Alergické záběry
Záběry alergie jsou vysoce účinným a přijatelným způsobem, jak potlačit reakci těla na patogen. Bohužel, v moderním světě existuje stále více lidí, kteří mají takový rys organismu. Hlavními příznaky alergie jsou nepohodlí, projevující se v podobě nachlazení, podráždění sliznice, zarudnutí očí a otok. Ano, moderní medicína a farmakologie nabízejí mnoho možností léčby, ale záběry alergií jsou pozoruhodné svou popularitou.
Léčba se často provádí kursy a zmírnění alergického ohniska. Proto lidé, kteří vědí, že v určité sezóně budou cítit určité nepohodlí, mohou bezpečně provádět prevenci injekcí a posílit ochrannou funkci těla. Je třeba poznamenat, že léčebný algoritmus pro všechny fondy je téměř identický. Rozdíl je pouze v doporučené dávce, stejně jako řada kontraindikací.
Ve farmakologické klasifikaci fondů existují dva typy: ty, ve kterých jsou hormony nebo chybí.
Léky prvního typu jsou často předepisovány pro rychlou úlevu od těžkých symptomů, stejně jako když je nutné dosáhnout prodlouženého účinku. Injekce jsou kortikosteroidy. Takové léky se vyznačují širokou škálou nežádoucích účinků, proto jsou předepisovány s opatrností. Pro anafylaktický šok nebo angioedém je často nutné použití Dexamethasonu a Prednisolonu. Charakteristikou předložených léků je, že se dobře vyrovnávají s šokovou reakcí, přispívají k vysokému krevnímu tlaku, stejně jako ulehčují otoky, které neumožňují pacientovi udusit.
Léky druhého typu, tj. Nehormonální, jsou antihistaminika, stejně jako injekce pro vývoj stabilní imunity při působení dráždivých látek. Injekce takových prostředků jsou nezbytné k rychlému zmírnění příznaků alergické reakce. Nejznámějšími zástupci hormonálních injekcí jsou Suprastin a Tavegil, které dobře zabraňují vzniku edému a zastavují zánětlivý proces. Léčba trvá maximálně 5-10 dní.
Drogy
Záběry alergie jsou rychlý, cenově dostupný a efektivní způsob, jak eliminovat reakci těla. Různé prostředky jeho složení, požadované dávky a účelu. Pokud se lékařům podaří vstřikování správně zachytit, může pacient zcela projít alergickou reakcí. S přihlédnutím ke skutečnosti, že pravidelné injekce nejsou zcela správné, odborníci vyvinuli prostředky dlouhodobého působení, které vám umožní dlouhodobě zapomenout na alergie.
Diprospan
Hlavními účinky předkládaných léků jsou: odstranění alergické reakce, odstranění šokového stavu, zmírnění zánětlivého procesu. Také se vyznačuje rychlým nástupem terapeutického účinku. V závislosti na závažnosti stavu pacienta, stejně jako na klinickém obrazu, určí lékaři dávku potřebnou pro léčbu. Během těhotenství a kojení je léčba Diprospanem zakázána. Pokud žena potřebuje být během kojení léčena, měla by přestat kojit. Děti, které podstupují léčbu přípravkem, jsou nutně pod dohledem lékaře.
Prednisolon
Lék eliminuje symptomy alergické reakce a také snižuje zánětlivé procesy. Dávka potřebná pro léčbu je individuálně upravena pro každého pacienta. Injekce by se neměly používat během kojení. V prvním trimestru těhotenství může být léčba prováděna pouze na základě speciálních indikací a také s vysokým stupněm opatrnosti. Děti podstupující léčbu tímto lékem musí být pod dohledem pediatra.
Sol-decortin
Glukokortikosteroidová antialergická injekce, která zahrnuje Prednisolon, díky kterému je mechanismus účinku identický s hlavní složkou, ale lék je lépe purifikován z různých nečistot.
Glukonát vápenatý
Pokud má člověk nedostatek vápníku, je snížena propustnost cévních stěn. Vzhledem k této funkci zvyšuje pravděpodobnost proniknutí podnětu do krve. To je důvod, proč lékaři poměrně často předepisují injekce glukonátu vápenatého pacientům v ohrožení. Lék je nejen schopen zvýšit obsah prvku v těle, ale také doplnit další látky nezbytné pro normální stav pojivové tkáně. Můžete užívat tablety glukonátu vápenatého, ale je lepší dělat injekce. Požadovaná dávka se vypočítá individuálně pro každého pacienta, průběh terapie se pohybuje od 7 do 14 dnů.
Ruzam
Nástroj zvládá projevy alergií a také pomáhá snižovat zánětlivý proces. Dobře odstraňuje otok sliznic a epidermis a také potlačuje účinek alergenů. Nepřijatelná léčba drog pro ženy během kojení a těhotenství, stejně jako děti, které nedosáhly 3 let. Trvání léčby je 5 až 10 týdnů.
Suprastin
Nejčastěji je Suprastin potřebný k léčbě těžce nemocných pacientů, například pokud má pacient anafylaktický šok. Lék se podává intravenózně nebo intramuskulárně. Když se provádí plánovaná léčba, čtvrtá část ampule se zobrazí jednou denně dětem mladším než jeden rok. Pokud je věk pacienta od 1 do 14 let, podává se denně půl mililitru léčiva a dospělí od 1 do 2 mililitrů.
Dexamethason
Další nástroj, který pomáhá vyrovnat se s těžkým projevem alergických reakcí. Podávání může být intravenózní nebo intramuskulární. Lék má vysoký antialergický a anti-edémový účinek. Dávka se vypočítá individuálně pro každého pacienta. Léčba dětí a žen během těhotenství je prováděna s opatrností, vzhledem k vysoké pravděpodobnosti opožděného vývoje plodu.
Thiosíran sodný
K odstranění intoxikace
Léčivo patří k detoxikaci, proto pro léčbu alergických reakcí je indikován průběh 10 intravenózních injekcí. Thiosulfát sodný je charakterizován vysokou antihistaminickou aktivitou, díky které dochází k rychlé eliminaci toxinů v důsledku zvýšené střevní motility. Pokud je léčivo obsaženo v komplexní terapii, dobře zvládá kožní vyrážky, které se vyskytují při alergiích na potraviny a léky.
Diphenhydramin
Vyznačuje se zvýšeným antihistaminickým účinkem. Když je přípravek injikován injekcí, pacient rychle snižuje otoky a svědění také ustupuje. Léčivo je často nutné v případě nouze, protože hlavním vedlejším účinkem je ospalost.
Chlorid vápenatý
Kompenzovat nedostatek mikroprvků
Prostředky jsou nejčastěji součástí komplexní terapie. Pacienti po injekčním podání mají rychlý pokles otoku. Kromě toho má chlorid vápenatý výrazný detoxikační účinek. Hlavními indikacemi pro jmenování drogy je kopřivka, alergie na léky, sezónní pollinóza. Vzhledem k velkému počtu nežádoucích účinků by měla být intravenózně podána velmi pečlivě. Intramuskulární podání se neprovádí.
Léčba
Injekční léčba alergie se nejčastěji provádí v komplexu, takže pacienti musí brát nejen Suprastin nebo Diprospan, ale i další další léky, které zvyšují účinnost fixního aktiva. Hlavním cílem léčby alergických reakcí je desenzibilizace, tj. Udržování imunitního systému pacienta. V některých případech může být doba léčby několik let. Charakteristickým rysem této léčby je, že postrádá hormonální léky se širokou škálou vedlejších účinků.
Pro desenzibilizaci alergií je v souladu s četností prokázáno zavedení malého množství alergenu. Prostřednictvím tohoto přístupu je možné dosáhnout určité reakce imunitního systému na podnět. Pokud se provede primární ošetření, pacient začne stahovat minimální dávku, která se postupně zvyšuje. Charakteristickým rysem desenzibilizace je, že tělo produkuje vysokou odolnost vůči histaminu a udržuje ho po dlouhou dobu. Nevýhodou je, že léčba je poměrně dlouhá. V některých případech je nutné absolvovat dva až tři roky. Při této terapii musí být injekce prováděny několikrát za měsíc a začátek léčby se projeví v období remise.
Pokud je třeba dítě léčit, je po deseti letech prokázána desenzibilizace, ale bohužel ani tento přístup nedává absolutní záruku, že se alergie již nevyskytne. Účinnost těchto očkování je 85%.
http://nogi.guru/raznoe/ukoly-ot-allergii.htmlMůžu kombinovat Suprastin a Dexamethason?
Dexamethason a Suprastin se používají při alergických onemocněních, urtikárii, anafylaktickém šoku. Léky jsou vysoce účinné. Při poskytování první pomoci se ve stejné injekční stříkačce nepoužívá Dexamethason a Suprastin. Během útoku se často podávají s různými injekčními stříkačkami. Nepoužívejte léky samotné, protože mohou způsobit komplikace.
Farmakologické vlastnosti, rozsah, forma
Suprastin a Dexamethason patří do různých farmakologických skupin. Dexamethason je glukokortikosteroidní lék (GCS). Má velký počet nežádoucích účinků, používá se u závažných alergických onemocnění, bronchiálního astmatu, autoimunitních onemocnění, anafylaktického šoku, onemocnění kloubů, edému mozku a dalších patologií. Lék se používá k úlevě od alergie, stejně jako k léčbě onemocnění. GCS má silný protizánětlivý, imunosupresivní účinek na tělo.
Suprastin (antihistaminikum) se používá pro alergie. Používá se k úlevě od alergií, hypertermie (lytická směs), průběhu léčby alergických onemocnění. Lék má protizánětlivý účinek na tělo, ale je slabší než GCS. Antihistaminika se běžně používají pro plánovanou léčbu alergií.
Oba léky jsou vyráběny v:
- injekce;
- pilulku.
1 ampulka Suprastinu obsahuje 20 mg látky, tabletu - 25 mg. 1 injekční lahvička s dexamethasonem (2 ml) - obsahuje 8 mg látky (1 ml - 4 mg), tabletu - 0,0005 g látky.
Všeobecné podmínky použití
Při poskytování první pomoci je nutný předpis injekčních forem léků. Pomáhají rychleji, když jdou přímo do krve. Suprastin s injekcemi Dexamethasonu nelze provádět nezávisle, protože léky mají pro každou nemoc vlastní dávku. Dexamethason má velmi široký rozsah dávek, mnoho nežádoucích účinků, proto by měl být podáván pouze po konzultaci s lékařem.
Oba léky jsou injikovány šokem pro první pomoc. Dexamethason se podává intravenózně 8 - 32 mg. Kromě jeho použití v šoku Prednisolone (90-120 mg intravenózní bolus). Po zavedení glukokortikosteroidu (GCS) lze podat antihistaminikum. Často se používá Suprastin intramuskulárně 0,1% - 2 ml (2 mg) pro dospělého, dítě se vypočítá podle hmotnosti: 25 µg na 1 kg denně (antihistaminikum lze nahradit Dimedrolem nebo Tavegylem). Léky (GKS a antialergika) nelze stříkat v jedné injekční stříkačce. Existuje důkaz, že interakce těchto léků v jedné injekční stříkačce může přispět k rozvoji glaukomu.
Oba nástroje jsou nezbytné pro silné bodnutí hmyzem, komplikované anafylaxí, angioedémem pro první pomoc. Zadejte je ve stejných dávkách v závislosti na závažnosti stavu pacienta. Léky jsou také indikovány pro těžké alergie. V některých případech se roztok Dexamethasonu odkapává i na spojivce oka, aby rychle zmírnil opuch (1 kapka pokaždé).
Po ukončení šoku může lékař předepsat Dexamethason spolu s Suprastinum ve formě injekcí nebo tablet. GCS intravenózní bolus se podává po dobu 3 dnů. Léčebný režim je určen lékařem. Lék se zruší, jakmile se stav pacienta stane uspokojivým. U alergií se GCS podává intramuskulárně v dávce 4-8 mg, poté se pacient převede do perorální formy léku.
Současně s užíváním drog se nedoporučuje. Injekční podání Suprastinu a Dexamethasonu se doporučuje střídavě. Jednoho dne GCS (hormonální), další den - antihistaminikum. Často jsou předepisovány v terapeutických dávkách.
Léčba glukokortikosteroidy je ukázána v krátkých kurzech, protože se rychle vyvíjí závislost a dochází k mnoha nežádoucím účinkům. Po zrušení hormonální drogy může Suprastin pokračovat ve formě tablet. Pokud se stav pacienta vrátí do normálu, léčba se zruší, protože léčivo může otupit reakci, způsobit závislost. Dnes existuje více moderních antialergických léků, které nezpůsobují těžkou ospalost, což je velmi důležité při léčbě alergických onemocnění.
Závěr
Suprastin a Dexamethason jsou považovány za účinné antialergické, protišokové léky. Mohou být použity pro první pomoc, stejně jako pro léčbu závažných alergických onemocnění. Před použitím léků se poraďte s lékařem, abyste objasnili dávkování, pravidla podávání, dobu trvání léčby.
Zdroje:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/dexamethasone__36873
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5db6dfe2-5236-4cd7-86de-d6f534373dd4t=
Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter
http://pillsman.org/25733-deksametazon-i-suprastin.htmlAlergické záběry
Alergie jsou vždy vytrženy. Záběry alergie jsou rychlým a účinným způsobem, jak odstranit jeho příznaky.
Jedná se o injikovatelné přípravky, které se liší složením a principem účinku, ale mají jediný cíl - oslabení imunitní reakce těla na stimuly.
Druhy vakcín
Záběry hormonální alergie obsahují glukokortikosteroidy - syntetizované složky, analogy hormonů nadledvin. Léčba těmito činidly nemůže být dlouhodobá, protože způsobují mnoho vedlejších účinků. Největší škody způsobují endokrinní a gastrointestinální systémy. Hormonální vakcína je nutná pod podmínkou, že pacient potřebuje jednorázovou intenzivní péči v případě nouze.
Příkladem hormonálních antialergických injekcí je Dexamethason, ale ve skutečnosti existuje mnoho takových vakcín a Dexamethason je jen jedním z mnoha léků.
Injekce obsahující hormony jsou nezbytné za následujících okolností:
- otok hrtanu a horních dýchacích cest;
- stav šoku pacienta;
- prudký pokles krevního tlaku.
Alergické záběry, non-hormony, jsou v podstatě kapalné analogy tabletových léků. Pokud například není možné užívat lék orálně ve formě pilulek, nehormonální vakcíny přijdou na záchranu. Nemají tak výrazný účinek jako injekce Dexamethasonu nebo adrenalinu, a proto nemají tak široký seznam vedlejších účinků. Kromě toho budou působit mnohem rychleji antialergické pilulky, protože v průběhu své práce nemusí projít fází absorpce přes střevní trakt - droga okamžitě vstupuje do krevního oběhu.
Vyrábí se jako nouzová pomoc osobám, jejichž příznaky hypersenzitivity těla se vyvíjejí rychle, a je nutný rychlý účinek neutralizace histaminu, například během náhlé reakce přecitlivělosti na Milgamma. Injekce alergie v tomto případě nejčastěji napomáhá zmírnit závažné symptomy onemocnění symptomy střední a mírné závažnosti, což dále umožňuje odmítnout zavedení vakcín a pokračovat v léčbě perorálními antihistaminiky.
Tyto prostředky pomáhají snižovat hyperreaktivitu těla na dráždivé látky, zabraňují uvolňování mediátorů alergie. Nejčastěji jsou tyto léky předepisovány pro kožní projevy alergií.
Intravenózní podání těchto léků pomáhá v krátkém čase odstranit příznaky alergických onemocnění, odstranit toxické látky z těla, které se tvoří ve velkém množství na pozadí šoku nebo zánětu (například s nesnášenlivostí léků na stejné léčivo Milgamma).
Drogy
Dále zvažte seznam účinných a populárních antialergických vakcín.
PŘEDCHOZÍ. Jedná se o injekci hormonální alergie. Jeho plus je, že léčivá látka působí rychle a krátký průběh léčby se nestává provokatérem vedlejších účinků.
Přednisolon, jako injekce alergie, je přednostně předepisován jako nouzová pomoc pacientům trpícím bronchiálním astmatem za předpokladu, že inhalační opatření s glukokortikosteroidy neměla požadovaný účinek, to znamená, že nepomohly zastavit astmatický záchvat. Krátký průběh léčby přípravkem Prednisolon, doporučený ošetřujícím lékařem, pomůže v krátké době normalizovat poruchu dýchání, odstranit alergické symptomy, vrátit se k předchozí léčbě.
Léčba přípravkem Prednisolone může být také předepsána osobám trpícím alergickými poruchami, jako je ekzém, atopická dermatitida, kožní reakce na obličeji a pokožku hlavy.
Injekce prednisolonu je téměř nikdy předepsána v dětství, protože tento lék může způsobit, že dítě zaostává ve fyzickém vývoji, zejména v růstu. Méně obyčejně, droga je předepsána pro takové onemocnění jako senná rýma.
Navzdory skutečnosti, že alergie někdy vyžadují nouzovou péči a hormonální injekce, v tomto případě nejvhodnější, by neměly být injekce přípravku Prednisolone předepisovány u patologií, jako jsou:
- žaludeční vřed;
- systémová mykóza;
- poliomyelitida;
- myopatické poruchy.
Prednisolon se podává intravenózně nebo intramuskulárně. Průběh léčby a dávkování léčivého přípravku musí předepsat lékař, protože zdraví pacienta závisí na těchto důležitých faktorech.
SUPRASTIN. Tabulka uvádí indikace pro použití injekcí Suprastinu, stejně jako kontraindikace:
- kožní patologie (ekzém, svědění, otok, vyrážka);
- vyrážka, kterou se provokatéři stali jednotlivými léky (Sumamed, Milgamma, atd.);
- bodnutí hmyzem;
- alergická konjunktivitida.
- adenomy prostaty;
- nesnášenlivost;
- glaukom;
- žaludeční vřed;
- záchvaty bronchiálního astmatu;
- těhotenství;
- kojení.
Ruzam Účinek antialergického léčiva. Indikace a kontraindikace pro použití jsou uvedeny v tabulce:
- bronchiální astma;
- kopřivka;
- angioedém;
- pollinosis;
- atopická dermatitida;
- virové a bakteriální infekce dýchacích cest.
- tuberkulóza;
- těhotenství;
- kojení;
- děti do 4 let;
- akutní zánětlivé reakce v těle, nemoci v dekompenzovaném stadiu.
Po injekci se mohou vyvinout různé vedlejší účinky, stejně jako z mnoha jiných léků. To může být slabost, výraznější kožní vyrážky (pokud hovoříme o kožních alergiích, například v důsledku alergií na léky na Milgamma), zvýšený kašel (u chronické bronchitidy a astmatu), mírné zvýšení tělesné teploty. Je poměrně obtížné předpovědět, jaká bude vedlejší reakce, nebo pokud jich bude několik, ale takové jevy jsou reverzibilní a rychle zmizí bez jakéhokoliv zásahu, proto se nedoporučuje vyhnout se jejich použití.
DIPROSPAN Alergie tlačí Diprospan, podobně jako Dexamethason, je hormonální antialergický lék. Je jmenován jako nouzový stav pro rozvoj stavů, jako je angioedém, anafylaktický šok. Také tento lék je předepsán v případě, že nehormonální antihistaminika (pilulky a injekce) nemohou mít požadovaný účinek. To je obvykle pozorováno při pollinóze, kontaktní dermatitidě a dalších patologiích.
Dispropane je kontraindikován, když:
- systémová mykóza;
- problémy s ledvinami;
- vysoký krevní tlak;
- intolerance na glukokortikosteroidy;
- těhotenství, kojení;
- onemocnění trávicího ústrojí.
Nežádoucí účinky jsou vzácné, obvykle se projevují symptomy gastrointestinálních poruch. S prodlouženou léčbou lékem nebo překročením jeho dávek jsou možné takové psychomotorické reakce jako poruchy spánku, úzkost, deprese, ztráta chuti k jídlu. Během léčby přípravkem Dipropane je zakázáno pít alkohol, protože ethylalkohol zvyšuje intoleranci a vedlejší účinky tohoto léku.
Co je to horký píchnutí?
Vstřikování za tepla - Glukonát vápenatý nebo chlorid vápenatý způsobuje pocit tepla v důsledku vysokého obsahu solí, což přispívá k intenzivnímu dilataci cév. Glukonát vápenatý může být podáván pouze intravenózně, stejně jako při intramuskulárním podání léčiva, mohou být na hýždě vytvořeny nekrotické změny, jakmile je léčivá látka podána subkutánně.
Chlorid vápenatý i glukonát vápenatý zvyšují koncentraci vápníku v krvi, v důsledku čehož se snižuje množství klinických příznaků alergické reakce.
Výhody a nevýhody alergických záběrů
Všechny léky na alergie jsou rozděleny do tří skupin: první, druhá a třetí (nová) generace. Antialergické léky prvních dvou skupin způsobují různé vedlejší účinky. Drogy nové generace pracují rychleji a efektivněji. Jak se tato klasifikace zabývá příklady jednotlivých léků, vezměte v úvahu tabulku.
http://allergiyanet.ru/lekarstva/ukoly-ot-allergii.htmlDexamethason a Suprastin v jedné injekční stříkačce: je možné míchat, kompatibilitu
Akce prednisolonu
Tento lék patří do skupiny glukokortikosteroidů. Léčivo má antialergický účinek, eliminuje zánět a inhibuje činnost imunitního systému. GCS ovlivňuje metabolismus tuků, bílkovin a sacharidů a také stimuluje vylučování draslíkových iontů, což přispívá ke změnám rovnováhy vody a elektrolytů. Léčivo snižuje otok sliznic dýchacích cest, potlačuje procesy obstrukce v průduškách.
Suprastin akce
Droga patří k antihistaminikům. Účinně zmírňuje příznaky alergie a má sedativní účinek. Navíc eliminuje zvracení a zmírňuje křeč. Suprastin zmírňuje svědění, pálení, otok a vodnaté oči spojené s expozicí alergenům.
Indikace pro současné použití Prednisolonu a Suprastinu
- patologii pojivové tkáně;
- zánětlivé procesy v kloubech v akutní nebo chronické formě;
- horečka vyvolaná revmatismem;
- bronchiální astma;
- akutní alergická reakce;
- dermatóza;
- otoky mozku;
- alergická konjunktivitida;
- onemocnění nadledvinek, včetně porušení jejich funkcí;
- autoimunitní patologie;
- onemocnění štítné žlázy: tyreoiditida;
- poruchy krve;
- ulcerózní kolitida;
- hepatitida;
- prevence rejekce dárcovského orgánu;
- hyperkalcémie;
- kopřivka;
- svědění kůže;
- alergická rýma;
- ekzém;
- alergičtí na drogy a potraviny;
- patologická reakce na bodnutí hmyzem;
- angioedém;
- lymfom;
- ankylozující spondylitida
Kombinovaný účinek Prednisolonu a Suprastinu
Společným jmenováním léků rychle eliminujte alergické reakce různých etiologií, zmírněte bronchospasmus, edém a další symptomy, které ohrožují život člověka.
Jak si vzít
Přednisolon je žádoucí užívat ráno během nebo po jídle s vodou. Počáteční dávka je 20 mg. Denní množství léku určuje lékař v závislosti na symptomech. Lék se také používá ve formě masti, která se aplikuje na postiženou kůži dvakrát denně.
Suprastin by měl být užíván perorálně během jídla 25 mg 2-3 krát denně v závislosti na klinickém obrazu. Léčivo se v případě potřeby podává intravenózně. Injekce se provádí po antiseptickém ošetření oblasti injekce. Injekce jsou častěji používány v nouzových případech. Dávka dítěte se stanoví v závislosti na hmotnosti.
Kontraindikace Prednisolon a Suprastin
- deficience laktázy;
- přecitlivělost na složky;
- onemocnění gastrointestinálního traktu;
- infekční, parazitární a virové patologie v akutním stadiu;
- HIV a AIDS;
- po očkování;
- endokrinní patologie;
- spalničky;
- onemocnění kardiovaskulárního systému;
- selhání ledvin;
- těžké poškození jater;
- osteoporóza;
- glaukom;
- těhotenství (zvyšuje riziko pro plod);
- laktace;
- hyperplazie prostaty.
Prednisolon ovlivňuje produkci hormonů nadledvin, takže u nemocí spojených s těmito orgány je před zahájením léčby důležité poradit se s lékařem.
Vedlejší účinky
Při užívání GCS se může zvýšit krevní tlak a při dlouhodobé léčbě existuje riziko diabetu. U dětí dochází ke zpoždění vývoje a u žen může dojít k selhání menstruačního cyklu. Při dlouhodobém podávání GCS se objevuje hirsutismus a často dochází k obezitě.
Další nežádoucí účinky při současném užívání přípravku Prednisolone a Suprastinu:
- nevolnost a zvracení;
- zvýšená tvorba plynu;
- žaludeční vřed;
- krvácení z trávicího traktu;
- bradykardie;
- komplikace infarktu myokardu ve formě zvýšení nekrózy;
- halucinace;
- psychóza;
- depresivní poruchy;
- závratě;
- šedý zákal;
- hyperhidróza;
- retence tekutin;
- bolesti kloubů;
- snížený svalový tonus;
- akné;
- časté močení;
- zvýšená únava;
- bolest hlavy;
- arytmie;
- zácpa;
- sucho v ústech;
- zvýšená citlivost na UV záření.
Stanovisko lékařů
Ksenia Igorevna, 31 let, Tolyatti
Přednisolon s Suprastinem předepisuji pouze během akutních alergických reakcí na kteroukoliv složku, aby se zmírnila bronchiální obstrukce a plicní edém. Jediná kombinace těchto léků nezpůsobuje nežádoucí účinky.
Karina Alexandrovna, 45 let, Chernivtsi
Doporučuji mít takové léky v lékárničce pro každého, kdo je náchylný k alergickým reakcím, které jsou doprovázeny angioedémem. Suprastin s Prednisolonem může zachránit životy, pokud jsou podávány intravenózně okamžitě.
Evgeny Vasilievič, 53 let, Podolsk
Suprastin je předepisován s Prednisolonem pouze pro závažný edém, který ztěžuje dýchání. K úlevě dochází během jedné hodiny po vstřebání účinných látek. Nedoporučuji užívat tyto léky bez lékařského předpisu.
Recenze pacientů
Sergej, 30 let, Ivanovo
Suprastin s Prednisolonem byl podáván intravenózně s těžkým edémem hrtanu po bodnutí včely. Myslel jsem, že se budu dusit, ale léky rychle pomohly. Vždycky je nechám po ruce ve formě pilulek.
Anatoly, 28 let, Nizhnekamsk
S takovými léky byl obeznámen s alergií na jahody. Nečekal jsem, že reakce bude tak silná. Celé tělo svědělo, vzlyky. Lékař doporučil užívat několik dní Suprastin a Prednisolon. Další den byl mnohem lepší.
Tamara, 47, Izhevsk
Tato kombinace léků byla užitečná při akutních alergiích na barvení vlasů. Náhle se to stalo špatným, hlava začala velmi svědit, bylo těžké dýchat, objevily se puchýře. Barva rychle omývala a brala tyto léky. Zachránili mě od toho dne.
(Zatím žádné hodnocení)
Načítám... TweetSharePlyShipShareSendClassifyWake
Jak léčit štítnou žlázu znamená Medopred?
Mast Diprospan: návod k použití
Co si vybrat: metoprolol nebo bisoprolol?
Co se stane během alergie?
Jednou z hlavních příčin angioedému je histamin. V lidském těle nestačí, ale akce pokrývá zcela odlišné fyziologické funkce a procesy. Tato látka například přenáší nervové impulsy do těla, aktivně se podílí na metabolismu a alergických reakcích.
Porušení metabolismu histaminu způsobuje angioedém.
K tomu dochází, když se do krve uvolní histamin ve velkém množství - například poté, co alergen vyvolá imunitní reakci pod vlivem komplexních procesů v těle. V důsledku toho dochází k expanzi krevních cév, zarudnutí a ztvrdnutí kůže, uvolnění hormonu adrenalinu z nadledvinek, což zvyšuje krevní tlak a zvyšuje tepovou frekvenci.
Léky na angioedém
Při výskytu onemocnění začíná léčba angioedému následujícími fázemi:
- stanovení a odstranění účinku alergenu;
- odstranění edému;
- snížení uvolňování histaminu do krve pacienta.
Když je předepsán angioedém, tyto léky:
- antihistaminika, snižují citlivost na alergen (suprastin, diazolin, diphenhydramin, tavegil);
- hormonální léky, které potlačují imunitní odpověď (prednison, dexazon).
V diagnóze angioedému může lékař předepsat askorutin, aby snížil vaskulární permeabilitu, průběh léčby gama globulinem a příjem vitaminů. Léčba může dále zahrnovat efedrin, doplňky vápníku, kyselinu askorbovou, aby se zlepšil tón nervového systému.
Suprastin - antihistaminikum pro angioedém
Antihistaminika jsou léky, které inhibují působení volného histaminu v krvi. Usnadňují průběh alergických projevů, snižují otoky sliznic, zabraňují prudkému poklesu krevního tlaku, snižují svalový tonus, mají uklidňující a hypnotický účinek.
Suprastin je jedním z nejběžnějších a nejúčinnějších léků pro angioedém u dospělých a dětí. To značně usnadňuje pacientův stav spojený s nekontrolovaným procesem uvolňování histaminu. Suprastin blokuje receptory histaminu (H1) a zabraňuje vzniku příznaků a příznaků alergií. Předepisuje se v kombinaci s jinými léky a v případě nouze rychle eliminuje negativní příznaky edému Quincke, suprastin se používá ve formě injekcí. Antialergické působení začíná po 20 minutách a trvá dostatečně dlouhou dobu - až 24 hodin
Při léčbě alergických projevů je nutné sledovat dávky suprastinu předepsané lékařem s přihlédnutím k věku pacienta a jeho stavu.
Na začátku léčby se suprastin podává intravenózně, potom intramuskulárně a nakonec se převede na příjem léčiva. Dávka pro děti a dospělé je určena věkem pacienta a stupněm edému Quincke, obvykle však nepřekročí 100 ml denně. Suprastin se neshromažďuje v séru, a proto nevyvolává předávkování ani při dlouhodobém užívání.
Alergen-specifická imunoterapie
Dlouhodobě působící injekce mohou dlouhodobě zmírňovat příznaky onemocnění. Podstata terapie spočívá v zpomalení tělesného podráždění. Léčba je následující: alergen je zaveden do těla pacienta, což způsobuje reakci v těle. Po tom, průběh imunoterapie. Při každé injekci se zvyšuje dávka alergenu. V budoucnu pacient vyvíjí přetrvávající reakci na patogen a symptomy nemoci se zdají být mnohem slabší a po určité době zcela zmizí.
Způsob léčby má několik kontraindikací.
Taková injekce alergie by neměla být prováděna, pokud má pacient takové nemoci:
- Imunodeficience;
- Nemoci kardiovaskulárního systému;
- Těžké astma astma;
- Akutní infekční onemocnění;
- Duševní poruchy.
Kromě toho se nedoporučuje tento způsob léčby aplikovat na děti do 5 let.
Trvání alergenové imunoterapie
K vyléčení nemoci je nutné očkovat 2-3 roky. Jedna rána je umístěna každých 3-6 měsíců. Taková léčba umožňuje dlouhodobě zapomenout na projevy onemocnění. Kromě toho, díky injekcím, můžete ušetřit hodně, protože nebudete muset utrácet peníze na nákup léků z běžného nachlazení a zánětu.
Alergen-specifická imunoterapie může být prováděna v akcelerovaném režimu, ale taková léčba je méně účinná. V tomto případě jsou injekce prováděny 3x denně po dobu 21 dnů.
Druhy léků
Injekce léků z této nemoci jsou rozděleny do dvou hlavních kategorií: hormonální, nehormonální. Každý typ medikace má své výhody a nevýhody. Současně je však v takových případech kontraindikován jakýkoliv typ injekce:
- zhoršení chronických onemocnění;
- těhotenství a kojení;
- věku dětí do tří let.
Nedoporučuje se používat injekce z nemoci, pokud se v nedávné době prováděla léčba léky obsahujícími hormony.
Volba léku závisí na stadiu onemocnění a na celkovém stavu pacienta. Doba trvání léčby a nejúčinnější injekce jsou voleny lékařem. V žádném případě nejsou samoléčivé, protože injekce mají své vlastní indikace a kontraindikace. Proto jsou jednotlivým pacientům přiřazovány individuálně.
Jaké píchnutí z alergií: nehormonální léky
Takové injekce jsou určeny pro léčbu mírných až středně závažných alergií. Rychle zmírňují příznaky onemocnění, snižují zánět a zmírňují stav pacienta.
Podle principu akce jsou produkty alergie rozděleny do následujících typů:
- Antihistaminika. Takové prostředky rychle zastaví vývoj nemoci. Včasná injekce snižuje příznaky. Po injekci jsou předepsány tablety nebo spreje. Průběh léčby trvá přibližně 1 rok. Nejúčinnější injekční prostředky: Tavegil, Dimedrol, Suprastin.
- Desenzibilizační injekce. Tyto prostředky snižují množství histaminů v krvi a snižují citlivost těchto látek na imunitu. Nejčastěji předepisováno pro alergické kožní reakce a ekzémy. Název injekce z alergií tohoto typu: kyselina askorbová, bromid sodný, chlorid draselný.
- Sorbenty. Účinek těchto léků je zaměřen na odstranění škodlivých látek, toxinů a alergenů z krve pacienta. To snižuje otok a zlepšuje celkový stav pacienta. Nejznámějšími léky jsou glukóza, fyziologický roztok, thiosíran sodný.
Alergie Hormony
Takové léky jsou předepisovány pouze v extrémně závažných případech, kdy je ohrožen život pacienta.
Kortikosteroidy se používají pro tyto indikace:
- alergie doprovázená udušením;
- anafylaktický šok;
- akutní kopřivka;
- alergický na bodnutí hmyzem do krku a obličeje.
V takových situacích je nutné pacientovi pomoci co nejdříve. Koneckonců, pokud nechcete odstranit příznaky, pak tam může být otok hrtanu nebo plic. A takové jevy vedou k smrti.
Hormonální injekce usnadňuje pacientovi stav během několika minut a odstraní téměř všechny projevy alergie:
- snižuje otoky nosní sliznice a hrtanu;
- eliminuje kopřivku;
- odstraňuje jakýkoliv druh vyrážky.
Kortikosteroidy však mají mnoho vedlejších účinků. Proto nemohou být užívány po dlouhou dobu. Navíc, aby předepsal hormonální lék, lékař musí mít dobré důvody. Hormony se obvykle podávají jednou. Ve vzácných případech může léčba trvat až 5 dní.
Diprospan
Dnes je to nejúčinnější lék na alergie. Diprospan rychle uvolňuje všechny příznaky onemocnění, včetně těch nejzávažnějších: otok dýchacích cest, anafylaktický šok. Tyto injekce jsou hormonální, a proto nejsou určeny k dlouhodobému užívání. Jmenován pouze v případech zvláště závažných alergických reakcí, stejně jako pokud jiné prostředky nepomáhají. Dávka léčiva se vypočítá individuálně.
Stejně jako u jiných léků tohoto typu, Diprospan má řadu vedlejších účinků, a pokud se používá nesprávně, způsobuje negativní změny v endokrinním, kardiovaskulárním, nervovém systému. Kontraindikace: těhotenství a kojení.
Prednisolon
Tento lék dokonale zmírňuje otoky a pomáhá, i když je pacient v šoku. Týká se hormonálního typu. Dostávat do krve, Prednisolone má následující účinek:
- zvyšuje krevní tlak
- zmírňuje otoky hrdla a hrtanu,
- snižuje projev udušení angioedémem,
- zmírňuje zánět.
Vzhledem ke své účinnosti a mechanismu účinku je lék obsažen v lékárničce pacienta.
Zpravidla se podává pouze jedna injekce, ale v případě těžké formy onemocnění mohou být zapotřebí dva nebo tři výstřely. Prednisolon může způsobit řadu systémových poruch, proto je dlouhodobě kontraindikován. Nedoporučuje se používat injekce během těhotenství a kojení.
Suprastin
Tento lék je účinný pro všechny projevy alergií. Jmenován v případě nouze. Uvolňuje otoky dýchacích cest, odstraňuje svědění kůže, zarudnutí očí a projevy kopřivky. Může být použit k léčbě alergií u dospělých a dětí od 1 měsíce. Má řadu kontraindikací:
- bronchiální astma v akutním stadiu;
- hypertrofie prostaty;
- těhotenství a kojení.
Léčivo má sedativní účinek a po jeho použití může pacient pociťovat ospalost a inhibici reakce. Proto se nedoporučuje aplikovat na pacienty pracující s komplexním vybavením.
Glukonát vápenatý
Toto antihistaminikum se používá pouze v kombinaci s antialergickými léky. Princip působení je založen na zvýšení vápníku v krvi. Tato látka zlepšuje pružnost stěn cév a alergen není tak rychle absorbován do krve. Glukonát vápenatý má několik kontraindikací:
- hyperkalcémie;
- sarkoidóza
- s extrémní opatrností předepsanou pro průjem a aterosklerózu.
Lék je neslučitelný s alkoholem a srdečními glykosidy. Glukonát vápenatý se ve většině případů podává intravenózně, protože intramuskulární injekce může způsobit nekrózu tkání.
Thiosíran sodný
Účinný desenzibilizující lék, který odstraňuje toxiny a škodlivé látky z těla a také zabraňuje pronikání alergenů do krve. Thiosíran sodný snižuje zánět kůže způsobený intolerancí potravin nebo léků.
Lék je předepisován pouze v kombinaci s jinými antialergickými léky. Průběh léčby je 10 dnů. Thiosíran sodný se nedoporučuje používat v těhotenství, hypertenzi, srdečních onemocněních. Nekombinujte léčbu s příjmem alkoholu.
Ruzam
Tento lék, vytvořený domácími farmakology, byl úspěšně používán při léčbě alergií po dobu 10 let. Pole injekce snižuje závažnost symptomů nemoci a některé projevy nemoci úplně zmizí. Lék má řadu kontraindikací:
- období těhotenství a laktace;
- tuberkulóza;
- akutní infekční onemocnění;
- věku do 4 let.
Razam se podává injekci každých sedm dní, ale s výraznými symptomy může být interval mezi injekcemi zkrácen na 5 dnů. Délka léčby závisí na stavu pacienta a složitosti průběhu onemocnění. Minimální doba léčby je 5 týdnů, maximum je 10. A rok, můžete strávit ne více než 4 cykly léčby.
Proč právě injekce?
Zavedení léků přímo do systému zásobování krve má několik výhod:
Vysoká biologická dostupnost (až 100% léčiva je absorbováno);
Rychlý a silný farmakologický účinek;
Možnost použití u pacientů trpících problémy se žaludkem a střevem.
Kromě výhod tohoto způsobu léčby má tato nevýhoda:
Injekce vyžaduje určité dovednosti nebo pomoc zdravotnického pracovníka;
Riziko nepříznivých účinků v důsledku vysoké biologické dostupnosti a účinku léčiva na celé tělo se zvyšuje;
Nevhodné pro časté používání;
Léky jsou pro dopravu a použití nepohodlné;
Pokud nesoulad s pravidly asepsy může způsobit hnisání v místě podání léku.
Užitečné: Jak pomazat puchýřky.
Jaké snímky se používají pro alergie
Injekce pro alergické reakce jsou podmíněně rozděleny do několika farmakologických skupin:
Léčiva glukokortikosteroidy (hormony);
Injekční roztoky antihistaminik;
Řekněme o nich podrobněji.
Desenzibilizační činidla
Patří mezi ně vápenaté soli - glukonát a chlorid.
V případě alergických reakcí jsou léčeni injekcemi.
Antialergický mechanismus účinku je způsoben vazbou histaminu a potlačením citlivosti buněk těla na mediátory alergie.
Použití sloučenin vápníku může eliminovat projevy alergie - vyrážka, svědění, zarudnutí, otok, slizování.
Tato kategorie léků patří k pomocným prostředkům.
Délka kurzů se pohybuje od 5 do 10 injekcí.
Chlorid vápenatý
Zavedení soli je zakázáno s nadměrným obsahem iontů vápníku v krvi (hyperkalcémie), trombózy, aterosklerózy.
Se zavedením léků se pociťuje rostoucí pocit tepla, pro který ho lidé nazývají „horkou injekcí“.
Vzhledem k tomu, že léčivo ovlivňuje svalovou kontrakci a přenos nervových impulzů, může dojít ke zpomalení srdeční frekvence (bradykardie) a ventrikulární fibrilaci.
Takové injekce zvyšují terapeutický účinek antihistaminik.
Roztok se podává intravenózně ve směsi s 5% roztokem glukózy nebo fyziologickým roztokem.
Věnujte pozornost! Lék může podávat pouze lékař, který má schopnost intravenózní injekce - jinak dochází k nekróze tkání.
Cena 10 ampulí - 70 rublů.
Glukonát vápenatý
Injekce léčiva není chemicky stabilní - pokud po otevření továrního obalu v roztoku dojde k vysrážení nebo vločkám, léčivo musí být zlikvidováno.
Roztok se vstřikuje do žíly nebo svalu, takže lék lze použít doma.
Omezení použití identických předchozích prostředků.
Věnujte pozornost! Lék by neměl být míchán ve stejné injekční stříkačce s jinými léky.
Dávkovací režim závisí na věku pacienta a je vybrán osobně.
Frekvence užívání pro alergie - 1 krát denně. V některých případech se injekce provádí každý druhý den.
Náklady na 10 ampulí asi 160 rublů.
Užitečné: Smrt z otoku mozku
Blokátory receptoru histaminu
Lze je považovat za skutečné antialergické injekce - mechanismus účinku je způsoben inhibicí receptorů citlivých na histamin.
Snižují také produkci histaminu, který se podílí na vývoji alergické reakce.
Po injekci se sníží příznaky alergie.
Rozsah injekčních prostředků je malý a je reprezentován léky první generace.
Charakteristickým rysem této skupiny je sedativní účinek, který se projevuje letargií, ospalostí a retardací psychomotorických reakcí. Řidiči a osoby, jejichž pracovní povinnosti vyžadují rychlé reakce, by proto měly omezit své intelektuální zatížení.
Kromě toho tyto nástroje zúží lumen cév a některé vnitřní orgány - močové cesty, žaludek.
U pacientů s: t
Poruchy močení různých etiologií;
Patologie kardiovaskulárního systému;
Hypertyreóza atd.
Věnujte pozornost! Při provádění kožních testů na alergeny se užívání antihistaminik zastaví 3 dny před zahájením studie.
Pokud používáte jiné léky, přečtěte si návod pro kompatibilitu s antialergickým činidlem.
Diphenhydramin
Nejstarší zástupce antihistaminik.
Molekula léčiva je reprezentována difenhydraminem.
Dále se používá k zvracení.
Nemá žádnou věkovou hranici.
Použití léku je omezeno v případě přecitlivělosti na aktivní a pomocné složky.
Injekce jsou k dispozici na lékařský předpis.
Cena 10 ampulí - 27 rublů.
Tavegil
Švýcarské prostředky klemastinu.
Kromě účinků jiných antialergických léků má výrazný antipruritický účinek, proto se doporučuje jeho použití u pacientů s kožními projevy.
Léky na předpis jsou omezeny na:
V kojeneckém věku do 1 roku;
S patologií dolního dýchacího traktu, bronchiálním astmatem;
S individuální intolerancí.
Kojení a těhotenství jsou důvody pro nepodání injekcí.
Jedna dávka - obsah 1 ampule.
Je povoleno intravenózní i intramuskulární podání.
Cena 5 ampulí je asi 300 rublů.
Pipolfen
Maďarský lék obsahující promethazin.
Indikováno pro intravenózní a intramuskulární podání.
Každá ampulka je určena pro 1 zavedení.
Povoleno dětem od 2 měsíců.
Když kojení, těhotenství, alkoholismus a další stavy spojené s depresí nervového systému, spánkové apnoe, glaukom s uzavřeným úhlem - lék nelze užívat!
Pro 10 ampulí bude muset zaplatit asi 1100 rublů.
Suprastin
Injekce na bázi chlorpyraminu.
Denní dávka - ne více než 2 ampule.
Omezení použití identických s jinými antihistaminiky.
140 rublů - to je cena 10 ampulí.
Hormonální injekce
Pro léčbu alergických onemocnění vykazují hormony glukokortikosteroidy.
Využití těchto prostředků by mělo být přiměřené.
Nemohou být používány bez lékařského předpisu, protože nekontrolované užívání může způsobit závažné nežádoucí účinky:
Endokrinní poruchy (hormonální deficience, menstruační poruchy, porucha příjmu glukózy a využití glukózy, diabetes mellitus a hyperglykémie, Cushingův syndrom);
Nerovnováha metabolismu (retence iontů sodíku, edém, hyperglykémie, přírůstek hmotnosti, alkalóza atd.).
Změny v hormonálních úrovních mohou zhoršit stav kůže - vyvolat výskyt akné a strie, porušení pigmentace, hyperhidrózy (nadměrné pocení), zhoršení regeneračních procesů.
A tento seznam není úplný. Zde jsou nejzávažnější vedlejší účinky hormonálních injekcí.
Mechanismus antialergického působení je způsoben aktivací specifických procesů, které se vyvíjejí po interakci hormonů se specifickými buněčnými receptory a vložením do DNA.
To vede ke změně rovnováhy proteinů v těle:
Syntéza mediátorů alergie je snížena;
Imunitní odpověď na alergen je potlačena (produkce lymfocytů, leukocytů, makrofágů je snížena).
Jedinou kontraindikací pro krátkodobé léčebné přípravky obsahující hormony je individuální intolerance.
V případech, kdy je vyžadována dlouhodobá léčba, je seznam omezení mnohem větší.
Léčivo se podává intramuskulárně ve své čisté formě nebo infuzním roztokem (kapátka a intravenózní injekce).
Dávkování předepisuje lékař individuálně a závisí na závažnosti stavu pacienta.
Jedna dávka je zpravidla 1 ampulka.
Prednisolon
Nejoblíbenější hormon pro alergie.
Antialergický účinek přetrvává po celý den.
Užívání léků je při kojení kontraindikováno. Nastávajícím matkám se nedoporučuje užívat tento přípravek v prvním trimestru těhotenství.
Cena 3 ampulek nepřesahuje 50 rublů.
Hydrokortison
Jeden z prvních léků. V injekcích se používá velmi vzácně, nejčastěji část externích fondů.
Pro injekce byla použita injekční suspenze.
199 rub. - kolik to stojí 1 ampulka maďarského prednisolonu.
Další název pro lék je Solu Cortef, cena 1 ampule je 87 rublů.
Dexamethason
Nejrychlejší léčba kortikosteroidy. Účinek se vyvíjí bezprostředně po zavedení roztoku.
Injekce jsou indikovány pro léčbu chronických stavů. Zároveň se vyznačuje negativním účinkem na hormony a celé tělo jako celek.
Během těhotenství je nutná zvláštní opatrnost, protože tento lék inhibuje intrauterinní vývoj plodu.
Opatrnost je také nutná v pediatrické praxi.
Tovární balení obsahuje 25 ampulí, cena krabice je asi 200 rublů. Lékárnu však lze zakoupit samostatně a ampule.
Diprospan
Léky s dlouhodobým účinkem - příznaky alergie vymizí dlouho po podání.
Roztok se injikuje pouze intramuskulárně, poté se léčivo pomalu rozpustí a absorbuje do krve během 2-3 týdnů.
Existují omezení pro užívání drogy - těhotenství, kojení, věk dětí.
Náklady - 233 rublů. pro 1 ampulku.
Methylprednisolon
Má vysokou koncentraci hormonů, proto je jeho použití vhodné v akutních stavech pro rychlé potlačení alergické reakce.
V dětském věku se používá přísně podle předpisu lékaře, pod pečlivou kontrolou.
Nedostatek léků - vysoká cena a absence ve většině lékáren.
Obchodní jména jsou Solu Medrol (vyrobený v USA) a Metipred (Finsko).
Pro alergické stavy se provádějí intravenózní injekce.
Minimální cena řešení od 350 rublů.
Imunobiologické přípravky
Imunoterapeutická činidla jsou léky nové generace.
Při léčbě chronických alergií je při léčbě mikrodóz alergenů indikována terapie ASIT. Tělo se jim pomalu přizpůsobuje a přestává na ně reagovat.
Díky této technice může pacient dlouhodobě zapomenout na alergické reakce (nejméně jeden rok).
Injekce se provádějí striktně ve zdravotnických zařízeních, pod dohledem lékařských specialistů z důvodu rizika závažné alergické reakce.
Injekce jsou indikovány pro léčbu přecitlivělosti na pyl rostlin a domácí prach.
Užívání drog je omezeno na:
Infekční etiologie bronchiálního astmatu;
Exacerbace alergických onemocnění.
Nevýhodou jsou vysoké náklady na léčbu - od 15 000 do 65 000 rublů.
Fostal
Francouzský lék používaný k odstranění citlivosti na pyl stromů.
Cena počátečního kurzu - 8700 rublů, podpora - 6900 rublů.
Alustal
Francouzská medicína. Používá se pro alergie na roztoče nebo pyly.
Náklady na počáteční kurz 7000 rublů., Podpora - 5000 rublů.
http://yazdorov.win/shhitovidnaya-zheleza/mozhno-li-smeshivat-suprastin-i-deksametazon.html