži (do 3 mm), s růžovým středem a hranami natřenými červeně. Oblast zánětu je oteklá, svěděná a bolestivá.
  2. Brnění, pocit tepla v postižené oblasti.
  3. Na jakékoli části těla se objeví vyrážka, ale nejčastěji se vyskytuje na zádech, hrudníku, pažích, v oblasti dekoltu, na krku. Velmi vzácně postihuje cholinergní kopřivka dlaně, nohy a podpaží (často oblast těsně nad podpažím a pod klíční kostí).
  4. Někdy se začnou hromadit malé bubliny, které tvoří velké záněty na kůži s puchýři.
  5. Bolesti hlavy, bušení srdce, slintání, mdloby, dušnost, sípání, křeče v břiše a průjem jsou způsobeny přecitlivělostí na acetylcholin.
  6. Vzácně mohou mít pacienti závažnější reakce na cholinergní kopřivku, jako je anafylaktický šok, angioedém, horečka.

Zjistíme, jak vypadá cholinergní urtikárie: viz foto níže.

Příčiny

Vědci neznají přesné příčiny cholinergní urtikárie. Může být důsledkem autoimunitní reakce těla na vlastní pot a může být spojen s poruchou krve.

Obecně je cholinergní kopřivka způsobena poškozením integrity mastocytů (nebo žírných buněk) v důsledku reakce na pocení a / nebo horečky - je to způsobeno uvolňováním acetylcholinu, který vyvolává alergickou kožní reakci.

Mezi nejpravděpodobnější příčiny urtikárie patří:

  • horké koupele, sprcha, sauna nebo vana;
  • těžké cvičení;
  • přímé vystavení slunci;
  • dráždivé látky v některých kosmetických prostředcích nebo drogách;
  • jíst horké potraviny;
  • nadměrné vzrušení, stres, úzkost;
  • nemoc s horečkou;
  • přítomnost průvodních onemocnění (vegetativně-cévní dystonie, poruchy trávenia, hormonální selhání).

Diagnostika

Urtikarie sama o sobě není život ohrožující stav, ale je důležité vážně tento problém řešit, protože kopřivka může způsobit související onemocnění gastrointestinálního traktu nebo selhání endokrinního systému.

Chcete-li provést diagnózu, musíte kontaktovat terapeuta nebo alergika, dermatologa. Specialista provede fyzikální vyšetření pacienta a pak provede:

  1. Provokativní testy - subkutánní injekce analogu acetylcholinu. Diagnóza je potvrzena, pokud má pacient reakci na injekci - výskyt charakteristických puchýřů, puchýřů, návaly kůže.
  2. Provokativní účinek - lékař požádá pacienta, aby snížil končetiny v nádobě s horkou vodou. Pokud se objeví alergie, provede se diagnostika cholinergní kopřivky.

Kromě výše uvedených kožních testů budou přiřazeny:

  • kompletní krevní obraz (pro alergeny);
  • analýza moči;
  • testy diagnózy neurocirkulační dystonie (krevní test na cukr, hormony štítné žlázy, EKG, ultrazvuk štítné žlázy, srdce a dutina břišní);
  • analýza výkalů pro dysbakteriózu.

Léčba

Pokud se objeví cholinergní urtikária, lékař by měl tuto léčbu předepsat.

Terapie cholinergní urtikárií se liší od běžné léčby urtikárie.

Protože hypersenzitivita způsobuje látku, která je produkována tělem pacienta.

První pomoc

Jako první pomoc pacientovi s cholinergní urtikárií je třeba vzít v úvahu následující: t

  1. Úplně eliminujte účinky alergenu.
  2. Na postižené místo naneste mléko Calamine nebo Menthol Lotion, abyste uklidnili pokožku.
  3. Vezměte lehkou sedaci (valeriánskou pilulku nebo tinkturu motherwort).
  4. Pokuste se zastavit pocení (například větráním místnosti nebo zapnutím klimatizace). Někdy je to obtížné dosáhnout, zejména v teplém klimatu - v tomto případě může rychlé ochlazení (chladná sprcha) zabránit vzniku kopřivky.

Léčba léky

Některé antihistaminika nové generace se ukázaly jako účinné při potírání cholinergní urtikárie:

  • tablety Claritin, Klorgatil, Tirol, Lomilan - účinná látka loratadin;
  • Kapsle Erius - účinná látka desloratidin;
  • kapsle Cetrin, Zodak, Zetrinal - účinná látka cetirizin;
  • Kestin tablety - účinná látka Ebastine.

Během léčby cholinergní urtikárie byl vysoký výkon prokázán krémy, masti a gely na bázi atropinu nebo belladonového extraktu:

  1. Hormonální mast Advantan.
  2. Fenistil-Gel rychle uvolňuje příznaky urtikárie.
  3. Antialergická mast Gistan-N.
  4. Obnovující krém La Cree.

Specialisté také předepisují vitamínové komplexy, aby zvýšili celkovou imunitu:

  • Vitamíny B;
  • vitamínů skupiny C a kyseliny askorbové při absenci alergie na ně.

Sedativa, beta-blokátory a glukokortikosteroidy mohou být předepsány specialistou na pozadí závažné cholinergní kopřivky.

Lidové léky

Tradiční medicína účinně bojuje se symptomy cholinergní kopřivky.

  1. Vyměňte černý čaj nebo kávu za heřmánkový čaj, můžete si koupit heřmánkové sáčky v každé lékárně. Vařte 1 sáček na šálek vroucí vody (200 ml), ráno a večer vypijte chlazené nápoje.
  2. 1 dezertní lžíce rozdrcených kopřivových listů zalijeme vařící vodou (200 ml), necháme vařit 30 minut, vypijeme vývar z kopřivy chlazený 3 p / den po dobu jednoho měsíce. Odvar uklidní poškozenou pokožku a zmírní příznaky urtikárie.
  3. Smíchejte 1 lžičku. drcený kořen křenu s 1 lžičkou. med, vezměte směs 3 p / den po jídle, s malým množstvím minerální vody.
  4. 1 dezertní lžička bílého jmelí, nalijeme ledovou vodu (200 ml), necháme 12-14 hodin, vypijeme vývar 1 p / den ráno nebo večer před spaním.
  5. Získat extrakt passiflora v lékárně, má uklidňující účinek, odstraňuje poruchy spánku. Užívejte 25-30 kapek 1 p / den po jídle.

Dieta

Je vhodné zahrnout do dietních přípravků, které snižují hladinu histaminu (i když se cholinergní urtikária obvykle nevyskytuje v důsledku potravinových alergií). Stojí za to přidat více petrželky (redukce histaminu), vitamínů skupiny B, jako je celozrnný chléb, těstoviny vyrobené z tvrdé pšenice, quinoa, bulgur.

Třešně a ostružiny, bohaté na vitamín C, pomáhají vyrovnat se s onemocněním. Olivový olej, vejce, která poskytují tělu vitamín E, mohou pomoci předcházet infekčním onemocněním způsobujícím kopřivku.

Vyhněte se spotřebě:

  • ryby;
  • Čokoláda, cukrovinky, jednoduché cukry;
  • Sladké nápoje sycené oxidem uhličitým, alkoholické koktejly;
  • rajčata

Jako prevence cholinergní urtikárie je důležité:

  1. Vyhněte se emocionálnímu stresu a napětí.
  2. Zcela se vzdávejte alkoholu a kouření.
  3. Zabraňte nadměrnému pocení.

Cholinergní kopřivka je vzácné onemocnění, jehož příčiny dosud nejsou zcela objasněny. Ale nemoc dobře reaguje na řádně zvolenou léčbu a zpravidla nejde do akutního stadia, ale ustupuje během několika dnů.

Další informace o cholinergní urtikárii naleznete v následujícím videu:

http://ladyup.online/kozhnye-zabolevaniya/krapivnitsa/vidy-krapiv/holinergicheskaya.html

Vzácnou formou alergie s charakteristickými příznaky je cholinergní kopřivka: symptomy a léčba patologie

Cholinergní kopřivka je vzácná forma alergie s charakteristickými příznaky. Důvod vzniku bleskové reakce není přesně identifikován. V průběhu pozorování, při porovnání klinického obrazu onemocnění, lékaři identifikovali několik faktorů, které zvyšují riziko alergie.

Jaké jsou příznaky vzniku přebytku acetylcholinu? Jaké diagnostické metody poskytují spolehlivý výsledek? Jak léčit cholinergní kopřivku? Odpovědi v článku.

Obecné informace

Co je to cholinergní kopřivka? Jak se vzácný druh liší od jiných forem kopřivky? Odpověď je spíše nečekaná: alergická reakce je způsobena acetylcholinem, speciální látkou, kterou tělo produkuje. Vliv určitých faktorů spouští bleskovou odezvu na působení stimulu.

Dalším charakteristickým znakem je období vývoje negativních symptomů. K projevům dochází doslova několik minut po zahájení aktivní produkce acetylcholinu. Negativní příznaky jsou udržovány na kůži po dobu 5 až 60 minut, méně často - až dva dny.

U některých pacientů příznaky zmizí bez použití léků, v jiných jsou charakteristické kožní reakce patrné déle, lékaři předepisují komplex léčiv. Při častém vystavení provokujícím faktorům se zvyšuje negativní vliv na organismus a vyvíjí se chronická forma cholinergní urtikárie. Léčba zanedbávaných případů je dlouhodobě oslabené tělo, které prudce reaguje na působení dráždivých látek.

Příčiny onemocnění

Nadměrná produkce acetylcholinu vyvolává negativní reakce na kůži, negativní projevy nervové soustavy, zažívacího traktu. Neurotransmiter parasympatického nervového systému je uvolňován v koncích kůže, což způsobuje negativní symptomy. Mnozí pacienti s vysokou citlivostí na působení acetylcholinu si nejsou vědomi své tendence k alergickým reakcím, dokud nejsou konfrontováni s provokujícími faktory.

Seznamte se s příčinami alergie u kojenců během kojení a léčby patologie.

Přečtěte si, jak rozpoznat a léčit alergie na krk u dospělých a dětí na této adrese.

Hlavní důvody prudkého zvýšení hladiny acetylcholinu:

  • psychické, emocionální přetížení;
  • silný stres, zejména u dětí;
  • aktivní cvičení, způsobující zvýšené pocení;
  • problémy s cévním systémem, onemocnění pankreatu;
  • chronické patologie trávicího traktu;
  • vystavení vysokým teplotám během návštěv sauny, vany;
  • použití velmi horkých nápojů, například čaje, mléka (reakce se vyskytuje u pacientů s oslabenou imunitou).

Charakteristické znaky a symptomy

Negativní symptomy cholinergní urtikárie se vyvíjejí v prvních minutách po kontaktu s dráždivými látkami. Okamžitá reakce na stres, vysokou teplotu, zvýšené pocení, horká kapalina jsou charakteristickými znaky vzácné formy alergie.

Vlastnosti onemocnění:

  • krátce po aktivní produkci acetylcholinu se objeví specifické kožní příznaky. Pacientka je vyděšena puchýři o průměru 1 až 4 mm. Často dochází k papulární vyrážce se známkami zarudnutí;
  • hlavní lokalizace lézí: hrudník, krk, krk, ruce;
  • puchýře a papuly jsou velmi svědivé, dochází k pocitu pálení, pacient pociťuje značný nepohodlí, objeví se edémy různých stupňů;
  • v postižených oblastech je teplo;
  • vzrušení při pohledu na negativní známky zvyšuje negativní dopad na nervová zakončení, srdeční tep zrychluje, jsou možné omdlévání;
  • přebytek acetylcholinu dráždí kožní receptory, stimuluje aktivitu parasympatického nervového systému. Výsledkem expozice je průjem, nevolnost, nadměrné slinění, zvracení;
  • sípání, dušnost - příznaky doprovázející otoky patra, hrtanu;
  • horečka, angioedém se vyvíjí méně často, s vysokou citlivostí na působení acetylcholinu;
  • akutní symptomy se objevují na pozadí prudkého nárůstu tělesné teploty v kombinaci se stresem;
  • u většiny pacientů negativní příznaky vymizí dva dny po vývoji patologického procesu;
  • relapsy se vyskytují na pozadí použití vysoce alergenních přípravků, užívajících antibiotika, po transfuzi krve, s bodnutím vosy, sršně nebo včela.

Diagnostika

S výskytem podivných puchýřů na kůži, zažívacích poruch, otoků, budete muset navštívit zdravotnické zařízení. Diagnóza dermatologa nebo alergologa pomůže stanovit diagnózu suspektní cholinergní urtikárie. K identifikaci provokujících faktorů je nutná pomoc terapeuta, neurologa a gastroenterologa.

Kromě rozhovoru s pacientem se provádějí kožní testy:

  • injekce látky podobné účinku acetylcholinu. Když se na těle objeví bubliny, puchýře, svědění, zarudnutí, diagnóza je potvrzena;
  • provokativní test s použitím horké vody. Jednoduchý test vám umožní určit, zda je vysoká teplota aktivní dráždivou látkou. Lékař připraví nádobu s horkou vodou, pacient se vzdá, lékař pozoruje reakci organismu. Charakteristické příznaky potvrzují vznik vzácné formy alergie.

Se 100% jistotou je pacient vysoce citlivý na účinky acetylcholinu až po testování. Dále je předepsáno vyšetření orgánů, jejichž porucha vyvolává negativní symptomy.

Základní výzkum:

  • krevní test pro stanovení hladiny imunoglobulinu E;
  • elektrokardiogram;
  • analýza fekálních hmot k potvrzení / vyloučení dysbakteriózy;
  • analýza moči;
  • krevní test na hormony štítné žlázy a cukr;
  • ultrazvukové vyšetření trávicího traktu, srdce, štítné žlázy.

Efektivní léčba

Terapie cholinergní urtikárie se provádí pod vedením alergika. Doporučení podává úzký odborník, jehož profil umožňuje eliminovat onemocnění vnitřních orgánů, na jejichž pozadí je zvýšena citlivost na acetylcholin.

Tradiční léčba alergií má jen malý přínos: dráždivý produkuje pacienta. Hlavním úkolem je omezit účinek provokujících faktorů, zabránit situacím, které způsobují zvýšenou produkci acetylcholinu.

Léčba léky

Seznam antihistaminik účinných při léčbě cholinergní urtikárie je spíše omezený. Mnoho léků v této kategorii má malý vliv na příznaky vzácné formy alergie. Výběr formulací antihistaminik provádí odborník.

Lékaři předepisují několik léků ke zmírnění kožních příznaků a příznaků alergií:

Pro boj proti tvorbě puchýřů, papulární vyrážce, svědění, jsou některé prostředky vhodné pro externí použití:

  • La Cree nehormonální krém na alergie;
  • efektivní nástroj Gistan N;
  • hormonální mast Advantan;
  • lék Fenistil-gel s aktivním antialergickým účinkem.

V závažných případech je nemoc předepsána:

Pro posílení imunitního systému doporučuje multivitaminové komplexy. Při výběru léčiv je důležité vyloučit použití tablet a tobolek se syntetickými barvivy a příchutěmi. Pozitivní účinek je dán použitím kyseliny askorbové, vitamínů B (při absenci alergických reakcí na tyto látky).

Dietní a nutriční pravidla

V jakékoli formě alergického onemocnění lékaři doporučují používat určité potraviny méně často. Produkce acetylcholinu nezávisí na výživě, ale na poruchách trávení, neustálém používání vysoce alergenních přípravků se zvyšuje uvolňování histaminu a jsou možné negativní reakce.

V případě těžké urtikárie odstraňte ze stravy nebezpečné názvy. Porušení pravidla zvyšuje senzibilizaci organismu, na jehož pozadí se zvyšuje pravděpodobnost všech typů a forem alergií.

Nejezte následující druhy potravin:

Alkoholické koktejly, sladká soda, koncentráty, džusy v balení nejsou vhodné pro alergie.

Lidové léky a recepty

Pozitivní účinek je dán přirozenými formulacemi. Bylinné čaje neovlivňují produkci acetylcholinu, ale výměna příjmu přírodních sloučenin posiluje imunitní systém. Tam je očista těla, svědění je snížena, stav nervového systému je normalizován.

Předpokladem je pít mírně zahřáté léčivé nápoje: horká kapalina zvyšuje pocení, acetylcholin se vyrábí aktivněji. Proces zvyšuje riziko kožních reakcí.

Seznamte se s příznaky vodní alergie u dětí a léčby patologie.

Na této stránce jsou popsány účinné recepty lidových prostředků pro léčbu alergické rýmy.

Přejděte na adresu http://allergiinet.com/allergiya/simptomy/temperatura.html a přečtěte si, zda u dospělých pacientů může být alergická teplota a jak se jí zbavit.

Osvědčené prostředky:

  • odvar kopřivy;
  • infuze nebo odvar vlaku;
  • Heřmánkový čaj;
  • tinktura z jmelí na studené vodě;
  • odvar z kořene devyasila;
  • čaj z větví kalina;
  • farmaceutický extrakt passiflory s uklidňujícím účinkem;
  • infuze celeru na studenou vodu.

Pokyny pro prevenci

Když potvrdíte diagnózu „cholinergní urtikárie“, budete muset změnit dietu, odmítnout navštívit určitá místa, změnit návyky. Hlavním úkolem je snížit vliv provokujících faktorů.

Doporučení pro alergiky:

  • Odmítnout cigarety a alkoholické nápoje;
  • posílit imunitní systém;
  • předcházet stresovým situacím;
  • Výdejní cvičení;
  • Nechoďte do vany a sauny, plavejte doma v teplé vodě;
  • zabránit nadměrnému pocení;
  • používat teplé, ne teplé nápoje;
  • děti nesměřujte, aby nedošlo k přehřátí těla;
  • vyloučit z nabídky vysoce alergické výrobky;
  • užívat vitaminy, zejména C, E a skupinu B;
  • pára, péct, chránit zažívací trakt;
  • brát bylinné čaje s uklidňujícím účinkem;
  • léčit chronické patologie.

Další informace o typech alergických onemocnění a vlastnostech léčby cholinergní urtikárie naleznete po sledování následujícího videa:

http://allergiinet.com/zabolevaniya/holinergicheskaya-krapivnitsa.html

Cholinergní kopřivka: léčba, příznaky alergií

Cholinergní alergie je alergická kožní reakce, která se vyvíjí během určité citlivosti imunitní reakce na zvýšenou produkci mediátorového alergenu v těle acetylcholinu. Aby se předešlo závažným následkům, je důležité zjistit příčiny cholinergní kopřivky a znát charakteristiky příznaků dospělých a dětí.

Příčiny onemocnění

Je prokázáno, že tento typ urtikárie se vyskytuje pouze u pacientů s různými typy alergií. Pokud pacient nemá afinitu k alergické reakci a přecitlivělosti na acetylcholin, je možnost výskytu tohoto onemocnění spíše malá. Cholinergní kopřivku může vyvolat pouze kombinace těchto příčin.

Stanoví se řada faktorů, během nichž se zvyšuje produkce acetylcholinu, což vyvolává imunitní reakci u tohoto typu patologie:

  1. Abnormální reakce těla s ostrou a významnou změnou tělesné teploty (účinek zvýšených teplot). To se děje po nebo ve sprše nebo v horké lázni, v sauně a v lázni, při použití horkých horkých jídel, rozšiřování cév, protože všechny tyto „události“ vyvolávají ostré uvolnění histaminu.
  2. Fyzikální stres, který vede ke zvýšené tvorbě pórů a následnému uvolňování acetylcholinu.
  3. Těžký stres, emocionální úzkost.
  4. Infekční onemocnění s vysokou horečkou.
  5. Souběžná onemocnění, při nichž je často přítomna speciální hypersenzitivita těla na acetylcholin, mezi ně patří: onemocnění trávicího systému, poruchy endokrinního systému, dysfunkce štítné žlázy, neurocirkulační a cévní dystonie, střevní a žaludeční patologie.

Klinické příznaky onemocnění

Zvláštnost symptomů při vzniku cholinergní reakce je poměrně rychlá reakce (od jedné minuty do jedné hodiny) reakce imunitního systému na působení hlavních faktorů provokatérů. Konkrétně:

  • „Skok“ v tělesné teplotě nebo horké vodě;
  • fyzická aktivita se zvýšeným pocením;
  • stresující podmínky.

Klinické příznaky jsou obvykle vyslovovány. Jsou to:

  1. Vyrážka, která způsobuje pálení a ostré svědění.
  2. Velmi svědění, urtikulární (připomínající kopřivy kopřivy), mírně vyboulené bubliny 2–3 mm, ve středu růžové, obklopené na okrajích pruhem oteklosti asi 30–40 mm.
  3. Často se edematózní oblasti a bubliny navzájem spojují a vytvářejí zóny svědění edému, které vystupují nad zdravou kůži.
  4. Vyrážky se objevují v celém těle, ale obvykle se tvoří v předloktí, hrudníku, krku. Vzácně se objevují na nohou a v dolní části těla.
  5. S vymazanou formou mohou být cholinergní reakce mírné - mírné svědění, bubliny jsou velmi malé, zčervenání kůže není jasné, ale bledě růžové, takže pacienti se začínají obávat pouze v případě, že se nemoc zanedbává a stává se chronickým.
  6. Při eliminaci provokativního faktoru symptomy obvykle vymizí bez stopy po dobu 30–90 minut (vzácně přetrvávají po dobu 3–8 dnů).

V případě intenzivní cholinergní reakce přecitlivělosti na acetylcholin existují případy odtržení horní dermální vrstvy, což je nebezpečný stav, při kterém je nutná hospitalizace a speciální léčba. Vzhledem k tomu, že acetylcholin je mediátorem nervového systému, s významnou citlivostí na něj, objevují se další příznaky, které indikují patologickou nadměrnou expresi centrálního nervového systému:

  • prudký nárůst teploty, k němuž dochází nejčastěji během recidivy (re-case) urtikárie;
  • zvracení a nevolnost, zvýšená tvorba slin;
  • křečové bolesti břicha, průjem.

Způsoby léčby urtikárie

Léčba tohoto typu urtikárie trvá po dlouhou dobu a rychle, pouze v případě použití komplexní terapie, která zohledňuje vnitřní onemocnění člověka. Hlavním úkolem při eliminaci symptomů kopřivky je diagnostikovat a léčit hlavní onemocnění, které tento vzhled vyvolalo.

Terapeutická metoda

Terapie cholinergní reakce se liší svým způsobem od standardní metody léčby kůže a jiných typů alergií, protože reakce začíná být způsobena látkou, kterou tělo produkuje přímo, a on sám vykazuje zvýšenou citlivost na svůj přebytek. Proto jsou běžně užívaná antialergická léčiva k ničemu nebo nedávají výrazný účinek.

Je však špatné úplně zrušit antihistaminika, protože u většiny pacientů jsou schopny snížit otok, svědění a také uklidnit člověka.

Hlavními místními přípravky pro odstranění příznaků na kůži jsou krémy, gely, masti s obsahem extraktu belladonna a Atropinu. Používají se až 3-4krát denně. Krém Advantan, La Cree, Gistan-N, Fenistil-gel má vynikající terapeutický účinek.

Drogové postupy

Léčba pacientů s cholinergní urtikárií pomocí léků zahrnuje použití farmakologických bloků. Nejoblíbenější:

  1. V důsledku skutečnosti, že patologie se objevuje v důsledku uvolňování acetylcholinu, aby se vyléčila urtikárie tohoto druhu, je nutné nejprve léky - holinoblokatory, které mají současně sedativní účinek: injekce roztoku atropin sulfátu 0,1% (v těžkých situacích existuje velký počet vedlejších účinků) Belloid, Bellaspon, Bellantaminal (1 tableta dvakrát denně po dobu jednoho měsíce).
  2. Antialergické léky pro tento typ urtikárie zmírňují symptomy, pokud jsou pozorovány i jiné příznaky alergie spolu s onemocněním - konjunktivitida, slzení, kýchání, rýma, svědění očí a nosu. Volba bude záviset na citlivosti pacienta na konkrétní lék a jeho účinnosti.
  3. Během mírného alergického průběhu se doporučuje užívat 3-4krát denně takové léky, které potlačují účinek histaminu, jako je Claritin (10 mg), Telfast (180 mg) po dobu jednoho měsíce, Ketotifen 4 měsíce 3krát denně, 1 mg, pro děti od 6 měsíců až 5 let - v sirupu 0,5 mg. A také Erius, Tsetrin, Alerzina, Elert, Kestin.
  4. U středně těžké urtikárie se antihistaminika první generace se sedativním účinkem používají 3–4 dny v injekcích (intravenózně nebo intramuskulárně): Suprastin 2,8%, Tavegil 0,2%.

Pokud osoba reaguje špatně na antihistaminika potlačující histaminový receptor H1, pak se přidají antagonisté receptoru H2: Famotidin 25 mg 3krát denně, Ranitidin 170 mg, Cimetidin 350 mg až 3krát denně.

Pokud se svědění kapsy vyrážky šíří po celém těle, což způsobuje problémy se spánkem, celkovou slabost, poruchy nervového systému, podrážděnost, hormony jsou předepisovány intravenózně nebo intramuskulárně po krátkou dobu: Prednisolone 40–90, Dexamethasone 5–14 mg.

Vzácně jsou glukokortikosteroidy předepisovány po delší dobu jako hlavní léčba injekcí. Dexamethason v denní dávce 5 - 25 mg, Prednisolon každý druhý den až 35 - 45 mg.

Během těžkého svědění, zejména na pozadí cholinergní rekurentní urtikárie, která se vyskytuje v chronické formě, jsou sedativa povinná pro použití, aby se zabránilo vyčerpání nervového systému. Motherwort tablety, Novopassit, Milgamma, Neuromultivitis, vitamínové komplexy B1, B6, B12 a další závažné léky pro těžké těžké svědění: Atarax, Phenobarbital a další trankvilizéry.

Indikace pro hospitalizaci cholinergní urtikárie jsou následující:

  • rozsáhlé erupce mají za následek oddělení horní vrstvy epidermis;
  • závažná forma onemocnění, doprovázená rozvojem edému hrtanu, který hrozí zadusením.

Prevence vzniku patologie

Znalost příčin provokatérů, které mohou způsobit kopřivku, je základem preventivních opatření tohoto onemocnění. Je možné zcela zabránit relapsu eliminováním nebo omezením kontaktu s provokujícím faktorem.

Preventivní opatření, která vyžadují pozornost:

  • pokud není možné zabránit stresové situaci (soud, výpověď nebo nájem, zkouška atd.), musíte si nejprve vzít a mít s sebou vhodné sedativa;
  • vyhnout se situacím nebezpečného emocionálního přepětí, stresu, nervového zhroucení;
  • při sprchování a koupeli nepoužívejte horkou vodu (ne více než 36-37C);
  • vzhledem k tomu, že cholinergní urtikária se objevuje pouze tehdy, když existuje stávající dispozice k alergiím, stejně jako nemoci, které spouštějí uvolňování acetylcholinu, tj. nutnost udržovat hypoalergenní dietu, i když analýza vzorků alergenů nevykazovala specifické stimuly. To znamená vyloučit z denního menu pikantní, kořeněná, teplá jídla, alkohol, teplé nápoje, pepř, tmavou čokoládu, adjika, hořčici;
  • pokud je kopřivka doprovázena bronchospasmem, kašlem, konjunktivitidou, kýcháním, slzením a jinými projevy alergie, důrazně se doporučuje kontaktovat pulmonologa, alergika, aby se předešlo možnému vývoji anafylaktického šoku, vzniku vnitřních patologií;
  • vyhnout se nadměrnému pocení a nadměrné fyzické námaze s emocionální a fyzickou zátěží, pro které musíte přestat hrát sport, práci, tanec během vzhledu i mírného pocení na obličej.

Během vzhledu i menšího svědění se doporučuje nečekat, ale použít recepty tradiční medicíny, jak se jich zbavit:

  1. Squeeze šťávy z kopru a léčit to svědění vyrážky.
  2. Ledum (2 lžíce) se vaří v 1 litru vroucí vody, nechá se vařit, dokud se ochladí, dekantuje a nerozpustí pro použití v neohřívané lázni. Můžete také použít jarní.
  3. Kopřiva (1 polévková lžíce. L.) Vařte 200 ml vařící vody, nechte stát, namáhejte a použijte jako čaj. Po 2 dnech svědění ustupuje.

Možné komplikace alergií

Tento typ kopřivky může být nebezpečný pro lidský život a zdraví. Výskyt takových komplikací je možný:

  1. S výskytem obvyklých příznaků urtikárie může náhle začít alergický (anafylaktický) šok nebo otok hrtanu, který v průběhu několika vteřin může způsobit, že pacient zemře na srdeční selhání a udušení při šoku. Proto je nutné pečlivě sledovat všechny symptomy cholinergní kopřivky.
  2. Při poškrábání svědění novotvarů, infekce, která může způsobit kožní hnisavé nemoci může snadno dostat do oděru.

Armádní služba a kopřivka

Chronický vzhled jakéhokoli typu kopřivky je kontraindikací pro vojenskou službu. Tento seznam zahrnuje také onemocnění kůže, jako je angioedém, chronická kopřivka, rozšířená psoriáza, absorpční a chronická pyodermie, atopická dermatitida a fotodermatitida, lichen planus, která je charakterizována fokálními lézemi kůže kůže, četnými akné s konglobátem.

To je docela logické, protože způsob života servisního technika znamená různé provokativní faktory pro rozvoj nemoci, a to: neschopnost přijímat speciální výživu, stresující stavy, zvýšenou fyzickou námahu.

Aby nedošlo k vypracování návrhu na vojenskou službu, je osoba povinna předložit komisi výpis z lékařského průkazu, že byl u výše uvedeného onemocnění (v chronickém stadiu) registrován u dermatologa déle než 6 měsíců. V některých případech je pravděpodobné, že bude provedeno dodatečné posouzení náboru.

Pravděpodobná prognóza onemocnění

Prognóza je poměrně příznivá, zejména pokud začnete léčit hlavní onemocnění, provokujete-li včasné ataky urtikárie, nedovolte provokatérům, vyhněte se přechodu na recidivující chronickou formu. Navzdory skutečnosti, že cholinergní kopřivka je vzácným typem alergie a etiologie patologie nebyla plně studována, není třeba zoufat. Sebeovládání pacienta a adekvátní léčba vykazují vynikající šance na zotavení.

http://101sovet.guru/zabolevaniya/holinergicheskaya-krapivnitsa

Žádné alergie!

lékařská referenční kniha

Jak léčit cholinergní kopřivku?

Cholinergní kopřivka je kožní alergická reakce, která se vyvíjí se speciální citlivostí imunity na zvýšenou produkci mediátoru-alergenu acetylcholinu. Dnes se budeme zabývat příčinami, symptomy a léčbou cholinergní urtikárie u dětí i dospělých, stejně jako její prevence a další aspekty onemocnění.

Cholinergní urtikária (urticaria) - alergická kožní reakce, která se vyvíjí se zvláštní citlivostí imunitního systému na zvýšenou produkci mediátoru-alergenu (účinné látky regulující přenos nervových impulsů) acetylcholinu.

Podle lékařské praxe se cholinergní forma nachází v 7 až 8 případech ze 100 nemocí kopřivky. U dětí je tento typ kopřivky často pozorován s nervovým nadměrným vzrušením, pláčem, strachem nebo vzestupem teploty.

Vývoj cholinergní kopřivky začíná excitací buněk pojivové tkáně, vyvolaných stresem a stresem, teplotou. Současně tělo uvolňuje acetylcholin a ethylamin (histamin), doprovázený dilatací krevních cév a porušením permeability jejich stěn. Tekutina se snadno vylučuje z mikrovláken do extracelulární tkáně, což způsobuje subkutánní edém.

Cholinergní kopřivka (foto)

Je prokázáno, že tato forma urtikárie se vyskytuje pouze u pacientů s různými formami alergie. Pokud člověk nemá predispozici k alergiím a zvláštní citlivost na acetylcholin, pak je pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění velmi malá. Cholinergní kopřivku může vyvolat pouze kombinace těchto základních příčin.

Existuje několik faktorů, které zvyšují produkci acetylcholinu, což vyvolává reakci imunitního systému v této formě onemocnění:

Příčiny cholinergní kopřivky jsou popsány v tomto videu:

Zvláštnost symptomů ve vývoji cholinergní kopřivky je velmi rychlá (od 1 minuty do 1 hodiny) reakce imunitního systému na vliv hlavních faktorů provokatérů:

  • stresující událost;
  • fyzická aktivita s pocením;
  • horká voda nebo "skok" tělesné teploty.

Klinické příznaky jsou obvykle odlišné a jsou:

  1. Urtikarny (jako puchýře kopřivy) silně svěděné, mírně vyboulené bubliny 1 - 3 mm, světle růžové ve středu, kolem okrajů obklopené pruhem nafouknutí jasně růžové barvy asi 20 - 40 mm.
  2. Vyrážka způsobuje těžké svědění a pálení.
  3. Vyrážka se objevuje v celém těle, ale častěji lokalizovaná v krku, hrudníku, předloktích. Vzácně se vyskytují v dolní části těla a nohou.
  4. Často se bubliny a oteklé oblasti spojují a tvoří zóny svěděného edému, tyčící se nad zdravou kůží.
  5. S vyloučením faktoru provocateur, kožní symptomy nejčastěji vymizí bez stopy během 20 až 90 minut (vzácně až 2 až 7 dnů).

V případě vymizené formy cholinergní kopřivky mohou být příznaky mírné - bubliny jsou velmi malé, svědění není silné, zarudnutí kůže není jasné, ale světle růžové, takže pacienti se začínají obávat pouze tehdy, když je patologie zahájena a získává

V případě intenzivní reakce přecitlivělosti na acetylcholin se vyskytují případy oddělení horní vrstvy kůže, které je považováno za nebezpečný stav, který vyžaduje speciální medikaci a hospitalizaci. Vzhledem k tomu, že acetylcholin je mediátorem nervového systému, se zvláštní citlivostí na něj existují další příznaky naznačující patologické nadměrné vzrušení nervového systému:

  • průjem, abdominální křeče;
  • zvýšená tvorba slin, slintání, nevolnost a zvracení;
  • prudký nárůst teploty, ke kterému dochází zpravidla v případě relapsu (opakovaného případu) cholinergní urtikárie.

Cholinergní kopřivka je diagnostikována dostatečně jednoduše, pokud včas vyhledá radu.

Při diagnostice pomocí následujících metod:

  1. Pokud je podezření na patologii, obvykle se pro potvrzení diagnózy provádějí tzv. Provokativní testy nebo stimulace léků alergií. Za tímto účelem je pacientovi podána subkutánně látka podobná acetylcholinu. Pokud se po dobu 5 až 25 minut objeví známky alergické reakce - vyrážka, puchýře, svědění, zarudnutí, pak lze diagnózu považovat za potvrzenou.
  2. Další možností provokativního testování je stimulace alergií tepelným provokováním uvolňování acetylcholinu a histaminu.

Vzhledem k tomu, že změna teploty je faktorem provokatury cholinergní urtikárie, je pacient požádán, aby snížil ruce na lokty v horké vodě (42 - 45 ° C) na několik minut. Pokud během 5 až 30 minut po této provokativní zkoušce kůže zčervená, otočí se a objeví se na ní puchýře - diagnóza je potvrzena.

Vzhledem k tomu, že mnoho kožních reakcí, které mají odlišný charakter, mají velmi podobné projevy, jsou pacientovi předepsány další krevní testy na alergeny, aby se vyloučily jiné pravděpodobné příčiny kopřivky.

Hlavní diagnostické testy u pacientů s urtikárií: t

  1. Krevní test je klinický pro detekci eosinofilie (zvýšené hladiny eosinofilů v krvi ukazují určitý stupeň alergizace těla, tj. Přechod z normální na abnormální citlivost na alergen, jakož i příznak infekčních, parazitárních a autoimunitních onemocnění).
  2. Obecná analýza moči.
  3. Sběr tkáně (biopsie) k vyloučení urtikariální vaskulitidy.
  4. Alergie testy předepsány k odstranění jiných forem kožních alergií.

Cholinergní kopřivka musí být diferencovaná (odlišená) od jiných pravděpodobných patologií s podobnými symptomy. To je:

  • urtikariální vaskulitida, hypereosinofilní vaskulitida v onkologii;
  • kontaktní kopřivka (kožní reakce se vyskytuje v místě kontaktu s provokujícím faktorem);
  • prurigo;
  • erythema (multiforme, fixní, nodulární);
  • anafylaktické reakce;
  • dočasné stavy svědění kopřivky na konci těhotenství, mizí po narození dítěte;
  • parazitární léze (helminthiasis, zamoření klíšťaty).

Vzhledem k tomu, že výskyt cholinergních forem urtikárie často vyvolává běžné nemoci, důležitým bodem v diagnostice je vyšetření odborníky na včasnou detekci a léčbu těchto patologií. Léčba urtikárie bude mnohem účinnější.

Specialisté, kteří je třeba navštívit během vývoje urtikárie: alergik, dermatolog (pokud máte podezření na jiné kožní onemocnění a vaskulitidu), revmatologa (k vyloučení systémového onemocnění), onkologa, parazitologa, endokrinologa (k vyloučení tyreoiditidy).

Dále je popsán způsob léčby cholinergní urtikárie.

Léčba této formy urtikárie dává výsledek rychle a po dlouhou dobu, pouze v případě použití komplexní terapie s přihlédnutím k vnitřním onemocněním pacienta. Hlavním úkolem při odstraňování symptomů kopřivky je identifikovat a léčit základní onemocnění, které vyvolalo jeho výskyt.

Léčba cholinergních a jiných forem urtikárie je popsána níže na videu:

Léčba cholinergní kopřivky se liší od standardního léčebného režimu pro kůži a jiné typy alergií, protože reakce je způsobena látkou, kterou tělo samo produkuje, a také vykazuje nadměrnou náchylnost k jejímu přebytku. Proto běžně užívané antialergické léky nedávají výrazný účinek nebo jsou k ničemu.

Je však špatné úplně zrušit antihistaminika, protože u mnoha pacientů mohou snížit svědění, otok a také zklidnit pacienta.

Hlavní lokální léky na zmírnění příznaků na kůži jsou masti, gely, krémy s obsahem extraktu Atropin a belladonna. Používají se až 2 - 3 krát denně. La Cree krém, Advantan, Fenistil-gel, Gistan-H dávají dobrý terapeutický účinek.

Léčba pacientů s cholinergickou kopřivkou užívajícími léky zahrnuje použití následujících farmakologických jednotek: t

Vzhledem k tomu, že patologie vzniká v důsledku uvolňování acetylcholinu, pro léčbu urtikárie tohoto typu, jsou v prvé řadě nezbytné léky-anticholinergika, zatímco mají sedativní účinek:

Antialergické léky pro tuto formu kopřivky zpravidla zmírňují symptomy, pokud jsou přítomny i jiné známky alergie spolu s kopřivkou - slzením, zánětem spojivek, rýmou, kýcháním, svěděním v nose a očima. Volba závisí na pacientově citlivosti konkrétního léku a jeho účinnosti.

Při mírné alergizaci je předepisováno užívat 1–2krát denně takové látky, které potlačují účinek histaminu, jako je Telfast (průměrně 180 mg), Claritin (10 mg) za měsíc, Ketotifen, 3 měsíce dvakrát denně, 1 mg každý den, děti od půl roku až 3 roky - 0,5 mg v sirupu. Stejně jako Tsetrin, Erius, Kestin, Elert, Alerszina.

  • U středně těžké urtikárie se antihistaminika generace I se sedativním účinkem používají 2 až 4 dny v injekcích (intramuskulárně nebo intravenózně): Tavegil 0,1%, Suprastin 2,5%.
  • Pokud pacient reaguje slabě na receptory histaminu H1 potlačující antihistaminikum, přidejte antagonisty receptoru H2: Cimetidin 300 mg až 4krát denně, Ranitidin 150 mg, Famotidin 20 mg 2krát denně.
  • Pokud se ložiska svědění vyrážek šíří po celém těle, což způsobuje problémy se spánkem, poruchy nervového systému, obecnou slabost, podrážděnost, hormonální léky jsou předepisovány intramuskulárně nebo intravenózně po krátkou dobu: Dexamethasone 4 - 12 mg, Prednisolone 30 - 90.

Ve vzácných případech se glukokortikosteroidy doporučují dlouhodobě jako základní léčba injekcí každý druhý den.Přednisolon každý druhý den, 20-40 mg; Dexamethason v denní dávce 4-20 mg.

  • S těžkým svěděním, zejména na pozadí rekurentní cholinergní kopřivky, vyskytující se v chronické formě, jsou sedativa povinná pro použití, aby se zabránilo vyčerpání nervového systému:

Novopassit, tablety Pustyrnik-forte, vitamínové komplexy B1, B6, B12, neuromultivitida, Milgamma a závažnější prostředky pro těžké těžké svědění: Phenobarbital, Atarax a další trankvilizéry.

Indikace pro hospitalizaci:

  • těžká kopřivka doprovázená rozvojem hrtanového edému, který hrozí udusením;
  • oddělení horní vrstvy dermis s rozsáhlými edematózními vyrážkami.

Prevence onemocnění cholinergní urtikárie u dítěte a dospělého je popsána níže.

Základem prevence této patologie je znalost provokatérů, které mohou způsobit cholinergní kopřivku. Relapseu lze zabránit omezením nebo úplným vyloučením kontaktu s provokujícím faktorem.

Preventivní opatření zaměřená na:

  • nepoužívejte horkou vodu při koupání a sprchování (ne vyšší než 36 - 37 ° C);
  • vyhnout se situacím, které jsou nebezpečné s nervovým zhroucením, stresem, emocionálním přeplněním;
  • Není-li možné se vyhnout stresové situaci (zkouška, přijetí nebo propuštění z práce, soudu atd.), Je nutné si s sebou vzít předem a mít nejvhodnější sedativa;
  • Vzhledem k tomu, že se cholinergní urtikária vyvíjí pouze tehdy, když již existuje predispozice k alergiím, stejně jako onemocnění, která spouštějí uvolňování acetylcholinu, přetrvává potřeba odolat hypoalergenní dietě, i když analýza vzorků pro alergen neodhalila specifické dráždivé látky;

To znamená odstranění horkých, kořeněných, kořeněných pokrmů, ohřívání nápojů, alkoholu, tmavé čokolády, pepře, hořčice a adjika ze stravy.

  • vyhnout se nadměrné fyzické námaze a nadměrnému pocení během fyzického a emocionálního stresu, pro který musíte přestat pracovat, sportovat, tančit, když se na obličeji objeví i mírné pocení;
  • Pokud je kopřivka doprovázena kašlem, bronchospasmem, slzením, kýcháním, konjunktivitidou a jinými projevy alergie, je nezbytné kontaktovat alergika, pulmonologa, aby se zabránilo rozvoji vnitřních patologií a možnému rozvoji anafylaktického šoku.

Pokud se objeví i malé svědění, doporučuje se nečekat, ale použít tradiční léky k jeho odstranění:

  1. Kopřiva (polévková lžíce) vaří 250 ml vařící vody, stojí, napíná a pije jako čaj. Po 2 dnech svědění ustupuje.
  2. Ledum (2 lžíce) se vaří v 1 litru vroucí vody, nechá se vychladnout, přetvoří se a rozpustí se v horké lázni. Stejným způsobem používejte jarní.
  3. Vytlačte šťávu z fenyklu a namažte ji svěděnými vyrážkami.

Promluvme si dále o komplikacích urtikárie.

Tento typ kopřivky může být nebezpečný pro lidské zdraví a život. Pravděpodobně jsou následující komplikace:

  1. Při poškrábání svěděných puchýřů infekce snadno proniká do oděru a způsobuje rozvoj hnisavých kožních onemocnění;
  2. S rozvojem obvyklých příznaků urtikárie může náhle začít edém hrtanu nebo anafylaktický (alergický) šok, který během několika minut může způsobit smrt pacienta před zadusením a zástavou srdce v šoku. Proto byste měli být velmi opatrní, abyste sledovali všechny projevy cholinergní kopřivky.

Dále se zvažuje prognóza urtikárie.

Prognóza je poměrně příznivá, zvláště pokud začnete léčit základní onemocnění, které provokuje urtikárii v čase, vyhněte se provokativním faktorům, zabráníte patologii v přechodu do chronické rekurentní formy.

V tomto videu je diskutováno mnoho užitečných informací o problematice cholinergní urtikárie:

Cholinergní kopřivka je vzácná forma alergie s charakteristickými příznaky. Důvod vzniku bleskové reakce není přesně identifikován. V průběhu pozorování, při porovnání klinického obrazu onemocnění, lékaři identifikovali několik faktorů, které zvyšují riziko alergie.

Jaké jsou příznaky vzniku přebytku acetylcholinu? Jaké diagnostické metody poskytují spolehlivý výsledek? Jak léčit cholinergní kopřivku? Odpovědi v článku.

  • Obecné informace
  • Příčiny onemocnění
  • Charakteristické znaky a symptomy
  • Diagnostika
  • Efektivní léčba
  • Léčba léky
  • Dietní a nutriční pravidla
  • Lidové léky a recepty
  • Pokyny pro prevenci

Co je to cholinergní kopřivka? Jak se vzácný druh liší od jiných forem kopřivky? Odpověď je spíše nečekaná: alergická reakce je způsobena acetylcholinem, speciální látkou, kterou tělo produkuje. Vliv určitých faktorů spouští bleskovou odezvu na působení stimulu.

Dalším charakteristickým znakem je období vývoje negativních symptomů. K projevům dochází doslova několik minut po zahájení aktivní produkce acetylcholinu. Negativní příznaky jsou udržovány na kůži po dobu 5 až 60 minut, méně často - až dva dny.

U některých pacientů příznaky zmizí bez použití léků, v jiných jsou charakteristické kožní reakce patrné déle, lékaři předepisují komplex léčiv. Při častém vystavení provokujícím faktorům se zvyšuje negativní vliv na organismus a vyvíjí se chronická forma cholinergní urtikárie. Léčba zanedbávaných případů je dlouhodobě oslabené tělo, které prudce reaguje na působení dráždivých látek.

Nadměrná produkce acetylcholinu vyvolává negativní reakce na kůži, negativní projevy nervové soustavy, zažívacího traktu. Neurotransmiter parasympatického nervového systému je uvolňován v koncích kůže, což způsobuje negativní symptomy. Mnozí pacienti s vysokou citlivostí na působení acetylcholinu si nejsou vědomi své tendence k alergickým reakcím, dokud nejsou konfrontováni s provokujícími faktory.

Seznamte se s příčinami alergie u kojenců během kojení a léčby patologie.

Přečtěte si, jak rozpoznat a léčit alergie na krk u dospělých a dětí na této adrese.

Hlavní důvody prudkého zvýšení hladiny acetylcholinu:

  • psychické, emocionální přetížení;
  • silný stres, zejména u dětí;
  • aktivní cvičení, způsobující zvýšené pocení;
  • problémy s cévním systémem, onemocnění pankreatu;
  • chronické patologie trávicího traktu;
  • vystavení vysokým teplotám během návštěv sauny, vany;
  • použití velmi horkých nápojů, například čaje, mléka (reakce se vyskytuje u pacientů s oslabenou imunitou).

Poznámka! Cholinergní urtikária (ICD kód - 10 - L 50,5) se často vyvíjí u dětí, dospívajících a dospívání. Vzácné narušení imunitního systému se projevuje na pozadí vysoké motorické aktivity, citlivosti na stresové situace, na pozadí sportovních sportů, v důsledku tepelného přetížení během venkovních her.

Charakteristické znaky a symptomy

Negativní symptomy cholinergní urtikárie se vyvíjejí v prvních minutách po kontaktu s dráždivými látkami. Okamžitá reakce na stres, vysokou teplotu, zvýšené pocení, horká kapalina jsou charakteristickými znaky vzácné formy alergie.

Vlastnosti onemocnění:

  • krátce po aktivní produkci acetylcholinu se objeví specifické kožní příznaky. Pacientka je vyděšena puchýři o průměru 1 až 4 mm. Často dochází k papulární vyrážce se známkami zarudnutí;
  • hlavní lokalizace lézí: hrudník, krk, krk, ruce;
  • puchýře a papuly jsou velmi svědivé, dochází k pocitu pálení, pacient pociťuje značný nepohodlí, objeví se edémy různých stupňů;
  • v postižených oblastech je teplo;
  • vzrušení při pohledu na negativní známky zvyšuje negativní dopad na nervová zakončení, srdeční tep zrychluje, jsou možné omdlévání;
  • přebytek acetylcholinu dráždí kožní receptory, stimuluje aktivitu parasympatického nervového systému. Výsledkem expozice je průjem, nevolnost, nadměrné slinění, zvracení;
  • sípání, dušnost - příznaky doprovázející otoky patra, hrtanu;
  • horečka, angioedém se vyvíjí méně často, s vysokou citlivostí na působení acetylcholinu;
  • akutní symptomy se objevují na pozadí prudkého nárůstu tělesné teploty v kombinaci se stresem;
  • u většiny pacientů negativní příznaky vymizí dva dny po vývoji patologického procesu;
  • relapsy se vyskytují na pozadí použití vysoce alergenních přípravků, užívajících antibiotika, po transfuzi krve, s bodnutím vosy, sršně nebo včela.

Poznámka! Časté vystavení provokujícím faktorům na pozadí oslabeného imunitního systému, chronické onemocnění způsobuje chronickou formu onemocnění. V pokročilých případech se podkožní tuková tkáň v oblasti genitálií a obličej zvětší. Při závažném průběhu nemoci je možný otok sliznic v dutině ústní s vysokou pravděpodobností udušení. V období relapsů, bolestí hlavy, slabosti, často horečky.

S výskytem podivných puchýřů na kůži, zažívacích poruch, otoků, budete muset navštívit zdravotnické zařízení. Diagnóza dermatologa nebo alergologa pomůže stanovit diagnózu suspektní cholinergní urtikárie. K identifikaci provokujících faktorů je nutná pomoc terapeuta, neurologa a gastroenterologa.

Kromě rozhovoru s pacientem se provádějí kožní testy:

  • injekce látky podobné účinku acetylcholinu. Když se na těle objeví bubliny, puchýře, svědění, zarudnutí, diagnóza je potvrzena;
  • provokativní test s použitím horké vody. Jednoduchý test vám umožní určit, zda je vysoká teplota aktivní dráždivou látkou. Lékař připraví nádobu s horkou vodou, pacient se vzdá, lékař pozoruje reakci organismu. Charakteristické příznaky potvrzují vznik vzácné formy alergie.

Se 100% jistotou je pacient vysoce citlivý na účinky acetylcholinu až po testování. Dále je předepsáno vyšetření orgánů, jejichž porucha vyvolává negativní symptomy.

Základní výzkum:

  • krevní test pro stanovení hladiny imunoglobulinu E;
  • elektrokardiogram;
  • analýza fekálních hmot k potvrzení / vyloučení dysbakteriózy;
  • analýza moči;
  • krevní test na hormony štítné žlázy a cukr;
  • ultrazvukové vyšetření trávicího traktu, srdce, štítné žlázy.

Terapie cholinergní urtikárie se provádí pod vedením alergika. Doporučení podává úzký odborník, jehož profil umožňuje eliminovat onemocnění vnitřních orgánů, na jejichž pozadí je zvýšena citlivost na acetylcholin.

Tradiční léčba alergií má jen malý přínos: dráždivý produkuje pacienta. Hlavním úkolem je omezit účinek provokujících faktorů, zabránit situacím, které způsobují zvýšenou produkci acetylcholinu.

Seznam antihistaminik účinných při léčbě cholinergní urtikárie je spíše omezený. Mnoho léků v této kategorii má malý vliv na příznaky vzácné formy alergie. Výběr formulací antihistaminik provádí odborník.

Lékaři předepisují několik léků ke zmírnění kožních příznaků a příznaků alergií:

Pro boj proti tvorbě puchýřů, papulární vyrážce, svědění, jsou některé prostředky vhodné pro externí použití:

  • La Cree nehormonální krém na alergie;
  • efektivní nástroj Gistan N;
  • hormonální mast Advantan;
  • lék Fenistil-gel s aktivním antialergickým účinkem.

V závažných případech je nemoc předepsána:

  • glukokortikosteroidy;
  • beta blokátory;
  • sedativ.

Pro posílení imunitního systému doporučuje multivitaminové komplexy. Při výběru léčiv je důležité vyloučit použití tablet a tobolek se syntetickými barvivy a příchutěmi. Pozitivní účinek je dán použitím kyseliny askorbové, vitamínů B (při absenci alergických reakcí na tyto látky).

V jakékoli formě alergického onemocnění lékaři doporučují používat určité potraviny méně často. Produkce acetylcholinu nezávisí na výživě, ale na poruchách trávení, neustálém používání vysoce alergenních přípravků se zvyšuje uvolňování histaminu a jsou možné negativní reakce.

V případě těžké urtikárie odstraňte ze stravy nebezpečné názvy. Porušení pravidla zvyšuje senzibilizaci organismu, na jehož pozadí se zvyšuje pravděpodobnost všech typů a forem alergií.

Nejezte následující druhy potravin:

  • vejce;
  • čokoláda;
  • medu
  • ořechy;
  • tučné mléko;
  • pečení;
  • Světlá zelenina a ovoce;
  • mořské plody;
  • ryby;
  • cukrovinky s barvivy;
  • tvrdý sýr

Alkoholické koktejly, sladká soda, koncentráty, džusy v balení nejsou vhodné pro alergie.

Tip! Silná káva a černý čaj vytvářejí další stres pro zažívací orgány, zvyšují riziko alergických reakcí. Čaj z rybízových listů, květy heřmánku, minerální vody bez plynu jsou pro tělo prospěšné s tendencí k alergiím.

Lidové léky a recepty

Pozitivní účinek je dán přirozenými formulacemi. Bylinné čaje neovlivňují produkci acetylcholinu, ale výměna příjmu přírodních sloučenin posiluje imunitní systém. Tam je očista těla, svědění je snížena, stav nervového systému je normalizován.

Předpokladem je pít mírně zahřáté léčivé nápoje: horká kapalina zvyšuje pocení, acetylcholin se vyrábí aktivněji. Proces zvyšuje riziko kožních reakcí.

Seznamte se s příznaky vodní alergie u dětí a léčby patologie.

Na této stránce jsou popsány účinné recepty lidových prostředků pro léčbu alergické rýmy.

Jděte na adresu a přečtěte si, zda existuje teplota pro alergie u dospělých pacientů a jak se jí zbavit.

Osvědčené prostředky:

  • odvar kopřivy;
  • infuze nebo odvar vlaku;
  • Heřmánkový čaj;
  • tinktura z jmelí na studené vodě;
  • odvar z kořene devyasila;
  • čaj z větví kalina;
  • farmaceutický extrakt passiflory s uklidňujícím účinkem;
  • infuze celeru na studenou vodu.

Když potvrdíte diagnózu „cholinergní urtikárie“, budete muset změnit dietu, odmítnout navštívit určitá místa, změnit návyky. Hlavním úkolem je snížit vliv provokujících faktorů.

Doporučení pro alergiky:

  • Odmítnout cigarety a alkoholické nápoje;
  • posílit imunitní systém;
  • předcházet stresovým situacím;
  • Výdejní cvičení;
  • Nechoďte do vany a sauny, plavejte doma v teplé vodě;
  • zabránit nadměrnému pocení;
  • používat teplé, ne teplé nápoje;
  • děti nesměřujte, aby nedošlo k přehřátí těla;
  • vyloučit z nabídky vysoce alergické výrobky;
  • užívat vitaminy, zejména C, E a skupinu B;
  • pára, péct, chránit zažívací trakt;
  • brát bylinné čaje s uklidňujícím účinkem;
  • léčit chronické patologie.

Vzácná forma alergie vyžaduje, aby člověk neustále sledoval návyky, výživu, cvičení. Ne všechna pravidla pro prevenci cholinergní urtikárie se snadno sledují, ale nedodržení lékařských pokynů vyvolává opětovné objevení negativních symptomů. Je důležité si uvědomit, že terapie pokročilých forem onemocnění s přecitlivělostí na acetylcholin je dlouhá a závažná, časté recidivy zhoršují stav těla.

Další informace o typech alergických onemocnění a vlastnostech léčby cholinergní urtikárie naleznete po sledování následujícího videa:

Urtikarie je onemocnění, které mnoho z nich zažilo. Je to vyrážka, podobná popálení po rostlině, která je nám všem známa. Složitost urtikárie spočívá v tom, že má mnoho forem a odrůd, z nichž každá vyžaduje určitý přístup a individuální léčbu dobrým lékařem. Cholinergní kopřivka je jedním ze vzácných, ale běžných typů onemocnění. Nenechte se zastrašit takovým neskutečným jménem: stačí pár minut, abyste zjistili, co to znamená. Jaký je cholinergní typ onemocnění a jaké jsou jeho příčiny?

Cholinergní kopřivka je poměrně vzácné onemocnění.

Všechno, co jste nevěděli o cholinergní urtikárii

Definice onemocnění je formulována jako vzácná autoimunitní forma kopřivky. Její vzhled je spojen s výskytem ostrých malých svěděných puchýřů na sliznici kůže na povrchu kůže. Vyrážka se může rozšířit do těla a být doprovázena prodromem (tj. Symptomy, které se objevují před onemocněním). Pro diagnózu není dostatek vlastních úsudků - cholinergní kopřivka musí být vyšetřena lékařem. Expert provádí anamnézu, shromažďuje potřebné informace, zasílá k analýzám a konzultacím dalším odborníkům.

Cholinergní kopřivka je způsobena akutní pruritickou alergickou dermatózou, jejíž výskyt závisí na dráždivém působení acetylcholinu produkovaného lidským tělem.

Onemocnění je vzácné a vyskytuje se pouze v 7 případech ze sto. Neexistují žádná omezení pro patologický proces: úl může postihnout osobu jakéhokoliv věku, pohlaví v kterémkoli ročním období. Zvláštností této formy je schopnost kontrolovat relapsy vzhledem k provokativnímu faktoru. V moderním světě problém neztrácí význam vzhledem k růstu alergických dermatóz, což vyvolává kopřivku a zhoršuje zdraví.

Cholinergní kopřivka je charakterizována akutními vyrážkami na kůži, které nemocnému přinášejí obrovské nepohodlí. Za účelem určení onemocnění porovnejte celkový stav s následujícími příznaky:

  • kůže je mírně ovlivněna edémem, ale vypadá téměř beze změny: vyrážky se objevují během několika minut nebo hodiny, v závislosti na konci kontaktu s alergenem;
  • skvrny na kůži jsou srovnávány s bledě růžovými bublinkami malého průměru, s šarlatovým obvodem;
  • hlavní místa lokalizace jsou krk, končetiny, trup;
  • kopřivka doprovázená těžkým svěděním, přinejmenším - nevolnost, zvracení, dyspepsie, zvýšené slintání;
  • horečka, malátnost, exacerbace komorbidit.

Jak těžké bude onemocnění snášet, závisí na hladině acetylcholinu v krvi, která je vysoká nebo nízká. Charakteristickým rysem nemoci je, že můžete projevit projevy kůže a dalších příznaků zcela spontánně a rychle.

Malaise a horečka - časté příznaky cholinergní kopřivky

Proč se objevuje kopřivka cholinergní odrůdy?

Ne každý může urtikárii „chytit“. Kromě kontaktu s alergenem musíte mít predispozici k výskytu alergií, přecitlivělosti na acetylcholin. Faktorem je také přítomnost onemocnění gastrointestinálního traktu, poruch štítné žlázy, vegetovaskulární a neurocirikulační dystonie. Příčiny onemocnění mohou být následující:

  • zhoršené pocení a další nemoci, patologie se mohou stát provokačním činidlem uvolňujícím acetylcholin;
  • s prudkou změnou teploty, vývoj (to zahrnuje přijetí horké lázně, lázně, sauny, parní lázně) onemocnění může být ostře a spontánně provokoval;
  • zanedbávání léčby infekčních nemocí, které jsou doprovázeny přítomností horečky a zvyšováním teploty, nepřinese oslabené tělo nic pozitivního;
  • s náhlou fyzickou námahou, neustálým emocionálním stresem, konzumací pikantních teplých jídel lze očekávat i rozvoj cholinergní urtikárie;
  • jakékoli silné tření, tlak na kůži nemá příznivý vliv na organismus citlivý na aktivitu alergenů.

Cholinergní kopřivka se vyvíjí výhradně tehdy, když je krev naplněna protilátkami zodpovědnými za výskyt a šíření okamžitých alergických reakcí.

Tyto protilátky zabírají žírné buňky, stimulují je, což je spojeno s výskytem alergické nálady lidského těla a senzibilizace kůže. Žírné buňky vyvolávají faktory alergie a uvolňují acetylcholin, což vede k přecitlivělosti imunitního systému.

Protilátky v krvi jsou zodpovědné za výskyt urtikárie

Jak je nemoc diagnostikována?

Zjistili jsme, že příčiny onemocnění mohou být zcela odlišné a někdy je velmi obtížné je pochopit. Je to proto, že se nedoporučuje vlastní diagnostika a samoléčba. Pro identifikaci cholinergní urtikárie to bude trvat několik hodin a zkušený specialista. Diagnóza není velký problém, protože používá standardní lékařský program. Dermatolog bude shromažďovat stávající informace, zkoumat postižené kůže, poslat pacienta na krev, výkaly, testy moči, provést parazitologické vyšetření a vzít tampon z nosohltanu. Zjednodušená verze identifikace zahrnuje faktory vyvolávající diagnózu. K tomu pacient několik minut vloží ruce do vody o vysoké teplotě. Po uplynutí této doby dojde k odpovídající reakci, která pomůže přirozeně identifikovat a zjistit příčinu útoku. V jednoduchém jazyce se takové testování nazývá "provokativní test".

Cílem provokativního testu je zavedení acetycholinu pod kůži, který poskytne následující příznaky onemocnění. Autologní sérum, které je označováno jako screeningová metoda, může být také injikováno pod kůži. Při analýze krve pro testování antinukleárních protilátek jsou vyloučeny další typy urtikárie autoimunitního typu. Všechna proteinová data a další speciální nálezy pomáhají eliminovat chronickou formu onemocnění. Aby bylo možné posoudit, jak kůže a lidské tělo reagují na ultrafialové paprsky, stačí vytvořit tlak na kůži - to vylučuje fyzickou kopřivku. S ohledem na složitější případy, kdy urtikária uniká na pozadí dalších doprovodných onemocnění, můžete potřebovat:

  • kožní biopsie;
  • ultrazvuk štítné žlázy, srdce;
  • provádění gastroskopie;
  • analýza na H.Pylori (prováděna zřídka a úzkým kruhem odborníků).

Žádný z testů není přiřazen současně s jiným. O proveditelnosti provádění jakýchkoli metod rozhodne pouze lékař. Diagnostický test přispívá k diferenciaci cholinergní urtikárie.

Ultrazvuk srdce může být nezbytný v obtížných případech nemoci

Jak a co léčit cholinergní kopřivku?

Léčba urtikárie může být popsána jako několik fází, z nichž každá má za cíl odstranit spoušť a aplikuje se vzhledem k závažnosti projevů.

  1. V první fázi, stejně jako ve všech formách urtikárie, vylučujte všechny provokativní faktory (stres, alkohol, tlak, teplota) a naučte člověka, jak se správně chovat v životních podmínkách. Poté pacient předepíše antihistaminika, která snižují svědění a symptomy. Užívání antihistaminik je vhodné pro křížové alergie a paralelní alergické projevy. Předepisuje se hypoalergenní dieta, provádí se korekce dalších souvisejících onemocnění.
  2. Ve druhé fázi se k terapii používají kortikosteroidy, antidepresiva a sedativa.
  3. Třetí a poslední krok se provádí v nepřítomnosti výsledků v prvních fázích. Pro léčbu jsou vhodné imunomodulátory, plazmaferéza, použití imunosupresiv. Pro vnější použití předepsat prostředky, mast s belladonna, atropin, který musí být aplikován dvakrát denně. Vyloučení provokujícího faktoru je nezbytné a nezbytné.

Nejběžnější léčbou je podávání Loratadinu, Clargotilu, Claritinu, Cetirizinu, Zodaku, Zetrinalu, Tsetrinu, Eriusu, Ebastinu, Desloratidinu, Kestin. Léky snižují svědění a další příznaky, ale mají vedlejší účinky. Dávka a doba přijetí je volena lékařem pro každý případ. Pokud se jedná o odborníka, často se uvádí pozitivní prognóza.

Většinou onemocnění nemá žádné komplikace a je snadno léčitelné. Někdy lékaři používají terapii vitamíny, minerálními komplexy, kyselinou askorbovou. Důležité je udržení zdravé výživy a stravy.

Zdravá výživa je nezbytnou podmínkou léčby urtikárie

Léčba tradiční medicíny

Tradiční medicína může snížit svědění a zabránit útokům nemoci. Nelze ji použít jako hlavní způsob léčby, neboť lidové recepty nebudou schopny eliminovat hlavní příčinu cholinergní kopřivky. Pro zmírnění svědění a nepříjemných projevů onemocnění jsou tyto recepty užitečné:

  • vaření infuze kopřivy kopřivy, která se připravuje smícháním suché trávy a vroucí vody: po jídle použijte infuzi několikrát denně;
  • příprava tinktury kořene lékořice, která musí být drcena, aby se dosáhlo konzistence prášku: připravená tinktura se spotřebuje několikrát denně ne více než polovinu skla, je také vhodné použít práškový prášek, který se vypere kapalinou;
  • Příjem šťávy z křenu, zředěný příslušným množstvím medu, je také užitečný pro snížení svědění. Směs by měla být konzumována třikrát denně v lžičce.

Také použití máty nebo heřmánkový čaj je velmi užitečné, když urticaria. Na chvíli je nahraďte čajem a kávou. Pro externí terapii doporučujeme použití heřmánku, sody, lotionů.

Z kořene lékořice můžete udělat léčivou infuzi

Hlavní preventivní opatření v boji proti urtikárii

Aby se zabránilo opakování urtikárie, neměli bychom zapomínat na význam prevence onemocnění, jehož základem je eliminace a omezení jakéhokoliv kontaktu s provokativními podněty. Vzhledem k tomu, že je známo, že onemocnění je příznivé a snadno léčitelné, může samo o sobě zmizet i bez zvláštní léčby. To však může trvat déle než jeden rok. Opakovaným alergickým projevům můžete zabránit jednoduchými pokyny.

  • Vyhněte se fyzické námaze, silným stresovým situacím a dlouhodobému emocionálnímu stresu.
  • Eliminujte dlouhodobý příjem horkých lázní, saun, koupelí.
  • Jíst zdravé a ne kořeněná jídla. Minimalizujte spotřebu koření, alkoholických nápojů.
  • V případě potřeby vezměte extra vitamínové komplexy, sedativa, zvláště pokud jste ohroženi stresovou situací.
  • Zabraňte nadměrnému pocení.
  • Posílení imunitního systému prostřednictvím zpevnění, chůze pěšky.

Pro udržení tělesa v dobrém stavu, jakýchkoliv zdravotních procedur, jsou užitečné výlety do sanatorií. Pozornost na udržení imunitního systému se vyplatí dvakrát a problém, jako je cholinergní urtikárie, bude v krátké době zapomenut.

V lidském těle je kontinuální proces syntézy a neutralizace neurotransmiterů - biologicky aktivních látek zapojených do přenosu nervových impulzů mezi tkáněmi a nervovými zakončeními. Jedním z těchto mediátorů je acetylcholin - biogenní amin, který je zodpovědný za redukci svalové tkáně, tvorbu dlouhodobé paměti, normalizaci srdce a schopnost soustředit pozornost.

S nedostatkem acetylcholinu může člověk pociťovat poruchy spánku, svalovou slabost, výpadky paměti, poruchy spojené s neschopností naslouchat, vnímat a analyzovat informace. Ve vzácných případech, pokud je tělo náchylné k alergiím, při prudkém uvolnění acetylcholinu se může objevit cholinergní kopřivka - alergická kožní reakce charakterizovaná okamžitou vyrážkou, doprovázenou pálením a svěděním.

Cholinergní urtikárie (urtikária) označuje autoimunitní onemocnění, protože dráždivá látka, která způsobuje atypickou reakci imunitního systému ve formě alergické dermatózy, je látka produkovaná vlastními buňkami těla, acetylcholinem. Tato choroba je poměrně vzácná, protože u všech případů kopřivky se tato forma vyskytuje u 7-8% pacientů, z nichž většina je mladých lidí a dětí.

Mechanismus vzniku urtikárie je spojen s přecitlivělostí (senzibilizací) imunitního systému na látky, které nepředstavují ohrožení těla. V podmínkách zvýšené aktivity imunitního systému, například při infekčních onemocněních nebo v období exacerbace chronických onemocnění, se sezónními alergiemi, může jakákoliv podmíněně bezpečná látka, která vstupuje do těla v nadbytku, vyvolat atypickou ochrannou reakci ve formě tvorby protilátek. V případě cholinergní formy kopřivky je tímto autoantigenem vlastní neurotransmiter acetylcholin, který je syntetizován v nervových zakončeních. Nadprodukce mediátoru může být provokována faktory, jako je přehřátí kůže, zvýšená fyzická aktivita a stres, doprovázený silným pocením.

Protilátky uložené v těle primární senzibilizací imunity jsou tedy uloženy v těle, které jsou při opětovném zvýšení hladiny acetylcholinu aktivovány, což vyvolává alergickou reakci ve formě uvolňování histaminů, prostaglandinů a dalších zánětlivých mediátorů ze žírných buněk. V oblasti pronikání alergenů se v případě cholinergní urtikárie vyvíjí kůže, otok a zarudnutí různých stupňů intenzity a podráždění nervových zakončení se projevuje svěděním a pálením.

Příčiny a faktory vývoje

Spolehlivé důvody pro rozvoj cholinergní urtikárie nebyly dosud objasněny. Je známo, že alergická reakce na acetylcholin se vyvíjí pouze u lidí se zvýšenou reaktivitou imunitního systému, jakož i na pozadí patologických stavů spojených s výskytem atypické imunologické odpovědi organismu, jako jsou:

  • cévní dystonie;
  • chronická onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • endokrinní onemocnění;
  • neurocirikulační dystonie.

Normálně se neurotransmiter acetylcholin vylučuje do těla denně v množství nezbytném pro normální fungování centrálního a periferního nervového systému. V tomto případě se látka úplně spotřebuje a nezpůsobuje alergickou reakci. V situacích zahrnujících zvýšené pocení se však uvolňuje nadměrné množství biogenního aminu.

Je tedy možné identifikovat faktory, které přispívají k teplotě kůže, což vyvolává výskyt vyrážky s cholinergní urtikárií:

  • fyzická aktivita;
  • stres;
  • emocionální nadšení;
  • strach, strach u dětí;
  • přehřátí horkého počasí;
  • jíst horké nebo kořeněné potraviny;
  • návštěva vany, sauny;
  • horká lázeň;
  • pití alkoholických nápojů;
  • nošení oblečení, které porušuje termoregulaci - úzký střih, syntetické materiály, které nepropouštějí vzduch, nejsou teplé věci.

Symptomy a projevy cholinergní kopřivky

Cholinergní typ kopřivky se vyznačuje okamžitou alergickou reakcí, která se projevuje jako kožní vyrážka, která se objevuje během prvních 5–10 minut po nástupu provokujícího faktoru. Vyrážky mají vzhled malých, světle růžových bublin obklopených fialovým, nerovným rozsahem. Prvky vyrážky se šíří hlavně na otevřených plochách kůže - na obličeji, krku, horní části trupu, méně často na končetinách a na zádech.

Vzhledem k tomu, že dráždidlo je neurotransmiter, který je syntetizován v nervových zakončeních, jsou kožní projevy doprovázeny pocitem pálení a spěch krve způsobuje zvýšení tělesné teploty. Někdy je pruritus jediným příznakem urtikárie a vyrážka se jeví jako světle růžové, sotva viditelné skvrny, které zmizí bez stopy během několika minut po návratu obsahu acetylcholinu do normálu, neutralizovaného enzymem acetylcholinesterázy. minuty až hodinu, ale při chronickém průběhu nemoci se mohou projevit příznaky od několika dnů do týdne.

V závažných případech uvolňování histaminu vyvolává zvýšení vaskulární permeability, v důsledku čehož plazma proniká do pojivové tkáně, tvoří puchýře a občas i uvolnění horní vrstvy dermis. Aktivace parasympatického nervového systému se projevuje zvýšeným slinením, nevolností a průjmem. Tyto alarmující symptomy ve spojení s otoky sliznic nebo podkožní tkáně indikují vývoj angioedému (Quincke) a vyžadují okamžitou hospitalizaci pacienta. S velmi vysokým obsahem provokujícího faktoru v těle existuje riziko vzniku anafylaktického šoku, jehož příznaky jsou zhoršené vědomí, nízký krevní tlak, potíže s polykáním způsobené angioedémem, bolest břicha, bledost kůže.

Diagnostika a diferenciální diagnostika

Pokud je podezření na cholinergní urtikárii, může alergik nebo imunolog předepsat provokativní test. Podstata metody spočívá v zavedení malé dávky syntetického analogu acetylcholinu pod kůži pacienta. V případě, že se do 20 minut objeví alergická vyrážka ve formě urtikárie, je screeningová metoda považována za pozitivní.

Pro potvrzení diagnózy se provádí test s použitím faktorů, které vyvolávají uvolnění vlastní látky alergenu v těle. Pacientova ruka je tak ponořena do vody o teplotě 42–45 ° C, takové prostředí by mělo vyvolat zvýšený obsah acetylcholinu a vyvolat alergickou reakci ve formě svědění a tvorbě puchýřů.

Analýzy se provádějí kromě jiných faktorů vývoje kopřivky:

  1. Krevní test na obsah eosinofilů - pokud jejich počet převyšuje normu, znamená to alergickou povahu dermatózy.
  2. RAST-test - krevní test na alergeny, nutný k vyloučení jiných příčin kopřivky.
  3. Pro stanovení stupně imunitní reaktivity je nutný krevní test na obsah specifického imunoglobulinu E. Normálně indikátory imunoglobulinu E nepřesahují 0,001%, v závislosti na překročení normy, je určeno, jak závažná je alergická reakce.
  4. K vyloučení urtikariální vaskulitidy je nutná biopsie kůže.

Vzhledem k tomu, že systémová onemocnění jsou často faktorem rozvoje cholinergní urtikárie, pro další plánování léčebného režimu se provádí vyšetření endokrinního systému, orgánů gastrointestinálního traktu a kardiovaskulárního systému. Při zjištění patologických stavů je předepsána komplexní léčba s přihlédnutím k existujícím onemocněním.

Cholinergní kopřivka se liší od onemocnění s podobnými projevy:

  • prurigo;
  • urtikariální vaskulitida;
  • helminthiasis;
  • erytém;
  • kontaktní kopřivka;
  • termální kopřivka;
  • adrenergní kopřivka (alergická na adrenalin).

Léčba

Léčebný režim cholinergní urtikárie je lékař, který zohledňuje závažnost alergických projevů a přítomnost systémových onemocnění. Základem komplexní terapie jsou léčiva, která usnadňují stav pacienta, stejně jako fyzioterapeutické techniky. Jako pomocná terapie, jejímž účelem je snížení provokujících faktorů a projevů onemocnění, se používá hypoalergenní dieta a tradiční metody léčby alergických dermatóz.

Vzhledem k tomu, že alergen je látka, která se vyrábí v těle pacienta, má použití antihistaminik mírný účinek. Pokud však dojde ke zkřížené alergické reakci doprovázené rýmou, slzami, konjunktivitidou, otoky sliznic, může lékař předepsat poslední generaci antialergických léčiv (blokátory histaminu), jako je Cetrin, Claritin, Erius, Zodak, Telfast, Ketotifen. Taková činidla nevyvolávají sedativní účinek a mají mírný anticholinergní účinek, ale zároveň eliminují svědění a projevy opuchu v důsledku snížení propustnosti kapilár a blokády prozánětlivých mediátorů.

Pro vnější použití s ​​mírnou urtikárií jsou předepsány nehormonální látky ve formě mastí a pleťových vod, které eliminují nebo zmírňují příznaky alergií, např. Fenistil gel, Psilo-balm, Gistan, Nezulin. Tyto lokální přípravky obsahují přírodní složky, které ochlazují pokožku, snižují zánět, zklidňují svědění a pálení.

S neúčinností terapie předepisoval krátký průběh glukokortikoidů, jako je Prednisolon, Dexamethason, stejně jako hormonální masti - Hydrokortison, Flucinar, Sinaflan. Místní přípravky se aplikují pouze na malé části těla, při respektování četnosti užívání a trvání kurzu předepsaného lékařem.

Aby se snížily faktory vyvolávající uvolňování acetylcholinu, předepište léčbu sedativ - mohou to být takové léky jako Novopassit, Persen, Valerian, Motherwort. Jako pomůcky, stejně jako ke zvýšení tolerance stresu, je možné užívat multivitaminové přípravky obsahující B1, B6, B12.

Dieta

Účelem nutriční korekce u cholinergní urtikárie je vyloučit ze stravy potraviny, které vyvolávají nadměrné pocení (kořeněná, teplá jídla, alkohol), a také způsobují potravinové alergie. Protože syntéza neurotransmiteru acetylcholin vyžaduje vitamín B4 (cholin), produkty, které jej obsahují, jsou také zakázány.

Seznam zakázaných potravin pro cholinergní urtikáriu:

  • koření;
  • pikantní koření, česnek, hořký pepř;
  • citrusové plody;
  • čokoláda;
  • mořské plody, kaviár;
  • vaječný žloutek;
  • rajčata;
  • mango;
  • ořechy;
  • luštěniny;
  • lněná semena.

Vzhledem k tomu, že se cholin vyskytuje hlavně v živočišných produktech, jako je maso, mléko a játra, které jsou nezbytné pro správnou výživu, člověk by neměl zcela upustit od používání, protože to může způsobit anémii a poškození nervového systému. Nicméně, odborníci na výživu a alergiologové doporučují snížit jejich příjem na 3-4 krát týdně.

Preferovány by měly být neutrální potraviny bohaté na vitamíny C, E a skupinu B.

Seznam doporučených produktů:

  • zelení, zejména petržel;
  • zelenina v syrové a dušené formě;
  • fermentované mléčné výrobky;
  • obiloviny, jako je pohanka, ječmen, bulgur;
  • libové drůbeží maso;
  • štíhlé hovězí maso.

Fyzioterapeutické metody

Pro akutní cholinergní urtikárii se používá plazmaferéza. Podstata metody spočívá v čištění plazmy z antigenů, které vyvolávají alergickou reakci a protilátek zaměřených na jejich eliminaci. Tento postup se provádí v nemocnici za použití odstředivky, do které je umístěna krev pro oddělení do hmoty červených krvinek a plazmy. Pak se plazma odstraní a tvarované prvky se vstříknou pacientovi spolu s roztokem nahrazujícím plazmu.

Taková léčba má své výhody, protože umožňuje snížit projevy autoimunitní kopřivky, prodloužit dobu remise. Nevýhody postupu zahrnují potřebu nahradit odstraněné živiny proteinovými přípravky a jinými roztoky.

Lidové léky

Při léčbě cholinergní urtikárie, jako adjuvantní terapie, aplikujte recepty tradiční medicíny, jejichž cílem je snížení projevů symptomů alergické dermatózy.

  1. Koprová šťáva. Čerstvé listy a stonky kopru jsou z nich rozdrcené a vymačkané šťávy s gázou. Výsledná tekutina maže kožní vyrážku, aby se snížilo svědění.
  2. Mincovna komprimovat. Listy čerstvé nebo suché peprmintové lité studené vody v poměru 1 až 2 a přiveďte k varu. Zakryjte víkem a nechte 20 minut nabobtnat. Pochlazený mátový kaše položte na zapálené oblasti kůže a překryjte horní část látkovým ubrouskem nebo gázou pro lepší fixaci. Udržujte kompresi po dobu 25–30 minut, poté opláchněte studenou vodou.
  3. Výkvět kopřivy dvojdomý. Takový nástroj může být aplikován jak dovnitř, tak ven. Pro výrobu čaje z kopřivy 1 polévková lžíce. Listy vaří sklenici vroucí vody a vyluhují 6-7 minut. Užívejte 3krát denně 100 ml po dobu 20 minut před jídlem. Infuzi připravenou stejným způsobem lze použít k otření kůže, na které se objevila vyrážka.
  4. Bylinný čaj Takový nápoj může být použit k zabránění opakování onemocnění v období údajného nervového napětí nebo stresu. V bylinném čaji můžete přidávat léčivé rostliny s uklidňujícími a sedativními vlastnostmi, například meduňka, máty, květy valeriánské, heřmánek, mučenky.

Před použitím těchto nástrojů se musíte poradit s lékařem.

Prognóza léčby a možné komplikace. Důsledky

Tato kopřivka není jen vzácnou, ale také plně studovanou formou autoimunitní alergické dermatózy, proto je možné předpovědět výsledek léčby pouze na základě statistických údajů a předchozích zkušeností. Jak ukazuje praxe, s rozvojem nemoci v mírné formě u dětí a mladistvých do 30 let, existují případy spontánního vyléčení. V případě rekurentní formy je důležité zahájit léčbu základního onemocnění, které vyvolává alergickou reakci, a pozorovat preventivní opatření.

U chronické a rekurentní formy kopřivky existuje riziko komplikací, jako je angioedém, asfyxie nebo anafylaktický šok, který je charakterizován křečemi, zástavou dýchání a sníženým tepem.

Jako prevence opakování onemocnění je velmi důležité dodržovat tato opatření:

  • dodržování hypoalergenní stravy;
  • odmítnutí aktivního sportu;
  • vyhýbání se stresovým situacím;
  • dodržení teploty vody při koupání.

Vojenská služba je spojena s neustálým stresem a zvýšenou fyzickou námahou, což je v případě chronického průběhu cholinergní urtikárie nepřijatelné. Mladí muži, kteří mají podobnou diagnózu ve zdravotnické kartě, mohou obdržet odklad odvodu až na 3 roky.

Uvažovaným jevem je velmi vzácná forma onemocnění a příčiny jeho výskytu nebyly plně studovány. Při správné a včasné léčbě nemoci způsobuje mnoho problémů, protože symptomy ustupují během několika hodin a nemusí být po dlouhou dobu pociťovány.

http://no-allergy.ru/2018/02/20/kak-lechit-krapivnicu-holinergicheskuyu/
Více Články O Alergenech