Vše o alergických testech

Při kontaktu s různými látkami může nastat alergická reakce.

Je téměř nemožné zjistit, co přesně alergie vznikla se všemi jejími nepříjemnými projevy.

Toho lze dosáhnout pouze provedením speciálního testu alergie - testu na alergii.

Co to je?

Kožní test na alergie je povinně předepsán pro všechny pacienty, kteří zjistili jakékoli alergické reakce.

Může být použit k určení, který z mnoha alergenů způsobuje individuální reakci u člověka.

Pouze určením, co přesně způsobuje individuální citlivost organismu, bude alergik schopen předepsat vhodnou a nejefektivnější léčbu.

V případě odmítnutí absolvování testu hrozí, že pacient bude čelit komplikacím alergie, které se projeví v důsledku nedostatečné léčby.

Test umožňuje:

• potvrdit nebo popřít diagnózu alergie;
• určit, který alergen způsobil, že se pacient necítil dobře;
• identifikovat alergické patogeny, přítomnost individuální reakce, na kterou pacient dříve neměl podezření;
• identifikovat některá nealergická onemocnění a poruchy, jako je nedostatek enzymů;
• odlišit alergii od pseudo-alergií.

Indikace

Důvodem pro vyšetření na alergie jsou alergická onemocnění (nebo podezření na ně):

• alergická dermatitida, u které má pacient kožní vyrážky a svědění;
• alergie na léky, jejichž symptomy jsou svědění, vyrážka, angioedém;
• potravinové alergie doprovázené kožní vyrážkou a svěděním;
• zánět spojivek, který je charakterizován silným slzením, zarudnutím a svěděním očí;
• alergická rýma se špatnou zimou;
• pollinóza, která se vyskytuje sezónně nebo může být trvalá, a je doprovázena nazální kongescí, svěděním, kýcháním;
• bronchiální astma, které se vyznačuje obtížemi s dýcháním.

Jakékoliv z výše uvedených onemocnění nebo některý z jejich symptomů může být dostatečným důvodem pro zavedení další studie - testu alergie.

Kontraindikace

Test alergie může být pro zdraví člověka nebezpečnější než odmítnutí.

Pacienti, jejichž tělo je oslabeno, test není přiřazen.

Metoda výzkumu je kontraindikována:

• během exacerbace alergických onemocnění nebo jiných chronických onemocnění;
• při dlouhodobém užívání kortikosteroidů;
• pokud má pacient akutní zánětlivé zánětlivé onemocnění (angína, ARVI atd.);
• současně s užíváním antialergických léčiv;
• nad 60 let;
• během těhotenství.

Pokud existují kontraindikace kožních testů, jsou předepsány další metody diagnostiky alergií.

Nejčastěji se jedná o krevní test, který vám umožní zjistit přítomnost protilátek určitého typu, když jsou v kontaktu s alergenem.

Tato diagnostická metoda je nejbezpečnější.

Foto: Scratchy metoda

Pro diagnostiku alergií lze využít různé metody výzkumu.

Jsou rozděleny do dvou hlavních skupin v závislosti na tom, zda se osoba přímo účastní testu.

Pokud je pacient aktivně zapojen do provádění testu, je tato metoda ze skupiny in vivo, pokud ne - ze skupiny in vitro. Kožní testy patří do první skupiny. Jsou také odlišné.

Zkouška

Toto je nejběžnější metoda výzkumu, také se nazývá pinningový župan. Předepisuje se pro podezření na několik patogenů.

U alergií typu I je tato diagnostická metoda nejúčinnější, protože rychle poskytuje výsledky. Po několika minutách dostane alergik informaci o zájmu.

Test na alergie má pouze jednu nevýhodu - je pravděpodobné, že tato metoda výzkumu způsobí akutní alergickou reakci.

Intradermální test

Nejčastěji je tato metoda přiřazena jako další, v případě potřeby k získání podrobnějších informací.

Tento test je velmi citlivý, ale pravděpodobnost výskytu běžných alergických symptomů při jeho provádění je vyšší, protože roztok obsahující alergen je podáván přímo do hlubokých vrstev kůže.

Foto: Intradermální zkouška

Zkouška skarifikace kůže

Od Prix-testu se liší pouze tím, že otevírá hluboké vrstvy kůže pro alergen.

Místo vpichu jsou řezy provedeny lancetem tak, aby se roztok dostal do kůže.

Tato nespecifická metoda je zřídka předepisována.

Foto: Ověřovací zkouška

Tření

Při provádění této metody se nepoužívají roztoky obsahující alergeny, ale jejich zdroje samotné. Mohou to být určité potraviny, kočičí nebo psí vlasy, pyl atd.

Výhodou metody je zachování integrity kůže.

Nevýhodou není tak vysoká citlivost.

Pro provedení testu jsou potřební dva zdravotníci: jeden bude třít zdroj alergenů do předloktí jedné ruky a druhý - solný roztok na straně druhé. To zajistí, že reakce není způsobena třením.

"Patch" test

Při provádění kožního testu ("patchwork" test) na kůži na zadní straně pacienta překrývaly hadry gázy, impregnované roztokem alergenů.

U těchto aplikací je nutné chodit 2 dny.

Poté lékař zkontroluje kůži. Po dalších třech dnech se provede druhá kontrola.

Tato metoda je spolehlivá, ale zabere mnoho času, než dosáhnete výsledků.

Foto: aplikační test

Provokativní testy

Vysoká citlivost na alergeny může být detekována krmením roztoku obsahujícího je přímo orgánům, které jsou citlivé na alergické symptomy. Mohou to být oči, nos, hrdlo.

Typem provokativních testů tedy může být:

• spojivky - umožní vám identifikovat alergickou konjunktivitidu;
• nosní - používá se k podezření na alergickou rýmu;
• inhalace - používá se k diagnostice bronchiálního astmatu, potravinových alergií.

Tato metoda výzkumu vyžaduje neustálou přítomnost alergika a jeho přísné pozorování, protože provokativní testy často způsobují komplikace až do anafylaktického šoku.

Krevní test

Pokud jsou pro diagnostiku alergií kontraindikovány kožní a provokační testy, nejčastěji je předepsán specifický krevní test na imunoglobulin E.

Po odebrání materiálu pro analýzu se do krve přidají alergeny a pozoruje se změna koncentrace protilátek proti IgE.

Čím více protilátek se uvolní, tím závažnější je alergie. Toto je nejoblíbenější metoda skupiny invitro, je to nejbezpečnější, ale poněkud pracná a dlouhotrvající.

Jak udělat test alergie

Metoda testování závisí na zvolené metodě. Kožní testy se provádějí na předloktích.

Pokud se provádí test primeru pro alergie, aplikuje se malé množství roztoku na kůži a na místě aplikace se provedou vpichy, aby se alergen dostal do vnitřních vrstev kůže.

Když nedochází k prorezavění skarifikačního testu, prořízněte proužky. Pro intradermální test se pod kůži injikuje roztok. Metoda tření nevyžaduje přístup k alergenu uvnitř kůže.

Vzorek aplikace se provádí na zadní straně. Pro ni připravila řešení s optimální koncentrací alergenu.

Video: Jaké testy jsou potřeba

Je možné určit alergen doma

Tam jsou domácí rychlé testy, které si můžete vzít na vlastní pěst. Umožňují identifikovat alergie na kočky, prach nebo pyl. Určení toho, který alergen způsobuje reakci však nebude fungovat samo.

Principem rychlého testu je, že reaguje na uvolňování imunoglobulinové třídy E, když tyto tři hlavní alergeny vstupují do krve.

Odběr krve je naprosto bezbolestný.

Pro test stačí jedna kapka. Výsledek je znám za 30 minut.

Domácí rychlý test vám umožní identifikovat alergie v 9 případech z 10, protože právě tento podíl pacientů s přecitlivělostí na alergeny trpí alergiemi na kočky, pyly a prach.

Co je alergická urtikárie? Odpověď je zde.

Jak se připravit na studium

Příprava na kůži, provokativní testy a krevní testy na alergie jsou poměrně jednoduché.

Lékař musí být upozorněn na jakékoli alarmující příznaky, které jsou pozorovány bezprostředně před testem, jako je těhotenství.

Je nutné poskytnout informace o tom, které léky pacient užívá.

Nejméně jeden den před testem se antihistaminika zruší.

Při provádění kožních testů se povrch předloktí bezprostředně před zákrokem ošetří alkoholem.

Jak hodnotit výsledky

Přítomnost alergie na konkrétní látku je indikována výskytem zarudnutí a otoku v místě kožního testu.

Reakce může trvat 20 minut až 1-2 dny, v závislosti na alergenu.

Výsledkem kožního testu může být v závislosti na přítomnosti a závažnosti reakce:

• pozitivní;
• slabě pozitivní;
• negativní;
• pochybné.

Můžete důvěřovat výsledku

Experti alergici stejně důvěřují krevním testům na alergie, kožní a provokativní testy.

Přítomnost reakce na alergen nezanechává žádné pochybnosti o tom, že tělo má zvýšenou citlivost na určitou látku.

Výsledek studie může být nepřesný pouze v případě, že pacient porušil některá pravidla pro přípravu testu.

Pokud například pacient během posledních 24 hodin užíval léky proti alergiím.

Aby se vyloučila možnost chybných výsledků testu, lékař před zahájením procedury na kůži několik kapek roztoku histaminu.

Aplikuje se také kapka roztoku pro kontrolu alergenů.

Reakce by měla proběhnout na histamin, ale ne na kontrolní roztok. V tomto případě jsou chyby diagnostických výsledků prakticky vyloučeny.

Přibližně u jednoho z deseti pacientů mohou být výsledky diagnostické metody nepřesné nebo neúplné.

Jsou nějaké komplikace

Riziko komplikací při provádění provokativních a kožních testů je poměrně vysoké.

Po testu může pacient zaznamenat následující běžné příznaky charakteristické pro alergická onemocnění:

• rýma;
• svědění a otok (nejen v místě kontaktu s alergenem);
• zarudnutí kůže;
• slzení;
• zarudnutí skléry;
• kýchání;
• potíže s dýcháním.

Symptomy reakce závisí na alergenu použitém v testu, jakož i na celkovém zdravotním stavu pacienta.

Pacient by měl být pod stálým lékařským dohledem, dokud nebude vyloučena pravděpodobnost vzniku extrémně akutní alergické reakce.

V některých zvláště závažných případech je dokonce možný nástup anafylaktického šoku.

Pokud je tam alergik, bude si moci včas uvědomit atypickou reakci a poskytnout včasnou pomoc.

Pokud je pacient pod dohledem, prakticky neexistuje žádné nebezpečí pro jeho život a zdraví.

Hodnota informací obdržených alergikem v důsledku studie je vyšší než riziko, pokud při předepisování testu nejsou porušeny kontraindikace testu.

Průměrné náklady

Cena testu na alergii závisí na tom, kolik alergenů bude testováno.

Také náklady na diagnózu se liší v závislosti na zdravotnickém zařízení, kde je test prováděn.

Cenová analýza se může pohybovat od 600 rublů. až 20 000 rublů.

Za minimální cenu můžete testovat jeden alergen nebo několik ze stejné skupiny, jejichž účinek na tělo je velmi podobný.

Pokud bude mít diferenciální diagnostika alergií potíže, je třeba získat úplný obraz.

Co dělat s alergiemi na puchýře? Odpověď je v článku.

Jaká je cena polysorb tablet? Přečtěte si dále.

Kam jít

Diagnostiku lze provádět v různých veřejných i soukromých zdravotnických zařízeních.

Ošetřující alergik může pacienta požádat o analýzu do státní laboratoře nebo do soukromé laboratoře.

Mezi nejoblíbenější soukromé laboratoře patří:

• Invitro;
• Synevo;
• Skandinávské zdravotní středisko;
• MedTsentrServis.

Pomocí testu alergie může lékař získat co nejvíce informací o citlivosti imunitního systému na různé patogeny.

V závislosti na celkovém zdravotním stavu osoby a typu alergie se používají různé diagnostické metody.

Pacient by měl být během průchodu kůží a provokativních testů pod dohledem lékaře, protože tyto výzkumné metody mohou způsobit komplikace.

Ačkoli pravděpodobnost akutních reakcí a nízká, mohou představovat hrozbu nejen pro zdraví, ale také pro život pacienta.

http://allergycentr.ru/test-na-allergiju.html

Alergické testy pro děti: od jakého věku, indikace

Zdálo by se, že nepřiměřený výskyt vyrážky, rýmy, vodnatých očí, průjmu nebo kašle vždy vyvolává obavy rodičů a dělá z nich odpovědi na otázky o příčinách těchto příznaků. Často ani první příznaky alergické reakce lékaři neberou úplně na jiné nemoci a pouze pozorování blízkého okolí dítěte může pomoci zaznamenat skutečný faktor vyvolávající zhoršení pohody. Důležitá je také včasnost zahájení léčby alergií, protože příznaky tohoto stavu často ovlivňují psychiku dítěte a mohou v budoucnu vést k negativním důsledkům.

V tomto článku se můžete dozvědět, jak identifikovat alergenový provocateur u dítěte, seznámit se s metodami testování alergie a laboratorními krevními testy pro zjištění tohoto stavu.

Nyní se alergické reakce, zejména v dětství, staly zdaleka vzácnými, protože environmentální situace významně ovlivňuje stav imunitního systému. A experti si všimnou, že pouze symptomatická léčba alergií nevylučuje podstatu problému a často vede k nežádoucím následkům, protože dlouhodobé užívání desenzibilizačních činidel negativně ovlivňuje stav vnitřních orgánů. Testovací a laboratorní testy mohou být použity k identifikaci provokatérů takových procesů, které významně pomáhají při léčbě takových stavů a ​​mohou zcela zbavit člověka alergické reakce.

Kožní testy

Kožní testy se provádějí použitím roztoku alergenu na lehce poškozenou oblast kůže a vyhodnocení výsledné reakce na zavedení provokujícího činidla. Údaje pro jmenování takové zkušební metody se mohou stát následujícími stavy:

Kromě těchto stavů se kožní testy provádějí s potravinovými alergiemi, po epizodě anafylaktického šoku nebo angioedému, negativních reakcích na vakcíny a anestetika.

Alergické testy mohou být předepsány, pokud má dítě následující příznaky, které nelze zdůvodnit jinými příčinami:

• chronická nebo sezónní rýma;
• vyrážka;
• nazální kongesce;
• trhání a zánět tkání orgánů zraku;
• svědění a pálení v očích;
• otok kůže;
• průjem nebo bolest žaludku;
• kožní a jiné reakce po kousnutí hmyzem nebo zvířaty, používání domácích chemikálií, drog.

Provádění kožních testů na alergie je možné pouze jeden měsíc poté, co se objeví první příznaky alergické reakce, protože jejich výsledky mohou být nespolehlivé, pokud byly provedeny dříve. Kromě toho, v období akutní nemoci, nemohou být provedeny.

Testy kůže by měly být prováděny vždy ve speciálně vybavené místnosti a prováděny alergikem. Toto pravidlo zaručuje nejen získání spolehlivých výsledků výzkumu, ale také minimalizuje rizika možných komplikací, které vyžadují okamžitou pomoc odborníka.

Provokatéry používané k provádění kožních alergií jsou rozděleny do následujících typů:

• přímý - použitý čistý alergen;
• používá se nepřímé krevní sérum osoby trpící alergiemi.

Podle způsobu aplikace se alergenní látky dělí na:

• prick testy (skarifikace);
• aplikace;
• kapání;
• intradermální;
• termální a termální.

Jak připravit dítě na testy kožní alergie

Před provedením zákroku musí lékař doporučit dodržování takových jednoduchých pravidel, která nevyžadují zvláštní opatření:

1. Přestat užívat antialergické léky.
2. Vyloučit zvýšenou psycho-emocionální a fyzickou aktivitu.
3. Přestat užívat nové potraviny (pokud jsou vzorky odebrány pro identifikaci potravinového alergenu).
4. Připravte své dítě morálně na provedení testů: vysvětlete, že bolest bude tak minimální, že byste se toho neměli bát.

Typicky jsou takové testy snadno snášeny dětmi po 5 letech, protože v tomto věku je pro dítě snadnější připravit se na nízko bolestivé pichnutí nebo skarifikace kožních lézí.

Pokud jsou kožní testy kontraindikovány

Při předepisování kožních testů na alergie musí lékař určit možnou přítomnost těchto kontraindikací:

• věk do 5 let;
• akutní období alergické reakce;
• přítomnost akutních nebo exacerbací chronických onemocnění;
• komplikovaná alergie;
• anamnéza záchvatů;
• přítomnost onkologických procesů.

V případě potřeby (např. V případě pochybností o exacerbaci chronických onemocnění) lékař předepíše další studie nebo je zašle specialistovi k konzultaci.

Jak se provádějí kožní alergie

Kapání

Tento typ kožního testu se provádí zcela neinvazivně, protože roztok alergenu s histaminem se jednoduše aplikuje na kůži jako kapka. Zkouška se provádí v oblasti předloktí nebo lopatek. Test je určen k identifikaci:

• pyly, alergeny pro domácnost;
• reakce na domácí zvířata a ptáky.

Aplikace

Tento typ kožního testu se provádí pomocí malé bavlněné podložky nebo kusů gázy namočených v roztoku alergenu, které se aplikují na kůži a fixují lepící páskou nebo celofánovým filmem. Taková akce pomáhá provokujícímu agentovi proniknout aktivněji a výsledky testů jsou spolehlivější a rychlejší.

Tyto testy jsou předepsány pro kožní dermatitidu a jsou považovány za účinnější než odkapávací verze této studie.

Testy (nebo skarifikace)

Tento typ kožního testu se provádí po menším podráždění kůže pomocí děrovače a na tyto ohniska padá roztok alergenu. U dětí do 12 let se na jednu studii používá pouze jeden nebo dva druhy provokatérů a po dosažení tohoto věku lze použít až 15 podnětů.

Testy umožňují stanovit látku, která vyvolává alergie. Tyto testy jsou považovány za spolehlivější než předchozí verze. Kromě toho je spolehlivost studie vyšší, když se provádí přesně prick-test, ve kterém se na rozdíl od skarifikačního testu provádí na kůži méně invazivní a přesnější propíchnutí do hloubky a oblasti.

Intradermální

Tento typ kožního testu se provádí intradermální injekcí tenkou jehlou. Test se provádí, když je nutné stanovit citlivost na mikroorganismy (bakterie nebo houby). V současné době jsou pro tyto studie použity vzorky:

Tepelné

Tyto zkoušky mohou být studené nebo horké a jsou prováděny s použitím:

• kus ledu;
• zkumavky s horkou (42 ° C) nebo studenou (ledovou) vodou.

Výsledek testu se vyhodnocuje podle vzhledu puchýře na kůži. V takových případech se vzorek považuje za pozitivní na účinky použitého tepelného faktoru - tepla nebo chladu.

Jak se hodnotí výsledky kožních testů

Výsledky kožních testů může hodnotit pouze alergik, který má rozsáhlé zkušenosti s prováděním tohoto typu diagnózy. Skóre testu může být následující:

• negativní;
• pozitivní;
• slabě pozitivní;
• pochybné.

Pozitivním výsledkem je výskyt otoků a zarudnutí kůže.

Jaké nežádoucí účinky a komplikace se objevují po kožních testech

V některých případech, kdy dítě provádí kožní testy, se následující reakce mohou lišit podle závažnosti:

• vyrážka a svědění po celou dobu;
• nadměrné podráždění v oblastech kůže, na kterých byly aplikovány alergeny;
• pocit tlaku na hrudi při dýchání;
• skoky v krevním tlaku, projevené závratí a synkopálními stavy (mdloby);
• nepohodlí v žaludku a střevech.

Tyto příznaky se objevují během několika hodin a mohou přetrvávat první den po studii. Při závažných vedlejších účincích může být dítě ohroženo vážnými komplikacemi, které mohou být v některých případech příčinou smrti. To je důvod, proč lékař před prováděním kožních testů nutně staví rodiče dítěte na vědomí možný výskyt nežádoucích účinků a potřebu strávit několik hodin nebo dnů v nemocnici, kde je v případě potřeby možné poskytnout lékařskou péči ve správném množství. Míra rizika v takových případech je určena obecným zdravotním stavem malého pacienta a typem použitého alergenu.

Laboratorní krevní testy

Laboratorní vyšetření krve k identifikaci faktoru vyvolávajícího alergickou reakci lze podat dětem jakéhokoli věku. Tento okamžik významně zvyšuje poptávku po tomto typu diagnózy. Navíc u takových studií nemusí dítě kontaktovat alergen přímo a riziko možných nežádoucích účinků je zcela vyloučeno.

Existuje několik markerů pro provádění testů na krevní alergii:

• běžný imunoglobulin E (IgE);
• tryptáza;
• eosinofilní kationtový protein (ECB);
• Allergopaneli IgE a IgG4.

Co je krevní test na imunoglobulin E (IgE)

Princip této studie je založen na identifikaci specifických protilátek proti alergenu pomocí ELISA (enzymově spojený imunosorbentní test). Je to imunoglobulin E (IgE), který je schopen odrážet výskyt alergických reakcí typu bezprostředního typu. Normálně, v lidské krvi, úroveň tohoto produkoval adenoids, mandle, sliznice dýchacích orgánů, žaludek, střeva a buňky sleziny sleziny je 0.001% všech existujících krevních bílkovin.

S opakovanou invazí alergenu interaguje imunoglobulin E s antigenem na povrchu žírných buněk a bazofilů. V důsledku této reakce se do krve dostává histamin, heparin, serotonin a další vazoaktivní faktory, které způsobují vznik příznaků alergie. Kromě toho se IgE podílí na tvorbě anthelmintické imunity.

Proto je krevní test na imunoglobulin E určen k určení přítomnosti:

Studie je předepsána po zrušení (pokud je to možné) všech glukokortikosteroidů a jiných antialergických léků, často předepsaných pro alergie, a provádí se pouze nalačno. V případě potřeby se zruší pouze část léků. Kromě toho by měl pacient přibližně 3 dny před odběrem krve odmítnout nebo omezit emocionální a fyzickou zátěž. Odběr krve se provádí ze žíly, ale v některých případech je povolen prst.

Krevní test na IgE může být:

• obecné - určeno pro stanovení hladiny tohoto krevního indexu a potvrzení nebo odstranění přítomnosti alergické reakce;
• provokativní - provádí se k identifikaci specifických alergenů (inhalace, lék, jídlo, domácnost, chemikálie atd.).

Provokativní analýza může být provedena s použitím alergenů vybraných lékařem. Existuje asi 200 typů takových provokujících změn v úrovni faktorů IgE. Od okamžiku kontaktu s takovou látkou po změny složení krve trvá 15 minut až několik hodin a výsledkem analýzy je zvýšená hladina IgE. V opačném případě se taková analýza provádí v souladu se stejnými pravidly přípravy na studii, jako v přípravě na obecnou analýzu ukazatele této složky krve.

Výsledek analýzy hodnotí pouze lékař a za hraniční stav se považuje ukazatel věkové normy (tj. Referenční hodnoty) celkového IgE:

• do roku - 0-15;
• od roku do 6-0-60;
• od 6 do 10 let - 0-90;
• od 10 do 16 - 0-200.

Nárůst těchto ukazatelů indikuje přítomnost alergií nebo jiných onemocnění, které jsou indikací pro stanovení takové diagnostické metody. Po analýze může lékař doporučit provedení dalších studií nebo konzultaci s odborníkem, jehož výsledky pomáhají přesně odlišit alergie od jiných onemocnění.

Ještě přesnější a bezpečnější metodou je stanovení specifických IgE protilátek proti specifickému alergenu v krvi.

Co je krevní test pro hladinu tryptázy?

Tento krevní test vám umožní určit hladinu tryptázy - speciálního markerového enzymu, který je tvořen bazofily, který se nachází mimo krevní oběh a tvoří širokou škálu různých látek, když se vyskytnou alergie. Tato analýza je přiřazena, když:

• anafylaktické reakce;
• mastocytózy.

Pouze s takovými patologiemi se zvyšuje hladina tryptázy v krvi. V tomto případě se v prvním případě krátkodobě zvýší a ve druhé se jeho hladina dlouhodobě zvyšuje.

Vzorky krve pro studii jsou odebírány z krychlové žíly. Je žádoucí, aby vzorkování studovaného materiálu bylo prováděno na prázdném žaludku. První test se provede 15-20 minut po nástupu prvních příznaků anafylaxe.

Pro potvrzení diagnózy "alergické reakce" a vyloučení mastocytózy se provede druhé odběr krve po 3 až 6 hodinách a v některých případech po 24 až 48 hodinách se provede třetí test pro stanovení stabilizace tohoto bazofilního enzymu.

Následující indikace a onemocnění se mohou stát indikacemi pro účely testování krve pro tryptózu:

• stanovení pravděpodobnosti akutní alergické reakce;
• potřeba rozlišovat anafylaxi od mastocytózy;
• nejasné projevy alergií;
• monitorování účinnosti léčby mastocytózy;
• stanovení příčin úmrtí v případech podezření na anafylaxi nebo mastocytózu.

Norma tryptázy v krvi není omezena na mezinárodní standardy, a proto se k rozluštění výsledků studie zabývá pouze lékař, který zná ukazatele určené konkrétní laboratoří. Tato vlastnost této studie je vysvětlena skutečností, že indikátory mohou záviset na činidlech a metodách použitých ve studii.

Jako další testy mohou být dítěti přiřazeny následující studie:

• kompletní krevní obraz s povinným vzorcem leukocytů;
• krevní biochemie;
• histamin;
• imunoglobulin IgE;
• gastrin;
• Kyselina 5-hydroxyindoctová.

Co je krevní test pro hladinu eosinofilního kationtového proteinu

Tento test alergie se provádí za účelem identifikace kationtového proteinu v eosinofilech, což odráží závažnost alergie u:

• bronchiální astma,
• papulární erytém,
• atopická dermatitida.

Taková analýza je zvláště důležitá u pediatrické skupiny pacientů s bronchiálním astmatem, protože tento ukazatel může určit stupeň zánětlivých reakcí v průduškách a sledování této hodnoty ukazuje závažnost astmatu a umožňuje stanovit optimální dávku nezbytných léků pro její léčbu.

Analýzy ECB jsou navíc často předepisovány u alergických kožních lézí. V některých případech se tento test používá pro Churg-Straussův syndrom.

Tento laboratorní postup je založen na principu imunochemické luminiscenční reakce. Odběr vzorků žilní krve pro její provedení se provádí ráno nalačno. Pak je plazma oddělena od krevních buněk a analyzována. Normálně jsou indikátory eosinofilního kationtového proteinu 0,2-24 ng / ml a zvýšení tohoto markeru intenzity alergického zánětu umožňuje lékaři vyvodit závěry o závažnosti, průběhu onemocnění a účinnosti terapie.

Který lékař kontaktovat

Chcete-li provést test alergie u dětí, měli byste kontaktovat alergika, který bude po podrobném průzkumu rodičů a dítěte schopen sestavit plán průzkumu a určit soubor testů na alergii potřebných pro diagnostiku.

Alergie testy pro děti jsou předepsány k identifikaci přítomnosti alergické reakce nebo určit alergen provokující. K tomu lze provést kožní testy a laboratorní krevní testy. Typ vyšetření je vždy určen věkem dítěte a údaji o samotné nemoci (tj. Charakteristice průběhu alergií).

http://myfamilydoctor.ru/allergoproby-dlya-detej-s-kakogo-vozrasta-pokazaniya/

Typy alergických testů: výzkum a dekódování

Alergie - jakási metoda reakce imunitního systému na vzhled podnětu v lidském těle. V roli podnětu může působit jako látka z vnějšího prostředí az vnitřního prostředí. Není možné stanovit diagnózu pouze na základě pacientových stížností, proto, pokud jsou relevantní příznaky, je předepsán test na alergii.

Indikace pro testování alergie

Typy testů na alergeny

Analýza stolice a moči

Testy a testy kůže

Expresní testy doma

Příprava na alergické testy

Výsledky dešifrování výsledků alergie

Můžete věřit výsledkům?

Kde mohu vzít a kolik to stojí?

Komentáře a recenze

Indikace pro testování alergie

Hlavní indikace, pokud je nutné diagnostikovat, zvážit následující projevy:

1. Alergická dermatitida. Zjevil se v podobě svědění v místě vyrážek na těle.
2. Alergie na léky. Reakce se zpravidla vyskytuje v krátkém čase a je přítomen Quinckeův edém, svědění a vyrážka.
3. Potravinová alergie. Hlavní indikací pro předepsání alergického testu je výskyt netypických vyrážek a svědění po jídle se zvýšenou alergenicitou.
4. Konjunktivitida. Pokud má pacient slzu, zarudnutí očí, vážné svědění očních víček, měli byste okamžitě provést testy a zjistit patogeny.
5. Alergická rýma a pollinóza. V doprovodu nosní kongesce, kýchání, chraplavého hlasu. Symptomy se zhoršují během období květu rostlin, proto se v případě podobných projevů doporučuje konzultovat s lékařem před sezónou.
6. Bronchiální astma. Přítomnost takového nebezpečného onemocnění představuje hrozbu pro život pacienta, takže záchvaty obtíží s dýcháním budou prvním důvodem k absolvování testu alergie.

Možné kontraindikace

Doporučuje se vyhnout se alergickým testům za následujících okolností:

• jestliže je pacient v období exacerbace alergických a jiných chronických patologií;
• jestliže se u pacienta projeví dlouhodobé užívání kortikosteroidů;
• pokud má pacient příznaky akutních respiračních virových onemocnění, angíny, atd.;
• jestliže pacient v době analýzy užívá antialergické léky;
• pokud je pacient starší 60 let;
• pokud je pacient v čekací době dítěte.

Typy testů na alergeny

Pro diagnostiku přítomnosti nebo nepřítomnosti alergenů v těle se používají 2 výzkumné metody u dospělých a dětí: in vivo nebo in vitro. Pojmy jsou diferencovány podle toho, zda se pacient sám podílí na analýze pro detekci alergických onemocnění nebo jeho účast není nutná (pacient je vyšetření odebrán k analýze). Diagnóza in vivo zahrnuje přijímání kožních testů, pro každý alergen se provádí individuální analýza.

Můžete provést jednu analýzu, včetně studie několika alergenů. Základem pro určování typu metody alergikem je stav a věk pacienta, jakož i absence kontraindikací.

Krevní test

Krevní test je považován za šetrnou metodu pro diagnostiku přítomnosti alergických onemocnění. Pokud má pacient kontraindikace pro subkutánní vyšetření, pak je jedinou dostupnou možností krevní test.

Krevní test má za cíl studovat následující body:

1. Detekce protilátek proti alergenům. Imunoglobuliny IgE a IgG4 jsou schopny identifikovat skupiny alergenů a také pomáhají určit typ pomalé nebo rychlé reakce. Imunoglobuliny IgG a IgE jsou vyšetřovány na podezření na alergie na potraviny.
2. Identifikace specifických imunoglobulinů E. Tento protein je produkován jako ochranná reakce na dráždivou látku. Stojí však za to zvážit skutečnost, že ve 30% případů dochází k podobnému prvku v přítomnosti zánětlivých procesů a infekcí v těle.

Nosový tampon

Rhinocytogram je diagnostická metoda pro studium nosní sliznice k určení stavu mikroflóry nosohltanu. Provedením podobného postupu lékař obdrží informace o přítomnosti nebo nepřítomnosti eosinofilů, což přispívá k závěru. Léčba alergické rýmy se výrazně liší od eliminace infekčního procesu. Pro stanovení přesné diagnózy je kromě krevního testu předepsán nosní nátěr.

Analýza stolice a moči

Tento typ výzkumu je použitelný i pro malé děti vzhledem k tomu, že obvyklé kožní testy jsou v tomto případě kontraindikovány. Hlavní diagnostické metody pro potravinové alergie a potravinovou nesnášenlivost jsou považovány za obecnou studii stolice stolice (koprologie). Účinnost studie závisí na věku pacienta, proto jsou tyto studie přiřazeny dětem od 5 do 6 měsíců. Konečné výsledky analýzy pomohou rodičům vyhnout se chybám při výběru doplňkových potravin pro dítě, zlepšit adaptaci dítěte na nové potraviny.

Testy a testy kůže

Diferenciální diagnostika po očkování a infekčních alergiích má za cíl posoudit lokální reakci organismu na výskyt patogenu. Tyto studie zpravidla nezpůsobují nebezpečné vedlejší účinky, ale zároveň mohou přetrvávat pálení a otok v místech vpichu.

Tento typ testu je vysoce citlivý, protože roztok s alergenem je vstřikován do hluboké podkožní vrstvy, což umožňuje rychle získat reakci.

Spolu s reakcí na patogen se také objevují všechny příznaky alergie, což je třeba vzít v úvahu při provádění testu.

Na kůži se aplikuje roztok alergenu a provede se vpich.

Může vyvolat akutní alergickou reakci.

Kůže paže je propíchnuta, poté lékař provede zářezy speciální lancetou.

Použitým materiálem je vlna (kočka a pes), potravinářské výrobky, pyl.

Pro provedení zákroku jsou zapotřebí dva lidé: jeden se otírá alergenem do oblasti předloktí, druhý - kolitida s fyziologickým roztokem (aby se zabránilo reakci na odření kůže).

Je nutné nosit náplasti po dobu 2 dnů, po které lékař zkontroluje výsledky a objedná druhou kontrolu po 3 dnech.

Tato diagnostika má vysokou míru spolehlivosti, ale dosažení výsledku trvá dlouho.

Test oplachování

Test inhibice přirozené emigrace leukocytů (TTEEL) - označovaný také jako vyplachovací test, je diagnózou alergických onemocnění. Tato technika je založena na identifikaci počtu neutrofilů, které migrují do ústní dutiny v okamžiku kontaktu sliznice a alergenu.

Tato studie umožňuje zjistit přítomnost alergií na určité léky a identifikovat příčiny alergií na potraviny.

Test máchání určuje odpověď na následující komponenty:

• ulphanilamidy;
• antibiotika;
• lokální anestetika.

Postup pronajměte takto:

1. Než začnete rozpoznávat alergen, pacient musí důkladně opláchnout ústa před zbytky potravin.
2. Poté musíte opláchnout ústa fyziologickým roztokem, který bude odebrán pro výzkum jako kontrolní materiál č. 1.
3. Po 10 minutách se odebere sublingvální vzorek.
4. Po dalších 15 minutách se provede opakované opláchnutí fyziologickým roztokem a odebráním materiálu č. 2.
5. U pacientů s alergickými reakcemi bude zaznamenána míra inhibice migrace leukocytů nad 30%.

Studie eliminace

Eliminační testy zahrnují úplnou eliminaci možného alergenu a analýzu reakce organismu. Jednoduše řečeno, lékař vyšetřuje pacienta a na základě získaných údajů a vyšetření identifikuje jeden nebo několik patogenů. Tato diagnóza je zpravidla použitelná pro detekci příznaků potravinových alergií. Pokud výsledky studie dokazují, že se stav pacienta po zrušení údajného alergenu zlepšil, provokativní testování se nepoužije.

Metody provádění studií eliminace se mohou lišit. V některých případech je pacientovi prokázáno vyloučení jednoho přípravku, v jiných - dodržování přísné diety, ve třetím půstu. Pro přesnost získaných výsledků je nutné vyloučit nejen hlavní produkt, ale také všechny přípravky, které mohou obsahovat alergen, a to i v minimálním množství. Podobné výzkumné metody jsou kontraindikovány u pacientů trpících různými formami diabetes mellitus, stejně jako u pacientů s podváhou.

Provokativní testy

Provoativní testy by měly být prováděny v případech, kdy pacienti s respiračními problémy uprostřed alergií. Provokatura se podává do cílového orgánu, po kterém se sleduje reakce.

Alergenové provokační testy. Natočeno kanálem Nejdůležitější věc.

Test konjunkce

Studie se provádí s porážkou očního alergenu.

Postup postupu:

1. Pacient sedí na židli, požádá ho, aby se podíval nahoru a nedotýkal se očí v přítomnosti svědění nebo podráždění.
2. Poté se v oblasti dolního spojivkového vaku umístí kapka 0,9% fyziologického roztoku, aby se odstranila nespecifická reakce.
3. Pokud během 10 minut nedojde k žádné reakci, začnou se roztok zavádět s alergenem. Roztok se kapal každých 10-15 minut, koncentrace se zvyšovala, dokud se reakce neobjevila.
4. Výsledky zkoušek jsou hodnoceny podle charakteristických příznaků (svědění, podráždění, pálení, zarudnutí očí).
5. Nakonec se spojivkový vak promyje fyziologickým roztokem.

Nosní provokační test

Před testem byste měli přestat užívat léky, které mohou ovlivnit kvalitu výsledků.

Postup postupu:

1. V počátečním stadiu procedury je pacient testován na úroveň odolnosti vůči průchodu vzduchu v nosní dutině. Pro kontrolu postupu se používá rinonometr nebo fyziologický roztok.
2. Nosní průchod vyplňuji alergenem v množství 0,2-0,5 ml.
3. Pokud reakce nepřetrvává, postupně se zvyšuje koncentrace látky každých 15 minut.
4. Pozitivním výsledkem je přítomnost příznaků kýchání, svědění nosní oblasti, kongesce nosu a rýma.
5. Pozitivní odezva pomocí rinometru je stanovena v případě zvýšení odporu vzduchu většího než 400% nebo snížení průtoku vzduchu většího než 50%.
6. Po 6-8 hodinách se provede druhá kontrola.
7. Na konci testu musíte nos opláchnout fyziologickým roztokem.

Expresní testy doma

Někteří pacienti se snaží testovat alergeny doma. Existuje několik druhů domácích testů na trhu zdravotnických výrobků, které vám umožní určit reakci na kočičí nebo psí vlasy, prach nebo pyl.

Z pozitivních aspektů konstatují, že taková studie může být prováděna doma bez pomoci lékařů. Záporným bodem je zaměření testů. Rychlé testy určují pouze přítomnost alergenu, který však není indikován.

Příprava na alergické testy

Měli byste obdržet doporučení od lékaře předem, který bude obsahovat seznam možných alergenů. Chcete-li získat doporučení, měli byste kontaktovat svého alergika nebo dermatologa. Přítomnost směru může významně ušetřit na analýzách, vyjma zavedení zbytečných alergenů.

Přípravky pro testování alergenů zahrnují následující doporučení:

1. Odpuštění. Studie se provádí pouze v případě, že pacient nemá akutní příznaky alergických reakcí. Pacient musí počkat na remisi a teprve pak provést testy.
2. Absolutní zdraví. Než začnete testy, musíte uklidit své zdraví, ujistěte se, že nejsou žádné infekční nemoci, které mohou způsobit příznaky podobné alergiím.
3. Odmítnutí léků. Několik dní před testováním byste měli přestat užívat antihistaminika a další léky. Tento krok je také vhodné informovat lékaře.
4. Nedostatečný kontakt s domácími mazlíčky. 3 dny před zákrokem je nutné omezit pobyt ve stejné místnosti s kočkami, psy, ptáky a rybami.
5. Napájení. 5 dní před testem by měly být specifické dietní potraviny vyloučeny ze stravy. Před samotným testem nemusíte jíst 10 hodin.
6. Výjimka před zkouškou kávy a kouření.

Výsledky dešifrování výsledků alergie

Rozluštit analýzu alergenů by měl pouze odborník, protože si je plně vědom specifik analýzy a přesnosti ukazatelů. Při testování na přítomnost alergie se bere v úvahu indikátor eosinofilů v krvi, normou je rozmezí 1-3%. V přítomnosti onemocnění u alergií mohou ukazatele dosáhnout 4-12%.

V případě detekce IgE imunoglobulinu je důležité zvážit pohlaví, věk a tělesnou hmotnost pacienta.

Normální indikátory v tomto případě budou vypadat následovně:

http://hromosoma.com/allergija/analiz-na-allergiyu-12061/

Test na alergeny (testy alergie): metody, indikace

Alergické testy (nebo testy alergie) jsou diagnostické metody pro identifikaci individuální intolerance na různé látky (tj. Alergeny). Jejich účel může výrazně pomoci při eliminaci alergické reakce a umožňuje nastavit maximální počet alergenů. Tento článek poskytuje informace o metodách, indikacích, kontraindikacích, metodách přípravy a absolvování testů na alergeny. Získaná data vám umožní získat představu o těchto diagnostických metodách a můžete se na svého lékaře zeptat.

Takové analýzy jsou doporučeny odborníky pro každou alergickou osobu, protože testy umožňují vytvořit tzv. Černou listinu těch dráždivých látek, které vyvedou imunitní systém z rovnováhy. Výsledky testu alergie umožňují vyloučit kontakt s alergeny, provést nezbytnou dietu a předepsat nejúčinnější léčbu.

Indikace

V některých případech není možné určit typ alergenu rutinním pozorováním faktorů potravy a životního prostředí. V takových situacích lékař doporučuje testy alergie na jednu nebo jinou metodu. Následující stížnosti pacientů mohou být indikacemi pro tyto studie:

• nic nepřiměřené časté nosní přetížení a vypouštění z něj;
• bezvědomé svědění očí nebo nosu;
• neustálá přítomnost svědění na těle;
• otok kůže;
• náhlé záchvaty dechu, sípání, dušnost, potíže s dýcháním nebo udušení kašel;
• vznik alergické reakce na bodnutí hmyzem (svědění, zarudnutí, otok kůže, vyrážka, potíže s dýcháním).

Někteří odborníci doporučují alergické testy na příležitostné dyspeptické poruchy (zvracení, průjem a bolest žaludku) nebo suchou pokožku. Jejich implementace umožňuje vyloučit nebo potvrdit přítomnost alergických reakcí a může být diferenciální diagnostickou metodou pro další nemoci s podobnými symptomy.

Všechny výše uvedené příznaky mohou indikovat přítomnost těchto alergických reakcí:

V některých případech může lékař doporučit testování alergií na děti, jejichž příbuzní trpí alergickými patologiemi.

Hlavním účelem jmenování alergoproblem

Účel testování alergenů je zaměřen na:

• vyloučení alergenu nebo jmenování účinné léčby;
• detekce alergické reakce na kosmetický přípravek nebo chemikálie pro domácnost;
• testování nových předepsaných léků.

Testy k identifikaci individuální intolerance na drogy nebo domácí chemikálie a kosmetiku mohou zabránit rozvoji alergické reakce a testy na identifikaci alergenu pomáhají vytvořit nejen podezřelé podněty, ale také určit dosud neznámé látky, které mohou vyvolat alergii. Provedení takových testů vám umožní zvolit způsob, jak bojovat s alergiemi:

• úplné odstranění kontaktu s alergenem je nejúčinnější metodou, ale ne vždy možné;
• jmenování SIT (specifická imunoterapie alergeny) je nejúčinnějším způsobem léčby, ale vyžaduje systematické každoroční opakování kurzů po dobu 3-4 let;
• symptomatická léčba nevyléčí alergie, ale pomáhá odstranit její příznaky.

Typy testů alergie

Existuje mnoho metod testování alergií. V diagnóze lze použít jeden z nich nebo několik.

Pacientům s alergiemi jsou nejčastěji přiřazovány tyto dva typy testů:

• komplexní test alergie na imunologické krevní testy;
• testy kožní alergie.

Ve vzácnějších případech se provádějí provokativní testy.

Imunologické krevní testy

Tyto alergické testy mohou detekovat přítomnost alergické reakce i v raných fázích jejího projevu a identifikovat alergeny. Za tímto účelem mohou být předepsány následující metody:

• analýza celkového imunoglobulinu E (IgE);
• testy na specifický imunoglobulin E (IgE);
• testů pro ImmunoCap.

Princip těchto laboratorních studií je založen na detekci v krvi a stanovení hladiny protilátek - imunoglobulinů E a G, které vznikají v reakci na expozici alergenům.

Analýza celkového IgE

Tyto imunologické krevní testy jsou předepisovány dětem nebo dospělým osobám s podezřením na následující onemocnění:

• bronchiální astma;
• bronchopulmonální aspergilóza;
• dermatitida;
• ekzém;
• individuální nesnášenlivost některých potravin;
• idiosyncrasy některých léků, atd.

Tato analýza může být navíc přiřazena dětem, jejichž rodiče jsou náchylní k alergickým reakcím.

Odběr krve se provádí ze žíly po nezbytné přípravě:

1. Informujte lékaře o všech užívaných lécích.
2. Několik dní před dárcovstvím krve se zastaví používání vysoce alergenních potravin (vejce, čokoláda, jahody atd.), Alkoholických nápojů, mastných a kořeněných jídel.
3. 3 dny před zahájením studie jsou vyloučeny všechny fyzické a psychoemické zátěže.
4. Ráno před odběrem krve nemůže jíst a jíst.
5. Hodinu před testem přestaňte kouřit.

Pokud se ve výsledcích analýzy celkového IgE zjistí zvýšení jeho hladiny, znamená to přítomnost alergické reakce.

Hladiny IgE v krvi:

• děti od 5 dnů do 1 roku - 0-15 kE / ml;
• děti od 1 do 6 let - 0-60 ke / ml;
• děti od 6 do 10 let - 0-90 ke / ml;
• děti od 10 do 16 let - 0-200 kE / ml;
• starší než 16 let a dospělí - 0-100 ke / ml.

Analýza specifických IgE a IgG4

Tato analýza vám umožní identifikovat jeden nebo více alergenů, které způsobují alergickou reakci. Tato laboratorní diagnostická metoda je určena lidem všech věkových kategorií s:

• nemožnost stanovení faktoru vyvolávajícího alergii z pozorování a klinického obrazu;
• běžnou dermatitidu;
• nutnost stanovit kvantitativní posouzení citlivosti na netolerovatelnou látku.

Principem provádění takového imunologického testu na alergie je smíchání vzorků séra získaného z krve s alergeny (například pyly, zvířecí chlupy, domácí prach, detergenty atd.). Výsledky analýzy lze prokázat následujícími činidly: enzymy (pro testovací metodu ELISA) nebo radioizotopy (pro testovací metodu PAST). Pro analýzu se krev odebírá ze žíly na prázdný žaludek a princip přípravy na studii je podobný přípravě na darování krve pro celkový IgE.

Tento způsob detekce alergenů je pro pacienta naprosto bezpečný, protože nemá přímý kontakt s látkou, která způsobuje alergii a nedostává další senzibilizace. Pro analýzu lze použít následující hlavní panely alergenů:

• Allergoscreening pro 36 alergenů: pyl oříšku, bílou břízu, houby Kladosporium a houby Aspergillus, černou olše, quinoa, kostřava, pampeliška, žito, pelyněk, timothy, ptačí peří (směs), koňské chlupy, kočky a psy, domácí prach, šváb, směs obiloviny (kukuřice, rýže a oves), hovězí maso, slepičí vejce, kuře, vepřové maso, rajče, mrkev, jahoda, jablko, treska, kravské mléko, brambory, lískové ořechy, sója, hrášek, pšenice;
• Alergoscreening na 20 alergenů: ambrózie, pelyněk, bílá bříza, timotie, houby Kladosporium, Alternaha a Aspergillus, D. Farinae klíště, D. Peterovy klíště, latex, treska, mléko, vaječný bílek, sója, arašídy, pšenice, rýže, kočičí vlna, psi a koně, šváb;
• Potravinový panel IgE pro 36 potravinových alergenů: bílé fazole, brambory, banán, pomeranč, rozinky, houby, zelná směs (bílá, květák a brokolice), celer, pšenice, mrkev, česnek, mandle, arašídy, vlašské ořechy, kuře, hovězí maso, krůta, vaječný bílek, vaječný žloutek, vepřové maso, treska, tuňák, kravské mléko, směs cibule (žlutá a bílá), droždí, sója, žito, rajčata, rýže, dýně, směs mořských plodů (krevety, mušle, krab), čokoláda.

Existuje mnoho různých alergopanel a volba konkrétní techniky je určena lékařem individuálně. V některých případech může být pacientovi doporučeno, aby daroval krev speciálně specifickému seznamu alergenů (tzv. In-hloubkové alergoscenování), panelu plísní (zahrnuje asi 20 nejběžnějších plísňových hub), kartě alkoholických alergenů nebo panelu MIX (na 100 alergenů).

Výsledky analýzy specifických IgE a IgG4 odrážejí citlivost na jeden nebo jiný alergen v panelu:

• až 50 U / ml - negativní;
• 50-100 U / ml - nízká citlivost;
• 100-200 U / ml - střední citlivost;
• nad 200 U / ml - vysoká citlivost.

Délka analýzy může být několik dní (v závislosti na laboratoři).

ImmunoCap Testy

V nejobtížnějších diagnostických případech může být doporučeno, aby pacienti trpící alergiemi testovali na imunosupresi. Tyto metody umožňují nejen stanovit netolerovatelnou látku, ale také odhalit přítomnost křížové reakce mezi různými typy molekul a „vypočítat“ nejvýznamnější (tj. Škodlivý) alergen.

Příprava pro provádění takových analýz je podobná metodě přípravy pro analýzu celkového IgE. Pro jeho realizaci je však nutné odebrat větší objem krve, což vylučuje použití této metody pro zkoumání dětí.

Při předepisování testu ImmunoCAP může být pacientovi doporučeno jeden nebo více alergopanelů:

• pylu;
• potraviny;
• alergeny klíšťat;
• roztoče;
• inhalovaný phadiatop;
• potraviny fx 5;
• Polinoz MIX;
• timothy (směs);
• timothy, pelyněk, ambrózie;
• bylinná směs brzy na jaře;
• směs atopie;
• molekulární molekula 1 nebo 2;
• ambrosie;
• domácnost;
• podzimní pelyněk.

Doba trvání analýzy může být přibližně 3 dny (v závislosti na laboratoři).

Testy kožní alergie

Tyto testy alergie vám umožní rychle identifikovat přecitlivělost na různé látky jejich aplikací na kůži a vyhodnotit intenzitu zánětlivé kožní reakce. Někdy se takové testy provádějí za účelem zjištění některých infekčních onemocnění - tuberkulózy a brucelózy.

Během jednoho dne může být provedeno 15-20 testů kožní alergie s různými alergeny. Dítě ve věku 5 let může být testováno pouze dvěma léky. Tyto testy mohou být prováděny pro dospělé do 60 let věku a jsou předávány dětem až po dosažení věku 3–5 let.

Pro diagnostiku lze použít takové typy kožního alergického testu:

• kvalitativní (nebo punktivní testy) - identifikují alergickou reakci na specifickou látku;
• kvantitativní (nebo alergometrické testování) - určete sílu vystavení alergenům a uveďte množství nesnesitelné látky, při které dochází k alergické reakci.

Obvykle se takové zkoušky provádějí na ohybových plochách předloktí a v některých případech na zadní straně.

Před provedením takových alergií se pacientovi doporučuje, aby se na studii připravil:

1. Informujte svého lékaře o všech užívaných lécích a nemocech.
2. 14 dní před testem přestaňte užívat glukokortikosteroidy (uvnitř i vně).
3. 7 dní před testem přestaňte užívat antihistaminika.
4. Před provedením studie svačinu.

Vysoce kvalitní testy kožní alergie lze provádět následujícími metodami:

• drop - na kůži naneste kapku alergenu a po určité době vyhodnoťte výsledek (prováděný pouze u malých dětí);
• aplikace - na kůži se aplikuje navlhčený alergenem v kusech tkáně;
• skarifikace - na kůži se aplikují škrábance nebo mikropodniky, na které je aplikován alergen;
• Injekce - pomocí injekční stříkačky s roztokem alergenu se provádějí intradermální injekce.

Nejčastěji se jedná o metodu skarifikace. Studie je prováděna na specializovaném pracovišti kliniky, kde v případě potřeby může pacient dostávat nouzovou péči nebo v nemocnici.

K provádění kožních testů se používají různé seznamy alergenů:

• domácnost: dafnie, prach knihoven, roztoče z domácích prachů atd.;
• pyl: líska, bříza, olše;
• luční a obilné trávy: timothy tráva, ježek tým, žito, oves, atd.;
• plevele: ambrózie, kopřiva, pelyněk, bílý mar, pampeliška atd.;
• houby: plísně atd.;
• epidermální: králíci, kočky, psi, myši, papoušci, koně, krysy atd.

Způsob provádění kvalitních alergických testů:

1. Kůže je ošetřena alkoholem.
2. Po vysušení jsou alergeny označeny na kůži (číslem) hypoalergenním markerem.
3. V blízkosti značek se aplikuje kapka odpovídajícího alergenu (nebo kousky tkáně zvlhčené alergenem v aplikačním testu).
4. Neutrální roztok se aplikuje na samostatnou oblast pro kontrolu testu.
5. Při zkoušce skarifikace se pomocí jehly nebo děrovače vytvoří malé škrábance (do 5 mm) nebo propíchnutí (ne více než 1 mm). Pro každou kapku alergenu se použije samostatná jehla nebo děrovač.
6. Lékař začíná sledovat stav kůže a celkový stav pacienta.
7. Konečné vyhodnocení výsledků se provede za 20 minut a 24 až 48 hodin.

Míra nástupu alergické reakce se hodnotí podle následujících ukazatelů výskytu zarudnutí nebo puchýře:

• okamžitě pozitivní reakce;
• po 20 minutách - okamžitá reakce;
• po 24-48 hodinách - zpožděná reakce.

Kromě toho se kožní reakce vyhodnocuje na stupnici od "-" do "++++", což odráží stupeň citlivosti na alergen.

Po ukončení studie by měl být pacient pod dohledem lékaře po dobu 1 hodiny.

Co může ovlivnit přesnost výsledků

V některých případech mohou testy kožní alergie přinést falešné nebo falešně pozitivní výsledky:

• nesprávné provedení škrábanců na kůži;
• snížená kožní reakce;
• užívání léků, které mohou snížit rychlost alergické reakce;
• nesprávné skladování roztoků alergenů;
• příliš nízká koncentrace alergenu;
• kožní škrábance příliš blízko (méně než 2 cm).

Provokativní testy

Alergenové provokativní testy se provádějí jen zřídka. Mohou být jmenováni pouze tehdy, když všechny ostatní testy alergie „nefungují“ a přetrvávají známky alergické reakce. Princip jejich implementace je založen na zavedení alergenu v místě, kde se projevují příznaky onemocnění.

Provokativní testy jsou následující:

• spojivky - používá se k identifikaci alergické konjunktivitidy zavedením roztoku alergenu do dolního spojivkového vaku;
• inhalace - používá se k identifikaci astmatu injekcí alergického aerosolu do dýchacího traktu;
• endonasal - používá se k identifikaci alergické rýmy nebo polynózy instilací roztoku alergenu do nosní dutiny;
• teplota (studená nebo teplá) - používá se k identifikaci tepla nebo studené kopřivky prováděním určitého teplotního zatížení na určité oblasti kůže;
• eliminace - spočívá v úplném omezení pacienta z potravin nebo léčivých alergenů;
• expozice - poskytují přímý kontakt pacienta s podezřelým alergenem;
• trombocytopenické a leukocytopenické - znamenají zavedení potravinového nebo lékového alergenu a po určité době provádějí analýzu hladiny bílých krvinek a krevních destiček v krvi.

Tyto testy lze provádět pouze v nemocnici a jako alergen se roztoky těchto látek používají v ředění 1: 1000.

Kontraindikace alergických testů s použitím alergenů

V některých případech je provádění testů s použitím alergenů kontraindikováno:

• užívání antihistaminik (Diazolin, Tavegila, Loratadine, Zyrtek, Erius atd.) - test s alergenem lze provést pouze týden po jejich zrušení;
• výskyt akutní nebo exacerbace chronického onemocnění - studie může být provedena za 2-3 týdny;
• exacerbace alergií - vzorek může být proveden 2-3 týdny po ukončení všech symptomů;
• užívání sedativ (valerián, matka, Persen, Novo-Passit, soli bromu, hořčíku atd.) - analýza může být provedena 5-7 dnů po jejich zrušení;
• užívání glukokortikoidů - vzorek lze provést 2 týdny po jejich zrušení;
• anafylaktický šok v anamnéze;
• období menstruace, těhotenství nebo laktace;
• AIDS a další imunodeficience;
• intenzivní reakce akutních alergenů;
• autoimunitní onemocnění;
• duševní poruchy, určitá onemocnění nervového systému, křeče;
• těžký diabetes;
• rakovina;
• rané dětství (podle různých odborníků do 3 nebo 5 let);
• osoby starší 60 let.

Kontraindikace při provádění kožních testů na léčiva jsou následující onemocnění a stavy:

• předchozí anafylaktický šok;
• alergické onemocnění v akutním stadiu;
• dříve identifikovanou alergickou reakci na léčivo nebo jeho aktivní složku;
• zhoršení chronických onemocnění jater, ledvin, srdce;
• dekompenzační fáze u diabetes mellitus;
• Stevens-Johnsonův syndrom;
• Lyellův syndrom.

Kromě těchto kontraindikací při provádění kožních alergických testů u 5letého dítěte je třeba zvážit následující omezení: současně lze testovat pouze dvě léčiva.

Možné komplikace

Obvykle, s řádnou přípravou pacienta a identifikací všech možných kontraindikací, je výkon alergického testu s použitím alergenů dobře snášen a nezpůsobuje žádné komplikace. Ve vzácných případech vede kontakt s nesnesitelnými látkami k exacerbaci základního onemocnění nebo rozvoji závažné alergické reakce (až do anafylaktického šoku a smrti).

Následující příznaky by měly být důvodem pro okamžitou lékařskou pomoc: t

• dušnost;
• otok rtů, jazyka nebo obličeje;
• obtížné polykání;
• sípání;
• hojná vyrážka;
• horečka;
• závratě.

Který lékař kontaktovat

Alergie lékař může přiřadit provádění testů na alergie. Důvodem těchto studií se mohou stát různá podezření na alergickou reakci: chronický nebo sezónní rýma, zánět spojivek, vyrážka, zažívací potíže, kašel, asfyxie atd. lék.

Testy na alergeny jsou povinné studie alergických onemocnění nebo podezření na nesnášenlivost látky. Jejich implementace umožňuje nastavit alergen a vytvořit nejefektivnější léčebný plán. Nejbezpečnější testy alergie jsou imunologické krevní testy, které umožňují odhalit přítomnost alergické reakce a vytvořit provokativní faktor.

TV kanál RifeyTV (Perm), video na téma "Alergie Proof":

Video o tom, jak diagnostikovat alergie u dětí. Testy:

http://myfamilydoctor.ru/test-na-allergeny-allergoproby-metodiki-pokazaniya/