Jaké komplikace by se měly po extrakci zubů obávat?

Navzdory mnoha moderním účinným metodám léčby zubních onemocnění není možné v každém případě zachránit rozpadající se zub.

Důvodem často bývá zneužívání vlastního léčení a opožděná léčba specialisty.

V důsledku toho musí být zub odstraněn. Tento postup, i když je doladěn zubními lékaři do posledního detailu, není tak neškodný, jak by se mohlo zdát.

Mezi důsledky této operace mohou být i drobné komplikace lokálního rozsahu a poměrně složité patologie.

Alveolit

Zánět díry v důsledku jeho infekce, zvaná alveolitis, se vyskytuje v 30-40% případů extrakce zubů. Vzniká v důsledku porušení krevní sraženiny namísto nepřítomnosti molárního. To může nastat z jednoho z následujících důvodů:

  • nedodržení doporučení zubaře v pooperačním období;
  • komplexní chirurgický zákrok v důsledku struktury chrupu;
  • snížená imunita;
  • v průběhu zákroku.

Hlavními příznaky alveolitidy jsou absence krevní sraženiny v díře, otok a zánět sliznice, zvýšení tělesné teploty a lymfatických uzlin.

Perforace dolní části čelistní dutiny

Hlavní příčiny ruptury dolní části čelistní dutiny jsou následující:

  • umístění zubních kořenů uvnitř čelistní dutiny nebo blízko jejího dna;
  • ztenčení kostní tkáně v důsledku některých zubních onemocnění.

Perforace maxilární dutiny se projevuje krvácením s tvorbou vzduchových bublin z výsledného otvoru, vypouštěním krve z nosu, akutní bolestí.

Diagnóza a léčba patologie by měla být provedena okamžitě. S menšími změnami stačí překrýt poškozené místo tamponu, což podporuje tvorbu krevní sraženiny.

Pokud se poškození projeví nebo bylo zaznamenáno mimo čas, může vyžadovat plastové uzavření poškozeného místa, kterému předchází opatření k odstranění zánětu.

Zranění

Často jsou komplikace po extrakci zubů spojeny s mechanickým traumatem gingivální nebo periodontální tkáně nebo poškozením sousedních zubů.

Důvodem pro vznik takových situací může být anatomické rysy struktury chrupu a nekvalifikované činnosti zubního lékaře.

Zlomenina

Selhání zubů v koronální nebo kořenové části může nastat v důsledku charakteristik jeho umístění nebo abnormalit ve struktuře v důsledku určitých zubních onemocnění.

Příznaky této komplikace jsou bolest v místě extrahovaného zubu, otok a zánět tkáně dásní.

Dislokace nebo zlomenina sousedních jednotek

Poškození zubů sousedících s molárem, které má být odstraněno, může nastat, pokud je řada čelistí příliš blízko od sebe.

V tomto případě vede špatný přístup k požadované molárně často k odštěpení tkáně na sousedních zubech.

Navíc při použití nedostatečně stabilního zubu jako podpěry během operace může být tento disk vylomen nebo zlomen.

Aby se předešlo těmto komplikacím, zubař by měl pečlivě zvážit průběh operace a pečlivě přistupovat k výběru nástrojů.

Přečtěte si zde o různých dodávkách pro zubní kliniky.

Odlomte alveolární proces

Hlavní příčiny poškození oblasti alveolárního hřebene:

  • patologie struktury chrupu;
  • deformace kostní tkáně v důsledku zubních onemocnění;
  • nedostatečně pečlivé pohyby zubaře.

Nejčastěji se tato komplikace vyskytuje při komplexním odstranění prvků horní čelisti. K odstranění je aplikována alveoplastika pomocí ochranných membrán a kostní tkáně.

Poškození dásní

V důsledku extrakce molárního roztoku v nepřístupné části ústní dutiny může zubař způsobit neúmyslné poškození měkkých tkání.

Často je to doprovázeno nedostatečným přehledem oblasti, která má být provozována, v důsledku čehož není kruhový vaz zcela oddělen od hrdla zubu, což vyvolává prasknutí dásní.

Aby se zabránilo poškození dásní, zubní lékaři často používají metodu loupání v oblasti sousedních zubů.

Poškození ústní sliznice

Trauma ústní sliznice je často spojena s komplexní extrakcí zubů, která se provádí v několika stupních s použitím velkého počtu přístrojů.

Důvodem může být také nedostatečná kvalita úlevy od bolesti, v důsledku čehož pacient provádí drobné pohyby způsobené bolestivými pocity.

Jako výsledek, dentální nástroje mohou sklouznout, působit slizniční zranění různé závažnosti.

Zatlačení kořene do měkké tkáně

Tato komplikace je nejčastěji pozorována při odstraňování nižších molárů. Příčinou je zpravidla patologická změna ve struktuře stěny alveol v důsledku předchozího zánětu.

Komplikace může navíc nastat v důsledku nadměrného úsilí zubního lékaře nebo nespolehlivé fixace alveolárního procesu.

Pokud existuje možnost palpace vytěsněného kořene, jeho odstranění se provádí disekcí měkké tkáně.

Pokud není možné sondovat kořen, jsou nutné další diagnostické metody: rentgenová, počítačová tomografie.

Zatlačení kořene do horní čelisti sinus

K této situaci dochází při nepřesných pohybech zubního lékaře při odstraňování horních zubů, zejména v případě, kdy kořen a dutina jsou odděleny pouze sliznicí. Diagnostika komplikací provedených rozhovorem s pacientem a výsledky radiografie.

Dislokace temporomandibulárního kloubu

Tato komplikace je nejčastější u starších pacientů. Důvodem tohoto jevu může být příliš velké otevření úst, jakož i příliš velký tlak nástrojů na čelist při odstraňování stoliček dolní řady.

Klíčovým příznakem dislokace je neschopnost zcela spojit čelisti. Palpace se používá k diagnostice komplikace, která umožňuje určit posunutí kondylárních procesů.

Léčba spočívá v redukci dislokovaného kloubu příslušným odborníkem.

Dislokace dolní čelisti

Výskyt mandibulární dislokace je ve většině případů diagnostikován u starších pacientů. Klinické příznaky - neschopnost zavřít ústa a silná bolest. Čelist může být posunuta na jednu stranu nebo druhou stranu (jednostranná dislokace) nebo posunutá dopředu (bilaterální).

Aby se zabránilo výskytu komplikací, zubní lékaři fixují dolní čelist pacienta rukou při vytahování zubů.

Mandibulární zlomenina

Komplikace je poměrně vzácná, zejména při vytváření nadměrného tlaku při odstraňování posledních a předposledních molárů.

To je zpravidla doprovázeno pokročilým věkem pacienta nebo přítomností osteoporózy a nedetekovatelných patologických stavů kostní tkáně.

Aby se předešlo vzniku zlomeniny při extrakci zubů, zubní lékaři se spoléhají na výsledky rentgenového vyšetření a posouzení příznaku „nepřímého zatížení“.

Pro léčbu zlomenin mandibuly lze použít repozici a fixaci fragmentů kostí pomocí dlahových dlah nebo technikou osteosyntézy.

Zvažte v této publikaci příčiny zubního kazu.

Ztráta vědomí

Krátkodobá ztráta vědomí nebo mdloby může nastat jak během operace, aby se odstranil zub, tak i po jeho dokončení.

Důvodem tohoto jevu je snížení množství kyslíku vstupujícího do mozku v důsledku nadměrného psycho-emocionálního stresu.

Suchý otvor

Absence krevní sraženiny v díře, doprovázená silnou bolestí a zánětem, je také komplikací vznikající po extrakci zubu.

Nejčastější příčinou vzniku suché jamky je nesprávné působení pacienta - časté oplachování oblasti čelistí, požití pevných potravin a další porušení pravidel ústní dutiny.

Je-li tato patologie nalezena, je nutné kontaktovat specialistu, aby vybral protizánětlivé léky nebo v případě potřeby vyčistil otvor.

Krvácení

Krvácení z díry vytvořené v místě extrahovaného zubu může nastat jak během, tak po chirurgickém zákroku.

Důvodem tohoto jevu může být mnoho:

  • poškození cév nebo alveolárního hřebenu během operace;
  • související onemocnění a infekce;
  • nedodržení doporučení zubaře v pooperačním období.

Kromě zdánlivého krvácení může v některých případech docházet k latentnímu krvácení do měkké tkáně, což se projevuje tvorbou hematomů na dásních a lících.

V takovém případě byste měli okamžitě kontaktovat svého zubního lékaře, který vám poskytne odbornou pomoc.

Neuritis dolního nervu

Nástup neuritidy horního nervu je často spojován s přítomností chronické periodontitidy u pacienta.

Komplikace je doprovázena výskytem silné bolesti a nepříjemným zápachem z ústní dutiny, otokem ošetřované oblasti dásní, znecitlivěním rtů a brady.

Parestézie

Během manipulace s extrakcí zubu může dojít ke komplikaci nazývané parestézie - poškození nervů umístěných v ošetřované oblasti.

Nejčastěji se tato situace vyskytuje, když je eliminován třetí molár. Důvodem může být chyba zubního lékaře nebo složitost struktury a umístění prvku, který má být odstraněn.

Parestézie se projevuje necitlivostí jazyka, rtů a určitých oblastí tváří a brady. V případě menšího zranění netrvá obnovení citlivosti déle než dva týdny.

Ve složitějších situacích je nutná konzultace s neurologem a specialistou na orální chirurgii.

Teplota

Mírné zvýšení tělesné teploty po operaci, což je extrakce zubu, je často pozorováno po dobu 2-3 dnů.

Značka teploměru zpravidla dosahuje 37-37,5 stupňů během dne a večer se může zvýšit na 38 stupňů.

Nebezpečným faktorem je zvýšení teploty na 39 stupňů nebo jeho uchování během tří dnů. V tomto případě je třeba kontaktovat specialistu, abyste zjistili důvod.

Osteomyelitida

K zánětu kostní tkáně dochází po eliminaci zubu poměrně vzácně, může však způsobit vážné následky.

Hlavní příznaky onemocnění:

  • silná bolest v místě extrahovaného zubu;
  • šedý květ v prostoru díry, s tlakem, na kterém se uvolňuje hnis;
  • zvýšení teploty;
  • zvýšená slabost;
  • bolest hlavy;
  • oteklé lymfatické uzliny;
  • náhlých poklesů krevního tlaku.

Osteomyelitida se může vyvinout na pozadí snížené imunity nebo zanedbané alveolitidy.

Přemístění sousedních jednotek

V důsledku výskytu volného prostoru v řadě čelistí po extrakci zubů může docházet k postupnému přemisťování sousedních prvků na objevené místo.

Výsledkem takového pohybu je často zvýšení vytlačenosti zubů a vznik defektů skusů.

Aby se předešlo takovému jevu, zubní lékaři doporučují nezdržovat implantaci nebo instalaci protézy.

Alergie

Použití anestetik v procesu extrakce zubů může vyvolat alergickou reakci. S mírnou alergií může být kůže a sliznice pokryta malými vyrážkami.

Reakce těla však může být závažnější, až do vzniku edému dýchacího traktu a anafylaktického šoku, který vyžaduje okamžité poskytnutí kvalifikované lékařské pomoci.

Aby se předešlo závažným následkům během konzultace se zubařem, je nutné specifikovat léky, které jsou alergické.

Problémové osmičky

Komplikace po odstranění posledních molárů jsou poměrně běžné, což je spojeno s obtížným přístupem do této oblasti chrupu.

Kromě výše uvedených důsledků se mohou vyskytnout problémy, jako jsou hematomy, tvorba cysty nebo toku a vývoj stomatitidy v důsledku infekce.

Mělo by být zřejmé, že 2-3 dny v oblasti extrahovaného zubu může být bolest bolestivá a tělesná teplota může být mírně zvýšena.

Pokud tyto pocity nezmizí, několik dní po operaci byste měli vyhledat pomoc specialisty.

Dětské zuby

Extrakce zubů může být vyžadována nejen u dospělých, ale i v dětství, pokud byl prvek série vážně postižen zubním kazem.

V tomto případě může dojít ke specifické komplikaci. Kořen dětského zubu má schopnost se samo-rozpustit a v některých případech mu může zubař vzít trvalý zárodek.

Při odstraňování zárodku trvalého zubu již neexistuje možnost jeho růstu.

Prevence

Průběh pooperačního období v důsledku extrakce zubů závisí nejen na kvalifikaci a zkušenostech zubaře, ale také na působení samotného pacienta. V přípravě na operaci by mělo být:

  • odmítnout pít alkohol v předvečer operace;
  • upozornit ošetřujícího lékaře na přítomnost alergických reakcí na některá léčiva a užívané léky;
  • existující chronická onemocnění.

Po operaci musíte také dodržet některé důležité body:

  • tampon musí být odstraněn z jamky po 15–20 minutách po skončení extrakce;
  • odmítnout jíst během 3-4 hodin po zákroku;
  • vyhnout se konzumaci pevných, horkých a kořenitých potravin po dobu tří dnů po operaci;
  • odmítnout fyzické aktivity, návštěvy lázní a saun, solárium;
  • vyhnout se opláchnutí úst, aby se zabránilo vyluhování krevní sraženiny;
  • provádět postupy předepsané zubním lékařem.

Příčiny komplikací po extrakci zubů a jejich příznacích lze nalézt ve videu.

Recenze

Výskyt komplikací v důsledku extrakce zubů může být podle zubních lékařů způsoben různými příčinami, jejichž klíčem jsou rysy struktury čelistí a porušování doporučení péče o ústní dutinu.

Odborníci trvají na tom, že pokud po dvou dnech po operaci zažijete bolest a jiné nepříjemné pocity, měli byste okamžitě navštívit lékaře.

Své zkušenosti v péči o ústní dutinu můžete sdílet po extrakci zubů v komentářích k článku.

http://dr-zubov.ru/xirurgiya/udalenie-zubov/kakix-oslozhnenij-opasatsya-posle.html

Časté komplikace po extrakci zubů

Komplikace po extrakci zubů

Komplikace, které se vyvíjejí po extrakci zubů, v závislosti na místě, mohou být jak lokální, tak obecné. Mezi běžné komplikace patří příznaky akutní vaskulární insuficience, angioedém dýchacího traktu, lymfadenitida, která se vyvinula v důsledku šíření patogenních mikroorganismů z díry zbývající po extrakci zubu. Kromě toho může být stav pacienta komplikován masivním krvácením do měkkých tkání obličeje a krku nebo v případě odstranění horních premolárů perforací maxilární dutiny.

Synkopa a kolaps

Synkopa a kolaps

Synkopa i kolaps jsou projevy akutní vaskulární insuficience a často se vyskytují po extrakci zubů. Synkopa je zároveň charakterizována především ischemickými procesy mozku, zatímco kolaps je častější a nebezpečnější patologií.

Tyto stavy v zubním lékařství jsou často způsobeny nadměrným psycho-emocionálním stresem pacienta, který je spojen s očekávanou bolestí po extrakci zubu, nebo s bolestí, ke které dochází přímo v průběhu zákroku.

Klinické projevy mdloby se vyznačují prudkým poklesem systému krevního tlaku, těžkou bledostí nebo cyanotickou kůží a lepkavým studeným potem. Současně je puls pacienta slabý, má malé plnění a napětí. Kolaps po odstranění zubu na vnějších příznacích podobných synkopě. Diferenciální diagnóza se provádí na základě přítomnosti nebo nepřítomnosti vědomí (s omdlením chybí, zpravidla se zachraňuje).

Nouzová péče v nástupu synkopy má pacientovi poskytnout náchylnou polohu se zvednutým koncem nohy. Takové opatření umožňuje adekvátní zásobování mozku krví, které je extrémně citlivé na hypoxii. Kromě toho se inhalace amoniaku provádí vložením vaty zvlhčené potřebným roztokem do nosu.

Pokud se po opatřeních provedených lékařem vědomí nevrátí, je nutné podat injekci roztoku kofeinu v dávce 1 až 2 ml roztoku v dávce 10% nebo přípravku Karmiaminu (2 ml 25% roztoku) pod kůži pacienta. Dlouhodobý (déle než 3 minuty) nedostatek účinku poskytované léčby naznačuje, že závažnější patologické stavy, včetně rozvoje mozkové mrtvice nebo kómy. V tomto případě je pacient hospitalizován na jednotce intenzivní péče v nemocnici.

S rozvojem kolapsu po extrakci zubů se k výše uvedeným manipulacím přidává žilní přístup a intravenózní podání mezaton, noradrenalin, steroidních léčiv (prednison, dexamethason). Kromě toho, v přítomnosti nezbytných přípravků a vybavení na zubní klinice, začínají infuzní roztoky a solné roztoky. Všechny manipulace se provádějí pod kontrolou hemodynamických parametrů.

Alergické reakce

Anafylaktický šok po extrakci zubů

Alergické reakce po extrakci zubů mohou být v kopřivce, angioedému nebo ve vývoji anafylaktického šoku. Podobné jevy nejsou neobvyklé během anestézie lokální anestézií, stejně jako intravenózním podáváním léků.

Známky urtikárie: těžké svědění, vyrážky na těle, podobné místům injekcí kopřivy, mírný otok obličeje a sliznic, dokonale zastavené užíváním antihistaminik (pipolfen, suprastin, tavegil, dimedrol) v pilulce nebo injekční formě.

Otok sliznice horního nebo dolního dýchacího traktu (angioedém) po extrakci zubu vyžaduje závažnější terapeutická opatření. V tomto případě pacient pociťuje strach ze smrti, nervový stav. Objektivně pozorovaný štěkavý kašel, cyanóza obličeje, nehty, ušní lalůčky. Uvolňují podobné stavy namočením místa podávání alergenu roztokem adrenalinu, prednisolonu, bronchodilatačních a antihistaminik.

Komplikace po extrakci zubů se mohou projevit také ve formě anafylaktického šoku, při kterém dochází k kritickému poklesu tlaku v arteriálním systému se zhoršenou respirační funkcí a srdeční aktivitou. Úleva od šoku se provádí intravenózním podáním velkých dávek hormonů, adrenalinu, pipolfenu, chloridu vápenatého. Na jednotce intenzivní péče je nutné zajistit odpovídající umělou exkurzi na hrudi a urgentní hospitalizaci.

Předávkování drogami

Když se u komplexního a volumetrického zubního ordinace s velkým počtem lokálních anestetik po extrakci zubů mohou vyvinout známky předávkování. Současně se zpočátku objeví bolest hlavy, po které je pozorován výskyt nervozity, úzkosti, svalových kontrakcí až do vzniku záchvatů. Při těžké intoxikaci se může vyvinout kóma, křeče a zástava dýchání. Nepřímým příznakem předávkování může být masivní edém po extrakci zubu.

Pomoc při vážném předávkování anestetiky po extrakci zubů je úvodem k pacientům léků ze skupiny barbiturátů, narkotických analgetik, někdy je nutné začít vyfukování kyslíku. Kromě toho se používají srdeční glykosidy a respirační analeptika a provádí se infuzní terapie.

Generalizované infekční komplikace

Teplota po extrakci zubu

Teplota po extrakci zubů často ukazuje vývoj lokalizovaného septického procesu, který v průběhu času může nabývat zobecněné podoby. Znak, který indikuje infekci pooperační rány, může být hnis, který se objevil po extrakci zubu, dlouhotrvající bolestivé pocity a špatně se hojící nebo krvácející ránu.

Vstup infekčních patogenů do krevního oběhu vede k rozvoji lymfadenitidy, vzniku příznaků obecné intoxikace s rychle se zhoršujícím stavem pacienta. Při absenci nezbytné léčby může tento proces skončit infekčním toxickým šokem a smrtí pacienta. Suchá díra po extrakci zubů může navíc vést k rozvoji osteomyelitidy čelisti, abscesu nebo flegmonu, což ohrožuje i život pacienta. Někdy se alveolitida vyskytuje i po extrakci zubů, jejichž léčba vyžaduje od lékaře a pacienta mnoho úsilí.

Alveolitida po extrakci zubů

Pomoc je včasná rehabilitace zdroje infekce, omytí antiseptickými roztoky, předepsání adekvátní antibiotické léčby a dodržování pravidel antiseptické léčby ústní dutiny. Když se po odstranění zubu vyvíjí generalizovaná infekce (sepse), je pacient hospitalizován v nemocnici, kde se provádí masivní infuze, stejně jako antimikrobiální a regenerační terapie.

Aby se předešlo těmto komplikacím, je nutné pacientovi vysvětlit, že nádor, který po extrakci zubu dlouho nevydržel, bolest, bílý plak na dásni, je důvodem pro rychlou návštěvu u lékaře.

Masivní krvácení měkkých tkání

Krvácení po extrakci zubů

Krvácení po extrakci zubů může být jak vnější, tak skryté. V tomto vnějším lze okamžitě vidět, takže obtíže s jeho zastavením, zpravidla nevzniknou. Skryté krvácení, zvláště vyvinuté poté, co pacient opustil stěny zubní kliniky, je často hojné, s velkým množstvím ztráty krve.

Projevy skrytého zubního krvácení po extrakci zubů spočívají v náhlém výskytu hematomů na tváři, dásních, respirační sliznici. V nejzávažnějších případech se krev vylévá v tak velkých objemech, že hematom dosáhne krku a hrudníku.

Je-li po extrakci zubu odebrána krev, je rána široce otevřena pro zjištění příčiny krvácení. Hemostáza se provádí blikáním nebo bandážováním poraněné cévy nebo, v případě parenchymálního krvácení, se kauterizuje elektrokoagulátorem. Díra po extrakci zubu a následném zastavení krvácení může být šitá pevně nebo vyprázdněna, v závislosti na množství vylučovaného exsudátu. Hematomy vyplývající z léčby krvácení zpravidla nevyžadují a nerozpouští se samy o sobě během jednoho nebo maximálně dvou týdnů. Pro urychlení procesu resorpce hematomu je možné použít suché teplo nebo zahřívání masti a venotoniky.

Perforace dutiny dutiny

Po odstranění zubu v horní čelisti se někdy vyvíjí komplikace, jako je perforace maxilární (maxilární) dutiny. Současným hlavním diagnostickým znakem je uvolnění probublávající krve z díry a později - vniknutí potravy z úst do nosní dutiny. Alveolitida se také může vyvíjet po extrakci zubů, sinusitidě a dalších hnisavých procesech spojených s křížovou infekcí nosních dutin a pooperačních ran. Dlouhodobá, přetrvávající a silná bolest po extrakci zubů může hovořit o perforaci.

K perforaci dochází v důsledku nepřesného působení lékaře s komplexem, traumatickou extrakcí zubů nebo v důsledku zvýšené křehkosti kostí, způsobené například nedostatečným obsahem minerálních solí v těle.

Současně na místě perforace vytvořte podmínky pro tvorbu pevné krevní sraženiny, která podporuje hojení sliznice dutin. V závažných případech antiseptické ošetření a sešívání rány po vrstvě bez napětí.

Pokud došlo k těžké extrakci zubů, jejíž komplikace jsou prezentovány ve formě perforace, kterou nelze sešit nebo vytvořit krevní sraženinu vedoucí k hojení rány, hrany jsou vyrovnány řezačkou a pokryty autograftem.

Líbilo se vám článek? Podělte se se svými přáteli!

http://zubzubov.ru/obshhie-oslozhneniya-posle-udaleniya-zuba/

Komplikace po extrakci zubů

Existují takové případy, že nemocný zub již nemůže být „pomáhán“. Není nutné vkládat těsnění a další metody konzervace zubů, je snazší a účinnější je odstranit. Ale před tím stojí za to přemýšlet o tom, jaké komplikace mohou být po tomto postupu?

Odstranění nemocného zubu je totiž určitým způsobem „chirurgickým zákrokem“, který také s sebou nese určitá rizika a následky, které se mohou projevit i bez závislosti na činnosti pacienta. Navíc komplikace mohou mít nejen „post-faktor“, ale také přímo během operace - lékař nevypočítal správnou dávku anestézie, kořen je příliš tlustý nebo zub je příliš blízko kostní tkáně. Kromě toho, malé rány, které zůstanou na dásních po operaci přilákat všechny druhy bakterií, který je plný zánětu.

Komplikace jsou lokalizovány do dvou typů - lokální a obecné. Příznaky angioedému dýchacího ústrojí, akutní vaskulární insuficience, lymfadenitidy, ke kterým dochází v důsledku šíření virových mikroorganismů v vyprázdněném po odstranění zubu, patří mezi běžné komplikace, které mohou nastat po odstranění nemocného zubu.

Pravděpodobně jednou z nejnebezpečnějších komplikací po operaci k odstranění nemocného zubu je krvácení v měkkých tkáních krku a obličeje, ke kterému dochází při neopatrném odstranění horních premolárů a perforace čelistní dutiny. Dále vám povíme více o nejčastějších komplikacích spojených s extrakcí zubů, a to jak během operace, tak i po ní.

Kolaps a synkopa v období po extrakci zubů

Dokázáno, že synkopa a kolaps mohou nastat po operaci a jsou jasným znakem akutní vaskulární insuficience. Ale šance těchto destruktivních událostí je extrémně nízká. Slabá léčba ischemických procesů mozkové kůry a nezpůsobuje škody a kolaps je mnohem nebezpečnější než obecná patologie.

Nejpřekvapivější je, že takové patologické stavy nejsou výsledkem chirurgického zákroku zubního lékaře a nikoliv vlivem narkotik, ale duševního stavu pacienta. Osoba, která čeká na nadcházející bolest během operace a po ní, „se vrhá“ před nervy, což způsobuje mdloby a může dokonce způsobit kolaps.

První vnější příznaky, které se u pacienta vyskytují, jsou bledá nebo cyanotická kůže, stejně jako lepkavý studený pot. Snižuje se také krevní tlak a snižuje se puls. Kolaps má podobné znaky. Hlavní rozdíl mezi těžkou patologií a synkopou je, že pacient zůstává při vědomí.

Ale co dělat, když člověk stále omdlel. Jak ho přivést? Známé "populární" metody budou fungovat - zkuste přivést osobu v bezvědomí do polohy vzhůru nohama, aby se zvýšila krevní zásoba mozku. V tomto případě je užitečná vata, potřená čpavkem, která musí být provedena před nosem k pacientovi, který byl slabý. To by ho mělo přinést k životu.

Pokud by všechna výše uvedená opatření nevedla nemocného k životu, doporučuje se použít subkutánní injekci specializovaného roztoku - 1-2 mililitry 10% kofeinu nebo 2 mililitry 25% káliumianu. Ve velmi vzácných případech takové záchranné metody nevytvářejí žádoucí účinek. Z toho můžete vycházet z předpokladu, že člověk obdržel závažnější patologii, než se dříve myslelo - slabý může „eskalovat“ do mozkové mrtvice, komu. Pak je třeba okamžitě dopravit oběť na intenzivní péči.

Pomoc při omdlení

Jaké jsou manipulace k záchraně člověka, který se zhroutil kvůli vzrušení a nervozitě? Po identifikaci patologie je nezbytné připravit pacienta k intravenóznímu podání léků, jako je norepinefrin, mezaton, prednisolon a dexamethason. Pokud je stomatologie vybavena k provedení záchranných opatření po kolapsu, pak je vhodné začít takový proces, jako je infuze fyziologického roztoku a roztoků nahrazujících krev. V tomto případě musí lékař sledovat hemodynamickou indikaci pacienta.

Běžné alergické procesy

Nejvíce "populární" alergické reakce, ke kterým dochází po odstranění postiženého zubu, jsou kopřivka, anafylaktický šok a angioedém. Příčinou alergií může být dokonce lokální anestézie nebo subkutánní injekce těch léků, na které je pacient alergický.

Úly lze snadno rozlišit podle následujících příznaků: vyrážka na těle, podobná místu léze kopřivy, svědění, otok kůže (zejména v oblasti alergií) a ústní sliznice. Není těžké se ho zbavit - stačí si vzít antihistaminika v tabletkách nebo ve formě injekcí - pipolfen, tavegil, suprastin a také dimedrol.

Quinckeův edém nebo otok dýchacího traktu (horní i dolní), ke kterému dochází po operaci odstranění, vyžaduje mnohem více terapeutických opatření. Současně se stav pacienta může zhoršit a jeho psychoneurotická pozice - ve většině případů se u lidí s angioedémem vyskytne strach ze smrti, nervózy, což se projevuje jako důsledek vnějších příznaků - „štěkání“ kašle, cyanózy nehtů, uší a obličeje. K vyléčení otoků dýchacího ústrojí je nutné zavést antihistaminika a v místě poranění otřít alergen roztokem adrenalinu.

Nevěřte tomu, ale mezi alergickými účinky spojenými s pooperační extrakcí zubů existuje i anafylaktický šok. První známky toho, že pacient měl šok - porušení dýchání a srdečního tepu, prudký pokles krevního tlaku. Záchranná opatření musí být provedena okamžitě, aby nedošlo ke smrti - zadejte velkou dávku adrenalinu, hormonů, chloridu vápenatého a pipolfenu. Po injekci provedete umělou masáž srdce a po stabilizaci stavu dopravte pacienta na jednotku intenzivní péče.

Předávkování s anestetiky. První pomoc

Při složité operaci k odstranění zubu potřebuje zubař více času, aby nedošlo k trápení pacienta ostrými bolestivými pocity, je zapotřebí mnohem více anestetik. Může však negativně skončit na pacientově těle, protože se zvyšuje šance na předávkování drogami. První známky, na kterých

Stojí za to věnovat pozornost - to jsou těžké bolesti hlavy, nervozita a úzkost, křeče. Závažné předávkování je plné stavu bezvědomí, kolapsu a zastavení tepu. Vedlejší znamení, které nastane po operaci v důsledku intoxikace těla, je otok v místě díry.

Pokud intoxikace dosáhla vysoké úrovně a ohrožovala život pacienta, pak musí být přebytek anestetik odstraněn podáváním léků ze skupiny narkotických analgetik, barbiturátů a někdy jsou nutná i resuscitační opatření.

Sepse po operaci odstranit zub. Infekční infekce

Teplotní skoky po operaci „eliminace“ zubu jsou prvním znakem výskytu lokálního procesu generalizovaných infekčních komplikací. Následující „signály“, které potvrzují sepse hádání díry jsou vzhled hnisu, dlouhé hojení, akutní bolest v místě operace a krvácení z rány.

Infekční infekce musí být okamžitě léčeny. Zatímco místní septický stav nebral velkou podobu. Pokud patogen vstoupí do oběhového systému, je plný lymfadenitidy a generalizované intoxikace se zhoršením a patologickými stavy těla pacienta. Pokud se neléčí, může se vyvinout infekční toxický šok a může dokonce vést k smrti. Suchá studna může také způsobit rozvoj život ohrožujícího onemocnění - abscesu, flegmonu nebo osteomyelitidy čelisti. Mezi těžce léčitelnými chorobami, po kterých bude pacient muset projít dlouhým rehabilitačním obdobím, existuje také alveolitida, o které budeme později hovořit v textu.

Alevolit v pooperačním období

Pokud zjistíte první vnější znaky, které naznačují vývoj alevolitu, je třeba provést řadu dezinfekčních opatření - mytí studny a infikované oblasti antiseptikem, průběh antibiotik (nepředepisujte příliš mnoho antibiotik, protože se může objevit intoxikace). U sepse by měl být pacient poslán do nemocnice na průběh léčby - infuzní procedury, průběh posilování a protinádorová léčba.

Aby se předešlo výše popsaným obtížím, první „zvony“ pro odchod k lékaři po operaci k odstranění nemocného zubu jsou velký nádor na studni, prodloužená bolest a nálet na žvýkačku v místě operace.

Proč dochází k alveolitidě? Hlavní příčiny a předpoklady infekce

Alveolitida zpravidla není onemocnění, které se vyvíjí v důsledku neschopnosti lékaře, ne sterilita nástroje, která způsobuje vniknutí infekcí do otvoru v zubech. Ve skutečnosti je onemocnění způsobeno infekcemi, které jsou již v ústní dutině zdravého člověka.

Vytahování zubů je vyžadováno pouze v případě, že jiné metody nedokážou zachránit a vyléčit. V díře nemocného zubu jsou ohniska zánětu, která nemohou být „zachována“ ani po odstranění a způsobují rozvoj alveolitidy.

To znamená, že otvor postiženého zubu je již infikován velkým počtem mikroorganismů, které mají negativní vliv na lidské zdraví. Imunitní systém zdravého člověka se může snadno vyrovnat s vysokým obsahem infekcí ve studni a dochází k hojení. Ale, pokud některé z mechanismů těla "mimo provoz", nebo nemůže vyrovnat s infekcí, pravděpodobnost zánětu je vysoká, a jako výsledek, výskyt alveolitis.

Nejběžnější předpoklady vzniku a vývoje zánětlivých procesů jsou lokální i obecné důvody:

  • bolestivé odstranění, které je doprovázeno zničením zdroje infekcí ve studni a proniknutím infikovaných bakterií do mikroflóry;
  • chronická zánětlivá ložiska, která se vyvíjí s exacerbacemi a vyvíjejí se v zánětlivý proces;
  • nepřítomnost nebo vyloučení krevní sraženiny - znamení hojení díry (může se vyskytnout i v případě, že pacient nedodržel pokyny lékaře a byla odstraněna malá sraženina v díře);
  • negativní změny v těle spojené s vyčerpaným imunitním systémem poté, co utrpěly nachlazení (infekční i virové); chronická onemocnění (z endokrinní skupiny), která vedou k dekompenzačním procesům a fyzickému vyčerpání.

Díry krvácení: příčiny a účinky

Krvácení po operaci k odstranění postiženého zubu může být otevřené i skryté. Současně lze rychle zjistit vnější krvácení a v důsledku toho nevyžaduje závažná opatření k zastavení. Skryté krvácení je spojeno se skutečností, že pacient, bez řádné kvalifikace, mu nemusí dávat vůbec žádný význam. A důsledky mohou být nejvíce žalostné - až do velké ztráty krve a edematózních stavů.

Vnější příznaky, které vznikají v důsledku latentního krvácení, jsou hematomy na obličeji, dásních a horních dýchacích cestách. Někdy se stává, že ztráta krve dosáhne nízkého dýchacího traktu, což způsobuje hematomy na krku a dokonce i na hrudi.

Jaká opatření jsou přijata k odstranění krvácení po odstranění nemocného zubu? Zpravidla je otvor široce otevřený, takže lékař může určit a sledovat příčinu ztráty krve. Nalezená céva je svázaná a sešitá a během parenchymálního krvácení je místo ztráty krve spáleno elektrickým zařízením. Pro preventivní opatření je studna šitá nebo vypouštěná. Hematomy vyplývající ze ztráty krve nevyžadují lékařský zásah - vyřeší se během 1-2 týdnů. Pro urychlení procesu se doporučuje použití externích zahřívacích přípravků.

Perforace spárovaného sinusu

Porušení integrity a výskytu ran v tkáních čelistní dutiny může být způsobeno odstraněním zubů v horní čelisti pacienta. Nejvýraznějšími známkami vývoje perforace jsou uvolnění "bublin" v krvi na díře a požití jídla z úst do nosu během jídla. V důsledku toho vede porušení integrity čelistní dutiny a

k rozvoji alveolitidy, sinusitidy a dalších procesů sepse a hnisání, ke kterým dochází v pooperačním období. Kromě toho může silná, dlouhotrvající bolest v díře signalizovat nástup tohoto onemocnění.

Výskyt ran v čelistní dutině je výsledkem práce lékaře, který vykonává dlouhou a složitou operaci; "Křehkost" kostí horní čelisti, způsobená nízkým obsahem minerálních solí v těle pacienta.

Odstranění perforace vyžaduje vytvoření krevní sraženiny na ránu, což přispívá ke zrychlení hojení a zejména ve vážných případech - chirurgický zákrok (šití rány bez tlaku).

Není-li celistvost čelistní dutiny utažena krevní sraženinou a není možné šití, je nutné provést transplantaci - zarovnat okraje speciálním nástrojem a aplikovat autograft na místo léze.

http://net-doktor.org/udalenie-zubov/oslozhneniya-posle-udaleniya-zuba.html

Možné komplikace po extrakci zubů

Není tajemstvím - odstranění zubu není bezbolestné. Ve většině případů je pooperační fáze poměrně pohodlná, ale také se stává, že hojení rány neprobíhá tak rychle a bezbolestně, jak bychom chtěli.

V průběhu času se může vyskytnout bolest v oblasti extrahovaného zubu, která je způsobena výskytem řady komplikací během doby zotavení.

V moderní stomatologii mohou být komplikace rozděleny na obecné a lokální. Místní případy zahrnují ty, které se projevily přímo v oblasti extrakce zubů. Mezi běžné komplikace lze počítat řadu pooperačních následků: od edému dýchacích cest po výskyt lymfadenitidy až po příznaky akutní vaskulární insuficience. Další obtíže při zotavení představují pravděpodobnost krvácení v dolní části obličeje, po níž následuje průtok do krční oblasti.

Uvádíme možné následky po extrakci zubů.

Číslo komplikace 1. Synkopa a kolaps

V praxi jsou mdloby a kolaps u pacientů poměrně vzácné. K nástupu mdloby dochází v důsledku ischemických procesů probíhajících v mozku. Kolaps je charakterizován ještě větší komplikací spojenou s celkovým stavem těla.

Co způsobuje takové selhání v normálním fungování těla? Nejčastější příčinou těchto jevů je psycho-emocionální nadměrné vzrušení člověka, který přišel na roztržení problémového zubu. Někteří pacienti nemohou projít bolestivými pocity nebo očekáváním těžké bolesti po operaci, aniž by zanechali stopu - v těle dochází během krátké doby k poklesu krevního tlaku, což v určitém okamžiku vede k omdlení.

Předchůdci stavu, který je v bezvědomí, jsou: sotva hmatatelný pulz, přetrvávající pot, všeobecná bledost.

Příznaky komplikace, jako je kolaps, v mnoha ohledech připomínají příznaky charakteristické pro mdloby. Rozdíl je pouze v tom, zda je pacient při vědomí nebo ne. V důsledku omdlení je vědomí člověka zcela přerušeno. Kolaps se projevuje přesně opačným způsobem: vědomí toho, kdo přišel odstranit zub, je zachováno.

Nápověda Pro první pomoc, lékař umístí pacienta na gauči v horizontální poloze, zatímco umisťuje nohy v pozici “nad hlavou.” T Tato akce je zaměřena na stimulaci průtoku krve do hlavy, která v tomto okamžiku nese kyslík, který je pro mozek nezbytný. Po nose pacienta přineste vatu, bohatě nasáklou tekutým amoniakem.

Aby se zabránilo progresi kolapsu po výše uvedených primárních akcích, lékař spojuje lékovou terapii, která spočívá v intravenózním podání řady léků, z nichž hlavní jsou: norepinefrin a mezaton. Kromě toho, v případě vybavení zdravotnického zařízení příslušným vybavením a dostupnosti nezbytných léků u lékaře k dispozici, je provedena infuze s roztoky (infuze je zavedení roztoků léku / léků do lidské žilní cévy).

Číslo komplikace 2. Alergické reakce

Důvody výskytu komplikací po extrakci zubů, vyjádřených výskytem pacienta s různými druhy alergických reakcí, jsou léky používané jak pro lokální anestézii, tak i pro injekce do žíly.

Nejčastější alergické reakce jsou 3 typy:

  • anafylaktický šok;
  • angioedém (otok sliznice horního nebo dolního dýchacího traktu);
  • kopřivka.
  1. Anafylaktický šok. Nejzávažnější z možných komplikací. To spočívá v prudkém poklesu krevního tlaku, jehož důsledky mohou být nepravidelný srdeční tep, stejně jako přerušované dýchání. K obnovení normálního stavu pacienta lékařem se používá intravenózní podání jednoho z následujících léků: adrenalin, pipolfen nebo chlorid vápenatý. Při anafylaktickém šoku pacient potřebuje okamžitou místnost na jednotce intenzivní péče.
  2. Quincke otok. Je vyjádřena počátkem nervozity, objevením „předtuchy“ rychlé smrti. Tento stav je charakterizován výskytem necitlivosti měkkých tkání obličeje, ušních lalůčků, špiček prstů. Častým společníkem angioedému je netypický intermitentní kašel. Pro směs podobných komplikací je místo podání léků zodpovědných za výskyt tohoto typu alergické reakce hojně mazáno adrenalinovým roztokem nebo pacientům podáváno antihistaminikum.
  3. Kopřivka Nejvíce neškodné potenciální alergické komplikace. Spočívá ve vzniku vyrážky a nepříjemného svědění na všech částech těla (nejen v místech, kde se používají léky proti bolesti). Také, pokud není kopřivka neobvyklým výskytem edému malé velikosti na obličeji a na ústní sliznici. Výše uvedené projevy jsou úspěšně neutralizovány pilulkami nebo injekcemi léků patřících do skupiny antihistaminik.

Číslo komplikace 3. Předávkování drogami

Pokud je postup extrakce zubu poměrně komplikovaný, pak společné užívání několika léků může způsobit předávkování jejich složek. Příznaky předávkování se projevují projevem určité reakce těla na léčiva podávaná uvnitř.

Nejčastější jsou následující příznaky: vznik bolesti hlavy, pocity podráždění, strach, výskyt nedobrovolných svalových kontrakcí a dokonce i křečovitý stav.

Pokud je injikovaná dávka anestetik velmi významná, pak je pravděpodobnější, že pacient bude mít závažnější komplikace: křeče, zástavu dýchání a dokonce i kómu. Důvodem, proč se předpokládá předávkování léčivými složkami v těle, může být výrazný otok v oblasti extrahovaného zubu.

Pro úlevu od tohoto druhu komplikací existuje poměrně velký počet léků. Lze také provádět širokou škálu manipulací: od podávání léků ze skupiny barbiturátů pacientovi za umělé čerpání plic kyslíkem a provádění infuzní terapie aplikované na něj.

Číslo komplikace 4. Infekční komplikace

Zvýšená tělesná teplota pacienta, která během několika hodin po operaci nezmizí, naznačuje, že má infekci v místě extrahovaného zubu. Pokud se čas nestará o lokalizaci zdroje infekce, pak infekce může způsobit závažnější komplikace. Hlavními znaky, které přímo indikují možnost infekce v ráně, jsou: dlouhodobá bolest, krvácení, přítomnost hnisavých útvarů.

Při komplikacích způsobených požitím infekce s jejím následným vývojem je charakteristické výrazné zhoršení zdravotního stavu v relativně krátkém čase (obvykle několik hodin).

Při přijímání adekvátních opatření ke zmírnění následků této komplikace může mít pacient infekční toxický šok, nebo v nejhorším případě je smrtelný výsledek zcela možný.

Obecně platí, že stojí za zmínku, že pronikání infekce do těla skrze otvor roztrženého zubu může skrývat spoustu vážných potíží, které jsou spojeny s rozvojem dalších komplikací. Proto je po operaci tak důležité, aby zubař diagnostikoval výskyt prvních příznaků takové nemoci u pacienta a aby přijal odpovídající opatření zaměřená na lokalizaci jejich možného vývoje.

Symptomy infekční komplikace jsou následující: nástup bolesti, který dlouho nezmizí; vzhled bílého květu v oblasti dásní; dlouhotrvající nádor. Při identifikaci alespoň jednoho z výše uvedených příznaků by se měl pacient okamžitě poradit s lékařem, aby zahájil léčbu včas a vyhnul se rozvoji závažnějších následků.

Číslo komplikace 5. Rozsáhlé krvácení v měkkých tkáních

Termín "krvácení v měkkých tkáních" zde označuje dva typy krvácení: explicitní (vnější) a skryté (vnitřní). Diagnostika vnějšího krvácení je mnohem snazší - v tomto případě hrají klíčovou roli vizuální znaky. Detekce vnitřního krvácení, zvláště když je pacient operován mimo ordinaci, se často stává pozdě. Pro skrytou formu krvácení, která se vyznačuje významnými ztrátami krve.

Jak rozpoznat komplikace způsobené skrytým krvácením? Existuje několik charakteristických znaků, které jsou založeny především na výskytu hematomů v následujících oblastech těla:

  • na tváři;
  • na žvýkačce;
  • na sliznici dýchacího ústrojí.

Stojí za zmínku, že s působivým množstvím krve vstupujícím do výše uvedených zón se může hematom „šířit“ nejen do krku, ale také do oblasti hrudníku.

S hojným krvácením je rána uměle rozšířena, aby se identifikovaly faktory zodpovědné za nadměrné krvácení. Pro zmírnění tohoto procesu je poškozená nádoba nejčastěji sešitá nebo spálená. Následky krvácení po vyjmutém zubu - nadýmání - obvykle zmizí do 10 dnů. Aby se velikost hematomu začala snižovat rychleji, podle doporučení lékaře se používají různé masti, jejichž vlastnosti mají ohřívací účinek.

Číslo komplikace 6. Perforace dutiny dutiny

Další pooperační komplikací, někdy se vyskytující po odstranění nemocného zubu, je perforace maxilární (maxilární) dutiny, která je charakterizována požitím potravy během žvýkání do nosní dutiny, krvácením s tvorbou bublin v problémové oblasti a akutní bolestí. V přítomnosti podobného problému má pacient často různé komplikace způsobené neustálým výskytem hnisu v oblasti roztrženého zubu.

Příčiny perforace čelistních (maxilárních) dutin leží buď v nedostatečné síle kostí, zbavené potřebného množství látek (vápníku atd.), Nebo v nedostatečné kvalifikaci lékaře, který provedl operaci odstranění.

Ošetření perforací se provádí postupným uzavíráním rány s vhodným antiseptickým ošetřením problémové oblasti. V mírných případech, uměle se snaží vytvořit krevní sraženina, která podporuje utažení sliznice na ránu.

http://zubov-net.ru/vozmozhnye-oslozhneniya-posle-udaleniya-zuba/

Komplikace po extrakci zubů: typy, léčba. Prevence komplikací

Co děláte po extrakci zubů? Ve většině případů, zatímco stále v chodbě kliniky, pacient začíná uvažovat o pooperační (a extrakci zubu je skutečná operace) zranění, a poměrně často jeho vzhled inspiruje člověka se smyslem pro strach. Ale hlavní otázky vyvstávají po ukončení anestezie, když se bolest vrátí: je to normální, může bolest naznačovat vývoj komplikace, je normální žvýkačka po extrakci zubu a jak dlouho krev jde a je to normální? Tento článek bude prezentovat materiály, které pomohou objasnit situaci a odpovědět na běžné otázky.

Příprava na extrakci zubu

Pokud má pacient zájem o proces extrakce zubu před zákrokem, jsou stručně představeny následující informace, které umožní po většině komplikací se vyhnout:

Tento postup nezdržujte až do okamžiku, kdy dojde k bolesti. Syndrom bolesti naznačuje, že se v tkáních vyvíjí zánětlivý proces a pokud takový patologický proces dosáhne dásní, bobtná, uvolňuje se a zvyšuje se zásobování krví. Odstranění zubu z takové gumy povede k prodlouženému krvácení, které se bude lišit intenzitou od normy. Kromě toho, pokud příčinou bolesti je tvorba cysty (dutá formace s hustými stěnami, jejichž dutina je naplněna hnisem) na koruně zubu, pak se při zubní manipulaci zvyšuje riziko infekce čelistní kosti, dásní nebo díry zubu.

Má-li provést extrakci zubu žena, to by nemělo být plánováno na období menstruace: v této době krvácení bude trvat déle, protože tělesné síly s ohledem na srážení krve oslabují.

Návštěva zubního lékaře je lepší naplánovat na první polovinu dne.. V takových případech, při odstraňování zubů moudrosti nebo jiných složitých manipulací, můžete vyřešit problémy, které vznikají během dne, a nehledat nepřetržité stomatologie.

Lokální anestézie. Pokud je pacient zubního lékaře dospělý a manipulace neposkytuje celkovou anestézii, doporučuje se jíst před provedením zákroku. Proto se provádí prevence poklesu hladiny glukózy v krvi během chirurgické manipulace a proces srážení krve je rychlejší u krmené osoby.

Při plánování celkové anestezie, Před samotným zákrokem musíte jít k zubnímu lékaři, lékař provede všeobecné vyšetření a předepíše anesteziologickou konzultaci. Tato anestézie naopak vylučuje použití potravin a dokonce i pití. Poslední příjem potravy by měl být prováděn 4-6 hodin před operací, protože podávání léků může vyvolat zvracení a zvratky zase hrozí, že se dostanou do dýchacích cest.

Musíte informovat lékaře o přítomnosti alergií na léky a v současné době užívaných léků.. Pokud máte v plánu odstranit zub u osoby se srdečními abnormalitami, které zahrnují neustálé užívání léků na ředění krve, měli byste informovat zubního lékaře a konzultovat svého kardiologa o krátkodobém zrušení těchto léků. V takových případech, pokud přestanete užívat přípravek Cardiomagnyl, Warfarin a nepropichujete přípravek Fraxiparin a Clexane denně před zubním zákrokem a nevylučujete je po dobu dalších 48 hodin, můžete se vyvarovat vzniku krvácení v pooperačním období. Pokud pacient neměl čas na provedení této akce, je nutné informovat lékaře o přítomnosti takové léčby. Také nezapomeňte svému lékaři sdělit všechny znaky existujících alergií.

Stručně o postupu extrakce

Jak bylo uvedeno výše, extrakce zubů je kompletní operace. Zahrnuje stejné kroky jako u jiných chirurgických zákroků:

zpracování chirurgického oboru;

Před zákrokem se používá lokální verze anestézie, totiž lokální anestetikum se vstřikuje do oblasti výstupu nervu, který inervuje potřebný zub. Moderní přípravky tohoto působení jsou obsaženy ve speciálních ampulích - kapřích. Tyto karpulky kromě anestetika také obsahují vazokonstriktor. To je nezbytné pro snížení množství krve ztracené v procesu manipulace.

V některých případech zubní lékař používá lokální anestetika, která taková vazokonstrikční léčiva neobsahují. Jsou přidávány nezávisle, zatímco lékař může dále zvyšovat dávku těchto léků. Za zmínku stojí také to, že se zavedením léku v oblasti zánětu s kyselými pH reakcemi je část anestetika inaktivována, což může mít za následek potřebu další anestezie. Oba body jsou velmi důležité v pooperačním období.

Po znecitlivění dásní a její anemizaci (zúžení krevních cév) postupuje zubní lékař k procesu přímé extrakce zubů. To vyžaduje oslabení vazu, který drží zub a v některých případech musí být proveden skalpelem. Nástroje a doba manipulace je určena lékařem a může být odlišná, vše závisí na závažnosti situace.

Operace končí zpracováním výsledné rány.

Pokud jsou okraje dásní daleko od sebe nebo v případech traumatické extrakce, může být vyžadován steh. Při absenci takové potřeby se na poškození aplikuje gázová podložka zvlhčená speciálním hemostatickým roztokem, který se vtiskne do otvoru dvěma čelistmi. Podstata zastavení krvácení není jen v hemostatickém přípravku, ale také v kompresi rány. Proto nespěchejte na výměnu tamponu, když je nasáklý krví, ale je lepší ho přitlačit na dásně čelistmi.

Pooperační období - anestézie stále platí

Obvykle algoritmus je následující: lékař odstraní zub, dá gázu podložku a příkazy, aby ji držet asi 15-20 minut, pak to vyplivnout. Později, v nejlepším případě, je rána vyšetřena na přítomnost krvácení, a poté, co lékař se ujistil, že krvácení se zastavilo, pacient má dovolené jít domů, v nejhorším případě je pacient poslán domů, házet tampon na cestě.

Bolest - během prvních 3 - 4 hodin po manipulaci anestetikum stále působí, takže bolest z extrakce se buď necítí vůbec nebo vůbec necítí. Z prohlubně se uvolňuje krevní proužek. Jeho separace trvá 4-6 hodin, což lze vidět při plivání a otevírání úst. Pokud byl odstraněn zub moudrosti, pak vzhledem k jeho hojnému zásobování krví a významné zóně poranění v oblasti operace, může jejich hrdina vyniknout během jednoho dne.

Díra po extrakci zubu vypadá takto: je tu sraženina červené krve. Tuto srážku nelze odstranit, protože:

zabraňuje krvácení z cév na dně a stranách otvoru;

chrání studnu před infekcí;

vzniká svalová tkáň, která v budoucnu nahradí ztracený zub.

Krev po odstranění lze přidělit v malých množstvích (normální), pokud: t

osoba trpí patologií jater;

bere ředidla krve;

operace byla provedena na zanícené tkáni (tkáň je edematózní a cévy ustupují špatně);

zub byl vytažen traumaticky.

Takové krvácení by nemělo být hojné a po 3 - 4 hodinách se transformuje do kompartmentu z krve krve. Pokud se krev zastavila a po 1-2 hodinách se znovu objevila, pak to naznačuje nástup druhé fáze účinku vazokonstrikčního léčiva, konkrétně expanze cév.

Ve všech výše uvedených případech musíte provést následující akce:

uklidněte se. Je třeba vědět, že krvácení z díry roztrženého zubu bylo fatální pouze v jednom případě a že mrtvá žena nezemřela na krvácení, ale od proniknutí krve do dýchacího traktu, když byla sama ve stavu těžké intoxikace. Krvácení se s ní nezastavilo v důsledku přítomnosti cirhózy jater, o které je známo, že narušuje proces srážení krve, zatímco pacient měl najednou tři zuby;

pokud je krvácení dost těžké, musíte se znovu obrátit na lékaře, který provedl extrakci. V noci můžete jít na soukromou nebo veřejnou kliniku, ale pouze v případě, že krev má šarlatovou nebo tmavě zbarvenou barvu. V opačném případě je nutné přistoupit k realizaci následujících bodů;

Udělejte sterilní gázu s tamponem a nastavte ji tak, aby se okraj tamponu nedotýkal krevní sraženiny v díře, pak držte tampon s čelistmi po dobu 20-30 minut;

pokud se krvácení vyvíjí proti užívání antikoagulancií a pacient trpí chronickými abnormalitami krve nebo jater, nebo když se uvolňuje velké množství krve, můžete použít „hemostatickou houbu“, která se prodává v lékárnách. Houba je také umístěna na vršek díry a stlačena protilehlou čelistí;

Navíc si můžete vzít lék Ditsinon nebo etamzilat 1-2 tablety 3-4 krát denně;

peroxid vodíku by neměl být používán, protože jeho složky reagují s krví, což má za následek částečnou fragmentaci sraženiny ve studni, což může způsobit zvýšené krvácení.

Kolik dní po extrakci zubů by se krvácení mělo úplně zastavit? Úplné zastavení krvácení trvá 24 hodin. Přítomnost pozdějšího krvácení indikuje přítomnost komplikací, které by měly být vyloučeny nebo potvrzeny během neplánovaného vyšetření lékařem.

Oteklé tváře lze pozorovat v tomto období, pouze pokud byl otok přítomen před operací. Pokud by před operací nedošlo k žádnému toku, pak se ani s rozvojem jakékoli komplikace otoku lícního dílu neobjeví v tak krátké době.

Teplota po operaci během prvních 2 hodin lze pozorovat zvýšení tělesné teploty až o 38 stupňů. Tedy tělo reaguje na zásah. Nejčastěji se teplotní indikátory pohybují v rozmezí 37,5 ° C a večer dosahuje maximální teploty 38 ° C.

Jak vypláchnout ústa po extrakci zubů? V prvních několika hodinách po manipulaci - nic, aby nedošlo k porušení integrity ještě volné krevní sraženiny v zubním otvoru.

Pooperační období po ukončení anestezie

Bolest - znatelně, protože citlivost dásní se objeví a bolest v díře začne alarmovat (normálně, bolest může přetrvávat až 6 dnů, ale to se neliší zvýšením).

Díra vypadá stejně jako před 2 hodinami, krevní sraženina je zachráněna.

Krev - po skončení anestézie může začít vystupovat silněji, nejčastěji to není krev, ale jejich. To je způsobeno tím, že expanze krevních cév, které dříve byly zúženy vazokonstrikční léky a adrenalin. Pokud použijete doporučení uvedená v předchozím odstavci: tamponádu pomocí gázy nebo pomocí hemostatické houby, můžete si vzít několik tablet Etamzilat, ve většině případů to stav zastaví.

Jak opláchnout ústa? Před koncem prvního dne po vyjmutí je oplach kontraindikován, mohou být použity lázně, k tomuto účelu je roztok shromážděn v ústech a hlava je nakloněna ve směru vytaženého zubu, aniž by došlo k oplachovým pohybům. Tyto koupele jsou indikovány pouze tehdy, jsou-li v ústní dutině před zákrokem zánětlivé nebo hnisavé procesy (hnisání dásní, pulpitida, cysty). Během prvních dnů se používají pouze solné lázně: na jednu sklenici vody jednu lžíci (stůl) soli. Udržujte asi 1-3 minuty, opakujte - 2-3 krát denně.

Teplota po vyjmutí obvykle trvá jeden den a zároveň nesmí překročit 38 stupňů.

Opuch tváře, ale pokud to nezvýšilo krvácení, nevypadala bolest hlavy, nevolnost, nesnížila chuť k jídlu, během prvních dvou dnů je jedna z normálních variant. V budoucnu, pokud v průběhu následujících dvou dnů nedochází ke vzrůstajícímu otokům, neměli byste ani panikařit. Ale pokud:

tvář stále bobtná;

nafouknutí sahá do přilehlých oblastí;

bolest se stává výraznější;

nevolnost, slabost, únava;

To naznačuje vývoj komplikací. Naléhavá potřeba konzultovat odborníka.

Druhý nebo třetí den

Díra schopny mnoho vyděsit. Faktem je, že se na vrcholu krevní sraženiny začnou tvořit šedé a bílé proužky tkáně. Nebojte se - to není hnis. Tento typ fibrinu, který pomáhá srážení krve ztvrdnout, tak, že později na svém místě bude růst měkké tkáně nové gumy.

Bolest po odstranění je nutné použít anestetikum. Když má proces hojení normální, nekomplikovaný průběh, bolest ustupuje každý den, přičemž charakteristickým rysem je jeho povaha - bolest, tahání, ale ne pulzování nebo střelba.

Proč si mnoho pacientů stěžuje na špatný zápach po extrakci zubů? Podobný zápach z úst může být přítomen a to je norma. Akumulace krve, která prochází přirozenými fázemi drobivosti, a pak hustá krevní sraženina, má nepříjemnou sladkou vůni. Kromě toho pacient obvykle dostává zákaz čistit si zuby a oplachovat je po dobu 3 dnů jako předpis, takže dochází k aktivnímu hromadění bakterií v ústech, které zvyšují nepříjemný zápach. Neměli byste se obávat zápachu, zejména pokud je všeobecný stav uspokojivý, horečka chybí a bolest postupně začíná ustupovat.

O nekomplikovaném období po operaci lze říci:

když stisknete na gumu, exsudát z otvoru není oddělen;

bolest - bolestivá, nudná, ne střelba. Během jídla také není žádný zisk;

neustálá touha po lehnutí a nepřítomnosti slabosti;

zvýšení teploty není pozorováno ani ve večerních hodinách;

edém tváře zůstává na stejné úrovni jako včera, nezvyšuje se;

krev po 2-3 dnech není přidělena.

Měli byste kontaktovat zubního lékaře, pokud:

v díře je detekována slina nebo potrava;

bolest se zvyšuje s jídlem, i když je její charakter bolestivý, slabý;

když se dotknete dásní v oblasti díry, je bolest;

okraje dásní zčervená.

Jak opláchnout ústa během tohoto období?

odvar z měsíčku, eukalyptu, heřmánku. Připravte se podle receptu uvedeného v návodu, proveďte koupání po dobu 2-3 minut třikrát denně;

roztok furatsiliny - připravený nebo naředěný nezávisle (10 tablet na 1 litr vody k vaření, nebo 2 tablety na šálek vroucí vody): provádět 1-2minutové koupele, manipulaci lze opakovat až 2-3x denně;

soda-fyziologický roztok (lžička soli a sody na šálek vody): koupel po dobu 2 minut, jen držet v ústech, opakujte 2-3 krát denně;

Roztok Miramistiny: lázeň po dobu 1-3 minut, 2-3 krát denně;

vodný roztok chlorhexidinu (0,05%): udržujte v ústech alespoň jednu minutu. Opláchněte třikrát denně.

Třetí až čtvrtý den

Chybí krev a další výtok z rány. Gumy slabě bolavé, teplota chybí, otok tváří ustupuje. Ve středu díry se tvoří hmota žlutošedé barvy, na stranách této hmoty jsou oblasti nové gingivální sliznice, která má růžovou barvu.

V této době je již možné opláchnout ústní dutinu: odbarvení, vodné roztoky, roztoky diskutované výše (odvar bylin, miramistin, furatsilin, chlorhexidin) mohou být také použity, ale ne aktivně.

Sedmý osmý den

Pooperační bolest by měla zcela zmizet, stejně jako opuch tváře. Díra má následující podobu: je téměř úplně pokryta červeno-růžovou látkou, ve středu je malá část žlutavě šedé barvy. Exudát z rány není oddělen. Proces tvorby kosti začíná v díře, v místě kořene zubu (dokud tento proces není viditelný).

V případě nekomplikovaného pooperačního období odpovídá stav pacienta stavu před operací. Důvodem návštěvy u zubaře je separace krve nebo krve, zvýšená tělesná teplota, přítomnost pooperačního edému.

14-18 klepání

Pokud byl zub zcela odstraněn a v díře nezůstaly žádné fragmenty, pooperační rána nevypadla, pak je 14-18 dní obtížné zavolat díru dírou, protože je zcela pokryta novou růžovou epiteliální tkání. V oblasti podél okrajů a uvnitř vrtu jsou ještě stále jamky z buněk histiocytů a fibroblastů, probíhá aktivní vývoj kostní tkáně.

Jeden měsíc a tak dále

30-45 dnů po operaci na dásni jsou stále patrné defekty, které naznačují, že zub se na tomto místě nacházel, protože proces nahrazení dřívější díry pomocí kostní tkáně ještě není zcela dokončen. Mikroskopická rána obsahuje drobnou kostní tkáň s přítomností v mezerách poslední pojivové tkáně.

Za 2-3 měsíce kostní tkáň je plně vytvořena a vyplňuje celý prostor, který dříve zabíral zub, ale je stále ve stadiu zrání: mezibuněčný prostor v kostní tkáni se zmenšuje, buňky se stávají plochými, v kostních svazcích je aktivní proces ukládání vápenaté soli. Do čtvrtého měsíce má guma stejný vzhled jako ostatní oblasti, nad umístěním ústí díry získává tvar gumy vlnitý nebo konkávní charakter, výška takové gumy je menší než u zubů.

Kolik rány se hojí? Pokud nebyly v pooperačním období žádné komplikace, jsou pro úplné hojení nezbytné 4 měsíce. Pokud se rána dlouho hroutila, hojila se a musela se čistit pomocí dentálních nástrojů, může tento proces trvat až šest měsíců.

Doporučení v pooperačním období

Odstranění gázové vložky.

Lze vyrobit za 20-30 minut. Pokud pacient trpí arteriální hypertenzí, spotřebovává ředící léky nebo trpí poruchou srážlivosti krve, je lepší držet gázovou tkáň dobře přitlačenou k gumě po dobu asi 40-60 minut.

Krevní sraženina v místě extrakce zubu.

Odstranit tuto sraženinu je zakázáno. Jeho vzdělání slouží jako druh ochrany, která je vyvinuta samotnou přírodou a nesmí být porušována. Dokonce i v případech, kdy se jídlo dostane na sraženinu, neměli byste se snažit dostat to s párátkem.

Aby nedošlo ke zničení vytvořené sraženiny, během prvních dnů:

zákaz kouření: sraženina může být vytáhnuta podtlakem, který vzniká v ústech během inhalace kouře;

Nečistěte si zuby;

Nepláchněte ústa, maximum je lázeň, když se roztok shromažďuje a drží v ústech v blízkosti otvoru, a pak plivat velmi opatrně;

dodržovat pravidla výživy (viz níže) a spát.

Napájení:

v prvních 2-3 hodinách po operaci nemůžete jíst a pít;

první den musíte vyloučit:

pikantní jídlo: může vyvolat zvýšení průtoku krve do jamky, což vede ke zvýšení edému a zvýšené bolesti;

horké jídlo: také zvyšuje průtok krve a vede k pooperačnímu zánětu;

hrubé jídlo: sušenky, hranolky, ořechy. Také tyto produkty mohou vést k rozvoji zánětu díry;

v příštích třech dnech byste měli užívat pouze měkká jídla, měli byste se vyhnout sladkému alkoholu a nepít horké nápoje.

Kromě toho, v prvním týdnu je nutné vyloučit použití nápojů, které jsou opilé přes slámu, neměli byste žvýkat na straně sraženiny. Je také nutné vyloučit použití párátek: po příjmu potravy musí být všechny zbytky potravin opláchnuty pomocí odvarů bylin, první den namísto oplachování - koupelí.

Pravidla chování.

Můžete si umýt vlasy a osprchovat se. Je lepší spát první den po extrakci zubu na vysoký polštář (nebo jednoduše umístěním dalšího). Za týden vyloučit:

práce v hot shopu;

Lidé, kteří trpí hypertenzí nebo onemocněním krevního koagulačního systému, je třeba užívat léky podle dříve zvoleného schématu. V 90% případů, pozdní otok tváří a výskyt modřin, krvácení z díry dochází, když je zvýšení krevního tlaku. Pokud je něco rušivé, je lepší zavolat chirurga, který odstranil zub, nebo jít na recepci, než vyhledat odpovědi na internetu.

Hygienická opatření ústní dutiny.

První den nemůžete opláchnout a vyčistit si zuby.. Tyto události mohou být zahájeny od druhého dne po odstranění zubu a je třeba se vyhnout kontaktu s jímkou. Pokud zubní lékař doporučil antiseptické ošetření rány, pak během prvních 3 dnů tato léčba zahrnuje koupání (vezměte roztok do úst a nakloňte hlavu ve směru defektu, udržujte hlavu v této poloze po dobu 1-3 minut a jemně uvolněte roztok bez plivání ). Od druhého dne koupele by mělo být provedeno po každém jídle.

Také od druhého dne budete muset pokračovat v čištění zubů.: dvakrát denně, s minimálním množstvím zubní pasty nebo bez ní, bez dotyku díry. Nepoužívejte irigátor.

Sbírání sraženiny, jazyka, prstu a zejména párátka je zakázáno. Pokud se v oblasti sraženiny shromáždily usazeniny, je lepší se poradit s lékařem.

Jak opláchnout ústa? Jedná se o roztoky (výše popsané recepty):

vodný roztok furatsiliny;

odvar z heřmánku, eukalyptu, šalvěje.

Bolest v pooperačním období.

Léky proti bolesti. Během prvních dvou dnů bude nutná bolest, protože operace byla provedena. Můžete zastavit bolest pomocí léků Ibuprofen, Ketanov, Diclofenac, Nise, protože mají další protizánětlivý účinek. Proto byste neměli tolerovat, je lepší užívat pilulku předepsanou lékařem, ale neměli byste překročit přípustnou dávku.

Chill - pro další anestézii lze aplikovat na tvář studenou. K tomu nezapadají produkty, které jsou v mrazáku. Maximální je plastová nádoba s kostkami ledu nebo vodou, zabalená v ručníku a ještě lépe v bavlněném hadříku namočeném ve vodě. Takový obklad se aplikuje po dobu 15-20 minut.

Trvání bolesti po odstranění. Při absenci komplikací může být bolest pociťována až 7 dní od okamžiku extrakce zubu. Každý den se stává méně intenzivní a stane se bolestivou v přírodě, a neměla by se zvyšovat s příjmem potravy. V závislosti na složitosti operace, úrovni prahu bolesti pacienta a na zkušenostech lékaře se čas bolesti po extrakci bude také lišit.

Opuch tváře.

Líce po extrakci zubu vždy nabobtná. Důvodem je zánět po poranění. Maximální objem otoků dosahuje 2-3 dnů, zatímco:

lícní kůže není horká a není červená;

bolest se nezhorší;

není pozorováno žádné zvýšení tělesné teploty (teplotní „chování“ je popsáno níže);

otok se nerozšíří do krku, infračervené oblasti a brady.

Co dělat, když po extrakci zubu je tvář oteklá? Pokud tento stav není doprovázen výše uvedenými příznaky, pak může být studený obklad aplikován na tvář po dobu 15–20 minut, podobný postup může být proveden 3–4krát denně. Pokud je zvýšení edému doprovázeno zvýšením tělesné teploty nebo všeobecným zhoršením stavu, je nutné kontaktovat zubaře, protože to může být alergická reakce na léky používané během operace, nedostatečná rehabilitace dutiny ústní a ran po operaci, časné zahřátí tváře v pooperačním období.

Teplota

Teplotní křivka by se měla chovat takto:

po operaci (první den) se zvýší na maximum 38 ° C večer;

ráno následujícího dne - ne více než 37,5 0 С;

druhý den večer - norma.

Příznaky, které se liší od popsaných příznaků, by měly být důvodem návštěvy u lékaře. Samo předepisovaná antibiotika jsou zakázána, mohou být prováděna pouze odborníkem.

Otevře se špatná ústa.

Čelist po vyjmutí zubu může jen těžko otevřít a zranit, dokonce i za normálních podmínek. K tomu dochází, když v procesu extrakce zubu musí zubař stisknout tkáň nebo pacient musí otevřít ústa široká, aby byl zajištěn maximální přístup k chirurgickému místu (to se obvykle děje při extrakci zubu moudrosti), což má za následek otok tkání. Pokud takový stav není komplikací operace, pak takový stav pokračuje bez zvýšení edému tváře, zvýšené bolesti čelistí, horečky. Naopak situace s nadměrným otevřením úst prochází asi 2-4 dny.

Krvácení

Normální krvácení se může objevit během 24 hodin. Pokud je pacient znepokojen intenzitou, je třeba provést následující opatření:

stiskněte 20-30 minut tampon sterilní gázy nebo připravenou hemostatickou houbu na ránu. Po chvíli můžete manipulaci opakovat;

Můžete užívat 2 tablety Ditsinona / Etamzilat. Užívání tablet je možné provádět 3krát denně;

Můžete použít studený obklad z ručníku navlhčeného studenou vodou. Aplikujte obklad po dobu 20 minut na tvář, po 3 hodinách můžete manipulaci opakovat.

Pokud přidělení jejich nebo krvácení trvá déle než jeden den, je nutné navštívit zubaře. S největší pravděpodobností takové projevy naznačují přítomnost infekční komplikace.

Hematom na kůži tváře.

Tento jev není komplikací v pooperačním období. Modřiny jsou nejčastěji pozorovány v případě traumatické extrakce zubů, zejména u lidí trpících hypertenzí. Hematom je odtok krve z cév do tkáně, kde býval posttraumatický edém.

Další otázky.

Může se zdravotní stav zhoršit po extrakci zubů?? První den po operaci může stres způsobit nedostatek chuti k jídlu, bolest hlavy, slabost. V budoucnu tyto projevy zmizí.

Kolik času musí uplynout po extrakci zubu, aby se vrátil do obvyklého rytmu života? Po týdnu ztrácí bolest, opuch a modřiny také zmizí, hrudka na dně díry se začíná stahovat epiteliální tkání.

Komplikace

Po extrakci zubů se mohou vyvinout různé komplikace. Převážnou většinu z nich tvoří infekce, které vyžadují současné podávání antibiotik nebo v krajním případě chirurgickou opravu místa infekce.

Suchý otvor

Tento název má stav, kdy pod vlivem vazokonstrikčních léků, které jsou přítomny ve složení anestetika, nebo v případě nedodržení lékařských doporučení po operaci (např. Aktivní oplach nebo pevné potraviny) v díře nevytváří krevní sraženina. Taková komplikace nepředstavuje hrozbu pro život pacienta, ale může způsobit rozvoj alveolitidy - zánětu díry zubu, protože sraženina má za úkol chránit tkáň dásní před připojením infekce a urychluje hojení rány, pokud neexistuje, pak není co dělat.

Tento stav se projevuje dlouhým obdobím hojení pooperační rány, výskytem nepříjemného zápachu z ústní dutiny, dlouhodobým udržením bolesti. Samotný pacient může při pohledu do zrcadla zjistit, že ve studni není žádná sraženina a studna není chráněna.

Po nalezení podobného stavu je třeba se poradit s lékařem hned první den, aby se situace napravila. S největší pravděpodobností bude zubař opakovat, ne takový bolestivý zásah do rány, který má za cíl vytvořit novou sraženinu v díře. Pokud byla po prvním dni pozorována přítomnost suché jamky, měli byste se během příjmu nebo telefonicky poradit s lékařem, vysvětlí, jaká opatření (ve většině případů je třeba použít dentální gely a oplach), aby se zabránilo rozvoji alveolitidy.

Alveolitis.

Tento název má stav, ve kterém se vyvíjí zánět sliznice, který spojuje vybrání v čelisti, kde byl zub umístěn před operací. Tento stav je nebezpečný, protože může způsobit hnisání v díře a přechod infekčního zánětlivého zánětu na měkkou tkáň a kostní tkáň čelisti. Alveolitida se ve většině případů vyvíjí po odstranění stoliček, zejména zubů moudrosti umístěných na dolní čelisti, které jsou obklopeny velkým počtem měkkých tkání.

snížení celkové imunity;

extrakce zubu, na jehož kořen byl připojen hnisavý cyst;

neuspokojivé ošetření zubového otvoru po jeho extrakci;

porušení integrity sraženiny v díře, nejčastěji, pokud je to žádoucí, intenzivně vypláchněte ústa nebo vyčistěte díru z potravin pomocí párátka.

Příznaky alveolitidy:

bolest znovu začala ustupovat po operaci;

z úst je nepříjemný, hnilobný zápach;

bolest vyzařující na obě čelisti, v některých případech na hlavu;

submandibulární lymfatické uzliny se zvyšují;

když se tlačí na dásně v oblasti operace, hnis nebo tekutina začne vytékat ven z díry;

poté, co je zub odstraněn, Pan vypadá takto: okraje rány jsou načervenalé, sraženina může mít černý odstín, díra je pokryta špinavým šedým květem;

tělesná teplota stoupá na 38 ° C a vyšší s pocitem bolesti, zimnice;

tam je bolest hlavy, chcete spát, člověk rychle unavený;

bolí od dotýkání dásní.

Doma můžete pomoci sami:

opláchněte ústa, ale ne intenzivně, často až 20krát za klepání, za použití antiseptických roztoků (například Miramistin, chlorhexidin), solného roztoku pro opláchnutí;

neměli byste odstraňovat sraženinu z díry, i když z ní vychází nepříjemný zápach;

můžete pít nesteroidní protizánětlivé léky Ibuprofen, Nise, Diclofenac;

poraďte se se svým zubařem. Pouze on je schopen vyléčit alveolitidu tím, že drží ránu kyretáž, vloží tampon s antiseptikem do rány a vybere nejvhodnější antibiotikum pro pacienta. To může být Kolimitsin, neomycin, lincomycin. Lékař může také pacienta odkázat na fyzioterapeutické procedury: léčbu laserem helium-neon, fluktuaci, mikrovlnnou terapii, ultrafialové záření.

Komplikace alveolitidy mohou být:

abscesy - hromadění hnisu, omezené kapslí, v měkkých tkáních;

osteomyelitida - zánět čelisti;

flegmon - šíření hnisavého procesu, který není omezen na kapsli a provokuje tání zdravých měkkých tkání čelisti;

periostitida - zánět čelistní periosteum.

Osteomyelitida.

Hnisavý zánět čelistní kosti, který je nejčastější komplikací alveolitidy. Může být naopak komplikována kontaminací krve, proto by měla být léčba této komplikace prováděna v nemocnici. Osteomyelitida se projevuje těmito příznaky:

výskyt bolesti hlavy;

zvýšení tělesné teploty (nad 38 stupňů);

edém tváře se vyvíjí v projekci extrahovaného zubu;

dotýkání se čelistní kosti způsobuje bolest a čím více se proces šíří, tím jsou postiženy větší části čelisti;

vyvíjí silnou bolest v čelisti, která se zvyšuje.

Léčba této komplikace se provádí na Oddělení maxilofaciální chirurgie. Provádí se odtok rány, odstranění nekrotických oblastí kosti, do rány se také injikují antiseptické přípravky. Určete průběh systémových antibiotik.

Poškození nervů.

Pokud měl extrahovaný zub složitý kořenový systém nebo nebyl správně umístěn, může operace v takových případech poškodit nerv, který prochází v blízkosti. Tato komplikace má následující příznaky:

přítomnost "běžících" husí kůže;

oblast poškození nervu se stává necitlivou;

necitlivost v tvářích, patra, jazyk při projekci extrakce zubů.

Patologie je léčena ambulantně. Aplikujte fyzioterapii, také předepsal kurz vitamínu B a léků, které zlepšují vedení impulzů z nervových zakončení do svalu.

Ostré hrany alveol.

Po výdechu zubu na druhý den, kdy se okraje dásní začnou přibližovat nad otvorem, je v této oblasti bolest. Takovou bolest je možné odlišit od alveolitidy během inspekce: hnis z díry se neodděluje, okraje dásní nejsou červené, otvor je stále uzavřen sraženinou. Léčba této komplikace je chirurgická - pomocí speciálních nástrojů jsou ostré hrany díry vyříznuty, rána je ošetřena a na vrchol je aplikován biomateriál, který kompenzuje nedostatek kosti.

Vystavení alveol.

Pokud je pooperační průběh v normálním rozmezí, ale při konzumaci teplého jídla nebo mechanického podráždění, vzniká v oblasti jamky bolest, což může znamenat, že oblast kosti není pokryta měkkou tkání.

Tuto diagnózu může stanovit pouze zubař. Chirurgická léčba patologie: exponovaná oblast se odstraní, zakryje se shora vlastními gingiválními tkáněmi, aplikují se stehy.

Pooperační cysta.

Vývoj cysty po extrakci zubů je vzácnou komplikací operace. To je druh dutiny v blízkosti kořene zubu, který je naplněn tekutinou, takže tělo samotné omezuje infikovanou tkáň ze zdravých. Taková cysta může růst ve velikosti a zcela zakrýt kořen zubů, může se také šířit do sousedních tkání, takže tato komplikace by měla být léčena.

Taková cysta se stává patrnou po rozvoji periostitidy, která se běžně nazývá „tok“. V takových případech se člověk obrací ke stomatologii, kde je nemoc diagnostikována a léčena chirurgicky, což vylučuje patologickou formaci.

Perforace dolní části čelistní dutiny.

Tato komplikace je výsledkem samotné manipulace, kdy se v procesu extrakce zubu vytváří patologické spojení mezi čelistní dutinou a ústní dutinou. Taková komplikace je možná s extrakcí molárů. Patologii můžete diagnostikovat pomocí rentgenových paprsků a zubní lékař může zkontrolovat, zda se jedná o zprávu, která požádá pacienta, aby vydechl, pak si prsty uchopil nos a vdechl. Pokud je díra z otvoru, objeví se pěna (vzduch).

Odontogenní flegmon.

Tento název má hnisavou fúzi měkkých tkání (mezery mezi fasciemi, subkutánní tkání, kůží), která se vyvíjí jako komplikace osteomyelitidy čelisti.

Onemocnění se projevuje bolestivým a rostoucím otokem tváří v dolní nebo horní čelisti. Kůže nad otokem je napjatá, velmi bolestivá, ústa je poměrně obtížné otevřít. Navíc je zde bolest hlavy, malátnost, zvýšená tělesná teplota. Dochází k poklesu chuti k jídlu.

Léčba této komplikace se provádí pouze chirurgicky. Léčba je ukončena otevřením infiltrátu a praním poškozených oblastí antibiotiky, předepsána jsou také systémová antibiotika.

Odontogenní periostitida.

Tato komplikace je komplikací osteomyelitidy nebo alveolitidy a projevuje se rozšířením zánětu na periosteum. U lidí by taková patologie měla být nazývána "tok". Komplikace se projevuje:

horečka;

přetrvávající bolest zubů;

otoky tváře na jedné straně.

Absence měkkých tkání čelisti.

Onemocnění v jeho raných stadiích se nijak zvlášť neliší od flegmonu. Zde se však tkáně roztavené hnisem omezují na zdravé tobolky, zatímco zánět celulitidy pokračuje a postihuje stále více nových tkáňových řezů.

Projev odontogenních abscesů je - bolest v celé čelisti, slabost, zvýšení tělesné teploty na vysoké počty, obtíže při otevírání úst, zvýšení lokální teploty v oblasti kožního edému, rozvoj významného otoku tváře.

Léčba komplikací se provádí v nemocnici a je chirurgická - provádějí otevírání a drenáž vytvořeného abscesu, mytí s antiseptickými roztoky. Navíc se do žíly nebo svalu injikují systémová antibiotika.

Antibiotika pro extrakci zubů

Případy jmenování

Při odstraňování zubů, antibiotika nejsou vždy předepsány, to vše závisí na každém jednotlivém případě. Pokud se po extirpaci zubu během následné návštěvy lékař objeví známky zánětu, ve většině případů jsou předepsána antibiotika. Existuje také řada faktorů, které znamenají antibiotika pro komplikace extrakce zubů:

  • jestliže v procesu extrakce zubu byla jeho díra poškozena, což vedlo k proniknutí infekce dále do tkáně;
  • jestliže po odstranění zubu se rána dlouhodobě neléčí, což je způsobeno oslabením lokální imunity;
  • pokud se v díře nevytvoří krevní sraženina nebo je neudržitelná. V takových případech jsou antibiotika předepsána k ochraně jamky před připojením infekce.

Požadavky na léky

Po extrakci zubů by měla být předepsána antibiotika, která splňují několik požadavků:

nízká úroveň toxicity;

minimální množství vedlejších účinků;

lék musí být schopen rychle proniknout do měkké a kostní tkáně;

lék musí být schopen hromadit se v krvi v určitých množstvích a udržovat místní účinek po dobu 8 hodin.

Jaké léky by měly být předepsány.

V otázce, která antibiotika by měla být předepsána pro přijetí po extrakci zubu, je poměrně obtížné podat jednoznačnou odpověď, protože pro každého pacienta může tělo na ně reagovat odlišně, proto lékař tuto otázku rozhoduje přímo v průběhu přijímání. Jediné, co lze v souvislosti s definicí antibiotik při extrakci zubů udělat, je ukázat, které z nich se nejčastěji používá. Moderní stomatologie nejčastěji používá metronidazol a lincometsitin. Tyto léky jsou často předepisovány v komplexu, aby byl zajištěn nejlepší účinek. Lincometsin proto užívá dvě tobolky s intervalem 6-7 hodin, průběh léčby je až 5 dnů. Metronidazol současně působí jako podpůrné léčivo a užívá se jednou tabletou třikrát denně, v průběhu 5 dnů.

Kontraindikace.

Při předepisování antibiotik po odstranění zubů musí být lékař upozorněn na přítomnost rysů těla. Zubař by měl být informován o patologiích gastrointestinálního traktu, játrech, srdci. Rovněž stojí za to poskytnout všechny informace týkající se příjmu jiných léků.

Pokud má pacient patologii gastrointestinálního traktu, pak by měl lékař předepsat šumivé antibiotikum. Tyto látky se rozpouštějí mnohem rychleji a nezpůsobují těžké podráždění žaludku a střev. Hlavní věc, kterou je třeba jednou provždy objasnit, je to, že pouze lékař může předepsat léky a pouze po důkladném vyšetření.

http://doctoroff.ru/oslozhneniya-posle-udaleniya-zuba
Více Články O Alergenech