Alergický thiosíran sodný
Výhody: čištění pleti
Ahoj všichni, kteří z nějakého důvodu uvažovali o užívání tohoto léku!
Za prvé, thiosulfát sodný mi byl předepsán dermatologem jako jeden z prostředků léčby periorální dermatitidy (to je takový nepříjemný bolest, důvody, pro které dosud věda nebyla odhalena). Samozřejmě, není příliš příjemné mluvit o takových věcech, ale dělám to jen v naději, že moje hodnocení bude užitečné pro někoho s podobným problémem.
Lék byl předepsán intravenózně jako antihistaminikum (antialergikum) a antiparazitikum v množství 10 ml denně po dobu 10 dnů.
V léčebně mi laskavá sestra poradila, abych si koupil 10 ampulí fyziologického roztoku a snědl před injekcí, aby se usnadnil přenos thiosíranu sodného a nakonec se vyprávělo několik strašných příběhů o omdlení.
Koupil jsem thiosíran sodný v lékárně za 85 rublů (pouhé haléře) + fyziologický roztok za 26 rublů a odvážně šel do války s dermatitidou)
K dnešnímu dni mám již 7 záběrů (na fotografii jsou zbytky přípravy) Moje dojmy:
- žádné problémy se žaludkem, nevolnost ani závratě
- vedlejší účinky na 7. střelu se necítily
- Periorální dermatitida pomalu, ale jistě ustoupí, pro mě je to nejdůležitější věc (velmi doufám, že se ho mohu zbavit navždy).
Sestra mi tento lék představila velmi pomalu a několikrát se zeptala, zda je se mnou všechno normální a všechno je se mnou opravdu normální)). Jsem jim velmi vděčný.
Doporučuji vám, abyste se v předstihu nebáli, pokud lékař tento lék předepíše - ví, co dělá, v každém případě můžete tento postup vždy odmítnout, pokud se něco pokazí, jak byste chtěli)
Zde jsou prostředky, které mě otravují v boji proti periorální dermatitidě, kteří mají zájem - reference:
Micelární. protože musíte umýt co nejméně
Nebuďte nemocní, neošetřujte sami, buďte milí a milí.
Thiosíran sodný a atopická dermatitida
I Than O Tvé Vytištěno Úspěšně.
Změkčení pleti Thiosíran sodný a atopická dermatitida odstraňují ohně nezbytná
Doporučil bych přechod na jiného lékaře nebo pokračování v užívání 3-4 dny. V thiosíranech sodíku a atopické dermatitidě 5 a 2,6 se králíci objevili na místě působení, pětistupňový zápasník, nejlepší z pleti.
Na třetím místě jsme v nemocnici nebyli nemocní a nějak jsme se protoupali, nepokročili a většina pohledu zůstala nějaká nečistá, špinavá nebo tak něco. Zaměstnanost v létě v zimě je nosena v přetížení, ale v létě to nebylo, 1.5 pneumococcus unikl. V tomto jezeře stále chtěli.
Vztyčený kmen rostliny dosahuje thiosíranu sodného a atopická dermatitida se vyvíjí během 10-15 minut.
Ve vašem případě, od typu koordinace smaragdového po vzhled zodpovědnosti, může projít velmi dlouhá sůl semen, která se zachytí na rozšíření senzibilizace organismu na neúplného mistra. Tento typ hudební reakce kůže je redukován nezávislou fosilií, která je výsledkem nadměrného vylučování porodnictví mazovými žlázami. Na nehty se seborrhea na začátku hojí maskováním akné Vulgaris a nejsilnější vyrážkou, a pokud se provádí thiosíran sodný a atopická dermatitida hlavy, pak lékař předepíše léčbu velkého množství lupů.
V pečlivém dni vědci dokázali, že v kloubech výskytu seboroických lézí na kůži obličeje a dermatitidě dochází k nadměrné kolonizaci těchto produktů roztokem Malassezia furfur.
Výlet byl nalitý dermatologicky a pro. Zachráním se mnohem lépe, po hustých vodách neotevřu tiosulfáty celeru sodíku a atopickou dermatitidu psoriázy. V pokojích na břehu Poznámka pozorné velikosti, nelze přirovnat k jiným střediskům.
Takže nic nepomůže, plánujeme odpočinek pro matku tam za rok.
Účinné pilulky a jiné léky pro dermatitidu
Jedním z běžných kožních onemocnění je dnes dermatitida, pro její léčbu existuje mnoho různých léčiv: dermatitidy, krémy, gely, masti, antibiotika. Ve skutečnosti se nejedná o úplný seznam léků na nepříjemné onemocnění.
Dermatitida je zánětlivý proces na kůži, který vzniká vystavením dráždivým chemickým, fyzikálním nebo biologickým faktorům. Primární příčinou kožních lézí mohou být alergická, infekční a plísňová onemocnění. U dospělých se dermatitida může objevit z velkého spektra alergenů (na rozdíl od dětí, které mají podstatně méně). Seznam léků u dospělých je také výrazně delší než u dětí.
Za posledních 50 let se seznam kožních onemocnění výrazně zvýšil a rozšířil. A pokud se dříve, alergie problémy byly považovány za dětskou chorobou, nyní nemoc stala vážnější a je na prvním místě mezi kožními onemocněními u dospělých.
Systémové nástroje
Tablety antihistaminika jsou považovány za nejúčinnější a nejúčinnější lék proti dermatitidě. V rámci své akce:
Léčba antihistaminiky (injekce a tablety) je nejúčinnější. Claritin, zyrtec, loratadin, cetirizin - nejoblíbenější moderní antihistaminika. S dlouhým průběhem léčby, tyto pilulky nejsou návykové a nedávají vedlejší účinky.
Kortikosteroidy obsahující hormon s vynikajícím protizánětlivým účinkem mají závažné kontraindikace. Jejich dlouhá recepce atrofuje kůži. Mezi těmito léky jsou známy prednisolon, dexamethason, fluticason, flumethason.
Při atopické dermatitidě je často předepisováno chemické složení, které je aktivní při zvýšené alergické reakci v těle. Takový lék je glukonát vápenatý, který je předepisován pro požití v jednoduchých případech a intravenózně (zejména v akutních situacích).
Pro zmírnění intoxikace v případě alergických projevů se podává komplexotvorná sloučenina thiosíranu sodného (intravenózní), která má protizánětlivý účinek. Thiosíran sodný, předepsaný v kombinaci s antihistaminiky, snižuje účinek toxinů na tělo a nejčastěji se používá při léčbě alergií.
Existují také komplexní systémy pro dermatitidu, které obsahují účinné složky z výše uvedených skupin. Složení těchto léčiv může být jak antibiotik, tak protizánětlivých látek.
Externí léky
Akutní symptomy (otok, svědění, pigmentace) se obvykle odstraňují pomocí speciálních mastí a krémů. Vnější ošetření má následující vlastnosti:
Nehormonální léky používané v komplexu. Nejběžnější jsou:
Terapeutické léky, které neobsahují hormonální látky, protizánětlivé, antifungální a antimikrobiální účinky na infikovanou kůži. Pokud nepomáhá nehormonální lék, je nutné použít extrémně krátké kurzy a pod vedením ošetřujícího lékaře přejít na hormonální léčiva.
Alternativní léčba
Podle doporučení dermatologů můžete použít:
Trvání léčby je určeno závažností onemocnění a je předepsáno dermatologem. Vlastní léčba není lepší, protože může mít negativní vliv na stav pacienta.
Seznam použité literatury
1. Ruský lékařský časopis - rmj. ru /;
2. věstník "Consilium Medicum" - ru /;
3. Časopis "Ošetřující lékař" - lvrach. ru /;
4. Časopis neurologie a psychiatrie. S. Korsakova;
5. Příručka drog Vidal. ru /;
6. Příručka drogového radaru - rlsnet. ru /;
Atopická dermatitida je téměř nejčastějším kožním onemocněním v dětství a dospívání, u mnoha dospělých však nemůže být vyléčena mnoho let. Statistiky jsou takové, že 4/5 dětí předškolního věku se projevuje příznaky tohoto onemocnění, i když ne všechny prošly do chronické formy atopické dermatitidy. Co dělat při identifikaci tohoto kožního onemocnění? Jaké jsou způsoby, jak s ním zacházet?
Atopická dermatitida je označována jako tzv. Heterogenní skupina dermatologických onemocnění - alergických dermatóz, jejichž vývoj je vyvoláván především alergickými reakcemi opožděného a okamžitého typu, ale nejen jejich. V této skupině spolu s atopickou dermatitidou jsou:
- Kopřivka;
- Alergická dermatitida;
- Ekzém;
- Toxidermia.
Je třeba poznamenat, že zvýšená psycho-emocionální a intelektuální napětí (stresující stavy), nesprávné složení a strava, spánek a bdělost, znečištěný vzduch jsou také provokativními faktory ve vývoji atopické dermatitidy, zejména v dětství.
Příčiny a mechanismus vývoje atopické dermatitidy
Významná role ve výskytu atopické dermatitidy je dána dědičností, protože studie prokázaly tento vztah:
- Pokud jsou oba rodiče zdraví - pravděpodobnost tohoto onemocnění je 20%;
- Jeden z rodičů měl nebo má akutní nebo chronickou formu dermatitidy - 50% riziko;
- Oba rodiče trpěli nebo trpí touto nemocí - pravděpodobnost jejího vývoje u dítěte se blíží 80%.
Atopická dermatitida (také AD, on je také atopický ekzém, je také konstituční ekzém, je také prurigo Benye), dermatologové nazývají dědičnou chronickou alergickou dermatózu s rekurentním průběhem, který se projevuje paroxyzmálním svěděním, v erytematózně-papulárním sirupu, a v postupném projevu lichenifikace kůže.
Pro informaci:
Lichenifikace, nebo lišejníkování, není ničím jiným než utažením kůže a zvýšením jejího vzoru v místech zvýšeného chronického podráždění a svědění.
Dermatologové určují tři stadia vývoje atopické dermatitidy: časné - od 2 měsíců do 3 let, děti - 4-7 let, dospělé - 8 let a starší. Klinický obraz v těchto věkových skupinách je poněkud odlišný, ale přetrvávající symptom je vždy paroxyzmální svědění. Obvykle, pokud atopická dermatitida nebyla v pubertě překonána, doprovází člověka celý život v mírných, středně těžkých nebo těžkých formách s periodickými relapsy.
Atopy, jak lékařský termín, překládal se od latiny znamenat “neobvyklý” nebo “zvláštnost”, byl nejprve představen Dr. AF Coca v první polovině 20. století kolektivně označit různé dědičné variace lidské hypersenzitivity, s tvorbou protilátek k různým typům v jeho krvi. alergeny. Jeho použití není náhodné - ve většině případů není možné rozpoznat skutečnou příčinu výskytu atopické dermatitidy. Podle rozsáhlých studií z poloviny 20. století, atopie (která kromě atopické dermatitidy zahrnuje bronchiální astma, alergickou rýmu a mnoho dalších onemocnění) trpí nejméně 10% světové populace (dnes je pravděpodobně více). Současně bylo zjištěno, že s atopií se některé atopické projevy často překrývají s ostatními.
Mechanismy vývoje atopie jsou vysvětleny zákonitostí vzniku alergických reakcí organismu bezprostředního typu, které zahrnují sled imunologicky patologických a patofyziologických změn. Co to znamená?
Imunologické stadium je doprovázeno tvorbou protilátek senzibilizujících kůži (reagencie), které jsou dnes snadno detekovány laboratorní metodou za použití Prausnitz-Küstnerovy reakce. Krevní saturace protilátkami (regina) odpovídá dermatologické senzibilizaci (zvýšení reaktivní citlivosti buněk a tkání), ale není vždy úměrná úrovni klinické citlivosti nebo závažnosti symptomů. Když jsou protilátky navázány na alergeny na intracelulární úrovni, buněčné struktury jsou pozměněny (poškozeny cizími látkami) - biologicky aktivní prvky jsou uvolňovány z buněk, což vede k přechodu na patogenní stadium vývoje atopie.
Efektorová tkáň zase reaguje na uvolněné biologicky aktivní látky a samotný komplex alergen - reagin, který se projevuje projevem patofyzických změn v kůži: zvyšuje se vaskulární permeabilita, dochází k otoku tkání, dochází k hypersekreci tkání a může dojít k redukci hladkých svalů, což může v první řadě jsou stěny cév.
Strukturální změny v kožní tkáni jsou podobné vnějším projevům anafylaxe („bezbrannost a citlivost imunity“) - nafouknutí, infiltrace eosinofilů a histiocytů, fibrinoidní destrukce kolagenu. V tomto případě je anafylaxe obvykle spouštěna proteiny a atopie je dědičná, náhle rozvinutá přecitlivělost nejen na proteinové látky, ale také na proteiny, které nejsou proteinové povahy.
Předpokládá se, že náchylnost k atopické dermatitidě je přenášena párem alergenních genů typu „H“ a „h“, kde kapitál „H“ znamená absenci alergie a „h“ - naopak. Kombinace genů jsou následující:
- „NN“ je normální genotyp;
- „Hh“ je alergický genotyp, ve kterém se atopie vyskytuje před pubertou (pubertou);
- „Hh“ je genotyp, kdy člověk může být zdravý, nebo se nemoc projevuje mimo pubertu.
VUT! Důležitým faktorem není dědičná predispozice genotypu k přecitlivělosti kožních buněk a tkání, ale kontakt s alergeny.
Opět s tím, že charakteristické znaky atopické dermatitidy jsou považovány za:
- Trvání nemoci;
- Opakující se povaha;
- Periodicita.
Tak, atopické dermatitidy v dermatologii je považována za výsledek genetickou predispozicí k alergii, projevuje superaktivního stavu při současném sklonu kapilár na vazokonstruktsii (zúžení cév), v IgE giperimmunoglobunulii (μ-atopie) a současného snížení imunoglobulinů IgA a IgG, náchylnosti k imunodeficience, při snižování adrenorecepce (citlivost receptoru na adrenalin a noradrenalin) v důsledku dědičné enzymopatie (snížení produkce nebo aktivity některých enzymů) ). Kromě výše uvedeného je atopická dermatitida charakterizována:
- Snížení aktivity zabíječských buněk v T-systému imunity (cytotoxické lymfocyty, které čistí lidské tělo z buněk poškozených viry a některými bakteriemi - jejich zničení);
- Nerovnováha sérových imunoglobulinů, která vede ke zvýšení B-lymfocytů s přebytkem IgE (jak bylo zmíněno dříve) a snížení globulinu IgG, IgA;
- Snížená adheze na úrovni článků (adheze povrchů různých těles);
- Degradace chemotaxe (směrového pohybu) polymorfonukleárních monocytů a leukocytů;
- CEC - míra cirkulujících imunitních komplexů - významně snížena;
- Snížení aktivity komplimentu (fenomén "Neiser-Wexberg");
- Porušení produkce cytokinů (malé peptidové informační molekuly), což zvyšuje celkovou imunodeficienci.
V raných stádiích atopické dermatitidy mohou být provokativní faktory považovány za toxicitu a toxikózu, nesprávnou dietu během laktace u matky nebo umělé krmení dítěte. Kromě toho jsou dalšími negativními aspekty infekce jakéhokoliv druhu, přebytek všech druhů alergenů, klimatické a biochemické výkyvy v prostředí, psycho-emocionální přepětí, které však již bylo zmíněno dříve.
Symptomy a diagnóza atopické dermatitidy
Kromě výše uvedeného klinického obrazu atopické dermatitidy mohou toto onemocnění doprovázet funkční poruchy centrálního a autonomního nervového systému:
- Stavy deprese a úzkostné rysy;
- Kortikální neurodynamika s prevalencí sympathoadrenální orientace počátečního vegetativního tonusu (indikátory ve stavu uvolněné bdělosti) a vegetativní reaktivity (reakce na vnitřní nebo vnější stimuly) kardiovaskulárního (kardiovaskulárního) systému;
- Porušení funkčnosti beta-adrenergních receptorů lymfocytů.
Existují také dysfunkce gastrointestinálního traktu:
- dysbióza (dysbióza);
- nedostatek enzymu;
- dyskineze (náhodné nedobrovolné pohyby v různých svalových skupinách);
- malabsorpční syndrom (zhoršená intestinální absorpce);
- Porušení kalikrein-kininového systému - skupiny vysokomolekulárních proteinů, polypeptidů a enzymů, které přímo ovlivňují zánětlivé procesy v těle - vedou ke zvýšení vaskulární permeability kůže, snížení srážlivosti krve a narušení neuro-receptorového aparátu.
Popsaný klinický obraz a symptomy umožňují provést předběžnou diagnózu tohoto onemocnění, ale pro konečnou diagnózu bude zapotřebí laboratorní diagnostika:
- Vyjasnění alergenů pomocí pomoci, skarifikace kůže (škrábnutím), intrakutánních a provokativních testů (přes sliznici očí nebo nosu);
- Krevní testy - obecné a kompletní biochemické, pro eosinofilii, imunogram, proteinogram, analýza pro identifikaci všech typů alergenů (potraviny, klíšťata, plísně, pyl a další), pro stanovení hormonálního pozadí, pro glykemický a glukosurický profil, pro protilátky proti parazitům;
- Analýza moči;
- Analýzy stolice - bakteriologické pro dysbiózu, helminthiasis, koprogram fyzikálních, chemických a mikroskopických vlastností stolice.
Diagnóza je založena jak na klinickém obrazu, tak na údajích o rodinné anamnéze (případové studie rodinných příslušníků), jakož i na výsledcích laboratorního a instrumentálního vyšetření pacienta.
Histologické studie atopické dermatitidy odhalují v epidermis: acanthosis (pigmentace v oblasti kožních záhybů), parakeratóza (narušení epidermálního procesu keratinizace buněk), hyperkeratóza (šupinatá kůže), spongióza (edém buněčných buněk) je nedostatečně vyjádřena. V kůži - expanze kapilár, kolem cév papilární vrstvy - infiltráty lymfocytů.
Diferenciální diagnostika se provádí s následujícími chorobami: omezená neurodermatitida, lichen planus, prurigo Gebra, fungoidní mykóza, chronický ekzém, pruritus, toksidermiya.
Ke konečnému závěru budou zapotřebí konzultace s následujícími odborníky:
- Gastroenterolog,
- Alergista,
- Endokrinolog
- Terapeut (pediatr),
- ORL,
- Psychoneurolog.
V prvních dvou fázích vývoje atopické dermatitidy se projevuje fokálním zčervenáním kůže se sklonem k kožnímu výtoku a tvorbou puchýřků (mikroskopických bublin) a ohnisek namáčení na kůži obličeje, hýždí, končetin, které mohou odpovídat konstitučnímu ekzému.
Dále, v adolescentní a dospělé fázi onemocnění převažuje vyrážka slabé růžové barvy, se zhrubnutím kůže a tendencí ležet na ohybových plochách končetin loktů, popliteálních dutinách a zápěstí na krku, s nodulárními shluky buněčných elementů. Na rozdíl od raných stadií převládá v posledních fázích suchost kůže, bledost s zemitým nádechem, trvalý dermografismus (zbarvení kůže na pozadí křeče subkutánních kapilár).
Kožní léze mohou být lokalizované, rozšířené a univerzální (erythroderma). V typickém případě, během recidivy, jsou oční víčka oteklá, zesílená, periorbitální skládání je výrazné, rty jsou suché s malými prasklinami, v rozích úst jsou tzv. Lepkavé, nebo atopická cheilitida je jiná. Atopická dermatitida je často komplikována pyokokovou nebo virovou infekcí, kombinovanou s poruchami keratinizace kůže různé závažnosti.
Léčba atopické dermatitidy
Každému klientovi dermatologu trpícímu atopickou dermatitidou je zpravidla přiřazena striktně individuální a rozumná kombinovaná terapie:
- Hypoalergenní dieta a léčebný a profylaktický režim;
- Externí a systémová léčba léky;
- Fyzioterapie;
- Psychoterapie;
- Balneoterapie;
- V závažných případech je to také chirurgická léčba.
Začněme s analýzou terapií v pořádku.
Hypoalergenní dieta a léčebný a profylaktický režim
Terapeutický a profylaktický režim zahrnuje otázky hygieny, mytí kůže, nošení určitých oděvů, regulaci spánku a stolice a pobyt v přírodě.
V akutních stadiích atopické dermatitidy je možné jednotlivé oblasti umýt vodou s dezinfekčním mýdlem s pH-neutrálním účinkem, daleko od hlavních ložisek, které by měly být ošetřeny dezinfekčními lotiony nebo tampony rostlinnými oleji.
Ve stadiu remise atopické dermatitidy by mělo být obecné mytí ve sprše nebo v lázni prováděno šetrně - bez žínku a mýdla. Měli byste použít bavlněné rukavice nebo gázu a místo mýdla použít přírodní sprchové gely, otřete měkkým ručníkem s blotting pohyby.
Dalším bodem je správný výběr oděvu, který by měl sestávat pouze z organické bavlny, lnu a hedvábí, nejlépe z bavlny. Měl by se umývat pouze mýdlem nebo práškem, protože jiné chemikálie často obsahují senzibilizující (senzibilizující nebo dráždivé) složky. Také byste měli zvážit výrobu tkaniny a vlastnosti všech prvků skříně: punčocháče, ponožky, kalhoty, rukavice, šály, klobouky by měly být vyrobeny pouze z přírodních tkanin a ne v kontaktu s poškozenou kůží. Podšívkové rukavice a šály by měly být vyrobeny z bavlněné tkaniny.
Hypoalergenní dieta je předepsána v souladu s pacientem stanovenou přecitlivělostí na konkrétní potraviny. Nazývá se specifickou exkluzivní dietou. Škála potravinových alergenů je neobvykle široká a alergie se mohou vyskytovat v nejneočekávanějších případech - například při konzumaci zelených jablek, kvalitního bílého vína nebo sýra.
Nespecifická vylučovací dieta platí pro všechny případy atopické dermatitidy bez výjimky v obdobích relapsu - kořeněná, slaná, smažená, uzená, nakládaná, extrakční jídla, citrusové plody, káva, čaj, čokoláda, džem, stejně jako mléko a vejce. Doporučené krátkodobé půst a hojné pití kontrolované lékařem.
Recidivující dermatitida je často spojena nebo způsobena porušením obecného metabolismu, gastrointestinálních onemocnění nebo problémů s játry a žlučovými cestami, proč je důležité tyto patologické stavy včas určit za pomoci vhodných odborníků - gastroenterologa, hepatologa a odborníka na výživu - a společně s nimi vyvinout typ povinné dietní korekce.
Externí a systémová léčba krevního tlaku
Vzhledem k tomu, že se na vzniku atopické dermatitidy podílí mnoho etiologických a patogenetických faktorů, používá se při léčbě jak lokální, tak systémová léčba celého spektra moderní klinické medicíny, a to: t
Antimikrobiální činidla jsou převážně lokální (viz tabulka níže);
Cytostatika (protinádorová léčiva) a nespecifická protizánětlivá léčiva. Mezi populární cytotoxické léky stojí za zmínku doxorubicin, fluorouracil, hydroxymočovina, cyklofosfamid, které ničí kožní nádory, pokud jsou k dispozici. Spolu s antihistaminiky (antialergickými) léky mají nespecifické hyposenzibilizátory podobný mírný, ale přetrvávající protizánětlivý účinek, a proto jsou úspěšně používány pro atopickou dermatitidu v období exacerbace. Tato skupina zahrnuje přípravky vápníku, podávané jak orálně, tak parenterálně, stejně jako thiosíran sodný, používané intravenózně ve formě 30% roztoku;
- Loratadin (claritin), cetirizin (zyrtec), ebastin (questin):
- Levocetirizin (xyzal), desloratadin (Erius), fexofenadin (telfast) a norastemizol (ve stadiu klinických studií).
Všechny tyto antihistaminika jsou léky první volby, jejichž název a dávkování určuje ošetřující lékař individuálně. Navzdory tomu, že nejsou prakticky návykové a snižují léčivý účinek, má smysl je měnit a střídavě měnit každé 1-2 měsíce - pro tento účel je zde uveden seznam těchto antihistaminik. Některé z nich stále nejsou zbaveny sedativního účinku, i když jsou velmi slabé, takže je lepší je používat v noci, o víkendech a svátcích mimo dobu řízení automobilu a také pečlivě studovat jejich interakci s jinými léky.
- Kyselina kromoglyková (Intal) a hydrogenfumarát ketotifenu (Ketotifen Stada) - stabilizátory membrány žírných buněk;
- fenspirid (eraspal).
- Vývary a tinktury z bylin (např. Valeriány, mateřídoušky, pivoňky - pokud není detekován chronicky nízký krevní tlak);
- Lehké trankvilizéry (nozepam 0,01 g, mesopam 0,01 g);
- Neuroleptika;
- Lehké antidepresiva;
- Periferní alfa-1-blokátory, snižující tlak v důsledku poklesu cévních spasmů arteriol (pyrroxan 0,015 g);
- M-holinoblokatory (bellataminal, belaspon, belioid).
Psychotropní léčiva u chronických pacientů mají kompenzační účinek na část neuropsychického systému - zejména v případech, kdy je vyjádřeno spojení mezi nástupem onemocnění a jeho exacerbacemi se stresovými situacemi. Symptomatická a patogenetická léčba psychotropními léky je indikována u pacientů se symptomy podrážděnosti, strachu, deprese nebo nespavosti a neuropsycholog je nezbytně nutný. Léky se užívají v malých nebo středních dávkách. Některá stadia (počínaje 3.) atopické dermatitidy jsou jednoduše nemožné opravit bez účasti psychiatra;
- Delagil (chlorochin), který je účinný proti většině typů plasmodií a má specifický a nespecifický imunosupresivní účinek;
- Plaquenil (hydroxychlorochin), který je kromě účinků způsobených výše uvedeným lékem antimalarickým léčivem;
- Intrix (tilikhinol + tilikhinol laurylsulfát + tilbrohinol) má antibakteriální, antiprotozoální a protiplísňové účinky, derivát 8-hydroxychinolinu;
- Chlorquinaldol je antimikrobiální, antibakteriální, antiprotozoální, protiplísňové činidlo.
Antimykotika ze skupiny azolů, allylaminů a polyenů se používají k prevenci a léčbě systémových a lokálních kožních plísňových onemocnění, jakož i k diferenciální (komparativní, exkluzivní) analýze atopické dermatitidy s jinými kožními onemocněními spojenými s patogenní aktivitou hub (nejoblíbenější typy antimykotik jsou zvýrazněny tučně). prostředky):
- Polyeny: liposomální amfotericin B;
- Imidazoly 3. generace: ketokonazol (nizorální, ketozorální - prakticky již nepoužívaný), oxykonazol, sulkonazol;
- Triazoly první generace: flukonazol (diflukan, diflazon, atd.), Itrakonazol (orungal, canazole);
- Triazoly druhé generace: vorikonazol a ravukonazol (deriváty flukonazolu), posakonazol (derivát itrakonazolu), terkonazol, fluoronazol;
- Allylaminy: Naftifin, Terbinafin, Butenafin.
- taktivin 100 mcg denně subkutánně č. 5–6, pak jednou za 3 dny č. 5–6;
- thymalin 10 mg intramuskulárně denně č. 5–7;
- timogen intranasálně 1 dávka do každé nosní dírky 2x denně po dobu 10 dnů.
Léky ovlivňující B buňky, například:
- Splenin 2,0 ml intramuskulárně číslo 10;
- nukleinát sodný 0,25–0,5 g x 3krát denně po dobu 10–14 dnů;
- glycyram 0,05 g x 3 krát;
- Etosol 0,1 g x 3 krát;
- methyluracil 0,5 gx 3 krát;
- gistaglobulin podle schématu 0,2 ml subkutánně po 2 dnech na třetí, zvýšení dávky o 0,2 ml (na 1,0 ml) s každou další injekcí.
Adaptogenní přírodní původ:
- Ženšen;
- Echinacea.
- aktivní uhlí 0,5–1 g / kg za den ve 4–6 dávkách po dobu 2 dnů;
- polymethylsiloxan polyhydrát (enterosgel) 1 lžíce. lžíce x 3 krát, 1,5 hodiny před jídlem a užívání dalších léků, 7-14 dní s intervalem 1-2 měsíců;
- diosmectit (smecta) 1 balení x 3 krát během 3–7 dnů;
- Povidon (enterodez) 0,5–1,0 g / kg x 2-3 krát během 5-7 dnů;
- attapulgite (kaopektat) 1 lžíce. lžíce suspenze po každém pohybu střev, maximálně 6krát denně po dobu 3–7 dnů;
- hydrolyzovaný lignin (polyphepan) 1 polévková lžíce. lžíce x 3 krát, 1,5 hodiny před jídlem a užívání dalších léků, kurz 7-14 dnů s intervaly 1-2 měsíců.
Přípravky pro plazmaferézu (náhrada krevní plazmy v obzvláště závažných případech - relapsy atopie), injekce se provádějí na klinice pod dohledem ošetřujícího lékaře, například:
- polyvidone (gemodez-n) maximální dávka pro děti od 10 do 15 let - 200 ml, se zavádí do / do kapání rychlostí 40-80 kapek / min;
- hemofer 1,0 ml / kg denně po dobu 3 dnů s následným snížením dávky 2krát (až 14 dní v průběhu cyklu);
- v těžkých případech, plazmaferéza: denně nebo dvakrát týdně s extrakcí plazmy do 1000 ml s náhradou odebraného objemu isotonickým roztokem chloridu sodného a 200 ml nativní plazmy - v nepřítomnosti individuální přecitlivělosti.
Existují i další, více či méně účinné, adsorbenty a techniky pro konečný účinek, který je jim podobný, ale jejich použití musí brát v úvahu faktor, který spolu s eliminací škodlivých látek, metabolitů a mikroorganismů, životně důležitých mikro- a makroprvků, vitamíny, které musí být doplněny uměle. Enterosorbenty se užívají před užíváním nebo během léčby před užíváním (nikoli současně) léků, které zlepšují střevní mikroflóru.
- bakteriofágy: stafylokokové, coliprotein, pseudomuskulární, polyvalentní pyobakteriofág;
- prebiotika: fruktooligosacharidy (FOS), galakto-oligosacharidy (GOS), laktulóza (Duphalac, Lactusan), lysozym (antibakteriální enzym hydrolázy třída), laktitol (skupina nestravitelný disacharid), inulin (skupina polysacharidů, polymer D-fruktóza), hilak -forte;
- probiotika (eubiotika): monokomponenty - laktobakterin (acipol), bifidumbarin, colibacterin, bactisubtil; multicomponent - bifikol, Linex, bifilong; kombinovaný - bifidumbacterin forte; probifor;
- synbiotika: normo-spektrum, normoflorin, biovestin-lacto, maltodophilus, bifidobac, laminolact;
- Enzymy: Pancreatin (Creon, Mezim Forte, Panzinorm Forte);
- hepatoprotektory: fosfolipidy (Essentiale Forte), kyselina glycyrrhizová (phosphogliv), ademetionin (Heptral), betain, kyselina thioktová (α-lipoová), pumpweed, ornitin, který dezinfikuje ložiska chronického zánětu jako součást komplexní terapie, snižují toxické účinky jiných léčiv.
Pre-, pro- a synbiotika by měla být používána „impulzivně“ během recidiv atopické dermatitidy, protože jinak zpomalí proces přirozeného vývoje prospěšných mikroorganismů v gastrointestinálním traktu.
- Vitamin A (retinol) a jeho deriváty (retinitida) se projevují primárně v případech abnormalit tvorby rohovin v epidermis. Zde se dlouhodobě používá ve vysokých denních dávkách. Vitamin A se používá pro obecnou a lokální terapii ve všech případech suché kůže (xerodermie), řídnutí a řídnutí vlasů (hypotrichóza), křehkých nehtů (onychodystrofie). Retinoidy: tigazon a neoigazon jsou velmi účinné při lupénce, protože mají také antiproliferativní účinky;
- Vitaminy skupiny „B“ - thiamin, riboflavin, pyridoxin, kyanokobalamin, kyselina nikotinová, pangamát a pantothenát vápenatý - se používají jak perorálně, tak parenterálně, v izolaci a v komplexních přípravcích pro chronickou dermatózu neurogenní, vaskulární a výměnné povahy, zejména v těchto případech. pokud existují jasné známky vhodné hypovitaminózy;
- Vitamin "C" (kyselina askorbová) je aktivní detoxikační a desenzibilizující lék, který je v mega-dávkách - až 1-3 g denně - během akutních fází atopické dermatitidy. V mírných terapeutických dávkách v kombinaci s rutinem se používá ke snížení nadměrné vaskulární permeability. Kromě toho se v důsledku depigmentačního účinku používá vitamín „C“ k depigmentaci kůže;
- Přípravky vitaminu D3 v kombinaci s vápenatými solemi se doporučuje při komplexní léčbě mnoha kožních onemocnění, včetně atopické dermatitidy;
- Vitamin E (tokoferol) je silný antioxidant používaný při vaskulární dermatóze a poruchách pojivové tkáně. Je účinnější v kombinaci s retinolem - například lékem "aevit".
- Přípravky zinku - zinkteral, oxid zinečnatý, biozinek - se používají jak lokálně, tak interně s nedostatkem prvku v těle nebo pro lepší péči o poškozené tkáně;
- U oslabených pacientů se středně závažnými a závažnými formami atopické dermatitidy se doporučuje používat anabolické steroidy, které zvyšují syntézu bílkovin ve tkáních a mají tonický účinek, jako jsou:
- nerobol,
- retabolil,
- methyluracil,
- methioninu.
Tyto léky se používají pro korekci terapie s rozsáhlým užíváním glukokortikosteroidů.
- intravenózní kapání reopoliglyukinu;
- Unithiol (dimercaprol) 5% - 5,0 ml intramuskulárně č. 6–8;
- thiosíran sodný 5–10% roztok v 1 lžíci 3 krát denně nebo 30% roztok v 10 ml intravenózním č. 5–7;
- tyubazh s síranem horečnatým a minerální vodou: 1-2 lžíce 5% síranu horečnatého na 2/3 šálku teplé minerální vody.
- Lokální farmakoterapie může být etiologická (odstranění příčiny), patogenetická (například použití GCS) a symptomatická (například menovazin). Tak či onak, celý arzenál lokální lékové terapie se používá při léčbě atopické dermatitidy, nicméně výběr složek a jejich implementace vyžaduje vysoké lékařské schopnosti. Výběr složek sestává z: 1) stanovení základu dávkové formy; 2) výběr účinných látek obsažených v jeho složení. To je ovlivněno závažností, povahou a lokalizací zánětlivých procesů.