Účinnost použití alergenové specifické imunoterapie (ASIT) při léčbě alergií u dospělých a dětí

Každý rok roste počet lidí trpících alergickými onemocněními. Kromě toho mohou být nejen relativně bezpečnou pollinózou, ale také závažnými patologiemi, které významně narušují kvalitu života těchto pacientů. Tam jsou také neuspokojivé statistiky, které naznačují, že asi jedna třetina z celkového počtu lidí v dospělé populaci zažil alergický problém. U dětí trpí touto patologií téměř polovina. Nejběžnější a nejzávažnější nozologickou jednotkou ze skupiny alergických onemocnění je samozřejmě bronchiální astma. Vzhledem k tomu, že astma může významně narušit blaho pacientů a dokonce vést k invaliditě, je důležité vědět o způsobu léčby ASIT.

Co je alergie a v jakých případech může být zapotřebí specifická imunoterapie

Alergie je patologická odezva imunitního systému na zavádění látky do těla, předchozí kontakt s ním vyvolávající senzibilizaci. I pod alergickou reakcí se běžně chápe jako zvýšená citlivost imunitního systému nebo intolerance na něco. Existuje několik typů alergických reakcí, které se liší patofyziologickými substráty a rychlostí vývoje odpovědi. Nejčastěji je tendence k imunitní přecitlivělosti dědičná (rodiče s astmatem mají vysoké riziko, že budou mít děti s podobnou patologií). Je třeba poznamenat, že z hlediska alergen-specifické terapie jsou uvažovány pouze alergické reakce zprostředkované imunoglobulinem-E.

Tento typ specifické imunoterapie může být potřebný v případech, kdy lékař usiluje o snížení sklonu dítěte k alergiím. V tomto případě jsou zvažovány děti, které mají předčasný průběh alergických procesů. Také tento typ léčby může být zajímavý pro lidi, kteří trpí sennou rýmou v jakémkoliv konkrétním období roku (během kvetení lučních květů, ambrózie, topolového chmýřícího vzhledu).

S včasnou zahájenou léčbou (dlouho před kritickým obdobím roku) může být imunitní systém a tělo jako celek připraveno na účinky alergického faktoru. Pacienti s bronchiálním astmatem, kteří usilují o snížení dávek užívaných symptomatickými a základními léky, můžete také použít metodu postupné alergizace se speciálními alergeny.

Podstata metody alergen-specifické imunoterapie

Lidé, kteří již dlouho trpí alergickými procesy, pravděpodobně při hledání nejúčinnějších metod léčby, se setkali s technikou zvanou léčba specifická pro alergeny. Podívejme se tedy podrobněji na to, co je ASIT.

Léčba specifická pro alergeny je léčebná metoda, která se zásadně liší od jiných typů konzervativní terapie. Díky hlubším účinkům umožňuje tato technika dosahovat dlouhodobě stabilních výsledků a výrazně zlepšovat průběh onemocnění a prognózu života a zdraví pacienta.

V procesu provádění terapie ASI se postupně mění charakteristika reakce imunitního systému na etiologicky významný alergenní faktor. Základem terapeutického působení je zavedení různých metod alergenů, které jsou významné v patogenezi onemocnění. V tomto případě začíná umělý kontakt těla s touto látkou postupně se zavedením malých dávek (s minimální koncentrací alergenu).

V budoucnu se dávky postupně zvyšují. Současně jsou stabilizovány všechny stupně alergické reakce a v důsledku toho je převrácená nadměrná citlivost na histamin (jeden z hlavních tkáňových zánětlivých mediátorů, který je uvolněn v důsledku degranulace žírných buněk) transformován do normálního fyziologického stavu.

Mechanismus vývoje terapeutického účinku imunoterapie pro alergie

Vývoj hlavních terapeutických účinků ASI terapie je spojen s postupnou „obeznámeností“ imunitního systému s alergenem, který je provokujícím faktorem existujícího alergického onemocnění. Zpočátku jsou zavedeny minimální dávky alergenních látek, které nejsou schopny vyvolat plnohodnotnou imunitní reakci ve formě vývoje jasné kliniky senné rýmy, alergické rýmy nebo bronchiálního astmatu.
Tato koncentrace však postačuje k vyvolání určitých imunopatologických reakcí na subcelulární a buněčné úrovni. Vzhledem k tomu, že se množství podávané látky zvyšuje, tělo je již plně přizpůsobeno předchozím dávkám, a proto se také nevyskytuje plnohodnotná alergická reakce. V případě pollinózy začíná průběh ASIT dlouho před sezónou, kdy je pacient alergický. V okamžiku, kdy se pacient setká s velkým množstvím alergenu in vivo, je imunitní systém na to plně připraven. V případě použití alergen-specifické imunoterapie pro profylaktické účely je možný trvalý dlouhodobý účinek, který poskytuje pacientům slušnou životní úroveň.

Jaká jsou stadia alergie ASIT?

Specifická terapie alergeny je poměrně dlouhý proces, který se může protáhnout během několika let. A velmi důležitým bodem je pečlivé dodržování všech pravidel a bezpečnostních norem v každé z níže popsaných fází.

V první fázi terapie ASI je pacient připraven na další průběh léčby. Pečlivost a odpovědný přístup k opatřením této etapy zajistí bezpečnost pacientů, minimalizuje riziko komplikací a vedlejších účinků.

Za prvé, pacient je podroben sérii testů, které pomohou určit, která konkrétní látka v tomto konkrétním pacientovi má senzibilizaci. Stanoví také, jak je pacient alergický na tento alergen. Po založení alergenu by měl být pacient plně vyšetřen, aby se zjistilo, zda se u ASIT vyskytují současné nozologie a kontraindikace. Za tímto účelem se provádí řada obecných klinických laboratorních a instrumentálních studií.

Druhá fáze se nazývá indukce. V této fázi provádějte postupné zavádění alergenů do pacienta. Počínaje nejmenší dávkou ve stanoveném čase dosáhněte požadované koncentrace.

Poslední fází je podpůrná imunoterapie alergií. S těžkými stupni senzibilizace může trvat mnoho let (2-3 - 5-7 let). Je však třeba poznamenat, že to nezpůsobuje pacientovi žádné nepohodlí, protože během této fáze se nezbytné léky pravidelně podávají v optimálních dávkách.

Jaké jsou metody podávání léčiv během ASIT

Zavedení alergenu do těla lze provést různými způsoby. Existují dva zásadně odlišné způsoby vedení ASIT pro alergie:

  • Neinvazivní (neznamená integritu kůže);
  • Invazivní (s porušením integrity kůže).

Invazivní techniky (jsou to injekce) zahrnují zavedení alergických látek injekční stříkačkou subkutánně. Výhodou tohoto způsobu je účinné dodávání požadované koncentrace látky přímo do vnitřního prostředí těla. Nicméně, stejně jako při jakékoli manipulaci zahrnující poškození kůže, riziko infekce se zvyšuje.

Při použití neinvazivních metod podávání alergenů jsou kapky předepisovány „pod jazyk“. Výhodou tohoto typu ASIT je, že neexistuje žádné riziko infekce v těle. Nevýhodou této metody je, že lékaři poukazují na obtížnost výběru přesné dávky, což je důležitým faktorem úspěchu této léčby.

U každého pacienta se způsob podávání alergenu volí individuálně po důkladném studiu vlastností průběhu existujícího onemocnění, závažnosti klinických projevů a posouzení celkového stavu organismu subjektu.

Odrůdy alergenů používané při provádění ASI terapie

Prvním kritériem, podle kterého jsou léky pro léčbu ASI odděleny, je typ alergenu. Pro každou specifickou alergii je vybrána specifická látka, která bude následně použita k léčbě. Může se jednat o potravinářské alergeny (čokoláda, ovoce, zelenina, vejce a mnoho dalších), alergeny pro domácnost (prach, domácí chemikálie, hygienické výrobky), pyl rostlin (ambrózie, vnitřní a květy, topolové chmýří).

V kurzu jsou čtyři hlavní skupiny léčiv ASIT:

  • Extrakty hydro-soli (existuje poměrně široký výběr alergenů produkovaných v této formě) pro injekční metodu podávání;
  • Produkty chemické interakce alergenu s účinnými látkami (nejčastěji formalin);
  • Alergické látky ve formě adsorbentu na speciálních sloučeninách;
  • Alergeny pro použití "pod jazykem".

O které skupině léků se má v každém konkrétním případě rozhodnout pouze lékař, který má na starosti pacienta, protože každý z nich má specifický seznam indikací a kontraindikací.

Obtížnost při výběru požadovaného léku může nastat při výběru správného alergenu, vzhledem k tomu, že v průmyslovém měřítku se vyrábí relativně omezený počet látek (ty, které podle statistik často vedou k alergickým reakcím).

Obecné zásady pro výběr léčebného režimu touto technikou

Schémata ASIT z alergií se liší v načasování indukční fáze. Přiřaďte kompletní schéma terapie (klasické) a zrychlené (krátkodobé nebo fulminantní).

Aby bylo možné učinit konečné rozhodnutí o tom, který režim bude pro pacienta nejvhodnější, bude lékař studovat všechna dostupná laboratorní, instrumentální a objektivní data. Toto rozhodnutí může být ovlivněno těmito okamžiky:

  • závažnost alergického onemocnění;
  • průběh procesu (chronický, dlouhodobý nebo akutní);
  • přítomnost asociovaných onemocnění vnitřních orgánů (závažnost, prevalence a stupeň adaptace organismu na daný stav) t
  • stupeň senzibilizace;
  • reaktivita organismu;
  • koncentrace imunokompetentních složek.

Většina pacientů preferuje rychlejší schéma, ale není to pro všechny lidi.

Který lékař provádí tento typ léčby

Alergen-specifická imunoterapie je velmi úzce zaměřená manipulace, která vyžaduje určité dovednosti a zkušenosti od ošetřujícího lékaře. Proto tento typ léčby alergických onemocnění může provádět pouze zkušený imunolog nebo alergik.

Může být léčba prováděna ambulantně (doma)?

Vzhledem k tomu, že tato terapie je prodloužena na dostatečně dlouhou dobu (od několika měsíců do několika let), je mnoho pacientů vyděšeno vyhlídkou na dlouhodobý pobyt v nemocnici. Ihned je třeba poznamenat, že je nutná hospitalizace, ale ne celý kurz. Pacient bude v nemocnici pouze po dobu, kterou lékař považuje za nezbytnou pro kontrolu zdravotního stavu těla během počátečního období léčby.

Pokud byla první fáze přenesena osobou dobře, bez komplikací a nežádoucích účinků, je pacient převeden do režimu ambulantní léčby. To vyžaduje, aby pacient pravidelně navštěvoval lékaře ve stanovené dny.

Podmínky požadované pro ASIT

Aby bylo možné pokračovat v průběhu specifické terapie alergeny, je nezbytné ověřit, zda jsou splněny následující podmínky:

  • zda existuje laboratorně potvrzená patogenetická asociace tohoto alergického onemocnění s imunoglobuliny třídy E;
  • zda byly podniknuty komplexy eliminačních opatření (akce zaměřené na oddělení pacienta od možných alergických látek);
  • zda bylo provedeno úplné vyšetření pacienta na přítomnost jakýchkoli souběžných onemocnění (pokud je zjištěna somatická patologie, je nutná jeho léčba).

Je nutná speciální příprava pacienta?

Před zahájením imunoterapie musí být pacient určitým způsobem připraven na nadcházející události. V první řadě ošetřující lékař předepisuje řadu specifických laboratorních testů, které umožňují stanovit etologický faktor (alergen) a povahu alergického procesu (existuje souvislost s imunoglobuliny E). To je nutné k určení, zda je možné u tohoto konkrétního pacienta provést alergen-specifickou imunoterapii.

Po těchto povinných opatřeních by měla být provedena stejně důležitá etapa obecných klinických vyšetření, která by pomohla identifikovat kontraindikace nebo souběžná somatická onemocnění. Pečlivý a odpovědný přístup k této fázi minimalizuje riziko pro zdraví a život pacienta.

Před zahájením léčby by se měl pacient seznámit s obecnými principy léčby vakcínou proti alergiím a zkoumat požadavky, které musí být v tomto období dodržovány. Zdravotníci by měli informovat pacienta o možných vedlejších účincích ASI terapie ao komplikacích, které se vyskytnou v průběhu léčby. Subjekt by měl být také informován o tom, že deset procent léčených osob nezažilo terapeutické účinky ani po podání kompletního režimu ASIT.

Pokud se vyskytnou účinky při léčbě ASIT

Časový rámec pro nástup výrazného terapeutického účinku během alergen-specifické imunoterapie je poměrně labilní. U některých pacientů se pozitivní dynamika začíná sledovat po prvních zákrocích a u některých pacientů se hojení provádí na konci léčebného cyklu.

Podle lékařských statistik zaznamenává 72-85% léčených osob výrazný pokles vnějších příznaků alergického onemocnění a jejich potřeba pravidelného léčení je významně snížena. Snížení celkové senzibilizace těla a snížení neselektivní hyper-dráždivosti tkáně alergické přetrvává po značné době po ukončení léčby. Není možné předpovědět, jak dlouho bude léčebný účinek trvat předem, protože závisí na vlastnostech imunitního systému každého jednotlivého pacienta.

Existuje poměrně velký důkaz o účinnosti a bezpečnosti léčby specifické pro alergeny, protože od prvních desetiletí minulého století je široce používána metoda ASIT.

Indikace pro určení specifické imunoterapie

Existuje poměrně rozsáhlý seznam nozologických forem, ve kterých je možné provádět ASIT terapii s pozitivním účinkem. Patří mezi ně následující onemocnění a patologické stavy:

  • Alergická etiologie rýmy (a tento typ léčby je stejně účinný jako u varianty, která je charakterizována sezónními exacerbacemi a s konstantním průběhem);
  • alergický zánět spojivky oka;
  • s bronchiálním astmatem;
  • u dětí náchylných ke zvýšené alergické reaktivitě organismu, k prevenci následného progrese onemocnění nebo přechodu na závažnější alergická onemocnění;
  • různé přecitlivělosti na potraviny;
  • alergií na domácnost.

Existují nějaké kontraindikace pro tuto léčbu?

Stejně jako u jiných způsobů léčby má ASIT určitý rozsah kontraindikací. Většina kontraindikací je způsobena zvýšeným rizikem vzniku různých komplikací, vedlejších účinků nebo dokonce smrti.

Provádění alergen-specifické terapie je tedy přísně zakázáno a v takových případech nelze použít:

  • do věku pěti let;
  • v akutním období alergického procesu;
  • u pacientů s těžkou patologií srdce nebo cév;
  • u pacientů s akutními infekčními chorobami;
  • s jakoukoli formou tuberkulózního procesu;
  • u osob s přítomností somatické patologie ve fázi dekompenzace;
  • se současným poškozením funkce jater nebo ledvin;
  • osoby v lékárně s psychiatrem;
  • v přítomnosti maligního novotvaru jakékoliv lokalizace;
  • u pacientů s rakovinou krve.

Je třeba poznamenat, že se také nedoporučuje zahájit léčbu ASIT v případě těhotenství. Výrobci alergitů pro ASIT doporučují nastávající matce, aby odmítla takovou léčbu při čekání na dítě, stejně jako během kojení.

Jaké jsou výhody léčby ASIT před jinými metodami léčby?

Hlavní výhodou této metody léčby je samozřejmě to, že na rozdíl od jiných principů konzervativní terapie alergie ASIT nejen potlačuje rušivé symptomy, ale také mění reaktivitu těla vůči hlavnímu alergenu. Metoda specifická pro alergen umožňuje mít terapeutický účinek na všechny úrovně patogeneze vývoje senzibilizace.

Kromě toho je znakem této specifické terapie, že umožňuje zastavit progresi onemocnění a jeho přechod na závažnější formy. U dětí tato metoda umožňuje přerušit tzv. "Atopický pochod". Tento termín znamená přechod lehčích alergenem zprostředkovaných onemocnění na onemocnění, která mají závažnější průběh.

Například dítě s alergickou diatézou se časem vyvíjí atopickou dermatitidu a později se vyvíjí bronchiální astma. Jak vidíte, v tomto řetězci nozologických forem existuje jasná tendence zhoršovat patologický proces, který je základem výše uvedených onemocnění.

Jaké nevýhody má tato metoda?

Hlavní nevýhodou alergen-specifické imunoterapie je nemožnost výběru požadovaného farmakologického léčiva v důsledku vzácnosti alergenu. Důvodem je skutečnost, že ne všechny alergenní látky vznikají v průmyslových podmínkách, které mohou vést k rozvoji patologie u lidí.

Pro mnohé je významnou nevýhodou skutečnost, že léčba je poměrně dlouhá a vyžaduje značnou sebekázeň od pacienta. Po celou dobu imunoterapie je pacient povinen pravidelně navštěvovat ošetřujícího lékaře, který monitoruje účinnost aktivit a sleduje, jak se mění pacientova pohoda.

Možné vedlejší účinky léčby alergií na alergie

Existují případy, kdy tělo pacienta atypicky reaguje na zavedení alergenu do vnitřního prostředí. V takových případech mluvit o vývoji nežádoucích vedlejších účinků. Všechny vzniklé komplikace lze rozdělit do dvou skupin:

  • Lokální komplikace (v místě injekce alergenu);
  • Obecné (závažnější jevy, které mohou být život ohrožující).

V místě vpichu se mohou objevit známky hyperémie, svědění a otok kůže a podkožního tuku. To může pacientovi přinést určité nepohodlí, ale nenarušuje jeho celkovou pohodu.

Pod výskytem běžných nežádoucích účinků vyplývá, že se u pacienta objevuje generalizovaná svědivá vyrážka, rozvoj angioedému, záchvat udušení. Nejtěžší komplikací je rozvoj angioedému a anafylaktického šoku, který může být během několika minut fatální.

Jaké léky mohou být kombinované metody léčby alergií ASIT

ASI-terapie může být kombinována s léky používanými pro symptomatickou a základní terapii bronchiálního astmatu, alergické rýmy, pollinózy, potravinových alergií. Proto je kombinace léčby s alergeny s inhalovanými a systémovými glukokortikosteroidy, chromony, antihistaminiky, dekongestanty (diuretiky) a protizánětlivými léčivy považována za přijatelnou. V některých případech však může alergik doporučit úpravu stávajícího léčebného režimu.

http://allergy-med.ru/lechenie/asit-pri-allergii

ASIT: Očkování alergií

Mnoho rodičů čelí takovému obtěžování jako dětské alergie. Existuje opravdu účinný způsob, jak se zbavit alergií? „Ano,“ odpoví odborníci a zároveň mají na paměti jedinečnou terapeutickou techniku.

Dlouhou dobu, konkrétně v roce 1911, vědci navrhli léčbu alergií zavedením hubených dávek alergenu do těla pacienta. V budoucnu byl tento terapeutický koncept transformován, studován a změněn tak, aby se nyní změnil v alergen-specifickou imunoterapii (zkráceně ASIT).

ASIT se často nazývá očkování proti alergiím, protože tyto dvě lékařské metody mají podobný mechanismus účinku. Allergen provocateur působí na lidské tělo způsobem, který ho činí stabilnějším. Imunoterapie je určena především pro tvorbu rezistence vůči alergenům, se kterými má dítě v každodenním životě obrovské riziko. Tento a domácí prach a pyl. ASIT nejen zmírňuje příznaky skutečné alergie, ale také významně snižuje riziko vzniku nových variant tohoto onemocnění.

Jak je léčba podle metody ASIT?

Před zahájením léčby lékař určí, který z alergenů způsobuje v konkrétním případě nepříjemné symptomy. Poté připravte speciální lék, který je v podstatě vysoce zředěný roztok alergenu. Léčivo často zahrnuje imunomodulátory, které potencují účinek léčiva.
Lék se injikuje subkutánní injekcí, instilací roztoku do nosních cest, do úst. Nejspolehlivější metodou je injekce, protože dítě určitě obdrží požadovanou dávku léku.
Na začátku léčby se použije nejnižší dávka léčiva, která se dále zvyšuje. Nejvyšší koncentrace alergenu zavedeného do organismu spadá do poslední injekce. Udržovací dávka léčiva se podává v určité frekvenci a udržovací cyklus je poměrně dlouhý (od 3 do 5 let).

Jak dlouho trvá kurz ASIT?

Trvání imunoterapie závisí na typu alergenu v každém případě. Pokud hovoříme o „provokatech“, který postihuje dítě po celý rok, pak by terapie neměla být přerušena. Takže v případě nesnášenlivosti domácího prachu se injekce provádí nejdříve třikrát týdně, poté dvakrát, po kterém se každý měsíc několik let mění na udržovací léčbu.
Jinak se v případě alergie na pyly vypočítá průběh injekcí. V tomto případě se lékař primárně spoléhá na rozkvět některých rostlin. U stromů je období květu v dubnu až květnu, trávy jsou „aktivní“ během června a července a pyl plevelů způsobuje alergie od srpna do září. Kurz imunoterapie se skládá ze 60 injekcí a je důležité zahájit léčbu předem (na podzim), aby měl čas dokončit celý průběh před nástupem nepříznivého období.

Proč je ASIT nepopulární?

ASIT je ve skutečnosti nepopulární způsob léčby alergií, i když je svého druhu. Takový "nepříznivý" způsob je spojen s velkými obtížemi při jeho provádění.
Největší nevýhodou pro rodiče a děti je četnost injekcí. Jak již bylo zmíněno, injekce musí být prováděny velmi často, na začátku kurzu téměř denně. Celý průběh ASIT, včetně podpory, trvá roky, což je pro mladé pacienty a jejich rodiče zcela nepohodlné.
Každá návštěva v nemocnici zabere spoustu času a oddělí děti a dospělé od jejich každodenních činností. Před a po injekci by měl být malý pacient vyšetřen lékařem a v případě jakýchkoli známek potíží může být podávání léku odloženo. Odložením injekce příště se prodlouží dlouhá léčba ještě více.
Další nevýhodou ASIT jsou bolestivé injekce. Nepříjemné subkutánní injekce způsobují nepohodlí u dítěte a tvoří negativní přístup k léčbě.
Metoda se však stále zlepšuje, a proto je pro pacienty stále výhodnější. Například je možné nahradit injekce orálním způsobem podávání léčiva. Matka může drogu odkapávat do úst doma, aniž by navštívila nemocnici.

Jak léčit alergie před dosažením věku 5 let?

Když už mluvíme o alergiích v tak raném věku, lékaři si často takové věci připomínají jako atopický pochod. Existuje několik fází.
V prvním roce života se atopická dermatitida často projevuje na kůži dětí. O něco později začne vést respirační alergie, dojde k bronchiálnímu astmatu. Samozřejmě, to se nestane u všech dětí, ale pokud je dítě náchylné k alergiím, pak takový scénář je s největší pravděpodobností.
Neexistuje žádný „vlastní“ alergen pro každý věk, stejně jako neexistuje jednoznačná vazba mezi alergenem a symptomy. Například bronchiální astma není vždy důsledkem vystavení prachu a pylu a dermatitida není vždy vyvolána potravinovými alergeny. Tam je astma kvůli reakci na produkty, někdy dermatitis kvůli expozici pylu.

http://www.kroha.net/zdorovye_rebenka/pediatriya/asit_privivka_ot_allergii/

ASIT metoda pro léčbu alergií

Alergie - vážné selhání imunitního systému, které znamená změnu obvyklého způsobu života.

Alergické reakce, které se vyskytují v jarním a letním období, vážně otravují život a lékaři jednomyslně tvrdí, že alergie jsou nevyléčitelné.

Stále však existuje cesta - inovativní „vakcína“.

Co to je?

Alergen-specifické imunoterapie (ASIT) je dnes alergická léčba, která může nejen zmírnit příznaky, ale také se zbavit příčiny onemocnění.

Podstatou metody je, že kauzativní alergen je zaveden do těla ve formě speciálně připraveného léčiva.

S rostoucími dávkami tělo přestane reagovat na patogen, protože to nepovažuje za cizí nebezpečnou látku.

První zmínky o metodě pocházejí z roku 1911. V průběhu tohoto století byly při této terapii získány neocenitelné zkušenosti a významně se zlepšily přípravky a formy jejich použití.

Rozsah použití techniky se každým rokem rozšiřuje, do seznamu alergenů se přidávají nové, které umožňují léčit různé typy alergií.

Po skončení kurzu tělo přestane reagovat na alergen.

U některých pacientů trvá remise až 20 let a 5% se navždy zbaví onemocnění.

Pokud však po léčbě přetrvává reakce na alergen, pak nemoc přestane postupovat a nevyvine se do závažnějších stavů, jako je bronchiální astma, angioedém nebo anafylaktický šok.

Velkou výhodou je, že po aplikaci terapie u převážné většiny pacientů není třeba užívat antialergické léky.

Indikace

Metoda ASIT se dnes aplikuje pouze na alergeny, se kterými se nelze vyhnout.

Úspěšně aplikovala metodu proti alergické rýmě a konjunktivitidě, bronchiálnímu astmatu, pollinóze, reakcím na roztoče a kousnutí hmyzem.

Terapie je účinnější u mírnějších forem nemoci, kdy těžké symptomy ještě nemají čas se objevit.

S pokročilejšími formami, když je člověk pevně „sedí“ na antihistaminikech, snižuje se účinnost léčby.

Kontraindikace

Metoda ASIT má navzdory své účinnosti následující kontraindikace:

  • věk do 5 let;
  • alergická onemocnění v akutním stadiu;
  • kardiovaskulární onemocnění;
  • aktivní tuberkulóza a revmatismus;
  • dysfunkce ledvin a jater, hepatitida, nefritida;
  • poruchy krve;
  • onemocnění štítné žlázy, duševní poruchy a také onkologie.

S těmito chorobami, tam je velká zátěž na imunitním systému, a tělo může prostě nemůže vyrovnat se s expozicí zvenčí.

Foto: Alergen-specifická imunoterapie

Vedlejší účinky ASIT u alergií

Imunitní systém těla - nejsložitější ze všech systémů. Zavedení cizích látek do ní je naprosto nepředvídatelnou operací.

Díky stovkám studií bylo zjištěno, že určité formy léků mohou ovlivnit tělo, ale stále se mohou vyskytnout vedlejší účinky.

Jsou rozděleny do dvou skupin:

  • lokální reakce. Vyskytují se v místě injekce alergenu a mohou být charakterizovány svěděním, zarudnutím a otokem tkáně kolem místa injekce;
  • systémové reakce. Vyskytují se bez ohledu na místo zavedení léčiva do těla. Charakterizovaný angioedémem, edémem vitálních orgánů a astmatickými záchvaty. Zahrnuty jsou také bolesti svalů, kloubů, bolestí hlavy a pocit nepohodlí v těle.

V případě systémových reakcí je nutné postupovat následovně:

  • naneste turniket 5 cm nad místo vpichu injekce;
  • injekci adrenalinu v místě vpichu injekce;
  • Intravenózní antihistaminikum (suprastin, tavegil) a prednison;
  • s bronchospasmem intravenózně vstřikujte roztok aminofylinu;
  • u příznaků šoku musí být pacient převezen na jednotku intenzivní péče a musí být přijata nouzová opatření.

Po ukončení systémových reakcí by měl pacient zůstat celý den v nemocnici.

Kromě toho je nutná revize programu: snížení dávek alergenů, změna způsobu podání a léčebného režimu.

Podle lékařů dochází k systémovým reakcím v důsledku nesprávně podané terapie, porušení doby použitelnosti látek a pravidel podávání.

Ctnosti

Navzdory možným vedlejším účinkům má tato metoda řadu výhod, z nichž hlavní je, že použití přípravku ASIT nezhoršuje alergické reakce.

Mezi výhody patří také:

  • ASIT vám umožní zbavit se užívání antihistaminik nebo významně snížit dávku použití;
  • odstraňuje mnoho nepříjemných symptomů a zlepšuje kvalitu života;
  • zabraňuje rozvoji komplikací alergických reakcí;
  • je metoda prevence výskytu alergií na jiné látky;
  • při provádění několika kurzů pod jasným vedením lékaře - zcela eliminuje nemoc.

Praxe používání této metody ukázala, že terapie poskytuje nejlepší výsledky u mírných forem alergií.

Navíc účinek "vakcíny" závisí na individuálních vlastnostech imunitního systému.

Někdo terapie jednou a navždy zachrání před alergiemi po první aplikaci. Pro ostatní, po systematických kurzech.

V každém případě je četnost a dávka použití pro ASIT určena pouze ošetřujícím lékařem na základě více testů a vzorků.

K dnešnímu dni se v Rusku používá řada cizích drog, které se ukázaly jako nízké pravděpodobnosti vedlejších účinků a vysoké účinnosti.

Foto: ASIT s sublingválním alergenem

Nevýhody

Nevýhodami metody jsou:

  • omezený rozsah alergenů;
  • rozsáhlý seznam kontraindikací metody;
  • vedlejší účinky.

Věková omezení

Má metodu omezení alergenové imunoterapie.

Nejdříve neprovádějte léčbu u dětí mladších 5 let.

Ve stáří je možnost léčby určena ošetřujícím lékařem.

Po 60 letech může být imunitní systém zřídka opraven.

Jaké symptomatické léky jsou navíc předepsány

Pokud se objeví negativní příznaky, může lékař předepsat symptomatické léky.

Patří mezi ně:

  • antihistaminika - pokud je reakce těla velmi násilná;
  • decongestants - diprospan, diclofenac, nimesulide - předepsaný pro mírné formy reakcí;
  • antipyretika - v případě, že postup způsobil nárůst teploty.

Kromě toho může lékař předepsat jakýkoli lék na základě příznaků.

Speciální dlouhodobé alergeny

Prodloužené alergeny jsou alergeny, které dlouhodobě ovlivňují tělo.

To znamená nejen během postupu, ale i po něm.

Mají řadu výhod a jsou předepsány v případech, kdy jsou potřebné minimální dávky léků.

Tento typ alergenu má velmi malé procento nežádoucích účinků.

Metoda je proto ideální pro citlivé lidi.

Jak užívat prednison pro alergie? Odpověď je v tomto článku.

Jak je to

ASIT se provádí pouze pod dohledem alergika.

Lék se aplikuje subkutánně nebo orálně pod jazyk.

Termíny a dávky stanoví lékař.

Hlavní pravidlo - terapie se provádí několik měsíců před začátkem kvetení, pokud hovoříme o alergiích na pyly, nebo když je dosaženo remise.

Léčba pollinózy končí nástupem období květu a pokračuje v příštím roce. Současně druhý blok terapie spočívá v podpůrném účinku.

Léčba alergií na zvířata, prachu, roztočů je teoreticky celoročně, ale v případě vícečetných alergií je lepší, aby ASIT během období kvetení nevykonával.

Stojí za to se připravit na terapii:

  • je nutné provést testy kožní alergie a identifikovat specifický alergen;
  • během ASIT musí být člověk naprosto zdravý, bez katarálních onemocnění;
  • tři dny před zákrokem je nutné přestat užívat antialergické léky.

Během léčby existuje řada pravidel, která musí být dodržena:

  • studijní místnost by měla být vybavena tak, aby v případě nepříznivých reakcí poskytla nouzovou pomoc;
  • po injekci je nutné počkat 1-2 hodiny, aby se zabránilo komplikacím;
  • po celou dobu ASIT je nutné zaznamenat vše, co se děje s tělem;
  • je nutné dodržovat všechna doporučení lékaře, protože.

Schémata vedení jsou různé, ale každá z nich má iniciační a podpůrné fáze.

Dávkování alergenů se volí individuálně pro každého pacienta.

V první fázi se alergen zavede postupně na maximální přípustnou hodnotu a do druhé se zavedou pouze maximální dávky alergenů.

Stojí za zmínku, že druhá fáze trvá několik let.

První schéma se nazývá zkratka.

Zahajovací fáze trvá přibližně 1,5 měsíce.

Poté se pacient přesune do udržovací fáze.

V této fázi se alergen injikuje třikrát týdně sublingválním způsobem a jednou za 7 až 10 dnů s použitím injekcí.

Druhé schéma je klasické.

Doporučuje se u pacientů s těžšími alergickými reakcemi, proto má delší trvání.

Zahajovací fáze trvá nejméně 4 měsíce a podpůrná fáze trvá déle než šest měsíců. Celková doba terapie je tedy nejméně 10 měsíců.

Imunoterapie specifická pro alergen je tedy operací a velmi závažným zásahem do jednoho z nejdůležitějších a málo studovaných systémů těla.

Obecně platí, že jedna terapie umožňuje zbavit se jednoho specifického alergenu. Výjimkou je polyalergie na kvetoucích rostlinách.

Senná rýma může být léčena v komplexu, s použitím léků s více alergeny.

Video: Desenzibilizace

Formy léčby

Dnes existují dvě formy léčby: subkutánní a sublingvální.

Subkutánní implikuje udržování alergenů pod kůží jednou za 2-6 týdnů.

Tato metoda je zvláště vhodná pro dospělé, kteří mají chronická onemocnění, stejně jako orální onemocnění.

Sublingvální léky jsou alergické pilulky nebo kapky ASIT.

Nemají žádné věkové omezení a jsou zvláště vhodné pro děti od 5 let.

Sublingvální léky jsou účinnější, protože alergen se snaží proniknout do sliznic a setkává se s silným imunitním šokem.

Subkutánní injekce však umožňuje alergenu proniknout přímo do krve a vyhnout se tak hlavním fázím imunity.

Cítíte se během kurzu horší?

Pacienti se v průběhu kurzu cítí horší.

K tomu dochází, protože tělo se aktivně snaží bojovat s roubovaným alergenem, což způsobuje celý roj odpovědí.

Pravidla pro snížení rizik

Pro snížení rizik je nutné striktně dodržovat všechna doporučení lékaře. Proveďte postup v nemocnici.

Sledujte stav pacienta v nemocničním prostředí alespoň 1 hodinu.

Lékař musí vzít v úvahu plnou závažnost dostupných reakcí a předem upozornit pacienta na možné následky.

Kdy čekat na účinek procedury

Účinek procedury je okamžitě patrný u většiny léčených pacientů.

Přibližně 30% z těch, kteří provedli ASIT, dosáhlo účinku z druhého a třetího stupně postupů.

Kdo a kde vede

ASIT se provádí pouze pod dohledem zkušeného imunologa-alergika.

Ideální možností je provést ASIT v nemocnici, ale není to vždy možné, proto provádějí terapii v pravidelných ordinacích na veřejných klinikách.

Pacienti vstupují do kanceláře bez čekání ve frontě a po užití „vakcíny“ očekávají asi hodinu nežádoucích účinků.

Přečtěte si návod k použití tablet klaritinu.

Může být alergie na kozí mléko? Čtěte dál.

Náklady na řízení

Cena procedury závisí na způsobu léčby. Injekce jsou zpravidla levnější než kapky nebo pilulky, ale nejsou příliš pohodlné, zejména s napjatým léčebným režimem.

Celý kurz bude stát 18-35 tisíc rublů. (obsahuje 3 bloky ASIT).

Proto je očkování Asit považováno za dosud nejefektivnější léčbu alergií.

Tato metoda umožňuje nejen odstranit účinky alergenu v krvi, ale také naučit imunitní systém správně reagovat na cizí látky.

http://allergycentr.ru/asit-ot-allergii.html

Očkování alergií

Lidé často začali chodit k lékaři se stížnostmi na alergické reakce. Existuje mnoho alergenů ve vzduchu, a je těžké se zbavit všech najednou. Na pomoc nemocným začali lékaři nabízet alergické záběry.

Vakcinační kompozice

Očkování se uchýlí pouze v této situaci, pokud žádná metoda konzervativní léčby nemůže dosáhnout pozitivního výsledku. Než vložíte vakcínu, lékaři předepíší systémovou a lokální léčbu. Taková terapie však nevede vždy k trvalému účinku. Očkování je považováno za vynikající alternativu k tradičním metodám. Je mírně odlišný od těch, které jsou prováděny proti různým onemocněním.

Průběh vakcíny se nazývá desenzibilizace. Tento pojem se týká specializované imunoterapie, která se provádí podle specifického schématu. Vyrábí se několika způsoby ve formě:

  • subkutánní injekce alergenního prvku;
  • inhalace;
  • instilaci do nosních průchodů;
  • aplikace uvnitř.

Nejčastěji se v praxi používá první technika. Allergia vakcína se skládá z vyčištěného a speciálně připraveného stimulu a imunomodulátoru. Tento typ kombinace snižuje pravděpodobnost nežádoucích příznaků.

Vakcína má často komplexní složení ve formě vaječného bílku, želatiny, antibakteriálních činidel, konzervačních látek nebo kvasinek. Aby se snížilo riziko nežádoucích účinků, lékaři doporučují začít užívat antihistaminika několik dní před zákrokem.

Indikace pro očkování

Očkování proti alergiím se provádí v situacích, kdy pacient trpí podrážděním:

  • pylu rostlin a stromů;
  • bodnutí hmyzem;
  • vlny, slin a moči domácích zvířat.

Tato metoda pomáhá nejen ke zlepšení kvality života, ale také k prevenci výskytu bronchiálního astmatu. Pokud pacient již trpí takovým onemocněním, je možné pomocí očkování kontrolovat symptomy onemocnění. Je však třeba mít na paměti, že v akutním průběhu astmatu jsou injekce přísně zakázány.

Existují dva typy očkování:

  1. Klasický vzhled. Charakterizován postupným zaváděním stimulu do lidského těla.
  2. Zrychlené zobrazení. Provádí se u pacientů, kteří jsou alergičtí na květy. Procedura se provádí bezprostředně před sezónou.

Existuje však řada kontraindikací ve formě:

  • děti do 5 let;
  • alergická onemocnění v období exacerbace;
  • onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • tuberkulóza a revmatismus v aktivním stadiu;
  • funkční poruchy ledvin a jater;
  • krevní onemocnění;
  • onemocnění štítné žlázy;
  • duševních poruch.

Jaký typ očkování zvolit a kdy podat vakcínu, pouze lékař rozhodne na základě průběhu onemocnění, věku pacienta a typu alergenu.

Příprava a provádění očkování

Pokud je rozhodnuto o podání vakcíny, musíte se nejprve pečlivě připravit na zákrok. Jedná se o první fázi, která zahrnuje vyšetření celého organismu.

Přípravná fáze sestává z názorů několika lékařů najednou: terapeuta, alergika a úzkých odborníků. Při absenci kontraindikací je pacient poslán k lékaři, který se zabývá přecitlivělostí.

  • lékař interního lékařství;
  • otolaryngolog;
  • dětský alergik.

Při přípravě a léčbě pacienta je třeba dodržovat přísná doporučení lékaře. Je nemožné bez řádného důvodu tento postup vynechat. Měla by být dodržována speciální dieta, která vylučuje alergenní potraviny z potravy.

Pokud je předepsáno očkování alergií, ASIT se provádí postupně. Tato technika zahrnuje zavedení alergenu, který způsobil nepříjemné symptomy. Pokaždé, když je dávka léčiva zvýšena a monitorována reakcí těla. Jakmile tělo přestane reagovat na patogen, lze říci, že podnět již není nebezpečný.

Při provádění postupu musíte dodržovat některá pravidla:

  1. Očkování by mělo být prováděno pouze tam, kde je pro to speciální vybavení.
  2. Po zavedení vakcíny musí počkat 1-2 hodiny, aby se zabránilo vzniku komplikací.
  3. Celá fáze implementace ASIT by měla být monitorována písemně.

Při udržovací léčbě lékař předepíše:

  • antihistaminika. Pomoc při rozvoji násilné reakce;
  • dekongestanty. Používá se v lehkých formách reakcí. Tato skupina zahrnuje diklofenak, diprospan, nimesulid;
  • antipyretika. Pomůže při zvyšování hodnot teploty.

Pokud je tělo přecitlivělé, jsou pro léčbu používány prodloužené alergeny. Dlouho ovlivňují tělo. Tento typ stimulu prakticky nezpůsobuje nežádoucí účinky.

Nežádoucí účinky během léčby

Když je alergen zaveden do těla, nikdo neví, jak na to imunitní systém reaguje. Bylo provedeno mnoho studií, z nichž bylo zřejmé, které formy léků se nejlépe používají k minimalizaci rizika komplikací. V některých situacích se vyskytují vedlejší účinky.

Jsou rozděleny do dvou typů:

  • lokální reakce;
  • systémové reakce.

V prvním případě je vývoj sledován:

  • svědění;
  • zarudnutí;
  • v místě vpichu injekce.

Mezi systémové reakce patří:

  • bolest svalů;
  • bolest v hlavě;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • tělesné nepohodlí;
  • záchvaty astmatu;
  • Quincke otok.

V některých případech můžete být alergičtí na očkování, vyvinout anafylaktický šok, závažnou depresi respiračních funkcí. Tělo může reagovat ve stejný den po injekci nebo den po zákroku.

Výsledek léčby

Když je zavedeno očkování proti alergii, zpětná vazba na takové události je jiná. Většina pacientů však tvrdí, že jim to pomohlo zbavit se nepříjemných symptomů a příčin patologického procesu.

Není možné předpovědět, jaký bude výsledek. Každý organismus je individuální, proto se očkování může projevit odlišně. Ale lékaři rozlišují několik variant událostí:

  1. Úspěšný výsledek. Po průběhu léčby se významně zlepšil stav pacienta a kvalita života. Pacient je bez alergií.
  2. Průměrný výsledek. Očkování pomáhá snížit závažnost klinického obrazu, ale ne zcela zbavuje člověka alergických reakcí. Pacient by měl pokračovat v užívání antihistaminik, pouze dávka je poloviční.
  3. Nepříznivý výsledek. Lidská pohoda po injekci se nemění. Tělo stále trpí podrážděním.

Podle statistik je očkování proti alergiím považováno za jednu z účinných metod léčby. Ale pozitivní výsledek není pro život. Po 5-6 letech stojí za to projít tímto postupem.

Očkování alergií: Výhody a nevýhody

Navzdory tomu, že očkování proti alergiím způsobuje nepříznivé příznaky, má metoda ASIT mnoho výhod ve formě:

  • zbavení se použití antihistaminik nebo významného snížení dávky;
  • odstranění mnoha nepříznivých příznaků a zlepšení kvality života;
  • zabránit výskytu komplikací;
  • prevenci vzniku alergií na jiné dráždivé látky.

Praxe ukázala, že je lepší léčit alergie v počátečních stadiích onemocnění. Stojí za zmínku, že účinek vakcíny závisí na individuálních vlastnostech imunitního systému.

Ve formuláři existuje celá řada nevýhod:

  • výskyt nežádoucích příznaků, život ohrožujících;
  • dlouhodobá léčba;
  • alergie se vrátí po několika letech;
  • obrovský seznam kontraindikací.

Ne vždy očkování pomáhá dosáhnout požadovaného účinku.

Tato technika učí imunitní systém správně reagovat na cizí částice. K dosažení pozitivního výsledku je nutné dodržovat přísná doporučení lékaře.

http://yhogorlonos.com/privivka-ot-allergii/

Alergenně specifická imunoterapie (ASIT): Očkování alergií

ASIT má 105 let, ale tento způsob léčby alergií je stále jediným způsobem, jak změnit postoj těla k alergenu a snížit (nebo dokonce zabránit) alergické reakci. Jak to funguje? Je to nebezpečné? Jaké typy alergií mohou být léčeny přípravkem ASIT? Náš expert říká - Evgenia VODNITSKAYA, lékař druhé kategorie, alergolog-imunolog z AllergoCity Medical Center.

Co je alergenová specifická imunoterapie?

Princip působení ASIT je založen na principu vakcíny - pouze místo viru nebo bakterie působí alergen jako antigen, kterému je osoba přecitlivělá.

Na rozdíl od očkování zde není podávání alergenu dostačující - dávka se podává nepřetržitě po dlouhou dobu, postupně se zvyšuje. V důsledku úspěšné léčby je intenzita reakce snížena nebo snížena na nulu, brání se rozvoji závažnějších forem alergie a expanzi spektra alergenů.

Odborný komentář

Alergen-specifická imunoterapie je léčebná metoda, při které se léčba provádí s malými dávkami kauzálně významného alergenu. Tento způsob léčby může výrazně snížit projevy alergie při kontaktu s alergenem, v některých případech se zcela zbavit příznaků. Vzácně, ale u některých pacientů je léčba neúčinná. Účinek léčby se hodnotí po 2 letech léčby, a pokud tomu tak není, léčba se zastaví.

Kdo je předepsán ASIT

Tato terapie je indikována v případech, kdy je alergie zřejmá, její příčina je jasně vysledována a potvrzena v průběhu vyšetřovacího procesu (pro tento účel musí být provedeny testy kožní alergie nebo speciální krevní test).

Jinými slovy, pokud již tuto sezónu kýchnete a naplníte se slzami při pohledu na kvetoucí břízu a citlivost na pyl břízy je potvrzena analýzami, ASIT je vaše metoda.

Odborný komentář

2. Bronchiální astma.

Léčba specifická pro alergeny se provádí pouze s jasným spojením nástupu symptomů v kontaktu s alergenem. Pokud se podle analýz zjistí senzibilizace, ale neexistují klinické projevy, léčba se neprovádí. Při sezónní senzibilizaci je nutné, aby se alergické exacerbace objevily po dobu dvou sezón v řadě a pro použití v domácnosti by klinické projevy měly být nejméně 6 měsíců. Vyžaduje se potvrzení senzibilizace při kožním testování nebo stanovení specifického IgE.

Jaké typy alergií léčí ASIT

Bohužel ne všechny typy alergií podléhají této metodě. V současné době je Rusko léčeno léky ASIT pro 2 typy alergenů:

  • alergický na pyl (léčba může být zahájena pouze mimo období květu rostlin);
  • alergie na domácnost (léčba může začít kdykoliv).

Odborný komentář

Léčba je možná s alergiemi na pyly a domácí alergeny: roztoče domácího prachu. V naší zemi nejsou léky na léčbu alergií na zvířata a hymenoptera registrovány, existují takové léky v zahraničí.

Jak se léčí?

Hlavní je připravit se, pokud zvolíte tuto metodu: budete muset být léčeni po dlouhou dobu. Klasický průběh ASIT je navržen na minimálně 3 roky (nebo dokonce 5 let) - trvá tak dlouho, než tělo vytvoří stabilní imunitu vůči alergenu.

Léčba je rozdělena do dvou fází.

První fází je sada dávek. V této fázi léčby postupně zvyšujte dávku podaného alergenu. To se provádí velmi pomalu a pod přísným lékařským dohledem, aby se zabránilo nežádoucím reakcím.

Druhou fází je udržovací dávka. V této fázi je účinek terapie konsolidován.

Existují dva hlavní typy léčby.

Injekční metoda. Během této léčby se lék s alergeny injikuje subkutánně do dolní třetiny ramene. Za prvé, alergen se zředí na poměr 1: 1 000 000 (10ˉ⁶), poté se dávka postupně zvyšuje. Po dosažení terapeutické koncentrace začíná udržovací terapie. Hlavní nevýhodou této metody je, že injekce by měly být prováděny denně nebo každý druhý den (pak méně často), vždy v ordinaci lékaře a pod jeho kontrolou. Je obzvláště obtížné dodržovat toto pravidlo, pokud se dítě podrobuje terapii.

Sublingvální (sublingvální) metoda. Takový léčebný režim je považován za měkčí, vyskytují se méně vedlejších účinků, i když toto riziko přetrvává i zde. Hlavní výhoda metody: drogy - kapky nebo pilulky - mohou být užívány doma, což znamená, že takové časté návštěvy alergistů nebudou potřebné, i když je s touto metodou léčby nutný přísný lékařský dohled.

Odborný komentář

Léčba je možná od 5 let věku. Pokud se jedná o sezónní alergii, léčba začíná v období podzim-zima (v závislosti na léku), pokud je domácnost kdykoliv.

Sublingvální přípravky lze používat doma, ale první dávka léku se vždy provádí v ordinaci lékaře av budoucnu je nutné pravidelně ukazovat alergika.

Možné nežádoucí účinky a kontraindikace

Ve vzácných případech, při provádění ASIT (zejména injekční metody) možné nežádoucí účinky, lokální i systémové.

Lokální alergické reakce se mohou objevit během 20-30 minut po injekci a projevují se jako edém, svědění a zarudnutí v místě vpichu injekce. Tyto jevy nejsou nebezpečné, ale mohou být základem pro úpravu dávky.

Systémové alergické reakce se mohou objevit během několika minut (ve vzácných případech do 30-60 minut) po injekci. Tyto reakce jsou důvodem pro revizi nebo dokonce zrušení léčebného programu.

Při přísném dodržování pravidel se vedlejší účinky vyskytují velmi vzácně a jejich projevy jsou včas napraveny lékařem.

Odborný komentář

  1. Závažné imunopatologické stavy a imunodeficience (primární a sekundární), lymfoproliferativní onemocnění.
  2. Závažná akutní a chronická onemocnění vnitřních orgánů.
  3. Těžké bronchiální astma, špatně kontrolované farmakologickými činidly.
  4. Kontraindikace při jmenování adrenalinu a jeho analogů.
  5. Špatná přenositelnost metody.
  6. Zvláště silná senzibilizace, která se projevuje anafylaxí i při kožních testech.
  7. Historie - závažné reakce v průběhu ASIT v minulosti.
  8. Absolutní nedostatek odhodlání k terapii u dítěte a / nebo jeho rodičů.

Jaké léky jsou dostupné v Novosibirsku?

Odborný komentář

V našem městě se ruské solné alergeny používají pro ASIT (pouze subkutánní způsob podání), francouzské alergeny adsorbované na suspenzích hydroxidu hlinitého (subkutánní a sublingvální formy) a kazašské alergeny ve formě tablet. Volba léku je prováděna lékařem s přihlédnutím k preferencím pacienta.

http://sibmama.ru/ASIT.htm
Více Články O Alergenech